我宝宝有先天性心脏病。（室水平双向分流 室间隔缺损 肺动脉高压 三尖瓣反流）没有买保险。可以送儿童福利院吗。没有钱动手术_育儿问答_宝宝树
我宝宝有先天性心脏病。（室水平双向分流 室间隔缺损 肺动脉高压 三尖瓣反流）没有买保险。可以送儿童福利院吗。没有钱动手术
当时年龄：
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这个亲不能送的呢，可以选择向一些红十字会来求助的呢，而且也是有可能争取到一些免费救治的项目的呢，亲不能这样做的。
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肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，三尖瓣重度返流，何时手术合适？_法乐三联症
状态：就诊前
咨询标题：肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，三尖瓣重度返流，何时手术合适？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患儿，男，82天，体重5.5千克。目前吃睡正常，哭闹不多，大小便正常。哭时嘴唇略紫。尚无感冒肺炎症状。
曾经治疗情况和效果：
新生儿5天彩超结果：肺动脉瓣狭窄并狭窄后扩展，右房室增大，三尖瓣重度返流
县医院具体检查结果：
超声所见：右房3.1x2.0cm,右室1.2cm，余心腔内径在正常范围，右室前臂增厚0.6cm。左室各壁向心运动良好，未见节段性运动异常。房室间隔连续完整，多普勒未探及分流信号。动脉导管未见开放。主肺动脉瓣膜开放受限最大扩张内径0.6cm,主肺动脉中上段内径1.1cm扩张，心包膜未见增厚，心包腔未见液性暗区。CDFI:三尖瓣探及大量返流束，CW测最大返流压差50mmHg。取样于主肺动脉瓣上测最大流速2.3m/s.
2月时省级医院彩超结果：
超声所见：AO：0.88cm LA：1.13cm RV：1.44cm IVS：0.4cm LV：1.49cm LVPW：0.35cm RA横径：2.5cm MPA：1.14cm RVAW：0.37cm
心脏右房、右室增大，余房室腔内径正常。室间隔连续完整。房间隔中部探及回声中断，约0.63cm。肺动脉瓣略厚，开放明显受限，瓣环直径约0.76cm；三尖瓣环扩张，隔叶回声略强，活动略僵硬，余组瓣膜形态、回声未见异常。
室壁运动分析：右室壁增厚。室间隔平直，余段心肌厚度、动度及回声未见异常。
CDFI：肺动脉前向血流加速，CW测Vmax：419cm/s, PGmax：70mmHg。三尖瓣探及重度返流信号。房间隔缺损处探及右向左为主的双向分流信号。
超声提示：先天性心脏病：肺动脉瓣狭窄；房间隔缺损（继发孔型）；三尖瓣重度返流
想得到怎样的帮助：
请大夫分析病情，1.能否等到6月左右手术？正常喂养是否会出现病情加重？有无自愈可能？2.必须开胸吗？能否先施行一次介入处理肺动脉瓣狭窄？等孩子大点再二次介入处理房缺。开胸和介入哪种方案更合适？成功率多大？费用多少？3.能否一次治愈？后期能否恢复和正常孩子一样？是否会出现后遗症？谢谢！
m***发表于
&&&& 可以等到6月左右再治疗。只要孩子不感冒，肺炎心衰，那就可以等到，不会加重。自愈的可能性小。需要开胸手术，因为您不只是一个问题，特别是三尖瓣反流，必须手术方能治好。最好一次性全部解决，不要一个一个治疗。开胸手术适合，因为可以一次性解决，如果分次解决的话，会造成不必要的风险，如果解决狭窄，而不解决房缺和三尖瓣反流，那孩子体质会立即下降，很容易感冒肺炎。只要顺利，术后孩子完全与正常孩子一样，不会留下什么后遗症。如果您还有什么其他问题，可以电话联系
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王奇大夫本人
状态：就诊前
非常感谢王主任您的详细分析！1.请问如果开胸的话，是否必须要建立体外循环啊？有大夫说需要用开胸的介入，这与您说的开胸有区别吗？哪种效果更好些？2.根据病情来看，可否实施右侧腋下小切口手术，这样能有效实施手术吗？谢谢！
&&& 我说的是建立体外循环。也可以不用体外，开胸介入也可以，但效果不确实。右腋下小切口手术也可以，但效果也是不够确实，因为这样术野暴露不清楚。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王奇大夫本人
状态：就诊前
王大夫您好！孩子现在整100天，目前奶粉越来越不愿吃了，每天吃奶粉都很少。他妈妈奶又远不够。通过和半月前的体重对比看一点都没长，还是5.5公斤。请问是否直接与病情有关啊？是否在加重啊？不过平时状态很好，哭闹也不多，醒着的时候经常玩也笑。请问如果通过更换奶粉等方法保证他的饭量的话可否等到6月左右风险小点的时候再手术？谢谢！
&&& 这可能与心脏病有关，但不说明加重。可以等到6月以后再手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王奇大夫本人
状态：就诊前
王大夫：您好!孩子这几天腹泻严重，吃的也很少了。辅食也填了些，哭闹很多，时常得抱着，不大愿意吃。请问是否病情在加重啊？如果手术的话正在腹泻中能行吗？谢谢！
&&& 腹泻的话还得需要看儿科医生。病情不一定是加重。如果您觉得孩子不好养，那建议您尽早治疗。如果您决定来我院，可以提前与我联系。我的手机号是
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王奇大夫本人
状态：就诊前
超声所见：AO：1.26cm LA：1.48cm RV：1.8cm IVS：0.6cm LV：1.9cm LVPW：0.41cm RA：3.7cm *4.3cm MPA：2.0cm
RVAW：0.76cm
心脏右房、右室增大，余房室腔内径正常。室间隔连续完整。房间隔中部探及回声中断，约0.62cm。主肺动脉呈狭窄后扩张。肺动脉瓣增厚，回声略强，瓣叶交界区融合，似为二叶式，开放明显受限，瓣环直径约0.7cm；三尖瓣环扩张，瓣环直径约2.1cm，瓣叶增厚，回声增强，开放幅度略减低，瓣口面积无明显狭窄，余组瓣膜形态、回声未见异常。心包腔内探及少量液性暗区回声。下腔静脉、肝静脉增宽。
室壁运动分析：右室壁明显增厚。右室腔内肌束、乳头肌粗大。室间隔心肌平直，余段心肌厚度、动度及回声未见异常。
CDFI：肺动脉前向血流加速，CW测Vmax：447cm/s, PGmax：80mmHg。房间隔缺损处探及右向左分流信号。三尖瓣探及重度返流信号。PW测舒张期三尖瓣口血流速度Vmax：126 cm/s，PGmax：6mmHg.
超声提示：
先天性心脏病：肺动脉瓣重度狭窄；房间隔缺损（继发孔型）；三尖瓣重度返流
状态：就诊前
王大夫您好！以上是7月22日孩子4个月刚做的彩超，孩子目前吃的不是很多，稍微有点咳嗽但不严重。腹泻稍有缓解。请您帮忙分析一下：
1. 开胸手术能否一次解决？
2. 有大夫说三尖瓣反流很难解决，即使手术也会有后遗症导致腿肿肚子大，请问是否却如此？影响严重吗？有无缓解措施，谢谢！
&&& 开胸手术可以一次性解决。三尖瓣返流是尽量修补成形，将返流量减少，理论上存在可能您所说的，但我们认为这种可能性较小。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王奇大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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　　王奇主任因突发脑血管病，经全力抢救无效，于日6时30分不幸因公...
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成人外科中心
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上海第十人民医院
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好大夫在线电话咨询服务先天性室缺损并伴有肺动脉高压【先天性心脏病室间隔缺损】_百度知道
先天性室缺损并伴有肺动脉高压【先天性心脏病室间隔缺损】
睡不着觉诊断、主动脉瓣及肺动脉瓣返流（轻）：发现病情到现在五年了、过肺动脉血流速度较快，没精神！想得到怎样的帮助，胸闷气短，就诊医院承德医学院附属医院：就给输液了、二尖瓣返流（轻）、房间隔缺损、动脉脉高压。目前脸发肿（所谓的发胖）！做完手术能正常吗、就诊医院等）：先天性心脏病、肺动脉增宽曾经治疗情况和效果、右心左房扩大病情描述（发病时间，不能干活、过二尖瓣血流速度较快！、主要症状？大概的费用要多少呢、三尖瓣返流（中），就是消肿的药：请问能开刀做手术吗
肺动脉高压的相关知识
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出门在外也不愁17岁先天性心脏病室间隔缺损；肺动脉高压；心包积液少量；彩色流失，大血管水平双向分流，以右向左分流为主；三尖瓣反流少量；室水平左向右分流；房水平未见明显分流。
17岁先天性心脏病室间隔缺损；肺动脉高压；心包积液少量；彩色流失，大血管水平双向分流，以右向左分流为主；三尖瓣反流少量；室水平左向右分流；房水平未见明显分流。
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