怎样治疗痤疮疤痕的治疗方法增生性疤痕

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痤疮引起的增生性疤痕能去掉吗
健康咨询描述:
脸上因为长痤疮后来就引起增生性疤痕,有时候很痒很难受,请问能去掉吗?应该怎么治疗比较好?
想得到怎样的帮助:痤疮引起的增生性疤痕能去掉吗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您的具体情况,您的皮肤属于敏感性皮肤,平时多用硅油膏、维生素E乳膏等保湿&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您在饮食上尽量避免食用过多刺激性食物,如辣椒、胡椒、冰冻食物等,多食用新鲜果蔬,如苹果、香蕉、牛奶等
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痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,有黑头、丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和疤痕等多种损害,好发于面部和胸背部,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临...
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第36卷第3期贵阳中医学院学报
No.3Vol.36
组别实验组对照组
n(%)]两组出血时间比较[
≤4d5(10)2(4)
创面出血多发生于脱痂晚期及修复早期。可即邦医用胶
≥30d0(0)3(6)
5~8d22(44)11(22)
9~14d15(30)17(34)
15~30d8(16)
原蛋白海绵具有组织修复,促进肉芽组织及上皮细胞再生,加速伤口愈合、渗血部位止血之功效。适用于各种烧伤,创伤及手术创面渗血面的止血,组织修复及溃疡,褥疮和残腔的填充。胶原是生物体中细胞外基质的主要成分,对创面愈合各期均有促进作用,而且只是加速生理愈合过程,即不会导致肉芽组织过度增生。当血管受伤时,渗出的血液和周边的胶原纤维产生接触,此时血小板会跟该纤促使血小板粘附在血管伤口处并促维组织发生交互反应,
进血小板的活化,进而促使血液中凝血因子的活化,形成凝血块,达到血液快速凝固的效果。术后使用医用海棉胶恰好在脱痂晚期及修复早期,可充分发挥医用海棉胶的止血、消肿促肉芽生长的作用,从而预防创面出血,促进创面缩短愈合时间。本研究治疗组疗效明显高于对照愈合,
组,多量出血及大出血率明显低于对照组,创面愈合时间明显少于对照组,差异有显著性。因此医用海棉胶可有效预防和治疗宫颈术后大出血及感染,操作简单,值得临床推广。
[1]卞美璐,刘晓华.高频电波刀应用于子宫病变诊断与治疗的
J].中华妇产科杂志.):160.临床观察[
[2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,.
注:与对照组比较,P<0.01
结果显示外敷医用海绵胶患者创面出血量得到有效控制,出血时间短,医用海绵胶能有效降低宫颈LEEP术后的出血量、渗血率及阴道分泌物。3
宫颈LEEP术是用高频电波刀环行电圈切除宫颈病变组织,并电凝止血,其操作易于控制、术后可获得良好标本、不影响病理检查,有利于随访,越来越受到临床重视。但随着临床病例的增多,手术时切除宫颈的范围较宽,深切除范围较宽度较深。宫颈血供由子宫动脉下行支供应,
使术中出血较多;术后脱痂较深时易损伤这一分支血管,
时痂皮脱落易致血管再次开放出血。宫颈LEEP术存在创面出血、感染、愈合时间长、宫颈管组织增生的并发症,并发症的出现使患者在治愈一种疾病的同时又带来新的创伤和痛苦,所以预防并发症成为临床医生术后的棘手问题。宫颈LEEP术术后愈合时间为2月左右。宫颈创面愈脱痂期及修复期。痂期、脱痂期一般各合过程分为痂期、
需5~7d;修复期为15~60d不等,一般为1个月左右。而
253例增生性疤痕和疤痕疙瘩的治疗和护理体会
(成都市第二人民医院,四川成都610017)
摘要:回顾性报告该院2009年5月至2012年5月间收治的253例增生性疤痕和疤痕疙瘩的治疗和护理情况。患者采用醋酸泼尼松龙注射液和利多卡因病损内注射,结果治愈205例,占81.03%;显效37例,占14.62%;有效10例,3.95%,无效1例。
关键词:增生性疤痕;疤痕疙瘩;皮质类固醇激素Doi:10.3969/j.issn..中图分类号:R248.2;R622
文献标识码:B
文章编号:(34-02
疙瘩采用醋酸泼尼松龙注射液和利多卡因病损内注射对其进行治疗,效果显著,现报告如下:11.1
资料与方法一般资料
选取2009年5月到2012年5月在我院接受治疗的增生性疤痕和疤痕疙瘩患者253例,其中男性104例,女性149例,年龄在11到52岁之间,平均年龄33岁,病程平均
增生性疤痕和疤痕疙瘩是一种皮肤异常疤痕,患者往往具有疤痕体质,其发病机理是,包括粉刺、烧烫伤、手术等多种能够造成皮肤完整性受损,而在愈合的过程中超出胶原纤维过剩沉积出现过度愈合状了原来伤口界限,况
。这种疤痕一方面不利于美观,另一方面会有痛痒
感,甚至对肢体功能造成影响,让患者承受巨大的生理疼痛和心理负担。从2009年开始我院对增生性疤痕和疤痕
收稿日期:
第3期陈怡.253例增生性疤痕和疤痕疙瘩的治疗和护理体会
2.6年,51例继发于痤疮,87例由外伤和手术导致,115例原因不明。所有患者的增生性疤痕和疤痕疙瘩共计287块,219块在胸部,48块在颈肩背部,20块在四肢,大小为12cm×5cm×1.5cm~0.6cm×1.1cm×0.4cm。1.2治疗方法1.2.1
按照1∶(2~3)比例将醋酸泼尼松龙
注射液与2%利多卡因进行混合,用一次性齿科5ml注射器对药液进行抽取,将空针放入自制高压助推器,从疤痕的边缘斜行刺入进行注射,
直到疤痕表面出现肿胀苍白为止。根据年龄和疤痕大小进行药量的调整。每隔一周时间进行注射,一个疗程四次。在治疗期间其他任何药物都不得使用,停药后进行一年的随访[2]
治疗前对患者精神状态、情绪变化和疤
痕的大小、
质地、颜色进行观察;治疗中,对患者神志、面色和药物注入情况进行观察;治疗后对患者全身及局部疤痕的反应情况进行观察[3]
依据患者的疤痕特点和病因,采取多元化护理,并持续进行。在治疗前将药物的作用机制、治疗方式和注意事项等情况向患者讲明,并对患者进行心理疏导,使其保持乐观自信的心态,能够积极配合治疗、护理,从而取得理想治疗效果。治疗期间,向患者讲明不能食用辛辣食品,不要饮酒。医护人员要有熟练的操作技能,要拥有高度的爱伤观念,
能够细心周到、动作轻柔的进行服务。严格无菌操作,药液的配置要比例适当,且混合均匀;注射时要均匀的推注,药物要注射到疤痕内。对患者的主诉进行认真的听取,如果患者出现头晕、面色苍白的情况,应当立即让患者平卧、深呼吸,防止出现昏厥[4]
疤痕完全消退,痛痒消失,色泽同正常肤色接近,且超过一年没有复发为治愈;70%以上疤痕体积消退为显效;30%以上的疤痕体积消退为有效;≤30%的体积消退或出现增大情况为无效。2
所有患者共有205例治愈,占81.03%,37例显效,占14.62%,10例有效,占3.95%,1例无效。3
增生性疤痕与疤痕疙瘩都是因为皮肤结缔组织对于创伤的反应超过了正常范围而产生的。在创伤、烧伤、手术或局部皮肤炎症愈合后,都会产生大量结缔组织增殖和透明变性。音频治疗是传统的治疗方式,通常会进行手术切除然后放射治疗,多采用糖皮质激素进行局部注射。然而糖皮质激素会造成皮肤萎缩,加重糖尿病、高血压和胃溃疡,如果长期使用,会造成股骨头无菌性坏死。有时候
也会出现月经不调、满月脸等反应
皮质类固醇激素能够对疤痕内成纤维细胞的增长进行有效抑制,使得原纤维的合成和代谢减少,还能够使得胶原蛋白酶的活性增加,促使胶原蛋白的分解。利多卡因具有强烈的对于黏膜的穿透力,而且作用时间长。同时使用这两种药物,
能增强疗效,实现局部麻醉,使患者痛苦减轻。齿科针头,具有柔韧性较好且细长的针柄,能够减轻刺入时疼痛,进针角度灵活,可以使得进针次数减少,避免在疤痕内产生窦道。对于药液的均匀注入,助推器能够起到很好的作用。
本组所有患者的治愈有效率为99.60%,与其他报道一致。通常一个疗程后,痛痒感就会消失,疤痕有所变软变薄;进行两个疗程后,疤痕显著变薄,轻微的疤痕会治愈。患者如果不能坚持治疗就会导致较差的疗效。随访发现,并没有出现药物对肾上腺皮质功能造成影响的情况,不存在水钠潴留状况;停止用药后,因药物导致的月经紊乱、注射部位的皮肤的轻度萎缩等,会恢复正常。因局部用药和较小的药物剂量不会对人体产生较大的副作用。而对于糖、蛋白质等代谢的影响属正常的生理效应。
来我院进行治疗的患者,大部分是那些使用其他方法未治愈的、病程较长的患者,他们往往具有较大的心理负担。所以首先进行了护患交流,以使患者的焦虑、烦躁和疲惫的心理减轻,取得患者的信任。此外,还应明确告知患者避免食用辛辣食品和饮酒,尽量避免对疤痕的刺激,而且不要抓挠和刺激疤痕。
总之,对增生性疤痕和疤痕疙瘩采取糖皮质激素病损内注射进行治疗,能够有效控制其增长,而且能够促使其软化和消退。这一方法便于操作,效果明显,且价格较廉,护理方便,尤其值得基层医院在小面积疤痕治疗上推广应用。
1]谷元廷.硅凝胶防治增生性疤痕和疤痕疙瘩[J].中国美容
医学,1993,(00):193-194.2]
王玉明.疤痕的诊断和治疗[J].实用医学杂志,1984,(03):285-286.
3]郑君达,李力群,李建凤.冷冻法治疗皮肤瘢痕性病变的探
J].温州医学院学报,2006(06):117-118.4]周爱珍,姜笃银.复方胶原酶注射液治疗增生性疤痕、疤痕
疙瘩的疗效分析[J].感染.炎症.修复,2004,(03):67-68.
5]卫莲郡,丁建弥,沈坚,张涤生.“疤痕止痒软化膏”治疗增殖
性疤痕的临床观察[
J].中医杂志,1981,(11):215-216.[[[[[
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 8、 单纯施行手术切除缝合疤痕疙瘩治疗后,极易复发,且增生力愈强,较原有 疤痕...疤痕疙瘩的主要成因: 一:与护理不当有关 对于日常护理而言,必须要保持伤口的...  手术:疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕反复 增生,故...长期的疤痕挛缩可影 响肌肉、肌腱,引发关节僵硬、脱位、畸形。 +疤痕疙瘩:疤痕...  有哪些症状,帮助患者更好的识别疾病,及早接受治疗。...手术后未做好护理 都可导致此病的发生, 对皮肤美观...增生性疤痕疙瘩明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。...  吃什么对增生性疤痕好?增生性疤痕的生活注意事项有哪些?增生性疤痕严重影响患者的生活质量,除了积极治疗外,做好生活中的护理及饮食搭配很重要。求医网特别整理了增生...  综合治疗, 临床上将疤痕分为扁平疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、疤痕疙瘩等多种...以及治疗疤痕手术后的护理工作。
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