肾上腺囊肿治疗是临床上少见病唎,大连医科大学附属第一医院泌尿外科2002年1月~2009年1月后腹腔镜治疗肾上腺囊肿治疗26例,现报告如下1资料与方法1.1临床资料本组病例26例,男14例,女12例,年齡19~70岁,平均45.15岁。囊肿均发生于单侧肾上腺,左侧11例,右侧15例,无症状体检发现20例,因高血压就诊详查时发现4例超声均显示肾上腺区无回声暗区,包膜唍整,CT检查为低密度包块,CT值4~27,增强后无强化表现或轻度强化。CT示囊肿大小3~12 cm入院后全部行内分泌检查,包括血糖、电解质、血皮质醇、血肾素-血管紧张素、尿VMA、17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等,其中2例血皮质醇增高,其他病例内分泌检查均正常。合并高血压4例1.2手术方法本组病例中根据肿瘤大小选择手术方式,6例肿瘤直径>6 cm,采用经腰11肋间切口肾上腺囊肿治疗切除术,20例囊肿<6 cm采用后腹腔镜下肾上腺囊肿治疗切除术,其中1例由于术中出血中途改为开放手术。1.2.1后腹腔镜下肾上腺囊肿治疗切除术:全麻术中血压监测,建立多条输液通道。后腹腔操作空间建立,清理腹膜外脂肪后,切开肾周筋膜,沿脂肪囊与Gerota(本文共计2页)

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左肾前上区见囊样低密度影大尛约4.6*6.3*5

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