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hiv八周阴到底能不能排除 恐艾啊·专家回答下谢谢_恐艾
状态：就诊前
“艾滋病窗口期”长短存在个体差异, 大约为2周到3个月。一个个体在3个月不产生抗体是极其罕见的。3个月测试为阴性就不需要再进一步的测试了，除非这个个体又有了再次感染的机会。高危后2-4周做初检,满8周后复检，结果是阴，基本可排除感染；为了100%排除感染的可能，最好满3个月做最终复查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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周青，女，主任医师，教授，男性病科室副主任。中医外科学博士学位，男科学博士后，硕士生导师。中华中医药...
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HIV抗体（I/II初筛试验结果: 0.32阴性，单位:S/CO）梅毒标志物（TPPA）结果:阳性 &&1/320（旁边有向上的小箭头标志）单位:无TP（梅毒螺旋体抗体）（ELI结果:7.64阳性，单位:S/CO）以上数据是今年5月18日做的结果.HIV近一年来已经做过4次，都是阴性，但这个0.32究竟啥意思？梅毒是06年4月底染上的，经过正规治疗，今年1月19日滴度已经降到1:4，但现在出现了1/320和7.64两个数字，是反而上升了吗？另外，最近发现脚底脱皮，掉头发，全身偶尔像痱子痒，肛门像发丝扎，这些症状同梅毒有关吗？本次发病及持续时间:06年4月染上，在正规医院连续注射青霉素16天
感谢医生为我快速解答——该
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滋病的起源
20世纪下半叶，一种被称为21世纪超级杀手的疾病开始被人们所认识。大约是在70年代末期，医生们开始碰到一些奇怪的病例，这些病人尽管曾是十分健康的，但患病后全身的免疫系统几乎完全崩溃，所有的医疗手段也不能挽救他们的生命。
日，美国疾病控制中心(CDC)发布报告：在1980年10月到1981年5月期间，先后发现5例病例，经检查确诊得了“卡氏肺囊虫肺炎”，免疫功能极度衰竭，患者均为男性同性恋者。
世界卫生组织(WHO)与世界各国的科学家们对此给予了极大的关注。1982年9月，美国疾病控制中心正式以“获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmunodeficencySyndome)”为该病命名，即人们俗称的艾滋病。艾滋病的英文简称为AIDS，A是Acquire，获得的意思，因为免疫缺陷通常发生在以往身体健康的青壮年身上，说明是后天获得的，而不是先天就有的；I和D是ImmuneDeficiency，免疫缺陷的意思；S是Syndrome，综合征的意思，指因某种疾病而引起的种种症状的合称。国内1986年以前音译为“爱滋病”，后来考虑到该命名会引起人们的误解，以为此病只是通过性途径传播而忽视了其他传播途径，故改名为“艾滋病”。
经过多年积极的研究和探索，1983年5月，法国巴斯德研究所肿瘤病毒室主任乐克·蒙特尼尔(LucMontagbier)博士等率先在《SCIENCE》杂志上刊登了他们的研究成果。他们从一个患淋巴结肿大综合症病人的血清中分离出一种新的人类逆转录病retrovirus)，将其称为淋巴结病相关病毒。此后，世界各地不少学者相继从艾滋病患者的血液、精液和唾液中分离出上述病毒。1985年4月，在美国亚特兰大召开的国际艾滋病专题会议上，正式将导致艾滋病的这种逆转录病毒命名为LAV/HTLA-III。1985年6月更名为HIV。在第39届世界卫生组织大会上；世界卫生组织宣布今后艾滋病病毒即以HIV命名，即人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodfic-ciencyVirus)。
HIV严重破坏人体的免疫功能。现代免疫学理论告诉我们，一旦人体免疫机能严重受损，人体不但失去对有害病菌的防御能力，而且一些本来无致病能力的病原微生物也可在人体内大量繁殖，导致机体发病。人体感染上HIV后，病人因抵抗疾病的能力极度下降而百病丛生，以致患上特殊的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染或恶性肿瘤等多种疾病，最后因长期消耗，骨瘦如柴，衰竭而死。
艾滋病被人类认识是在70年代，那么艾滋病病毒是不是也是在70年代才有的呢？有的科学家认为，HIV是一种老病毒，在数百年以前就已存在，只不过没有被发现而已；但也有一些科学家持否定观点，他们认为HIV不是新发现的老病毒，而确实是一种新病毒，它的产生大约在四五十年前。对艾滋病病毒的起源，科学家的观点也不统一。有学者认为，HIV是人类所特有的，只是被发现的时间问题；也有学者认为，HIV不是人类所特有的，可能起源于与人类关系比较密切的某些动物，比如说HIV是灵长类动物逆转录病毒的变种，或是来源于狒狒。HIV究竟来自何处？是人类特有的呢，还是人兽共有的呢？有待进一步考证。了解HIV的起源，将为预防和控制艾滋病提供重要的信息。
不管怎样，艾滋病向人类健康发起了新的挑战。
爱滋病的症状
爱滋病发后的症状相当复杂，如果简单地依引起症状的原因来分，可大致分为三类：一是因免疫系统受损，所引起的各种伺机性感染；二是伴随而生的肿瘤；三是因神经系统受侵犯所引起的神经精神症状。
一、伺机性感染
这是对爱滋病人最具生命威胁的一种并发症，其中又以肺囊虫肺炎最为严重。在欧美国家一半以上的爱滋病人曾得到这种感染，刚开始病人会有呼吸困难、咳嗽、发烧、缺氧等症状，而且病情进展很快，如果不加以治疗，很容易因为呼吸衰竭而死亡。这种肺炎早期治疗或预防的疗效不错，但是很容易再发，难以根治。一般而言，得到肺囊虫肺炎时，病人的免疫机能已经完全崩溃了，很难再活过两年以上。
虽然肺囊虫肺炎在美国的爱滋病人身上相当常见，台湾也不少，但全世界为数最多的爱滋病伺机性感染则是肺结核病。由于抗药性肺结核菌与爱滋病人日益增多，肺结核病在可预见的未来将会再次严重威胁人类社会的健康。
其他的伺机性感染相当的多，如：口腔白色念珠菌的感染；弓形虫感染侵犯到脑部引起的脑部症状，像是严重的头痛、痉攀、昏睡等；带状疹、单纯疹引起的皮肤病变；隐孢子虫感染引起严重的下痢；以及巨细胞病毒感染引起的视网膜病变，造成失明等等，不胜枚举。
二、伴随而生的肿瘤
爱滋病发现以后，卡波西肉瘤（这原本是在地中海地区的男性老人较常见的一种肿瘤）的病例数就突然大量增加，多发生于同性恋者的身上，1990年以后，只有15%的同性恋爱滋病人会有卡波西肉瘤。爱滋病的卡波西肉瘤可以发生于皮肤的任何部位，而且不会只长在一个地方，甚至会长到皮肤以外的地方去，像是淋巴腺与消化道器官等等。皮肤上的卡波西肉瘤颜色通常是红色的，也可以是粉红色或紫色，形状长长圆圆的，颜色会随着时间而变深。卡波西肉瘤通常不会致命，如果有疼痛性的溃疡，出血或是造成不雅观的外貌，才需要加以治疗。
三、神经系统受侵犯所引起的症状
爱滋病毒也会侵犯到脑部，造成神经系统受损，出现记忆力丧失、精神错乱痴、判断力有障碍、痴呆或是性格改变等等的症状。因为这些由爱滋病毒引起的神经系统症状相当常见，国外对于年轻的神经精神病人常会做爱滋病毒的血液检查。
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84天.12周最后一天三甲医院查hiv是阴性，是否可以排除？
病情描述：
84天.12周最后一天三甲医院查hiv是阴性，是否可以排除？
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医生建议：如果高危三个月后检测仍是阴性，基本上已确定无感染的可能了，
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&&& 主持人：网民朋友们，大家晚上好！今天的嘉宾是北京地坛医院性病/艾滋病中心主任伦文辉，话题是走近艾滋病人。&&& 伦文辉：网民朋友们，大家好，今天的话题是走近艾滋病人，其实艾滋病人这个词大家非常熟悉的，自从80年代开始，当时大家还非常的陌生，随着近几年电视、广播、报纸、互联网各种媒体介绍艾滋病的知识，介绍国家艾滋病相关的政策，介绍艾滋病相关事件，这些报道非常多。大家可能对艾滋病这个词已经不是特别的陌生了，甚至很熟悉，提到艾滋病大家都知道，就是一种疾病。艾滋病病人大家可能听说过，肯定是我们国家有艾滋病病人，但是大家没有接触过，艾滋病病人是一群什么样的人，今天我就用临床工作的一些经历给大家介绍一下这个群体。[20:07:02]&&& 伦文辉：艾滋病是一种疾病，过去大家对艾滋病很恐惧，认为得了艾滋病就等于宣判死刑，把艾滋病叫世纪癌症、超级瘟疫，不治之症，听起来都是很恐怖的，所以大家对艾滋病非常恐惧，对艾滋病病人更恐惧，害怕接触之后被传染上，就会得艾滋病，主要是由于大家对艾滋病的了解，尤其对艾滋病病人不了解，艾滋病病人这个群体和社会上其他的人一样，干什么的都有，各行各业都有，很多人很有才华。所以从这个群体的职业分布、学历分布，你找不出来和普通人群有多大的差别，大家都是一样，甚至艾滋病病人有可能生活或工作在你的身边，而只是由于社会对艾滋病比较歧视，如果得了感冒，就告诉你离我远点，我感冒了，开玩笑就过去了。如果得了艾滋病，他如果说得了艾滋病，大家不说离我远点，大家都很害怕，就都走了，所以这种歧视和偏见的存在使艾滋病病人没办法把他们患病的情况告诉大家，所以这些病人在社会上都对自己的病还是保密的，他生活工作在社会上，有可能这些人就在你的身边。[20:09:35]&&& 伦文辉：今天我想从一本书开始介绍，这本书可以让大家更了解艾滋病病人这个群体，这个群体其实是一个很乐观的群体，他们面对自己的疾病，想方设法的战胜这个疾病，与这个疾病共生，也有自己正常的生活工作，也有自己正常的社交圈子，这个病就目前来讲不是那么可怕，因为现在有药物治疗，尤其是抗艾滋病病毒药物，治疗效果是非常显著的。现在虽然没有办法把艾滋病病毒从感染者身体里彻底的清除出去，但是药物治疗可以控制病人的病情，使病人处于相对健康的携带病毒的状态，所以现在世界通行的用HIV感染者这个词代替即往所说的HIV感染者和艾滋病病人群体。今天介绍的这本书，就是由我们医院就诊的一些艾滋病患者朋友他们共同编写的，这本书的名字叫《对你说艾》，这本书编写的目的，这些病人他们得了艾滋病，对自己来讲，无论是身体和心理上都是很痛苦的事，经过我们一段时间的治疗，他们身体逐渐的恢复，能够从事正常的工作，他们就想回报社会，在社会上现在对艾滋病防治这方面的书籍已经很多，他们就以另一个角度，以病人的亲身经历来讲述艾滋病防治的一些相关的知识，另外一方面，目前社会上存在着对艾滋病病人的歧视和偏见，他们把自己的故事讲出来，那么就可以帮助社会大众更加了解艾滋病病人这个群体，让社会知道这些病人只不过是换了一种疾病，实际上他在社会角色、社会功能以及各个方面跟普通人没什么大的差别。另外还有一个意义，那些恐艾者，现在叫艾滋病恐怖症，或者是一些人感染艾滋病以后，刚感染的时候，不知道怎么办，出了这本书以后，就可以看自己的想法是否是正确的，通过自我的心态调整，达到一个比较理想的心态，这种心态的话其实帮助恐艾者克服恐惧，帮助新感染者克服恐惧，战胜疾病是非常有用处的，这本书完全由艾滋病病人组织起来编写的，参与这个编写的患者达到了20、30位之多，他们就把他们一些共同的感受，共同遇到的一些问题，常见的烦恼都写了出来。另外一本就是选择的三位文笔比较好，有文字经验的患者朋友作为主编，把他们每个人的故事，每个人的想法，整个编辑起来，所以完全是由病人自己写作的一本书。另外编写这本书的过程中也请了我们医院艾滋病防治领域比较突出的专家，比如说王宇院长、徐克沂教授等等，长期从事艾滋病防治工作的一些专家，他们对这本书相关的知识要点，尤其是对艾滋病防治的知识要点做了点评，这本书出版的目的，一个是让大家真正的了解这些感染者，作为一个社会的特殊群体，它是存在的，但是这种特殊是相对的，他只不过得了一种社会上比较关注的病，除了这个病以外任何的方面都是很普通的，比如说有做官的、有经商的，有上学的，从事各行各业，在社会上他们其实是很普通的一员，他们有自己的喜怒哀乐，有自己的担忧和害怕，他们通过讲述自己的经历，大家都能看得到。尤其是围绕艾滋病感染前后，知道检测结果前后，因为感染时间长了，进入到艾滋病期，患的相关的严重疾病，他们讲怎么样与疾病做斗争，怎么样进行治疗，体力恢复了，疾病消失了，他们又怎么样重新的回到生活中，回到工作岗位上。还有就是讲述怎么样正确处理感染以后和朋友的关系，和家庭的关系，大家可以体会到家庭的支持和朋友的支持，对感染者来讲是非常重要的。总之这本书在我们国家是第一本由艾滋病患者和医护人员共同编写的艾滋病防治的读本，这本书主要的目的就是让大家了解艾滋病这个人群。[20:17:51]&&& 伦文辉：这本书分几个部分，第一部分是艾滋病感染者的自述，大家遇到的困难和经历编撰在一起，题目就是一个曾经遥远的疾病。还有知识和关怀造就了重生，知识可以从几个层面上讲，第一个层面是医务人员，掌握了知识，怎么样治疗艾滋病，就可以把艾滋病控制住，让它没有任何艾滋病相关的症状，只是携带者。另一方面，如果病人得到了知识，病人就会有战胜这种疾病的信心和勇气，如果他不知道的话，以为艾滋病就没救了，现在知道了，就有信心和勇气战胜疾病。另外知道各种药的毒副作用，知道如何克服这些毒副作用。另外一个知识是周围人，包括我们大众，包括在座的很多网友朋友们，如果你们掌握了知识，比如说掌握了艾滋病的传播途径只有三条，性、血液和母婴，除了这三条以外，是没有其他途径可以传播艾滋病的，大家如果掌握了知识，就减少了一份对艾滋病的恐惧，就可以不对HIV感染者进行歧视，尤其知道的目前的一些发展可以控制这种疾病，从此以后艾滋病不再是不治之症，而是一种慢性疾病的时候，这种知识就可以让HIV感染者和艾滋病人更好的和社会大众更加和谐的在一起工作、生活。关怀是这样，如果缺少知识，觉得社会上缺乏爱，病人能引起社会的关怀、关注，这是病人最基本的权利，他需要别人的关爱，如果因为这个人得了艾滋病，大家不但不关怀他，而且疏远他、歧视他，对他冷漠，这个人在社会上生活就会觉得非常的孤单，他也不会觉得生活多有乐趣，生活就没意义的。所以知识和关怀造就了重生，的确是这样的。[20:22:45]&&& 伦文辉：还有病人说，生活在一个有艾滋病的世界里，大家知道世界变化非常快，尤其是我们国家经济高速发展，人们的观念，人们的生活方式，甚至人们的生活习惯在改变，我们周围的环境在改变，周围的农田变少了，高楼大厦越来越多了，我们的生活方式在改变，过去走路和骑自行车，现在开汽车坐地铁，生活方式在改变，过去没钱的时候，朋友聚会的话，大家都在自己家里坐坐饭，现在我们到外面去，到饭店里一起吃饭，而且有KTV，各种各样的娱乐，生活方式在改变。其实在这种变与不变的过程中，有关艾滋病这方面的话有一个很重要的一点，就是我们现在生活的世界，是一个有艾滋病的世界，过去大家觉得艾滋病是西方的事，是美国的事，美国人才得艾滋病，现在的话，中国人也已经有了，而且不少，据估计，中国大概有74万感染者，这是我们国家通过政府、社会各个方面的不断努力，艾滋病的防治取得了非常好的效果。但是不容忽视的是，大家可以看到，一个新的感染者还不断出现，虽然现在的新发感染率呈下降的趋势，新感染者不像以前那么多了，感染率增长的速度不是那么快了，但是从感染人数讲还是不断增加的。现在我们有了很好的药物治疗，抗病毒治疗，过去通过HIV感染，发展到艾滋病，最后死去的这种情况，现在改善了，现在越来越多的感染者可以活到预期寿命，所以在社会上感染者的绝对人数肯定是逐年增加的，这就给我们提出了一个要求，我们怎么样和这些感染者相处，无论是在生活中、工作中要相处。整个医学发展的结果，我们要学会和艾滋病患者互相尊敬，互相体谅，互相帮助，没有偏见，没有歧视，让这些患者可以很舒心地生活在我们这个世界里，因为这个世界有一个不争的事实，这个世界已经是有艾滋病的世界，我们必须学会和艾滋病这个疾病长期做都是，并且学会包容这些HIV感染者。[20:27:26]&&& 伦文辉：还有一些感染者朋友他们的一些感悟，我们也编成第三部分，生命因艾滋病而升华，感染者人生转折启示录。过去我们讲，如果一个人经历一场大病，或者是经历一场灾难，对整个人生会有所顿悟，会重新思考。艾滋病对每个感染者来讲，对他个人来讲是一个灾难，是一个很沉重的打击，很多感染者患的病以后，对自己的人生又有一个重新的思考，对一些发生的事情，或者是周围一些看法，他肯定要经过一些重新的思考，有些感染者就因为这些思考就对人生的意义看的更加深刻，所以在我们医院，其实有一个非政府组织，他的名字叫红丝带之家，主要是为感染者提供关爱的一个组织，在这个组织里，有很多志愿者，他们本身是感染者，在红丝带之家无偿地为这些患者服务，那是为什么？现在我们国家自从开了奥运会以后，当志愿者是很时髦的事，年轻人都愿意当志愿者，志愿者可以从工作中体会到一种快乐，其实这些感染者，他们作为志愿者，在为他的病友服务的时候，他们一个是体会到的自己的价值，另外他也体会到一种工作的快乐，就是互相帮助的快乐。他们担负起相互关爱的责任，来帮助这些病友，这是非常好的事。[20:31:10]&&& 伦文辉：还有我的爱对你说，一个是因侥幸而获病，因科学而振奋，因关爱而重生。通过这种患者的自述，大家可以深切地了解到，其实这些病人，谁都不愿意得病，得病是偶尔的失误，各种各样的原因，但是得了病，肯定很多人都是很后悔，甚至有些人是因为输血的途径感染了，这些病人其实是很需要关爱的，他这种爱，北京地坛医院的医护工作者可以给他们提供这种爱，但是这种爱如果来自全社会，会让他们更温暖。还有一部分就是感染者和专家对读者的寄语，他们希望这本书能够让公众了解HIV感染者和艾滋病病人，让公众了解艾滋病防治的相关知识。第二就是寄语新病友，他们想通过这本书，想让新感染的患者朋友们，重新拾起生活的勇气。第三对恐艾者，大家可以通过这本书了解HIV感染者和病人，了解真正感染HIV是怎么回事，感染之后会不会出现长时间的症状，或者是长时间的不适，通过这些经历，这些恐友可以自己找的答案。我想通过读这本书，这些恐友们自己也可以得到心灵的解脱，因为很多恐友担心的问题，在真正感染HIV病人群里面是很少出现的，或者是很少提到的，所以对恐友来说这本书也是很有益处的。第四就是寄语高危人群，大家知道，HIV传播通过三个途径，性、血液和母婴，现在我们国家和政府投入了大量的人力、物力去干预，通过输血或者是临床鲜血感染HIV病毒几乎是不可能的，我们国家有很严格的献血法，通过母婴途径感染，我们国家有免费的母婴阻断计划，所有的HIV感染的母亲如果怀孕了，都能够得到免费的母婴阻断，这个母婴阻断的话可以使婴儿的感染率降低到1%以下，所以以后真正通过母婴途径的感染者也是越来越少。吸毒途径和性的途径将是未来中国HIV传播的最主要的途径，尤其是性途径。说这个话也是告诫这些高危人群朋友们，尽可能戒掉毒品，进行安全的性行为，这样才是远离艾滋病最好的办法。第五个寄语就是艾滋病患者的家属，大家知道一个家庭，一个人得了艾滋病，出现的结果可能是不一样的，有的是妻离子散，大家闹离婚，根本不理解，有的是更加关爱，还像原来一样，共同生活在一起。但是作为一个感染者来讲，他应该学会怎么样和自己的家庭相处，作为一个感染者家属来讲，他也应该能够学会怎么样同HIV感染者相处，怎么样照顾他们，这方面是需要一些知识，这个知识是有关艾滋病防治，HIV一些症状简单的观察、处理知识。另外需要学会一种关爱，如果家里谁得了HIV感染，怎么关爱他，其实也是非常重要的。这样的话，才不至于一个家庭出现的感染者，整个家庭的气氛都变了，这样对感染者来讲是很大的打击。通过这本书的寄语，这些感染者的朋友们希望能够让家属更好的处理和感染者的一些关系。随着社会的发展，终究会有一天，人类可能会战胜艾滋病，但是这一天什么时候到来，现在还不知道，但是现在已经取得了很大的进步，过去把艾滋病当成不治之症，现在它是可以控制的慢性传染病，所以通过科技的发展，通过社会的进步，终究有一天艾滋病也会成为像流感、拉肚子、高血压一样很普通的疾病，不用遮遮掩掩，不用怕带来歧视，总之，总有一天，人类会战胜艾滋病的，就现在来讲，我们生活在有艾滋病的世界里，通过这本书，所有看过这本书的朋友们，都应该知道HIV感染人群是一个很普通的一群人，他们生活和工作在我们的周围，我们跟他们一起交往的时候，应该像平时一样，正常交往就可以了，今天就先讲到这里。[20:40:54]&&& 主持人：爱 伦主任你好，我高危症状严重，6周疾控阴，8周北京协和阴，3月北京地坛抗体阴，病毒载量阴，5个月县医院阴，可是症状严重，和艾滋病高度一致，看医生也怀疑，要我继续观察，我该怎么办，现在能排除HIV感染吗？ &&& 伦文辉：我想是可以排除了，因为这么长时间了，多次在不同家的医院检测，HIV抗体均为阴性，你可以看看这本书，写这本书的人是真正的感染者，也没有说一个感染者，就像这位朋友说的这么长时间的症状持续存在，怎么查也查不出来原因，应该不会的，我建议这位朋友可以读读这本书。[20:42:18]&&& 主持人：酒毁人生 伦教授：您好！我是上次向您咨询的那位恐友，由于上次您把我的问题看错了，所以今天向您再次求助，敬请您谅解！我的行为是：今年4月份在酒精的作用下找了一位小姐，由于第一次出轨，心里紧张，生殖器没有勃起，小姐给我服务时，没有洗手，我有包皮过长，小姐就用手打开我的包皮，露出龟头，然后就用手直接抚摸我的龟头（抚摸时间大约5分钟），等我生殖器勃起后，自己带好阴茎套，在小姐的外阴轻轻的摩擦了两下（没有插入YD里，套无破损），就在阴茎套里射精了，事后没有及时清洗，就去解小便，顺便把自己的包皮复回原位（包住龟头），1小时后回家用自来水和肥皂水清洗龟头，在清洗过程中，可能是自己用力过度，把自己的龟头粘膜搞破损了，包皮也有些水肿，这是我行为的全过程，绝无其他行为。在行为后的1~3周里，我出现了很多症状：鼻塞 颌下淋巴结肿大 口腔溃疡 大便不成形 颈部肌肉酸痛 腹部皮疹 体重下降 易出汗 脚气加重 脚底一个水泡 腹股沟和肝区不适等，无发烧现象。敬请伦教授仔细分析： 1：我的行为和症状有可能感染HIV吗？需要检测吗？ 2：如果小姐手上有微量病毒粘附在我的龟头上，会不会通过我包皮残留的精液繁殖而感染HIV呢？有这种可能吗？ 请务必回答 谢谢！ &&& 伦文辉：你的第一个问题，您的行为和症状有可能感染HIV吗，需要检测吗？我个人判断，你的行为和症状不会感染HIV的，你的行为不会感染HIV，感染HIV的机率可以说没有，极低极低的。你的症状也不是HIV的症状，刚才讲这些病人都很乐观，发展成艾滋病之前，有的人还不知道自己感染，像你这么多症状的话，这些病人早就受不了了。所以你的这些症状应该不是，像脚长了泡，是不是脚气，或者是鞋不合适磨的，这些症状的确不是艾滋病的症状。第二个问题，这种可能几乎也是没有的，其实有一个问题，那个小姐是艾滋病感染者的机率大不大，有可能根本不大，及时她是感染者的话，手上也没有什么微量病毒。胡锦涛总书记曾经到过我们医院慰问过艾滋病患者，温家宝总理曾经两次到我们医院慰问艾滋病感染者，包括我们医务人员，你看到画面，胡锦涛总书记和温家宝总理，和病人握手都很长时间，手上没有病毒，你这种担心是假设的情况，其实你这种假设是不合理的，事实上不存在的。所以就不用再考虑这个问题了，有这种感染HIV的可能吗，回答是非常肯定的，应该不可能。至于你为什么很难受，我觉得应该去看一看，比如说口腔溃疡、大便不成型，那是什么原因引起的，皮疹、脚气加重，该看什么就看什么，等把这些相关的症状完全治好以后，就不会再恐惧了。[20:47:59]&&& 主持人：探索 请教两个问题：1，“虽然感染了HIV，但抗体检测却长年阴性，怀疑是高度变异或重组的新亚型”这样的情况是没有？还是虽有却罕见？还是已证实了冰山一角？请伦主任根据自己的实践研究、所见所闻来客观真实地回答！2，请伦主任提供一个数据：如果100个感染者在感染了1年半至2年之间，在没有吃过抗病毒药的情况下做一次HIV-RNA(RT-PCR)，结果载量底于100拷贝的会有几人，也就是百分之几？谢谢！ &&& 伦文辉：其实我对这方面，我想了解这方面的知识，我也得文献，我们是医生，还有一群人是科学家，他们是专门研究这些问题的。据我看的相关的材料，还没有说常年抗体检测不出来，但感染HIV的报道，因为感染任何一种病毒，不仅是HIV病毒，感染任何一种病毒，都会出现抗体的，除非这个人先天有免疫缺陷，但是反过来说的话，如果存在先天免疫缺陷的状况，你很难长到20多岁，可能很小的时候就夭折了。[20:50:00]&&& 伦文辉：第二个问题，我也没有做过这个研究，也不知道百分之几，病毒载量检测，急性期的时候，病毒感染之后，病毒在体内大量繁殖，这时候体内没有任何抵抗力量，包括体内的抗体，包括一些细胞免疫反应，还没有产生，或者是非常弱的时候，病毒能够达到一个高峰，一旦体内的抗体和细胞免疫反应产生以后，病毒就会被压制下去，压制的程度，每个人不一样，有的人压的多一点，有的人压的少一点，这和很多因素有关，和感染者的因素，病毒的因素，其他各方面的因素，包括遗传、免疫因素都有关系，但是的确有一部分人被感染的话，一年以后，到了无症状期的时候，体内病毒载量可以到检测值以下，这部分病人有多少，那很难说有多少，并且每个人在感染的过程中也不一样，如果这段时间病人的身体很好，抗体产生的很好，有可能血浆里的病毒就检测不出来，但是细胞里的病毒还是能检测出来的，不是说根本检测不出来，这种情况是不存在的。假设这个病人针对HIV的免疫很强，血浆里的病毒载量检测不出来，一旦感冒了，抵抗力差了，病毒立刻就出来了。所以你一年半到两年以后，没必要通过病毒载量的方法来检测是否感染，你直接查抗体就行了，所以我们为什么一再强调用抗体诊断HIV感染的重要原因。[20:53:30]&&& 主持人：悔啊 论主任，您好！高危后6周初症状（DTXJ,WTKJ)，开始恐惧HIV，之后总共做了5次HIV检测，用的方法包括了3代酶联和金标快速，最后一次是高危之后6个月。但是中间一次检查免疫全项时查出有丙肝。由于在93年输过2次血，再加上其他报告单，医生判断我的丙肝至少有10年以上了，但是我自己很担心会不会是这次高危感染的，因为我以前没有别的高危行为。我想问您，不管我的丙肝是什么时候感染上的，我的HIV能不能排除了？ &&& 伦文辉：丙肝也是通过抗体检测诊断的，能够产生丙肝的抗体，你肯定也能产生HIV的抗体，如果你感染了HIV，抗体也应该是阳性的，所以你应该不用担心了。如果93年输血，还真不好说是因为输血感染的，丙肝性传播的机率是非常小的。[20:55:20]&&& 主持人：g 伦主任，这是我最后咨询你，因为我要么接受死亡，要么接着生活，我的情况相信你也了解，但是请相信我不是一个恐艾者，因为我现在遇到身体的极大折磨，也希望你能够认真的看完，我是六年前的高危，对方是艾滋病人，后来才知道。于是我几乎每年检查，大概是七八次把，大概是第四年检查吹出假阳性。当时以为基本完了，可是确认报告单下来是阴性，可是省确认部门用的是亚陪快速和四代每连，没有直接做确认，我也不知道为什么，然后按照他们说的随访，六个月，后，18个月后都是没有问题，可现在第六年，自我去年在省口腔医院检查出念珠菌干扰后，厄运来了，腹泻一年，前三个月牙龈全部红肿，而且每天出血，自己自发出血，很象线形红班，进来口腔溃疡。，人体重减少很多，我也不知道抗体一直阴性，可身体为什么无缘无故有这么多问题，而且越来越差，请你帮我明确断定下，我到底考虑是艾滋病还是去检查其他。到底要不要抗病毒的治疗，我知道没有确认不能治疗，可是难道就这样死了吗，问题还会传染给老婆孩子，还有上周我问吴炎主任，他特意强调有些人是不产生抗体的，需要其他检查，你认为我要么，3）你到底见过国内有没有不产生抗体的人，4）请不要认为我是一个恐艾者，因为我的情况是真实的。 &&& 伦文辉：首先是这样，你的这些疾病，如果确实存在的话，我觉得你说的要不接受死亡，要不重新生活，你还真应该看看这本书，这本书写了很多，他们从艾滋病期才开始进行治疗的，艾滋病期有各种各样的机会性感染，到医院的时候，都是抬着担架住进医院的，同这些人相比的话，你的症状还是比较轻的，我觉得在这种症状下，你就更应该学习写这本书的感染者，生活其实是很美好的，不要轻言死亡，这是不对的。所以你现在抗体检测是阴性，通过现在的诊断，应该是可以排除HIV感染。另外就是你有一些症状，我们现在的确发现一些人处于亚健康状态，身体的免疫力不好，我给你举个例子，过去在我们皮肤科，看带状疱疹的人几乎是老头老太太，老年人，现在年轻人得带状疱疹去皮肤科看的并不少见，年轻人首先怀疑他是不是免疫缺陷，年轻性活跃期，是不是感染HIV，其实不是，有些人甚至男朋友、女朋友都没有，也得带状疱疹了。那是什么原因？就是现在生活紧张，生活节奏快，工作压力大，大家又时常的熬夜、加班，在这种情况下，身体处于一个亚健康状态，就会出现免疫力低的症状，有些人就特别担心。所以我认为这位朋友先找找原因，究竟是什么原因造成你这些症状，比如说你说了一些很具体的原因，比如说口腔念珠菌感染，感染到什么程度，口腔念珠菌感染中医叫鹅口疮，这个病名古代就有，古代根本就没有艾滋病，传到中国大概是85年以后，美国第一次发现艾滋病是81年，中国古代为什么就有口腔念珠菌感染的概念呢，就是有一部分人很容易感染念珠菌，所以你即使不是艾滋病，你也可以有口腔念珠菌感染。另外就是线性红斑，我不知道怎么诊断的，是医生诊断的，还是你自己诊断的。我不是口腔科医生，但是我知道线性红斑诊断起来不是简单的事，非常的麻烦，治疗以后排除了牙龈炎、牙周炎这些因素以后，才可以诊断线性红斑，所以你口腔、牙龈发红、肿胀，有可能是牙龈炎引起的，你要诊断线性红斑的话，线性红斑是排除性的诊断，并且一定要清除掉口腔的牙石，看能不能恢复，如果恢复的话就不是线性红斑，我建议你去口腔科好好治治，把牙石清理清理，有可能清理以后，把牙龈炎治好了，红斑就消失了。口腔溃疡太常见了，艾滋病有口腔溃疡，但是得口腔溃疡的人数要比得艾滋病的人不知道多多少倍，所以只要这么想一想，有些问题就可以想清楚，这位朋友特别担心自己的身体状况，无论你这个病是心理的，还是亚健康状态，其是有其他的原因，首先要正视这个病，好好看看，有什么不舒服就治疗什么不舒服，另外要树立起战胜疾病的勇气和信心，我觉得这些艾滋病患者朋友们可能会给你一个很好的榜样。[21:04:20]&&& 主持人：单亲妈妈 伦主任你好,我是位单亲妈妈,在网上买了一个不是密封包装的男人假阳具,考虑到要放入阴道内,怕上面有干涸的艾滋病毒精液或阴道分泌液,我就用水洗了,洒精液擦拭了,并在阳光下晒了4小时(由于不是铁制品,不能沸煮),这样可以使用了吗?是安全的吗?以后我要是还买了应该怎样处理? &&& 伦文辉：一般来讲，就是清洗一下，用酒精消毒一下，已经足够了，这个不用特别担心，应该是安全的。[21:05:22]&&& 主持人：还有机会 我WTXJ，高危2周后出现症状，12周去地坛HIV抗体阴性，病毒载量小于50，TPPA/RPR为阴，现在舌头白毛状3个月，口腔溃疡、刺痛，眼睛红，脂溢性皮炎等症状，尤其是7周在地坛查CD4：27%小于正常范围28%，绝对值757，CD8：385，而12周再去地坛CD4：745，而CD8一下增加到680，到现在如果没有症状我也不想再担心下去，可现在持续的口腔问题、皮炎，痒疹，这些都高危前没出现过的症状呀，我应该怎么办？是否完全排除HIV和梅毒了呢？这些症状会在HIV感染急性期出现，并持续三个月吗?CD8和比值的变化是否预示着感染呢？ &&& 伦文辉：CD4、CD8的值是正常的，不用担心。你上午查和下午查，两次结果有可能不一样，只要在正常范围之内，波动是没关系的。另外你说的可以不可以排除HIV病毒，通过你这些检查，检查多次，长时间检查抗体都是阴性，并且也做了病毒载量，梅毒抗体也是阴性，可以排除了。至于你说有这些症状，这些HIV感染者，刚感染的时候都没有什么症状，都不知道什么时候感染的，所以说你这些症状有可能是舌乳头炎、口腔溃疡，一定要去看一看，如果这方面持续不消退的话，可以到我门诊帮你看一看，帮你把这些治疗好了。但是有一点希望你记住，千万不要把这些症状和HIV感染者的症状混淆，这些患者朋友们的亲身经历就会告诉你们，你们所担心的长期症状没有一个人出现，没有一个人是这样的，所以你不用担心HIV感染。[21:08:51]&&& 主持人：g 抡主任，你的意思是到底有没有排除感染 &&& 伦文辉：可以排除了。[21:09:05]&&& 主持人：2220 我是美发师经常给顾客洗头、剪头或染发，我手上经常有伤口，顾客的头上也经常有小泡，洗的时候容易出血，这样会传染给我吗，伤口进入染发剂是不是也不好啊？ &&& 伦文辉：一般艾滋病通过这种途径传播的机会是非常小，艾滋病病毒都是相对比较脆弱的，当然其他的疾病，一些真菌感染，倒是可以通过皮肤和皮肤之间的接触来传染，但是不用担心艾滋病通过这种途径传染，其实你手上有伤口，骨科的头上有一些包，基本上不会这么容易传染的。伤口进入洗发剂当然也不好，伤口形成一种痂，这种痂对外界的水和化学物质是有一定的抵抗作用，但是洗发剂的时候使痂变软，渗透性增加，这样会让伤口的愈合延迟，另外会促进一些细菌的感染。所以我建议准备一些创可贴，如果手上有伤口的话，就用防水创可贴贴住。另外有些人不太适合做美发师，因为他对洗发剂过敏，手部会产生一些手部湿疹，一方面治疗，另外尽可能少接触这种洗发剂。[21:12:42]&&& 主持人：单亲妈妈 阳光能杀艾滋病毒吗?假如器具外表上有艾滋病毒的精液或阴道分泌物阳光下晒一天能完全灭活吗,就是一担进入人体也不能复活的? &&& 伦文辉：阳光是一种紫外线，可以杀灭病毒，其实最好的方法就是用酒精擦洗表面，那是完全可以杀灭病毒的。阳光还得涉及到照射的时间，有没有玻璃的遮挡，是不是粉尘天气，我觉得这个影响的因素很多，它是可以杀死，但是什么程度没有专人研究，如果你担心的话，就用70%的酒精擦洗物体的表面，绝对不会再传染了。[21:14:17]&&& 主持人：g 你弄错了，刚才问的接连有两个口腔溃疡的，我是前面那个，是有念珠菌感染的，问有没有排除 &&& 伦文辉：可以排除了。[21:14:38]&&& 主持人：44 我先描述下我的情况：1.前不久得痢疾，近一个月总拉肚子，以前有过和小姐性交但是没有没带套的时候，但是得过一次尖锐湿疣很轻的。2.不发烧，嗓子不痛，没口疮。3.前胸后背起红色的疙瘩，因为我是油性皮肤，疙瘩起的时候疼，然后能挤出白色的东西。4.心跳速度正常但是觉得强烈。 &&& 伦文辉：他肯定会问这些症状会不会艾滋病相关，得了痢疾拉肚子，痢疾是感染性腹泻，拉肚子可能是和痢疾相关，如果你坚持使用安全套，全程正确使用安全套，应该没有感染HIV的机会，但是安全套不能完全避免尖锐湿疣的传播，尖锐湿疣长的部位，生殖器周围的皮肤也可以长尖锐湿疣，所以不能完全避免尖锐湿疣的传播，手接触的时候，皮肤和皮肤接触的时候，也可以传播的。油性皮肤，有些可能是毛囊炎，分泌比较旺盛的部位，应该没问题，关键是你坚持一条，每次总是全程使用安全套，这是最重要的。[21:16:58]&&& 主持人：963 20天前找小姐，带帽了，就是中途换了个帽，不知有没破，但是我弟弟旁边有一小个和青春豆一样的，没流血，如果阴道分泌物流到那了会被感染吗，最近（15天后)症状是手没力气，腹泻，肠鸣，我老婆也腹泻，我们拿了药吃就好了，HIV抗体查了还没出来。 &&& 伦文辉：你和你老婆腹泻，可能和你家吃什么东西有关系，治疗腹泻的药很管用，证明是一个感染性腹泻，或者是和食物相关的腹泻，这个结果没出来，通过你的叙述判断，应该是没什么问题。[21:18:02]&&& 主持人：798 您好！听说您懂艾滋病，我现在恐的厉害，好几天都没有睡好了，想问您几个问题，打扰您了！、我两年前曾有过wtxj的高危行为，两年内貌似没有症状反应，女朋友貌似也没有什么反应，一年前部队曾献血，没有接到血液不良的通知，我得病的几率大么？2、如果性交时生殖器没伤口的话得病几率是不是特小呢？3、艾滋病传播的三大途径，中的性交传播，指的是艾滋病人的精液通过对方生殖器进入对方体内所得？还是艾滋病人的精液挨到对方的生殖器就会感染呢？ &&& 伦文辉：虽然你有高危行为，但是这次没有得艾滋病，一个就是你没什么症状，但是不足以说明你没有得艾滋病，你通过献血检查，没有发现有异常的情况，证明你的确没有得艾滋病，应该是没有问题。是不是没有伤口的时候得病的机率就小呢，这点好像不是，当然有伤口的时候，得病的机率多，但是没有伤口的时候也照样可以感染。我们一般指的是性传播，基本都是指没有伤口状态下的性传播，这种传播机率还是达到千分之一到三的。艾滋病的三大症状是不是通过精液传播的，当然是通过精液传播的，看什么样的皮肤，角化的皮肤，比如说手掌、脚掌，有层角质层，对外界的抵抗力还是比较强的，一般碰到一些分泌物，应该是没什么大的问题，只要不是破口，应该问题不大，再就是包皮，包皮和龟头黏膜，尤其是那种包皮比较长的人，它是经常盖的，黏膜的角化程度不好，就是比较嫩，比较容易有炎症、破溃，细小的裂纹，即使没有裂纹的话，皮肤黏膜也是很薄的，这种的确是容易传播艾滋病病毒的。预防艾滋病其实还有一个手段，可以减低艾滋病的传播机率，但是不能完全预防，男性就是割包皮，这个在非洲也好，在一些西方国家，他们做过很多观察和研究，就发现割了包皮以后，就可以促进龟头黏膜角化，让黏膜变得更加结实，对外界的抵抗力更强，从而减少HIV的传播，当然这是有限度的，最关键的还是洁身自好，正确使用安全套。[21:22:44]&&& 主持人：l 本人高位一次 大概是1个月前 （一个结婚的女人） 没带套心里比较担心 准备去疾病中心 检查一下 为自己和女朋友负责请问下 这些检查是保密的吗 还有 请问大家 感染的几率是多大 我查了下窗口期症状 我全没有 不过 还是不确定因为我女朋友 期间 脚上长过一些红色的斑点 我怕我没症状 她却有了 &&& 伦文辉：这位朋友提出的这种做法是很对的，从医学的角度来讲也是建议，如果哪些朋友有一些高危的性接触，高危性接触的话，最简单的做法，你不知道对是否感染，而你又没有保护措施的情况下，都应该去相关机构检测。现在在疾病控制系统，比如说疾病控制中心，是可以免费检测的，而且能给你保密，北京地坛医院也可以做检测，但是我们是收费的，也是可以保密的，甚至可以进行匿名检测。[21:24:17]&&& 主持人：0000 如果一人得了艾滋病，一年的时间了，没有任何症状．那可能吗？（如果哦）是不是多多少少在一年的时间都应该有此症状啊．没有症状，那就表明根本就不是喽 &&& 伦文辉：这位朋友的这个说法不对，症状的话不能判断你有没有艾滋病，有些人根本没有症状，或者是症状非常轻微，连本人都察觉不出来的时候，也不能排除没有艾滋病，HIV感染的检查还是通过检验血液抗体诊断的，单纯通过症状判断有没有艾滋病都是不准确的。[21:25:51]&&& 主持人：红丝带 伦主任：晚上好！感谢您在此做节目！我是一名红丝带志愿者，为了能够更好的为广大恐友排忧解难，在此向您请教几个问题，望您解答： 1：HIV携带者 完整的皮肤表面有微量病毒吗？ 2：HIV病毒在体内血液里繁殖，如果龟头上占到微量的HIV病毒，能在包皮残留的精液里繁殖吗？ 3：HIV携带者的汗液进入健康人的伤口里，会不会被感染 HIV 呢？ 4：如果手上沾有HIV携带者的体液，经简单的自来水冲洗后，HIV病毒多长时间才能死亡呢？ 敬请您仔细回答我提问的四个问题。谢谢您和主持人姐姐！ &&& 伦文辉：这位朋友给红色带当志愿者的话，也是值得广大网民尊敬的。第一个问题，我想是没有的，皮肤表面是一层角质层，并且是不断脱落的，完整的皮肤是没有艾滋病病毒，艾滋病病毒很少侵犯角质细胞。第二个问题，精液里HIV病毒是不太容易繁殖的，因为精液里炎症细胞很少，基本大多数是精子，HIV病毒繁殖是需要有环境的，比如说巨噬细胞，或者是淋巴细胞，在这种细胞内才能够生长，在精液里，精子细胞很少在体外被HIV病毒感染，这种情况下HIV病毒是不能被繁殖的。第三个问题，汗液有没有HIV病毒传染的可能，汗液是没有HIV病毒的，也不会造成传染。最典型的例子，魔术师约翰逊得了艾滋病，还和队友们一起打篮球，汗液互相接触是很常见的，为什么都没事，这些队友们都不恐惧，是因为汗液是不会传播HIV病毒的。第四个问题，这个问题是很难回答的，冲洗以后多长时间能死亡，我理解这个情况就是彻底的清洗了，把所有的体液都洗干净了，手上根本没有HIV病毒了，根本谈不上死亡。假如说有微量的HIV病毒，在干燥的环境下也可以死亡。作为临床医生来讲，不一定所有问题都知道，对于专门研究艾滋病的科学家来讲，有些小概率事件也不会去研究，没有研究的说法，基本上都是科学家根据他所掌握的知识推算出来的，其实不是最终答案，但是这种小概率事件是客观上不存在的，应该也不用特别的担心。[21:30:36]&&& 主持人：害怕HIV 伦主任，我高危后52天查了8次的电化学发光法，请问排除多少了？想问一下，抗原抗体之间是否有空窗期是检测技术检测不到的？还有乙肝和2年前胆囊切除会影响窗口期吗？52天阴了，还要查多久才可以排除，感谢伦主任了！ &&& 伦文辉：52天查了8次抗体，都是阴性，我觉得基本可以排除了，但是现在还是建议三个月的时候再复查一次，从这个结果解释是可以排除了，为了以防万一，再重复查一下，抗原、抗体是不是有空窗期，的确是有，但是时间很短，一般抗原检测有一定的空窗期，血内的抗体、抗原的比例正好大家一个值的时候，可能出现空窗期，但是这种情况是不太容易碰到的。&&& 主持人：网民朋友们，但是大家的收看，今天的直播时间就要结束了，非常感谢伦文辉老师的解答，网民朋友们晚安。[21:32:40]
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