&&|&&责编：唐菲
1总原则：出生后两周开始补充&&&&出院前，大夫会跟妈妈说，新生儿两周会，要记得给宝宝补充维生素D，也就是医院给宝宝开的伊可新小葫芦。那么问题来了，为什么要给新生儿补充维生素D呢？&&&&因为婴幼儿生长发育快、骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内。说到这里，不是说宝宝需要额外补钙，因为母乳或者奶粉是最好的钙的来源，只要适量补充维生素D即可。&&&&维生素D的主要功能，很好的帮助人体对钙、磷的吸收，以及利用。日常饮食中对维生素D的充分摄取，有助于孩子正常发育、骨骼牙齿强健、长得高而且身体强壮，有效避免软骨病、骨骼疏松等发生。出现这些问题其实都与身体缺钙造成的，人体对钙是否允分吸收并利用，会影响身体的多个方面，而维生素D正是扮演让钙更有效吸收的好朋友。宝宝营养补充品的那点儿事之维生素D篇&&&&没有充足的维生素D会导致佝偻病，那么问题又来了，维生素D需要补充多少呢？&&&&对于出生后2周的新生儿每天摄入维生素D400u/d，直到2岁。对于早产儿、低出生体重儿、双胞胎等高危新生儿，出生后即开始补充维生素D800-1000u/d,3个月后改为400u/d。&&&&但是针对什么时候补充维生素D，美国更建议从出生开始补充一直持续到青春期。由此推测，这也是为什么美国人长得这么高大威猛的很大一部分原因吧。相关系列文章：婴幼儿微量元素补充那点事儿&铁剂篇（）婴幼儿营养补充那点事儿&钙剂篇（）2恶补常识：维生素D分类&&&&维生素D为固醇类衍生物，能呈现胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称，是脂溶性维生素类。影响钙、磷的吸收和贮存，有预防和治疗佝偻病的功效，又称抗佝偻病维生素。维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3。&&&&但是宝宝补充的维生素D主要是D3，不过市面上含有维生素D的制剂主要有两种，一种是维生素D，一种是维生素AD。维生素D是单一维生素制剂，即只含有维生素D；维生素AD，除了含有维生素D，还含有维生素A。是选维生素D还是维生素AD呢，需要根据宝宝喂养的实际情况来二选一。&&&&相对欧美发达国家，我国属于中度儿童维生素A缺乏国家，其中城市为轻度缺乏，农村为中度缺乏，西部地区农村为重点缺乏地区。而且孩子的年龄越小，发生维生素A缺乏率越高。《中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况调查》显示，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率11.7%，亚临床缺乏率39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。维生素D&&&&同时，更值得注意的问题是，不足6个月的婴幼儿维生素缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率45.7%。因为对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常有必要的。&&&&发达国家，因为饮食结构差异，维生素A缺乏问题并没有像我国那样突出，所以不用补充维生素A，补充维生素D即可。每一款配方奶粉的营养素含量不同，一定要看说明&&&&如果你的宝宝是采用纯奶粉喂养，需要先核算每天宝宝的奶量中是否含有足够多的维生素A和维生素D，如果从配方奶粉中摄入足够的维生素，则不需要额外补充维生素D或者A了。如果为了保险起见，妈妈给孩子补充了，也不要恐慌，因为这个剂量不能达到中毒的程度。&&&&因为，建议，最好选用维生素AD制剂，当然，最好咨询医生后在决定是否购买。3不能有误区：补D注意事项&&&&有的妈妈担心补充维生素D或者维生素AD会中毒，说实话，确实存在中度情况，但是需要长期过量服用才有可能导致中毒的。&&&&拿一组数据来说，婴幼儿长期每日服用维生素D超过2000IU或者每日2万-5玩IU，连续数周均有能发生中度。婴幼儿维生素A急性中毒剂量为33万IU，每日摄入量达到5万-10玩IU，连续服用6个月以上，才会发生慢性中毒。&维生素A0-3岁&IU&维生素D&出生2周至2岁&400IU维生素A和D的补充参考剂量&&&&所以日常的剂量不会引起中毒的。下面我们来说说补充维生素D应该注意些什么呢？补充维生素D应该注意些什么呢1、除了维生素D制剂，配方奶粉也含有一定量的维生素D。配方奶粉喂养的宝贝，需要根据配方奶粉中所含的维生素D的剂量，对不足的部分加以补充。2、宝贝服用过多的维生素D会导致中毒，这个是事实。所以每天要维持400IU的剂量。当然笔者建议，最好咨询医生，结合宝宝身体情况，来决定是否加大剂量或者减少剂量。3、母乳喂养的妈妈补充维生素D其实是不可取的，因为即使妈妈每天补充2000IU的维生素D，但是通过母乳给宝宝的维生素D依旧是很少。而且剂量多大，会导致妈妈中毒，从而真正影响母乳。4编辑推荐：备受欢迎的维生素D&&&&市场上销售的维生素D或者维生素AD，主要分为三种类型，一种是人工合成的国药准字号维生素D和维生素AD；一种是天然萃取的国食健字号鱼肝油、维生素D和维生素AD；一种是国外进口的维生素D、鳕鱼肝油。&&&&第一种，人工合成的国药准字号维生素D和维生素AD，目前主要是得产品是伊可新的小葫芦。&&&&一般宝宝出生以后，在出院前，医生都会给开好伊可新维生素AD滴剂，通常这种国药准字号的维生素AD都是人工合成的，由胶囊避光包裹，可以避免维生素氧化分解。其中维生素AD滴剂的A与D的比例一般是3:1。伊可新&维生素AD滴剂&&&&&伊可新&维生素AD滴剂&&&&&生产厂商：山东达因海洋生物制药股份有限公司&&&&批准文号：国药准字H&&&&绿葫芦适合0-1岁宝宝，每粒含维生素A1500单位，维生素D500单位。粉葫芦适合1-3岁宝宝和准妈妈，每粒含维生素A2000单位，维生素D700单位。&&&&第二种，天然萃取的国食健字号鱼肝油、维生素D和维生素AD，目前主要是鱼肝油。&&&&这一类属于保健食品范畴，从纯天然原料中提取，通过国家食品药监局管理局批准。鱼肝油一般是鳕鱼肝油，除了含有维生素A、维生素D，还含有DHA。&&&&只是要注意，鱼肝油不是普通的食品，任何一款鱼肝油都要有保健食品批准文号或药品批准文号。所以家长选购的时候要特别注意，如果批准文号是食证字，提醒家长们慎重购买。&&&&第三种，国外进口的维生素D、鳕鱼肝油。也就是各种海淘比买的保健品。比如D-Drops、Childlife&vitamin&D&3。D-Drops&&&&D-Drops，产地加拿大。从羊毛脂中提取，是一种天然维生素D补充剂。主要分baby和kids，两种版本。前者适合0-2岁宝宝，后者适合2-6岁宝宝。D-Drops通过了美国食品和药品监督局（FDA）认证，也是加拿大的儿科医生们首选的维生素D补充剂。Childlife&vitamin&D&3&&&&Childlife&vitamin&D&3，产地美国，纯天然提取，每9滴含有维生素D3&500单位。Childlife儿童时光于2000年创立于美国的儿童营养品牌。在美国各大药店有售。其实不止国内妈妈海淘，在台湾、菲律宾、泰国等也非常受欢迎。&&&&现在越来越多的妈妈喜欢国外的保健品，一来安全，二来价格也不是很贵。除了上面提到的Childlife&vitamin&D&3、D-Drops，还有来自德国的d-fluoretten&500ie/Zymaflour&D&500，还有来自加拿大的Enfamil&D-Vi-Sol，也都是海淘的热卖保健品。
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成为中关村在线微信好友在10个鸡蛋上坐了3星期后，终于成功孵化出第一颗鸡蛋。
但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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　　妈妈们都知道，补充维生素D能帮助钙质吸收，否则补钙效果会大打折扣，从而影响宝宝的骨骼发育，但很多妈妈却不知道，宝宝抵抗力差，经常感冒、发烧、拉肚子，或者出现贫血问题，可能都与维生素A摄入不足有关。但是，有些妈妈对于要不要给宝宝补充维生素A存在一些分歧，到底要不要补充维生素A？维生素A对宝宝的健康有何作用？今天，跟随小编一起来往下看吧！
　　最新数据：中国宝宝维生素A缺乏现状不容乐观
　　2016年5月，国内发布了最新的大样本的学龄儿童维生素A营养水平监测数据，数据来源于《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》，此次监测覆盖22个中西部省份的11245名学龄儿童，结果显示，我国学龄儿童维生素A缺乏及亚临床缺乏率高达32.9%，缺乏情况不容乐观。究其原因，主要是婴幼儿期维生素A缺乏或不足没有得到各地区相关医疗机构和家长重视并及时干预和纠正，加之学龄期膳食结构又不合理，最终则导致学龄儿童及青少年维生素A缺乏问题持续存在...
　　妈妈们忽视补充维生素A的3大误区，勿踩！
　　误区一：宝宝补维生素D为重，维生素A可补可不补很多妈妈都会意识到，维生素D的缺乏会引起宝宝的钙、磷代谢异常，严重者会引起佝偻病，所以会额外注意给宝宝补充维生素D来促进钙质吸收，促进骨骼发育。但是，对于维生素A的作用，妈妈就会不那么在意了，事实上，维生素A对于宝宝的健康成长同样非常重要。维生素A对于维护宝宝的视觉发育有重要作用，如果缺乏会引起干眼病...
　　误区二：宝宝所需要的维生素A，饮食补充即可有些家长认为，维生素A在天然食物中含量丰富，日常饮食足以满足营养需要，再额外补充维生素A多此一举。那么，事实真的是这样吗？维生素A主要存在于如动物肝脏、深绿色的蔬菜和水果之中，然而，动物肝脏的味道比较特殊，很多成人都不接受，何况小宝宝呢？此外，肝脏是机体的解毒器官，大量食用存在重金属毒素超标的风险...
　　误区三：国外不提倡补充维生素A，中国宝宝也不需要有些发达国家宝宝普遍只补充维生素D，而不提倡补充维生素A，导致一些妈妈误以为，我们同欧美发达国家一样也不需要补充维生素A，更是被一些商家拿来做文章。WHO报告显示，欧美发达国家维生素A缺乏发生率很低，而中国属于维生素A中度缺乏的国家，国家之间的缺乏状况不同...
　　盘点维生素A的六大作用，Mark！
　　破除了种种误区之后，妈妈们肯定要问了，维生素A究竟有什么作用呢？下面小编就给妈妈们盘点下关于维生素A的重要作用！
　　增强免疫力
　　维生素A可以增强呼吸道、消化道等组织器官的粘膜防御功能，同时促进抗体生成、提高免疫细胞功能，降低宝宝罹患慢性腹泻、反复呼吸道感染...
　　促进骨骼发育
　　维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化，并且促进骨骼和牙齿的生长，避免宝宝骨骼发育迟缓，促进身体长骨的发育...
　　维护视觉健康
　　维生素A能维持宝宝的视觉发育，降低夜盲症、干眼症和失明的发生风险...
　　保护上皮组织
　　维持上皮细胞形态完整和功能健全，保证组织、器官上皮和粘膜的保护功能，避免引起皮肤干燥、角化、过敏问题，降低呼吸道、泌尿道感染...
　　预防贫血
　　维生素A与铁有相互依存的关系，可以增加血红蛋白浓度，提高铁的利用率以及增加铁在体内的转运，降低宝宝贫血的发生率...
　　降低孕产风险
　　适量的维生素A可以降低孕妇分娩风险，增加孕妇抗感染的能力，同时预防贫血的发生；促进胎儿肺泡成熟，有助于肺部发育并减少出生缺陷...
　　李廷玉教授
　　维生素A究竟应该怎么补？育儿专家来支招！
　　说完了维生素A的众多作用，烦扰妈妈们的就该是如何给宝宝进行补充了。别急，我们看看对于维生素A的科学补充方法，专家又是怎样建议的呢？ 2005年，世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和国际维生素A顾问组(IVACG)共同研究讨论，制定了《维生素A补充干预方案》（即因若琴蒂微量营养素研究报告）。2013年，由重庆市营养研究中心李廷玉教授牵头，参考了国际上的2005年的维生素A补充干预方案，并结合我国流行病学调查数据、研究进展及我国国情，制定了我国维生素A缺乏的诊断、治疗及预防建议，并发表在2013年《中华实用儿科临床杂志》上。新的指南和方案借鉴了国际上维生素A诊断和治疗的新标准，提出了维生素A缺乏的一级预防和二级预防策略： 一级预防：每日膳食中的维生素A摄入量应达到RNI。提倡母乳喂养，并应在出生后及时添加维生素A和D，对母乳不足或无母乳的孩子指导其食用配方奶粉。在维生素A缺乏的高危地区，以及患有麻疹、腹泻、呼吸道感染、水痘等其他严重感染性疾病或蛋白质-能量营养不良的高危人群中执行预防性维生素A补充。 二级预防：针对早期可疑病例，进一步进行相对剂量反应试验（RDR试验）、暗适应检测等，对亚临床及边缘型维生素A缺乏者，除增加膳食中维生素A及β胡萝卜素的摄入外，可每天服用维生素AIU，与《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中推荐的剂量相同。
　　维生素AD需同时补充：我国宝宝的维生素A缺乏现象普遍且严重。维生素A能够增强人体的免疫功能、维护视觉发育、有效保护人体上皮细胞的完整性，还能促进骨骼发育；维生素D有助于激活人体免疫系统，促进钙吸收，助力骨骼发育；维生素A与维生素D同时补充，两者协同作用，可以增强身体抵抗力，减少疾病发生率，促进骨骼的生长发育。 维生素AD日常补充量：以妈妈们最熟悉的伊可新维生素AD滴剂为例，绿色伊可新（适合0-1岁宝宝）含量为维生素A1500IU，维生素D500IU；粉色伊可新（适合1-3岁宝宝）含量为维生素A2000IU，维生素D700IU，与我国《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中推荐的剂量相同，同时也是作为医生临床用药指导的《中国国家处方集（儿童版）》中的推荐补充量。关于安全性，家长们更是不用担心，《儿科学》中对于维生素A的中毒剂量有明确说明，婴幼儿服用维生素A一次剂量超过30万IU才会导致急性中毒（相当于200粒伊可新的剂量），婴幼儿每天服用5-10万IU（相当于33-66粒伊可新的剂量），连续服用6个月左右会导致慢性中毒。因此，每天一粒伊可新是安全的，而且每天一粒剂量便于控制，妈妈们可以放心给宝宝进行补充。
　　小编结语
　　维生素AD同补 助力宝宝健康成长
　　维生素A和维生素D是宝宝成长过程中不可或缺的关键营养素，妈妈们千万不要轻易进入&维生素A可以不补&的误区！只有两者每日同时补充，才能更好地助力宝宝健康成长！
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