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婴儿眼部血管瘤如何治疗_眼部血管瘤
状态：就诊前
咨询标题：婴儿眼部血管瘤如何治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
吃强的松四个月后，打平阳霉素加地塞米松5针，打平阳霉素一针，打曲安奈得一针，已缩小有一半多
想得到怎样的帮助：
近几天眼尾里面的血管瘤有增大的迹象，如何治疗，能否治愈？
化验、检查结果：MR检查结果：
眼球向前突出，右侧眼睑明显增厚、信号异常，呈长T1长T2信号改变，病变最大截面大小约1.2X3.0cm,其信号不均，边缘清楚，右眼睑内及右眼球后见不规则增粗、迀曲血管影，右眼上静脉明显增粗并与右海绵窦相延续，右侧海绵窦较左侧明显扩大，其内可见增粗、迀曲留空信号血管影，与右侧颈内动脉、大脑中动脉关系密切；双侧眼球形态、大小未见异常，眼环完整，球内未见异常信号。眼外肌未见增粗及信号异常。视神经形态、大小及信号未见异常，边缘清楚。
两侧大脑半球、小脑、脑干脑实质信号未见异常。右侧鞍上区较左侧扩大，余脑室及脑沟、裂、池对称，未见异常，中线结构无移位。
诊断意见：1.考虑右侧颈内动脉海绵窦漏可能性大，不除外其他血管性病变，建议临床进一步检查；
2.右眼睑血管瘤。
最后一次就诊的医院：广西医科大
c***发表于
可以再次局部注射。可不用口服激素。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何彦津大夫本人
状态：就诊前
我们上周刚注射的曲安奈得，这两天发现眼白靠近眼球部份先是成血丝状，今天发现已经成片了，有约0。5*0。2cm的红斑，是不是也是血管瘤啊，速度挺快的，两三天时间就连成片，请问我们该怎么办？会不会对眼睛有影响呢？
状态：就诊前
眼白靠近眼球部份先是成血丝状然后成片的照片
如果是结膜（眼白）出血应该是注射药物的反应，慢慢就能吸收的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何彦津大夫本人
状态：就诊前
谢谢何主任，现在眼白的红斑已经不见了，应该是吸收了。
我们当时打曲安奈得后宝宝有半天的时间脸色苍白，有些发青，不知是不是因为注射时速度过快的原因？（注射了20mg，宝宝重约9kg)
MAI后因脑部血管有异常，我们又做了血管成像，请何主任帮看看眼部血管瘤的根源是什么？与脑部的血管是否有影响？宝宝血管瘤的情况靠局部药物注射可以治好吗？
状态：就诊前
何主任，你好，我女儿注射三次曲安奈得后血管瘤明显好了许多。现在距最后一次注射已有三个月时间，你看看以她目前的状况是否还需要再治疗？或是等待自己消退？能自己退得了吗？（太阳穴那里的好像都没怎么见消退，也没见长，眼睑里的瘤也没有完全消平，还是有些肿，两眼看起来一大一小）
状态：就诊前
还有就是注射曲安奈得后向上身上好多地方长毛毛，几个月也没见退，对小孩会有影响吗？这几个月身高体重都不怎么见长，比同龄的小孩都矮，是不是副作用？能消除吗？
从照片上看恢复得很好，暂时不要再打了。那些反应应该与药物有关。先别再打了，观察后应该能逐渐恢复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何彦津大夫本人
状态：就诊前
好的，谢谢何主任。一般副作用大概多久才能消呢？感觉打曲安奈得出现的副作用比吃强的松时的要大，以前吃强的松停药一个月，身上的毛毛都开始掉了，现在打针都过了三个月，都还没见掉，而且长毛的部位比吃强的松的要多，请问我们需要带小孩去做有关内分泌物检查吗？
一般来说，口服是全身用药，副作用应该大于局部用，当然你口服的量要比局部使用的单次量小得多。
至于副作用消退问题，这方面不多见，我们一般所见是增胖，长毛的有，但没有这么明显，因为用药后眼部症状控制了，长毛又不明显，所以就没有来复诊了。我们上半年做个一个病人回访，没有听说又长毛长期反应的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何彦津大夫本人
状态：就诊前
你好，何主任，这几天我发现女儿的上眼皮和眼睑又开始有些肿了，而且眼屎多、黄，是不是又复发了，真的很担心，我们该怎么办呢？需要滴什么眼药水吗？
这种病复发不会出现眼屎多症状，可能是发炎了。到医院开点眼药水吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
何彦津大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何彦津大夫的信息
眼及眼眶肿瘤、眼眶病、眼外伤、眼科病理、神经眼科学及眼科疑难杂症
泪道疾病。
何彦津，女，教授，宋国祥教授三大弟子之一，主任医师，博士生导师，30年来一直跟随宋教授从事眼眶病的基础...
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眼科可通话专家
副主任医师
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北京协和医院
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宝宝眼睛下面好大一块血管瘤，怎么办
城市：北京
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
我的宝宝血管瘤长眼睛下面好大一块，愁死我了，一直在长，吃安得心没什么效果，怎么办啊
城市：北京
病情分析：
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，并且在大约6个月左右会是血管瘤的高峰期，因此在血管瘤增生之前治疗最佳，也就是出生后的6个月以前，药物治疗不佳。
指导意见：
目前，治疗条件进步，针对各种不同类型的小儿血管瘤有针对性的无创或者微创治疗技术，大部分治疗痛苦都非常少。建议到当地权威医院查明类型尽早治疗，不要因小失大。
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转到 并搜索包括&HTTP&和&404&的标题。
打开&IIS 帮助&（可在 IIS 管理器 (inetmgr) 中访问），然后搜索标题为&网站设置&、&常规管理任务&和&关于自定义错误消息&的主题。请问转诊报销如何计算（已开转诊单）？我将要去东莞光明眼科作一个眼部手术，总费用大约1200元，请问能报销多少？另外，作眼底血管荧光造影检查费用493元，但是，只报销88元，这个比例是怎样计算的呢？医院收费说是单项费用超过120元时只按最高120元作报销基数（只报小费用，不报大费用，这不违背社保原则？），是这样吗？ 谢谢！顺便问一句，南城的梁伟强先生是否是离开了？ 他的名字不在志愿名单了，我上星期二问的问题没回答。
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请问转诊报销如何计算（已开转诊单）？我将要去东莞光明眼科作一个眼部手术，总费用大约1200元，请问能报销多少？另外，作眼底血管荧光造影检查费用493元，但是，只报销88元，这个比例是怎样计算的呢？医院收费说是单项费用超过120元时只按最高120元作报销基数（只报小费用，不报大费用，这不违背社保原则？），是这样吗？ 谢谢！顺便问一句，南城的梁伟强先生是否是离开了？ 他的名字不在志愿名单了，我上星期二问的问题没回答。
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1、你去光明眼科医院做手术是住院做还是门诊呢？如果是住院的，就按以下公式计算：住院医保待遇的计算：报销金额＝（住院医疗费用－自费项目－起付标准）×统筹基金支付比例，详情可查阅网址：http://www./look/tt.jsp?pid=1740&g=医疗保险&k=zxyiliao。如果是在社区门诊检查检查项目最高按120元计算，然后再按报销比例计算到可报费用。
2、有转院证明到市内三级医院看门诊报销比例要减报20％，详情可查阅网址：http://www./look/tt.jsp?pid=1677&g=医疗保险&k=zxyiliao。
3、493元只是造影费还是包括其他费用的？实报了88元是针对造影费单项费用还是还开了药或其他检查，这要根据你实际情况才能回答的，建议最好咨询回医院看他们是怎么计算出来的。我们单项诊疗项目或医用材料费用120元以内（含120元，下同）的部分是由统筹基金按规定支付；详情可查阅网址：http://www./look/tt.jsp?pid=1678&g=医疗保险&k=zxyiliao
4、帮你咨询过南城社保，梁伟强先生还在那里工作的，只是上星期他在休假，没能及时回答你的问题，给你带来不便请原谅。
如果您还有不明白的地方可以继续提问，还可以到就近的社保局咨询或打电话到12333咨询。
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#1&&|&& 22:43
来自: 浦东 洋泾街道)
【开篇语】没有一个父母不希望自己的孩子健康成长 但是孩子成长过程中有很多这样那样的故事 每个孩子的成长都付出了父母很多的心血 在发现毛毛长血管瘤的时候 我们也是经历了慌乱 手足无措 忐忑不安 但是随着自己的了解 慢慢变的坦然 希望此篇可以给MM一些信息和帮助 非常感谢鼓励我们的MM 也非常感谢前来更新自己宝宝情况的MM 同为父母 祝愿天下的宝宝健康快乐的成长
毛毛的血管瘤成长记录：
半个月：右眼皮下出现类似蚊子叮咬的小红点
满月：红点突出皮肤，颗粒状，大小不一
50天：颜色更鲜红，红点继续长大。儿童医院同位素科，确诊为血管瘤
53天：儿童医学中心，进一步诊断为草莓状的毛细血管瘤，建议吃激素，我们选择观察
58天：九院整复科，医生表示不好激光，建议吃激素，拿药后一直没有吃
2个半月：鲜红，还在变厚
3个半月：新华医院整复科专家门诊，建议打针，需要住院。权衡后，放弃打针，继续观察
4个月：生长基本稳定，长势缓慢，颜色开始变深
6个月：进入稳定期，颜色变暗
10个月：已经进入消退期
15个月：一边退近肉色，一边似乎还在生长
16个月：之前生长的已经退的很明显了，但是往眼尾的方向又新生了一小块（很明显）
17个月：继续消退中 新生的一块变化不大
19个月：明显消退中
32个月：已经不明显了 远处看不出来 仔细看还有有痕迹 继续在消退
37个月：继续消退中 还有一点痕迹日 13:18, zcathy 作第 11 次编辑
#2&&|&& 22:44
来自: 浦东 洋泾街道)
历史实录如下：
在一阵子的求医过程中，发现有毛细血管瘤的还挺多，决定发个新帖子与大家共勉。起因：小家伙2周的时候，偶然发现有眼睑下有一些红色疤痕，开始以为小家伙不老实，自己用手抓的呢。&发展：随着日子的推移，红色疤痕非但不消退，反而渐渐长大。此时，月子会所聘请的新华医院的儿科医生告知我们可能是毛细血管瘤。上网一查才知道这个毛细血管瘤，是个良性肿瘤，是新生儿常见的一种病。虽然是个良性肿瘤，但在眼睛附近，还是非同小可，于是在网上大量搜索资料，希望查到有用的好的信息。
初求医儿童医院在毛毛满50天的时候，我抱着他去了儿童医院。同位素门诊的医生说，52天以后就可以治疗了，而且必须要治疗。长得比较大了他们就不接收了，就不好治。还说大概要三到四个疗程。长久之战。于是决定去其它的医院看看日 10:08, zcathy 作第 4 次编辑
#3&&|&& 22:44
来自: 浦东 洋泾街道)
转战儿童医学中心
上周四去儿童医学中心了，好多小孩都长有血管瘤，形形色色，大大小小的都有。一早老公过去挂了洪莉的门诊，下午一点开诊。
洪医生非常耐心详细地讲解了血管瘤的影响，说这是种可以消退的毛细血管瘤，是良性肿瘤，对身体没有特别的影响。一般而言在2-3个月的时候生长比较迅速，6个月以后基本停止生长，1-3年左右逐渐消退。如果长在别的地方，可以不用管它，等它自己消退；但是毛毛长在眼睛附近，在眼睑下，担心将来长大压迫眼睛，影响视力等；因此建议采用药物（吃激素）或激光治疗，虽然这两种都只是控制一下。
激素的机理是减缓血管瘤的生长，让它不至于太大，影响到眼睛。药她可以马上开，但是一旦吃药，必须坚持至少一个疗程（3-6个月），不能停药，如果停药会反弹（更严重）。激素的影响就是：小孩在吃药期间，生长发育会比较缓慢，免疫力下降，另外可能会产生发胖或者胃溃疡其他的副作用。停药之后，会慢慢恢复正常。
激光治疗她推荐到九院治疗，这是一种治标不治本的方法，要激光将瘤体烧灼去除，可能会留下疤痕。
我咨询了下同位素治疗的事，她认为同位素治疗后可能存在癌变的可能。我觉得说得非常有道理，毕竟放射性元素的影响至今还不是非常了解。担心放射治疗后万一发生变异的瘤体存活下来，那将变得更加凶猛。
思前滤后，不希望激素影响孩子的发育成长，也不能冒癌变的险，决定再去九院看看。可惜九院的血管瘤门诊只在周一周三上午开放，只好下周一再去了。
幸好这两天看下来，血管瘤没有怎么长，希望它就这样保持着，不要长大了。不知道有没有什么民间的验方，可以消除这个。日 22:52, zcathy 作第 1 次编辑
#4&&|&& 22:50
来自: 浦东 洋泾街道)
毛毛58天，（本周一）早上7点半开始挂号，8点开诊。老公一大早就赶着去挂号，到那里一问才知道没有专家门诊（或者没问对），是血管瘤专科门诊，叫做整复科。赶紧挂号，排到第十三个。
鉴于周一上午地铁太挤，我带着毛毛过了九点半才出发，结果地铁里还是n多人。九院就诊的人就比较多了，到了十点多才排上。
林伟博士看了看照片，看了看小家伙，和对面的医生讨论了一下，最后的结论还是吃激素最好。他说的方案只有打针（应该是硬化针）、贴什么药和激素三种。我问了下激光治疗的事，他说激光治标不治本，还容易留下疤痕，这么小的家伙不推荐。
再次问了吃激素的影响，回答基本上和医学中心差不多。吃法和医学中心不一样。
最后他开了半个疗程的醋酸泼尼松片，介绍了吃法，给小家伙拍了照存档，说一个月后再来复查看看。
拿了药回来，还在权衡中。
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日 10:56, zcathy 作第 3 次编辑
#5&&|&& 22:58
来自: 浦东 洋泾街道)
这两天发现毛毛的血管瘤还是在长大，有连成一片的趋势，仔细看发现在闭眼的时候有可能会碰到眼球。
想在周日开始用激素了，虽然它有副作用。
小孩现在长得慢点没关系，就怕影响智力什么的。我宁可让他视力差一点，也不愿他智力出问题。
有用过激素的爸爸妈妈，过来给我们这些迷茫的父母一些意见吧。最好有几年前用过的，说说自己家的小孩现在长得怎么样？有没有什么后遗症？
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#6&&|&& 09:49
来自: 浦东 潍坊新村街道)
不懂呢。帮顶了。祝你家宝宝快快好
#7&&|&& 10:19
来自: 浦东 曹路镇)
乖乖闹闹的妈妈 在第6楼写到不懂呢。帮顶了。祝你家宝宝快快好
#8&&|&& 12:07
来自: 宝山 大场镇)
我们去过同位素诊疗了，听了楼主的话有点后怕……
祝愿楼主的宝宝慢慢好起来，血管瘤自己褪下去……
#9&&|&& 13:19
来自: 浦东 陆家嘴街道)
不懂呢。帮顶了。祝你家宝宝快快好
#10&&|&& 15:58
来自: 浦东 洋泾街道)
LynnD 在第8楼写到我们去过同位素诊疗了，听了楼主的话有点后怕……祝愿楼主的宝宝慢慢好起来，血管瘤自己褪下去……我上次去儿童医院时，看到很多宝宝都在做同位素治疗，有的还从外地专程过来的。效果确实很明显，看到过好几个都退掉的。医生说只要剂量控制的好久没有问题。他们宣传是没有任何副作用~~但是不同的医生观点不一样。希望所有的宝宝都见健健康康的成长！日 10:57, zcathy 作第 1 次编辑
#11&&|&& 16:03
来自: 黄浦 老西门街道)
...保佑LZ宝宝的血管瘤自己褪下去。。。
#12&&|&& 17:13
来自: 浦东 北蔡镇)
没有关系的很多网上查阅，说在1岁内是扩展期，到4岁会退去
#13&&|&& 17:14
来自: 浦东 北蔡镇)
毛细血管瘤的临床表现
1、新生儿斑痣：又称橙色斑，常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色，不突出皮面，轻压即可退色，随患儿生长而略增大，但颜色并不加深，大多数在数月骨自行消退，毋需治疗。
2、葡萄酒色斑：多见于面部，少部分位于躯干或四肢，呈淡红至暗红色，或呈暗紫色，不高出皮面，病变范围随患儿生长而扩大，不会自行消退。有些病人并发全身性异常如青光眼等。
3、细小如针眼，多见于面、臂、手、躯干部。
4、草莓状毛细血管瘤：少部分患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的班块，不高出或略高出皮面。表面稍粗糙，而大部分仅为极小的小红点，扩大并互相融合成块，常高出皮肤3-4毫米，鲜红色，表面呈许多颗料状，类似草莓而得名。能自行消退，常在1-4岁间消退。
5、家庭性出血性毛细血管扩张症
病变多见于鼻腔粘膜，其次为面、舌、唇、手指等，扩张的毛细血管主要位于真皮及粘膜下，管壁菲薄，仅有一层内皮与表皮相邻，病灶直径一般为1—3MM，不规则，平坦或隆起，红色或紫红色，加压时颜色变白。本症有显著的出血倾向，随侵犯部位不同而出现相应的出血症状，如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等。
#14&&|&& 17:55
来自: 浦东 北蔡镇)
唉，我有一个朋友的宝宝也时血管瘤，而且非常非常的严重，她们就是吃的激素药。
#15&&|&& 18:02
来自: 浦东 洋泾街道)
cranberry 在第14楼写到唉，我有一个朋友的宝宝也时血管瘤，而且非常非常的严重，她们就是吃的激素药。他们家的宝宝现在有什么反应么？
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