咨询好大夫_做心脏搭桥主动脉换瓣手术，...
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做心电图、彩超、胸片、血生化、心率和血压，根据结果调药
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
杨秀滨大夫本人 发表于
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二叶式主动脉瓣合并升主动脉扩张的外科治疗：升主动脉置换还是成形？
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谈谈心脏瓣膜修复成形术 长江网
12:28:04来源：京华健康
　　远大心胸专家解析，心脏瓣膜病是通常的心脏病之一，心脏瓣膜病治疗方法有：药物治疗、外科手术治疗、参与治疗方法。药物治疗只能改善症状，并不能控制病情的进展，因此病变进展到一定程度及时选择公道的外科治疗或参与治疗方法，才能达到*佳疗效、进步远期生存率、减少伤残与死亡等意外事件、降低手术风险和医疗用度。 　　下面谈谈心脏瓣膜病治疗方法：瓣膜修复成形术。 　　瓣膜修复成形术：约占全部瓣膜手术的10%。 　　1、经皮球囊二尖瓣成形术：为减轻单纯二尖瓣狭窄的首选方法，手术死亡率&1%，适用于中、重度隔膜型二尖瓣狭窄病人，病变只累及瓣膜，瓣膜弹性好，无明显的钙化，瓣下结构无障碍，左房内无血栓，听诊第一心音亢进，伴开瓣音。若有二尖瓣封闭不全，仅是轻度，且无左心室扩大。 　　2、经皮球囊主动脉瓣成形术：远大心胸专家指出，不相宜手术治疗的严重钙化性主动脉瓣狭窄，目前这种手术手段正在国外进行临床实验，国内可望在不久的将来开展。适应症是： 　　⑴由于严重主动脉瓣狭窄的心源性休克者。 　　⑵严重主动脉瓣狭窄需急诊非心脏手术治疗，因有心力衰竭而具极高手术危险者，作为以后人工瓣膜置换的过渡。 　　⑶严重主动脉瓣狭窄的任娠妇女。 　　⑷严重主动脉瓣狭窄拒绝手术治疗的病人(操纵死亡率3%，一年死亡率45%)。 　　3、远大心胸专家提出，外科闭式二尖瓣交界分离术：适应症与经皮球囊二尖瓣成形术相似，在非体外循环下进行，此种心脏瓣膜手术用度低，手术死亡率&2%，约有75%的心脏瓣膜病病例手术疗效良好，但术后5年内约有10%的病人再度发生狭窄，需再手术，目前临床已很少使用。 　　4、直视二尖瓣成形术：在体外循环下进行，切开左心房，显露二尖瓣进行手术。死亡率&2%。适用于： 　　二尖瓣狭窄：手术能够剔除钙化斑，分离瓣叶交界和瓣下结构粘连。 　　(1)瓣膜中、重度狭窄，有症状，但瓣膜病变较重，瓣叶钙化、弹性差，伴封闭不全，听诊第一心音减弱，且病变波及键索、乳头肌，不适合做球囊扩张或闭式分离成形。 　　(2)瓣膜中、重度狭窄，无症状但有严重的肺动脉高压(大于60mmHg)或有左心房血栓反复发生栓塞事件，不适合做球囊扩张或闭式分离成形。 　　二尖瓣封闭不全：脱垂、腱索断裂、瓣环扩张，可根据病变特点进行瓣裂或瓣膜穿孔修补术、瓣环环缩成形术、人造瓣环成形术、腱索缩短或延长、腱索再植、瓣叶矩形切除与腱索转移、人工腱索、瓣膜边对边缝合的双孔技术。 看完上面的说给介绍，相信大家对此也不同的认识了吧。拥有健康的身体才是*重要的，所以患病要赶快做治疗，不能错了*佳的治疗时间。如果你还有什么不明白，可以治疗我院专家。（编辑： 勇宁 ）
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