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脑干海绵状血管瘤术后三个月复查mri,大家帮忙看看这是再出血了吗？紧急求助！
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这是增强磁共振的片子和CT片子。手术记录是完全切除，可为什么还会出现异常信号呢？真的像医生说的那样是手术后的表现吗？这几天查了很多资料，可作为一个外行实在找不出合理的解释。医生解释得很简单，我还是不放心。本以为过了手术关就只剩康复了，可是老天还想考验我们吗？?患者情况，36岁男，三个月前因脑干海绵状血管瘤导致短时间内（两个月）三次渗血手术，手术记录显示完全切除，术后第二天复查CT正常。术前两个月开始左侧肢体麻木，眼球外展受限，耳鸣进行性加重，术前三天左右已出现面瘫和呛咳，吞咽困难。术后面瘫好转，呛咳和吞咽正常。左侧下肢麻木减轻，上肢加重，小臂和手运动障碍，左眼恢复正常，右眼能外展到一半左右。术后半个月进入康复科，大概半个月能独立行走，上肢近端恢复不错，手能握不能神（现在还是这样）。右眼外展时好时坏，本来已经能外展一半多，后来又内收，然后又能展出三分之一，又内收，目前能展出一点点。除了春节后轻微耳鸣两三天，未感觉有新发症状。
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wail2000 edited on
这是术前最后一次磁共振的照片。
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麻烦版上各位帮忙看看好吗？十分感谢
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但从影像学上来看，既往有过多次出血，术后未见到高低信号不均的爆米花，没有看到低信号的含铁血黄素沉积，且术后临床无力减轻，个人觉得当初的手术切除还是比较彻底的！
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mongolian 但从影像学上来看，既往有过多次出血，术后未见到高低信号不均的爆米花，没有看到低信号的含铁血黄素沉积，且术后临床无力减轻，个人觉得当初的手术切除还是比较彻底的！请问您认为这些异常信号是什么呢？不是血肿？
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觉得是术后的渗出液中混有血液，临床如无明显变化，可以逐步吸收，脑干二次手术还需慎重又慎重。
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mongolian 觉得是术后的渗出液中混有血液，临床如无明显变化，可以逐步吸收，脑干二次手术还需慎重又慎重。感谢！看您这么说，感觉放心一些了。或者是止血纱布也含血，纱布吸收了血还没吸收？
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mongolian 觉得是术后的渗出液中混有血液，临床如无明显变化，可以逐步吸收，脑干二次手术还需慎重又慎重。还有，如果是术后再出血，应该会表现出症状吧？
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关于丁香园→ 血管瘤手术后注意事项有哪些？
血管瘤手术后注意事项有哪些？
健康咨询描述：
平时的时候经常出现血压不稳的现象，但是高血压情况并不是经常发病，平时也有晕厥的状况发生的，前天突然就感觉有一些剧烈头痛，并且头晕，而且脸色还发黄，经过医生血管造影检查之后判断为患上了脑动脉瘤。
想得到怎样的帮助：血管瘤手术后注意事项有哪些？
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医生回复区
王医生爱心医生
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&&&&&&术后注意事项少量多餐，每次量少于200毫升．间隔时间大于2小时，防止消化不良。宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。温度38～40℃，防止烫伤病人。抬高床头15°～30°，进饮食后半小时内勿改变病人体位，防止食物反流。术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。患者应注意增进食欲、加强营养，对肝血管瘤患者病情的康复很有帮助。日常生活中注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
张医生爱心医生
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&&&&&&首先要保持良好的心态，任何疾病在治疗的过程中，患者都需要保持良好、乐观、积极向上的心态，消极的情绪是会影响患者的治疗的。适当做做运动，呼吸室外的新鲜空气，可以不必每天躺在床上，但是不能太劳累，不能运动过量，如果病情严重的患者就需要在家卧床多休息。可以适当晒晒太阳，杀杀毒，但是要避免阳光底下暴晒，避免阳光直接照射患处，以免患处愈合后会留疤。在洗澡的过程中，要避免用毛巾在身上用力来回摩擦，以免造成患处的破溃、出血，在衣物的选择上，尽量选择棉质材料，避免化纤等其他材质。这种情况需要注意休息，可以抱孩子般搬东西。注意饮食生活规律，清淡饮食，定期复查。
涂医生爱心医生
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&&&&&&血管瘤患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。&&&&&&肝血管瘤患者如经常便秘，会加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动，比较小的瘤体，定期复查肝脏B超，注意观察瘤体大小，比较大的瘤体积极配合治疗。&&&&&&以上是对“血管瘤手术后注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陈医生爱心医生
擅长: 慢性支气管关炎等
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&&&&&&膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。在护理上,首先要做好病人的思想工作,解除忧虑、紧张情绪,使病人保持愉快的精神状态,积极配合治疗。
王医生爱心医生
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&&&&&&血管瘤是良性肿瘤，你不用担心。特点是隐匿生长、多发。治疗原则是5cm以下的、如果没有症状就不用管它，5cm以上的、即使没有症状也要积极治疗，有肝部不适症状了，再小也要积极治疗。建议先到医院确诊后，再对症下药。肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。血管瘤患者应选择一些富有营养的食物，比如大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的肿瘤病人可食用。除此之外，鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结。
陆医生副主任医师
擅长: 治疗颈肩腰腿痛、椎间盘突出症、老年性骨性关节炎、颈
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&&&&&&血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。平时要注意保持情绪平稳,不要动辄生气着急的,饮食清淡,少食辛辣之物。可适当多食用海带、紫菜、贝壳类、萝卜、山楂、丝瓜。建议平时饮食需要尽量少食油腻食物，尽量不要饮酒，以免刺激肝脏，平时饮食尽量以清淡食物为主。血管瘤患者注意避免外力碰撞，忌剧烈体能运动或较强的体力劳动，控制情绪有较大波动，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性发性的食物，如辣椒，生蒜,公鸡，鲤鱼，鲫鱼，虾蟹等。
疾病百科| 动脉瘤
挂号科室：血管外科
温馨提示：保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动。
分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位，以股动脉和奈动脉为好发部位。...
好发人群：所有人群
常见症状：动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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　　要让肌肤早日重回光采，首先要挑选合适术后敏感干燥肌的保养产品，成分上可选择如含有高的表皮生长因子(EGF)、仿胶原蛋白、透明质酸和萃取等，对本身即为干燥、敏感肌的人，也相当适合。　　其中高浓度的表皮生长因子能促进皮肤表皮生成，能抵抗老化；而仿胶原蛋白、透明质酸则可帮助表层形层保护膜，具保湿效果；加上含有控油调节能力的海藻萃取液，让肌肤获得良好的调适，可加速术后恢复。　　挑选时例如日系的保养产品，使用上更容易贴近肤质，可以让成效更为显著。步骤上，宜在每日晚间完脸部肌肤后，均匀在脸上，让皮肤在之余，也能自行吸收营养。另外，平日白天也应注意防晒工作，抵抗紫外线侵袭。
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