使用氯霉素不当会引起再生障碍性以贫血
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使用氯霉素不当会引起再生障碍性以贫血
　　在药物中，氯霉素是引起再生障碍性贫血的最常见的药物。如果使用氯霉素不当，将会引起再生障碍性贫血，一般分为两种，即可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。 　　可逆者是由于氯霉素的毒性所致，与剂量有关。如果使用氯霉素超过一定剂量后，就会发病。因氯霉素结构中的硝基苯能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成，导致线粒体的损坏。由于个体差异，目前尚没有绝对安全的剂量，一般由医生掌握。停药后，病情可以逐渐恢复。 　　不可逆者是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致，与剂量无关，而与个体遗传基因异常有关。由于这种人的基因在氯霉素作用下可发生改变，造成骨髓造血多能手细胞不可逆和持久的改变，使其不能分化，结果骨髓三系造血细胞(红系、粒系、巨核细胞)减少，病情往往严重。
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氯霉素眼药水的副作用大吗
氯霉素眼药水的副作用大吗
看有关资料说氯霉素有很大的副作用会造成障碍性贫血
眼药水会吗
氯霉素眼药水是治疗沙眼和细菌性结膜炎、角膜炎的常用药。可能很多人都没有想到过，氯霉素眼药水也有副作用，不可以长期、大量使用。　　导致再生障碍性贫血：　　使用氯霉素眼药水后，可经房水或鼻泪管迅速吸收到全身。当特异性体质的人接触本品后，可直接影响骨髓细胞脱氧核糖核酸（DNA）的合成，从而导致骨髓造血干细胞损害，引起再生障碍性贫血。氯霉素眼药水致再生障碍性贫血，虽发病率低，但病死率高，特别是儿童、少年及女性发生率较高。　　导致灰婴综合症：　　有的家长因不了解氯霉素眼药水的毒性反应，擅自给婴儿使用，结果会引起中毒。氯霉素眼药水中氯霉素含量虽然很低，但婴儿组织柔嫩、粘膜血管丰富，对药物吸收迅速，加之其肝肾功能发育不健全，肝脏缺乏分解、破坏氯霉素的葡萄糖酸转移酶，而且，肾脏对药物的排泄能力较差，所以婴儿长时间频繁使用氯霉素眼药水，可通过局部粘膜迅速吸收并在血液中储积。氯霉素对有过敏体质的婴儿可抑制骨髓造血系统，引起进行性贫血、出血倾向和反复感染，甚至诱发再生障碍性贫血；若血中氯霉素浓度过高，会损害心肌组织，引起循环衰竭，导致“灰婴综合症”，表现为暖胀、面色青灰、体温降低和休克。因此，为了小儿的安全和健康，一般情况下，婴幼儿不宜使用氯霉素眼药水。　　鉴于上述不良反应，医学专家提出发下建议：　　12岁以下的儿童应避免或减少使用氯霉素眼药水，由于小儿肝脏代谢及肾脏排泄功能低下，造血机能不健全，对本品更为敏感，使用时应引起高度注意，严格掌握适应症和禁忌症，并密切观察用药后的副作用，一旦出现不良反应，应立即停用，必要时对症诊治，切忌盲目过量使用。　　长期、大剂量使用氯霉素眼药水，蓄积量较大，这种副作用将更加明显。故如果应用氯霉素眼药水，最好短程使用，并定期查血象，出现恶心、呕吐、头晕、乏力等现象者应当立即停药，作进一步检查。
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大剂量长期使用（超过3个月）可引起视神经炎或视神经乳头炎（特别是小儿）。长期应用本品的患者，应事先作眼部检查，并密切注意患者的视功能和视神经炎的症状，一旦出现即停药。同时服用维生素C和维生素B。 即使是缓解眼疲劳的滴眼液也不是想滴多少就滴多少，想滴多长时间就滴多长时间。大部分眼药水中都含有防腐剂，长期滥用可能导致角膜损伤。眼药水的选择也很重要，不是想滴什么就滴什么的
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