婴儿一出生被诊为轻中度大小脑缺氧缺血会不会有后遗症
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病情分析： 家长您好，根据您的描述，您的宝宝有脑部缺氧缺血病史，第三天脑CT结果提示轻中度缺氧缺血脑病。目前一般情况好，只是一直用氧及输液。 我想问的是，宝宝仍然吸氧的原因是什么？还有就是只要合理治疗和随访，宝宝没有惊厥病史的话，注意到医院随访宝宝动作智力发育，宝宝远期还是很有希望有良好生活质量且无后遗症的。可以把你的CT片子拿给其他有经验的医师会诊一下，或者近期复查一个头部核磁共振MR这样你可能会放心一些。
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?新生儿中度脑缺血缺氧治愈好吗
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女4岁|科室：儿内科
河北省河间市行别营乡卫生院
像你说的这种情况是可以治疗的，那是问题不大的
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新生儿缺氧缺血性脑病，中度脑损伤能治好吗
男 | 4个月
健康咨询描述：
新生儿缺氧缺血性脑病，中度脑损伤能治好吗？治好后有没有后遗症？:
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新生儿缺氧缺血性脑病，中度脑损伤能治好吗？治好后有没有后遗症？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，很多大医院都可以治疗这种疾病的。&&&&&&指导意见：&&&&&&任何疾病的治疗都有可能出现不良的预后，此病也是一样。建议您带宝宝去医院住院治疗，并且严格听取医生意见，这种不良的预后也是可以没有的，但不是完全。
疾病百科| 新生儿缺氧缺血性脑病
挂号科室：新生儿科
温馨提示：该病无特效治疗方法，应着力预防胎儿宫内窘迫，并提高新生儿窒息复苏水平。
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和...
好发人群：新生儿
常见症状：易激惹、精神运动性兴奋、易激动、嗜睡、昏
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。...
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根据你的描述你的孩子已经出现了惊厥,为了孩子的健康你应该及时的带孩子去医院治疗的,下面我给你介绍一下该病的治疗措施,以便作为参考：　　预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动. 　　1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa（50～70mmHg）以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少. 　　2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定.血压低时可用多巴胺（3～μg/kg/min连续静滴）和多巴酚丁胺（3～10μg/kg/min连续静滴）,并监测血压. 　　3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中,重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3～7.4.低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80～5.04mmol/L（50～90ml/dl）.由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮（naloxone）静脉点滴5～10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔. 　　4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15～20mg/kg静滴,12小时后用维持量3～5mg/kg·d. 　　5.控制脑水肿 控制液体进入量在60～80ml/kg/d.脱水剂可用甘露醇,每次0.5～0.75/kg,每4～6小时一次,但脱水剂不可过量.脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤.
病情分析：
您好!如果孩子在临床提示以下症状多预后不良：生后5分钟阿氏评分为0～3分,10分钟评分少于5分,是预后不良的敏感指标.重度窒息者,其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加；出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者；生后较早出现肌张力低下,且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者；生后早期出现昏迷,有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者；脑电图持续异常,尤其呈周期性,多灶性或弥漫性改变者；颅脑超声检查异常,特别是脑萎缩或脑实质囊性变者,或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者；头颅CT检查有颅内出血者.对于后遗症期的治疗,我们在药物上应用脑细胞代谢激活剂,如神经节苷脂.脑活素或胞二磷胆碱,我们观察神经节苷脂(GM-1)早期应用效果不错.对此期治疗早期康复干预效果良好,因0－2岁小儿脑处于快速发育的灵敏期,可塑性强,对于HIE患儿应尽早开始感知刺激和动作训练可促进脑结构和功能代偿,有利于患儿的恢复和减轻后遗症.高压氧效果也不错.您及家人的健康是我们一直努力追求的目标,如果您觉得答案合理,请及时采纳,谢谢您对有问必答网的支持!
病情分析：
会不会留后遗症取决于病情的严重程度,缺血缺氧性脑病一般根据临床症状可以分为三度,即轻,中,重度,一般情况下,重度都可以留下后遗症,而轻中度是否会留后遗症取决于治疗的积极性.该患儿最好去医院用用营养神经的药物,比如神经节苷酯钠,另外可以用高压氧治疗,同时辅助康复锻炼效果会比较好些
病情分析：
大脑缺血缺氧持续了多长时间?一般短暂的缺血缺氧经及时积极的治疗是不会留后遗症的,若持续时间长就有可能留后遗症眼睛向上翻仅仅是一个表象,需要结合全身症状才能做出治疗方案这个病不是一个简单的病请尽快去医院明确诊断
病情分析：
缺氧性脑病最直接的影响就是后遗症,后遗症状最明显的就是肢体发育不良,如说话不清楚,不能走路,大脑发育迟缓等.最严重的情况会造成死亡或者完全脑瘫.其实,不是说中重度的缺铁缺氧性脑病就是无法治愈的,有很多新生儿是轻度的,反而在治疗过程中对药物吸收不良,最后导致脑瘫甚至死亡,但相对来说,轻度患儿的治愈率还是很高的,占92%以上.中度患儿的治愈率在85%左右,重度患儿治愈率在46%以上.所以,治疗的希望还是很大的.而最好的治疗时间是新生儿出生后越早越好,最好的恢复期是一岁以内.目前,高压氧是最好的治疗方案,三个月之后,可以采取脑活素[脑蛋白]的药物疗法也不错,平时注意孩子的四肢活动,多做辅助按摩,注意观查孩子的逐步发育状况[和同月份同龄孩子比较],如有异常,应及时就医.这种病目前还没有完全的对策,因为它是后发性的病体,如果一岁后发育良好,问题就不大了,主要还是看一岁内孩子的很多肢体语言的发育.所以,还是要积极的治疗为好.2个半月会一侧翻身应该是发育很好啊,轻到中度的病体治愈率还是较高的,[是指孩子成长到三到五岁的观察结果不复发,无后遗症].早先的干预治疗是很有必要性的,不可轻视,缺血缺氧脑病要坚持做完高压氧治疗,还可以用能量和剂,赖氨酸等营养脑细胞的药这样综合治疗可减少后遗症的发生,您及家人平时多与孩子交流,给孩子做任何事都要用语言表示,要教孩子多动手动脑.买玩具时要注意买开发智力的玩具.坚持下去会和正常孩子一样的
病情分析：
你好,缺氧缺血性脑病根据病情不同,分为轻,中,重度,轻度,中度大多预后较好,很少留有后遗症.
但出现以下情况的预后不良：①重度缺氧缺血性脑病；②出现脑干症状：如瞳孔和呼吸的改变；③频繁惊厥发作药物不能控制的.治疗一周后症状仍未消失的.④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变.⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血,脑实质有大面积缺氧缺血性改变,尤其在1-2周后出现囊腔空洞者.以上情况预后不良,多留有神经系统后遗症.
如果确诊是缺氧缺血性脑病,要在医院进行正规治疗,对改善预后有积极地作用.治疗方面：第一,维持血糖,血压在正常范围内,避免低血糖,维持正常循环,吸氧,使血氧饱和度维持在正常水平.第二,出现惊厥的给予止惊治疗,常用的药物有鲁米那钠,安定等,如出现脑干症状,给予纳洛酮注射.第三,给予减轻脑水肿药物,常用的有速尿,甘露醇等.第四,营养脑神经药物的应用,常用的是脑活素,脑神经节苷酯等.
病情分析：
常见的后遗症有脑性瘫痪, 脑积水, 智能低下, 癫痫等, 如脑室周围白质软化可能遗有运动障碍 .(一) 一般治疗 保持安静,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅.纠正酸中毒.有凝血功能障碍者,可给予维生素K1 5mg／d,或输鲜血或血浆.及时纠正低血糖,低血钙等.(二) 重症监护 进行心肺,血压,颅内压及脑电监护,严密观察体温,呼吸,神志,眼冲,瞳孔大小,前囟情况及有无早期惊厥的情况.维持血气和pH在正常范围.当出现心功能不全和休克时要及时处理. (三) 维持热量和适当限制液量 一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml／kg,输注速度每小时4ml／kg.葡萄糖摄入量每天10～20g／kg,使血糖维持在4.2～5.6mmol/L,必要时给予静脉高营养.应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿.(四) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症,低镁血症,低钠血症等的立即处理.一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物.原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用.用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止,安静入睡,呼吸心律平稳,掌指弯曲有一定张力为度.1.苯巴比妥 控制新生儿惊厥首选.首次给以负荷量15～20mg／kg,肌内注射或静脉缓慢注射.如惊厥仍未控制,可每隔10～15分钟再给5mg／kg,直到惊厥停止,总量可达30mg／kg.惊厥控制后,12～24小时开始给予维持量,按每天5mg／kg,分两次静脉或肌内注射,每12小时1次,2～3天后改为口服维持.与安定合用时注意到对呼吸抑制.2.安　定 为治疗新生儿惊厥持续状态的·首选药物,剂量为每次0.3～0.5mg／kg,缓慢静脉注射.此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于是15～20分钟后重复使用,一日之内可应用3～4次.对难于控制的截了当惊厥可每天给3～12mg／kg连续性静脉滴注.(五) 脑水肿的治疗1.20％甘露醇 每次0.25～0.5g／kg( 1.25～2.5ml／kg ),可6小时使用一次,静脉注时或快速静脉滴注,颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标.2.肾上腺皮质激素 早期应用有持续缓解脑水肿的作用,可减少甘露醇的重复使用.常用地塞米松,每次0.5～lmg／kg,每6～12小时1次,多在48小时内应用,48小时后根瞩病情决定停用或减量.3.控制液量 因脑水肿致颅内高压时,控制液体量每日60～80ml／kg,并根据电解质,血浆渗透压及尿量,体重变化进行调整.(六) 恢复脑血管灌流量 当收缩压低于6.67kPa( 50mmHg )时可给予静脉滴注多巴胺( 每分钟3～5ug／kg )和多巴酚丁胺( 每分钟2.5～10ug／kg ),开始时用小剂量,渐增大至高量.(七) 改进脑细胞代谢1.胞二磷胆碱 每日100～125mg,加入10％葡萄糖液100～150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时.2.脑活素 每日1～2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7～10天为一疗程,可用2～3疗程.3.其他 可应用细胞色素C,ATP,辅酶A等.(八) 高压氧治疗 可用高压氧舱全舱给氧法,每日治疗1次,氧浓度为90％～100％,压力为2kPa,每次2小时,视病情可连续进行5～10次,至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者,待抽搐停止,呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱.
病情分析：
缺血缺氧性脑病 是指由于围生期窒息,缺氧所致的脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现.常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期.幸存者可能留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下,脑瘫,癫痫,共济失调等.治疗的关键是预防,治疗以支持 疗法,控制惊厥和治疗脑水肿为主.所以,如果只是轻度缺氧缺血性脑病,预后一般良好,出院后应该定期在固定医院行高危儿随诊,评估生长发育,智力,听力等发育情况,如果康复评的需要定期性康复训练的话,父母可以再旁边学习,在家可以自行为孩子做康复.如果是中毒缺氧缺血性脑病的话多有后遗症,但是通过训练也能部分恢复的.你的孩子这种眼睛上翻,考虑惊厥的可能,可以使用苯巴比妥静滴治疗,最好到正规医院小儿神经内科就诊.
病情分析：
您好!切莫轻视脑缺氧长时间大脑缺氧会造成不可逆转的损害,甚至脑死亡.一般性的“体内缺氧”,即使不会直接发生生命危险,也会对身体健康造成损伤.氧气如同食物和水,是人体代谢活动的关键物质,是生命运动的第一需要,营养物质必须通过氧化作用,才能产生和释放出化学能.缺氧是指氧气缺乏症,即空气中缺氧或氧气缺乏状态的总称.大自然为每个人提供了基本生存条件,然而,如果处在一个缺少氧气的特殊环境,或者虽然环境当中不乏氧气,但由于自身原因不能摄入足够的氧,或者对吸入的氧气不能充分利用,人体就会发生机能,代谢和形态上的变化.这种状态总称就是缺氧或低氧.因此,医学家把缺氧的原因分为环境性缺氧,病理性缺氧,生理性缺氧和运动性缺氧. 如何避免和纠正缺氧：缺氧后果的严重程度,与缺氧持续的时间有很大关系,及时纠正缺氧,可以避免或减少组织器官的损伤,迅速恢复机体代谢功能.如果缺氧长期得不到纠正,细胞的损伤便难以恢复,并会导致器官病变.因此,高强度的脑力劳动者,长期呆在氧含量较少的空调房间里的白领,手术前后的病人,到高原等地的旅游者,失眠者,老人和孕期准妈妈们,应注意给自己的大脑补氧.外供氧除直接吸氧外,还包括各种有氧运动,如散步,慢跑,深呼吸,改善吸氧环境等 小孩大脑缺血缺氧脑性瘫痪,脑损伤综合症,智力低下,儿童孤独症,精神发育迟滞,语言发育障碍,周围神经损伤,颅内感染恢复期,中毒性脑病等儿童神经系统疾病.儿童发育过程中的“疑问”,母亲孕育过程中的“疑惑”,就医过程中的“困惑”,康复治疗过程中的“质疑”.『中度缺氧缺血性脑病』相关搜索
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