医药常识---与梅毒亲密接触（典型病例，无心理承受力勿入）
虽然是妇产与泌尿外的常见病，但即使本行业人，有时也难接受，所以请大家报以科学和对知识的态度，谢谢！
&&& 螺旋体(Tre-ponema
palidum)1905年由法国科学家Schaudinn
与Hoffmanu发现并报告的。螺旋体（如图）是小而纤细的螺旋状微生物，长度为5-20nm，平均约8-10um，直径小于0.2nm，有6—12个螺旋；肉眼看不到，在光镜暗视野下，人们仅能看到螺旋体的折光性，其活动较强。在其前端有4-6根鞭毛样细纤维束，其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时，螺旋是规则的。因其透明不易着色，又称之为苍白螺旋体。螺旋体是厌氧菌，在体内可长期生存繁殖，只要条件适宜，便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。螺旋体对外界的抵抗力很弱，对化学药品也很敏感，在体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂(如升汞、石碳酸、来苏水、酒精、1∶1000的高锰酸钾液等)很容易将它杀死，阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡。螺旋体在人体外生存一般超不过1～2个小时。在缺氧的环境下它能生存数天，在潮湿的衣服上也能存活数小时，在血库中一般能存活24小时。螺旋体不耐高温，40℃～60℃时2～3分钟就能死亡，100℃时则即刻死亡。可以针对其弱点将螺旋体消灭。如将衣物放于阳光下曝晒，放在干燥的环境中储存；将用具煮沸消毒或用化学用品消毒，都能杀灭螺旋体，阻止它的传播。 由螺旋体（苍白螺旋体）引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并生多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器。通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中，的患病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。
病例（女性）
呈园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，手感有软骨样硬度，基底平坦，无脓液。
梅毒外阴硬下疳图四：
同一患者宫颈醋酸后大面积转化区，其上可能细小镶嵌状。
文章引用自：/bbs/post/view?bid=88&id=7881098&sty=1&tpg=1&age=0
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。无明显可见伤口的手掌是否能通过接触新鲜血液感染各种疾病 （HIV 肝炎 性病等等）
无明显可见伤口的手掌是否能通过接触新鲜血液感染各种疾病 （HIV 肝炎 性病等等）
刚去医院抽血，轮到我时下意识的逞了下面前的台面，把手递给护士后被护士发现我手掌上一块血液，这时才发现台面上存在有可能是前面的抽血者缺德抹上去的一摊血液，利马去卫生间洗手（没有清洁剂或肥皂等 ），这期间大概有1-2分钟，同时我手掌接触血液的那部分没有可见的明显伤口，会不会感染什么血液传播病那，尤其怕HIV和肝炎性病之类的
补充：手掌部分大概有2平方厘米的血液 不是凝固的 怀疑是新鲜血液&&&&
怎么没有人回答啊& 现在好害怕 来个专业点的医生给点意见好吗
人体表面起码有3层防护体系，不用担心的；而且，您的处置非常聪明，不管咋、立刻洗干净就得！
其他回答 (1)
按照你的描述和处理应该没有被感染，手上没有伤口就不会体液传播。。如果你是在担心不防去检查一下
相关知识等待您来回答
健康常识领域专家　　主持人：我们接下来看一下网友的问题，第一个问题，手上皮肤没有破损接触性病患者分泌物(如梅毒患者的分泌物)会传染性病吗?
　　吴焱：光是接触的话，还是不容易的，因为皮肤表面有角质层，这一层是很厚的，一般的细菌病毒是很难通过这一层进入体内，这是皮肤的一个屏障，一个保护。
　　主持人：酒后小姐嘴巴里含着水和果冻，只是用舌头舔了几下无套龟头和肛门，没有性交和没有实质的深喉口交1.会不会传染梅毒和尖锐湿疣? 2.会不会感染hiv?谢谢。
　　吴焱：我只能说这样的风险很低，不能说绝对没有，因为从理论上来说，口交是有传播风险的，而且不管是国内还是国外，也都确实见过通过口交传播梅毒、传播艾滋病的病例，确实是有，但是总的来说这个风险应该不高。这里含了水，水一方面有润滑的作用，另外还可以稀释，所以说她做口交的时候导致你局部皮肤黏膜损伤的可能性也会相对减少。
　　主持人：尊敬的吴主任：咨询您有关尖锐湿疣的问题，我的情况是9个半月前做足浴时有20秒的被动手淫，现在没症状，能排除尖锐吗?看了您上期的访谈，您说没尖锐湿疣和没感染是两个层次，并且取脱落细胞取不对部位也不容易检测，我的情况9个多月没症状也无法排除感染吗?不能检测是否被感染就一直不能排除吗?我该怎办?麻烦您指点。谢谢。
　　吴焱：你说的这个问题比较有意思，但是我觉得你现在已经9个月了，9个月没有症状我们认为可以排除了，虽然还是不能绝对排除感染，但是即便是感染了，都9 个月还没有长出来，我们认为这类的感染也是没有意义的，对你没有什么损害，没有发生疣体。其实换句话说，我们也基本上可以认为它是没有感染的，因为尖锐湿疣感染过后平均潜伏期是在三个月，比较帮的也就是八九个月的时间，超过9个月，完全没有症状，可以认为没有问题了。
　　主持人：你好医生! 我的冠状沟长了一圈肉芽状的疙瘩，请问是不是尖锐湿疣啊!!
　　吴焱：这不一定，要看，如果一圈，大小很均匀，表面有点尖，很小，大概就是一个毫米，甚至小于一个毫米比较均匀的，有可能是珍珠样丘疹，不一定是尖锐湿疣。但是这个判断不是我一句话就能够给你判断的，还是要看的。
　　主持人：尖锐湿疣可以通过手传染到其他自己身体的其他部位么?都能传染到那些部位呢?麻烦医生给予解答
　　吴焱：手的方式是完全可以传播尖锐湿疣的，我以前讲过一个病人通过搓澡，搓澡的人指甲比较长的话，也是可以传播的。另外就是通过搓澡巾的方式也是可以传染，传染什么部位呢?一般来说只要接触的部位都可以长。但是尖锐湿疣又叫生殖器疣，或者叫肛门外生殖器疣，实际上限于只发生于肛门、生殖器部位的，也就是会阴部位的疣体，长在其他部位的应该问题不大。还有就是常常引起尖锐湿疣的病毒，主要是在肛门外生殖器的部位比较容易长，身体的其他部位不太容易长。
　　主持人：您好，吴主任：地坛医院的临床经验特别丰富，很有权威，想问在您在实际临床病例中，比较可靠的尖锐湿疣病例中最长的潜伏期是多久?
　　吴焱：这是一个比较难回答的问题，我只能说目前我们的病例里还没有见到长于9个月的，8个月、9个月也是国外的报道，有时候很难去确定它的起点，我们要决定诊断，或者说发现尖锐湿疣的时间是很容易的，但是问题是什么时候感染的很难确定，因为有的人发生过很多次性行为，而且不同的人发生了性行为，不同的人都有感染，到底确定是谁感染的，是哪一次感染的呢，这个是很难的，但是有少数的情况下，比如说就一次，这个是好确定，这些好确定的人里面，我们没有发现超过 9个月的，所以我只能跟你说，现在最长的潜伏期，你还是按9个月来考虑就可以了。
　　主持人：您好，吴医生。看了您的很多访谈，感到您医德高尚、很专业、敬业，网友也很敬佩您。看到您治疗的病例中有搓澡感染尖锐湿疣的，我想问的是您临床中遇见过被动手淫感染尖锐湿疣的吗?
　　吴焱：刚才说到搓澡的这个，但是被动手淫感染的，我目前还没有见到过，一方面有被动手淫的人，很多时候没有说只是被动手淫，而且很多次边缘的接触，只有那一次有被动手淫吗，所以还有其他的行为，他即便感染了，你很难判断是跟手淫有关系。第二，手不一样，老洗，不管是对方小姐的手，还是怎么样，老洗的话，病毒是不可能长期存在的，即便是被动的手淫，女孩子都爱干净，不会把手弄得很脏，所以一洗手，病毒还是很容易被去除掉的，而搓澡那个是因为他老不停地搓，搓了这个搓那个，或者是搓澡巾也不换，这个方式感染的风险应该比被动手淫的风险高的多。
　　主持人：吴主任：你好!我是酒后被动无套口交和舔肛门，小姐只是用舌头舔了几下，没有性交和没有实质的口交，我现在很担心梅毒和尖锐湿疣，请问你们临床中有没有见过通过口交感染尖锐湿疣和梅毒的吗?会不会感染hiv?口腔有尖锐湿疣的多吗?谢谢!
　　吴焱：口交感染尖锐湿疣的应该是有，因为我们见过口腔尖锐湿疣的病例，口腔尖锐湿疣，他们在和别人发生性行为，发生口交行为的时候，是很可能会感染给对方。口交感染梅毒的也见过，口交感染HIV的也见过，所以从理论上讲这些都是有可能的，其实说得更直观一点，其实口交这个方式和阴道性交的方式没有本质的区别，包括和肛交的方式，其实没有本质的区别，都是皮肤黏膜之间直接的接触。为什么大家考虑有没有风险，是因为口交相对来说，和性交来比，它的发生率还是比较低一些，而且时间也会短一些，所以有的人会觉得没风险，但实际上，不管是我们临床的观察，还是国内国外的文献数据，都证明其实口交的风险是被很多人忽略掉的，口交感染的风险是完全有的，而且也是可以很高的。
　　主持人：主持人辛苦，麻烦提交下问题谢谢!!吴大夫你好，我的情况是小姐帮我舔肛是戴套的.本来我不恐的。突然间回忆起一个我是趴着翘着屁股的，小姐在舔肛之前在我肛门那用了点液体滴在上面，应该是水。我现在纠结的就是这个滴在我肛门的东西到底是什么。她应该是含在嘴里吐出来的，我怕的是小姐用血或者病毒滴在我肛门那，后来我问是什么东西啊，她就从旁边给我一杯水，这个水我知道。是在饮水机里接的，她还喷了安利的漱口水在里面，如果是这个水的话我就不恐了。主要是没看到，怕是其他东西，我这个人总是爱钻牛角尖，老是想会不会是血啊，病毒啊，分泌物啊。当时她还拿纸垫在阴囊那里。我回头的时候看了看纸上到也没看到什么红色的。我还用手摸了摸肛门，感觉不像是血，因为不沾手。如果是血的话应该是粘性的，有粘稠感吧?看了下没看到什么红色的东西。感觉就是水。我现在担心就算是病毒的话，起码在外界也死了吧?就算是病毒的话流过肛门口应该没什么吧?我肛门应该没伤口。我也没痔疮没流血。后来我冷静的想了想，小姐也不可能把血或者分泌物含在嘴里吧，但是又想会不会把病毒放在吸管里?然后挤出来?麻烦请吴大夫帮我分析下，我问了很多人，他们都说我强迫症，有个医生说我恐过头了，吴大夫您怎么看?
　　吴焱：其实你自己分析的已经很有道理了，如果里面是或者是分泌物，它是很麻烦的事，其实有其他很多更容易的方式来害你，她上哪找血去，谁也不愿意弄自己的血放出来害人，而且她要把血弄出来的话，还得有工具，还得有时间，还得隐蔽，通过那些时间，再接触到你的身上，那么长时间过去了，血液也就干了，分泌物可能也是同样的问题，我觉得你是因为心里面担心，这个事只是你想象出来的，是没有发生的事情，是你想的，越想越害怕，而且小姐给你弄的水，喷了一些消毒液，说明人家还是注意消毒的，她要不注意消毒，她给你喷什么漱口水呀，再说了，凭什么人家害你呀，对小姐来说，人家只是工作，只是通过这种方式挣点钱。所以我觉得是你想多了，不是人家的问题，是你脑子里有什么问题。
　　主持人：吴大夫你好，HIV的窗口期三个月是公认的，所有的医生都这么说的，只要三个月后检测阴或者多次检测阴就是排除了，有的说完全排除，有的说可以排除，总之都是排除，我问题是：是不是三代试剂上世以来没有医生见过三个月后多次检测阴又转阳的。这对恐爱者很重要的。谢谢吴医生了。
　　吴焱：首先从理论上来说，任何事都不是100%的，包括三个月，也就是三年也不是100%，永远没有100%，你说完全彻底的排除，没有人会跟你这么说。第二，三个月的窗口期，实际上不管是什么方法，其实我们认为，这已经非常非常可靠了，因为实际上抗体的产生不到一个月就产生了，超过三个月也就是考虑到有的人会有各种各样的情况，已经把这个放的很长很长了，是为了尽可能把所有的病人都纳入进来。第三，到底有没有三个月以后感染的，我告诉你确实有，一方面是以前在三代，或者是三代试剂之前，窗口期比较长，他们见过，国外也报道，再一个国内也有报道，就是三个月以后还有阳性的，但是这个阳性有一些不确定的因素，比如说三个月内有没有再接触，到底是三个月之前的那一次，还是中间那一次，这东西是很难判断的，不管怎么说，总的来说，三个月的窗口期对于一般的人来说已经足够了，可以排除了。
　　主持人：各位网友，感谢您的收看，由于时间的关系，今天的直播就到此结束了，非常感谢吴焱老师，也祝大家节日快乐，各位网友晚安。
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为什么没有接触过梅毒患者也会感染梅毒_曾主任解答
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专业治疗梅毒，梅毒症状图解，神农清梅散百年古方治疗梅毒不复发，梅毒治愈不再是难题，权威的治疗效果，梅毒症状一用就清
详细信息：
梅毒又称花柳病，是感染梅毒螺旋体引起的，以阴部糜烂，外发皮疹，筋骨疼痛，皮肤起核而溃烂，神情痴呆为主要表现的传染病。梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。
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_问 ：梅毒都有什么症状？
神农曾主任解答：梅毒一般会发展为全身病症，一期梅毒是没有任何症状的，男性和女性患者是在二期梅毒的时期在生殖器附近出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，即下疳。大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
问：梅毒是怎么传染的？
神农曾主任解答：直接性接触传染:约 95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的.另外,在性交时,外生殖器极度充血,并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件。
间接接触传染:与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等。
胎传梅毒:患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。
血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体.一旦输入到受血者的体内,即可产生感染。
问：梅毒不治危害大不大？
神农曾主任解答：梅毒不治疗的话，后果很严重，最终会导致——致残致死的事情发生，不仅危害个人，而且也给身边的家人朋友带来危险，所以梅毒还是早发现早治疗！正确选择了治疗方法梅毒是很容易治愈的。
问：梅毒用青霉素注射治疗为什么容易复发？
神农曾主任解答：梅毒的根治和其他病不一样，梅毒无论用什么方法都是需要经过三年的潜伏期，在rpr转成阴性以后，定期用药，定期复查，三年不复发才能视为治愈，西药见效快但是药效不牢靠，容易复发，所以根治梅毒要以中医为主！
问：神农清梅散治疗梅毒与其他治疗梅毒方法的优势是什么？
神农曾主任解答：神农清梅散：深谙中医之理，传承歧黄之术，集我国千年治愈梅毒传承之中药古方，多种名贵中药净手甄选，砚钵碾槽人工提纯研磨，针对梅毒五症——湿热下注、热度炽盛、痰湿凝聚、脾虚湿蕴、气血两虚。采内服外敷之法，使药效深入器官，腠理梅之湿毒，解梅毒侵染，湿热蕴结。药物在驱梅同时调理脏腑，消瘀泄秽，扶正固本。
中药免煎服——神农清梅散是我国治疗梅毒百年古方，对多种名贵中药，进行提取、干燥和浓缩成即冲即溶的粉剂，通过专业设备进行现场调配、分包，实现患者即刻购买即可带走和服用，免除中药煎煮的麻烦
去渣存精——神农清梅散根据传统中药的煎煮理论，配合现代化的提取及浓缩技术精制而成，其配方及用法乃根据已获具体验证的标准而制定的。故此，神农清梅散浓缩中药配方粉剂不但能保留传统中医药理论，同时去除中成药残渣无效部分，保留中药药效精髓，进一步提升了药品每单位内的有效成分含量，更有助于患者充分吸收。
激活自愈——“用进废退”是众所周知的客观规律，人体也不例外。现代人生活过于安逸，缺乏锻炼，致使人体抗病自愈潜能处于休眠状态。再加上一有病就用药，因为过于依赖药物，导致人体抗病自愈潜能越来越“懒惰”了。食品中有的含有激素（如肉食鸡），人们食用后相当于口服了激素，使体内分泌激素的器官或多或少的废用了。所以，现代人体抗病自愈潜能发挥不出大的作用。人体自愈能力的发挥首先需要一个稳定、协调的人体内环境。如果五脏六腑、各个系统都维持正常运转，环环相扣就能为人体提供强大的壁垒。神农清梅散在彻底清除人体血液中梅毒螺旋体的同时，通过中药的独特药效成分扶脾以润肺、润肺以调肝，滋阴养血、活血化瘀，促进患者机体正常运转，还原患者以绿色健康的自愈潜能和机体自我防卫功能！
问：那这神农清梅散要怎么用？
神农清梅散曾主任：神农清梅散，以苍术、甲珠、土茯苓、公英等多味名贵中草药材和千年古方秘制散剂配合服用。用药7天全身以及生殖器患处的症状明显减轻，继续服用2周内症状基本消失！早晚各服一次，每次在一小时饭后温水冲服。
一疗程为两剂（壹剂与贰剂），壹剂与贰剂配合服用，分别服用2周，一疗程共服用4周。初期2周服用壹剂，早上服用早剂，晚上服用晚剂，连续服用2周，排除体内梅之湿毒达到清梅散湿之功效！后2周服用贰剂，调养气血，扶正固本，完善抗体免疫。
神农清梅散治疗梅毒，相对于西药治疗梅毒，是可以给患者省去很大一笔治疗费用的，西药治疗梅毒，几天的时间几支针剂，每次打针说着输液都会花去患者上百元甚至上千元的医疗费用，连续的10天20天的治疗患者经济压力非常大！神农清梅散一个月用药时间，药效全天24小时缓缓释放！每一分钱都会换做良好的药效缓缓作用于患者体内！
问：那这神农清梅散要怎么订购？价格是多少？
神农清梅散曾主任解答：
订购方式采用电话订购，货到付款（全程保密邮寄，货到付款）
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半疗程（服用周期半个月）768元：适用于患者见效体验.
一疗程（服用周期一个月）1380元：适用于轻度梅毒患者，早期梅毒患者，一期梅毒患者.
两疗程（服用周期两个月）2560元：适用于中度梅毒患者，二期梅毒患者，巩固治疗防止复发患者.
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所在地区：浦东新区
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备案编号：
医生在线版权所有皮肤没有破损，碰到梅毒病人体液会感染吗？
来自于：广西|
提问时间： 10:19:36|
病情描述：
不知为什么，怀孕这几个月就一直担心这，担心那，很是痛苦！
上周二去医院验血，没压好棉签，回来胳膊淤血了好大一块，一直到现在都没消。
今天刚好去医院拿报告，顺便去问了下抽血的护士。
护士带着手套在我的淤血处上上下下按了好几次，说没什么事，过段时间就好。
我出了医院，才想起护士没拿碘酒给我消毒。
现在很担心，担心针眼因为淤血没愈合（六天），担心淤血的地方皮肤是否破损，会不会感染什么病毒
因为护士的手套不是一次性的，是一直在用，我也没注意手套上是否有其他病人的血或体液。她给我按了后，没给我消毒。。。
请问,1）这种情况下，我的皮肤有破损吗？2）如果护士手套上不小心有梅毒病人的血液或皮肤组织液，我会感染梅毒吗？
看了该问题的网友还看了：
根据你的描述，考虑传染的可能性不大。梅毒病人是唯一的传染源。性接触传染占95%。主要通过性交由破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。未经治疗的病人在感染一年内最具传染性，随病期延长，传染性越来越小，病期超过4年者，通过性接触无传染性。亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染，但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性，体外不易生存，且对干燥极为敏感，故通过各种器物的间接传染，可能性极少。
网友回答专区
梅毒（Syphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身的性慢性接触性性播疾病。是一种社会性疾病。梅毒的螺旋体是苍白螺旋体（Treponem apallidum），是一种对人体有严重致病性的螺旋体，能侵犯任何器官，产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类，故梅毒病人是唯一的传染源。临床表现甚为复杂，几乎可侵犯全身各器官，并出现各种症状和体征。早期主要侵犯皮肤与黏膜；晚期除皮肤、黏膜外，特别容易侵犯心脏与中枢神经系统。梅毒患者是本病主要传染源，其传染途径主要是性接触传染。尤其是未经治疗的病人，在感染后的1年内最具有传染性，一般疗程越长，传染性越小，在感染4年后，一般性接触无传染。另外妊娠或分娩时传染胎儿，接吻、毛巾、餐具、输血也可以传染。梅毒螺旋体进入体内以后受着多种因素的影响，发病时间早晚也不尽相同，但梅毒的经过还是具有一定规律性的。梅毒根据传染途径的不同分为后天性梅毒和先天性梅毒，根据有无传染性分为早期梅毒（病程在2年以内）与晚期梅毒（病程2年以上，包括良性梅毒、内脏梅毒、神经梅毒、潜伏梅毒）。患者可以试试*淋%清￥搭#档@的口服及外用药,治愈后不复发。
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