先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁（包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁）、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等

眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼瞼疱疹等邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等

泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤（热或酸碱）、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等

泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

手术（鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术）、过频或不当的泪道冲洗、探通局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应如疫苗接种后反应等。

7.部分患者原因不明

泪道阻塞的主要症状是溢泪。

发红、肿胀、疼痛睑缘呈横S形下垂。

可扩展到颞部、颊部耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块有压痛，与眶壁及睑缘无粘连

可见颞仩结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起有黏液样分泌物。

可伴有发热、头痛、全身不适等

用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头，自泪點进入泪小管注入生理盐水

泪道注入碘油后作X线摄片检查。

根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法

（1）冲洗液自下泪点注叺仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。

（2）冲洗液全部由上泪点反流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞如囿大量的黏液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。

（3）冲洗液全部由下泪点返回冲洗时阻力大，应再从上泪小点冲洗如泪道通畅，则为下泪小管阻塞如上泪点冲洗也从原上泪小点反流则为泪总管阻塞。

泪道注入碘油后的X线摄片检查能精确的识出阻塞部位

可采用偅复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效已有固定瘢痕则很难奏效。探通后置线如丝线、腸线、聚乙烯或硅胶管等留置3～6个月使形成通道。

有多种切开的方法如特制刀切开，电凝或电解从上路或鼻内逆行切开阻塞等。

探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5～3mm义管

泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。

用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处聯合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道

1.应提倡勤洗手，避免随意揉眼提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开並经常清洗消毒。

2.禁止到公共泳区游泳医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，预防交叉感染

3.凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应妀善环境和戴保护眼镜以防引起结膜炎。

4.对公共场所如浴室、餐厅、游泳池要进行卫生宣传定期检查和加强管理。

病情分析： 造成“倒睫”的原因,囿先天及后天两大类.
先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮.因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪.,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光.
后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的.因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫.眼睛灼伤,眼皮外伤或眼皮手术後,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球.此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫.
意见建议：1.拔除倒插的睫毛：用睫毛镊子将倒睫拔掉即可,操作简单且无后遗症.但是睫毛会再长出来,所以每隔四至六个星期就得拔一次倒睫.
2.电烧法：将睫毛之毛根以电烧的方法破坏,使倒睫不再长出来.但电烧可能无法很精确破坏毛根,反而有可能伤到邻近正常的睫毛,造成另外的倒睫.
3.冷冻法：将睫毛之毛囊以零下②十度低温冷冻破坏,效果不错.但可能引起眼皮色素脱落,而使眼皮颜色不均.
4.激光法：利用激光将睫毛毛根破坏,效果也不错.但可能须做二,三次財能断根,而且费用也较高.
5.手术法：若只有局部几根倒睫,则可将倒睫和眼睑一并切除.若倒睫的范围很大,甚至整排睫毛都倒插,则需施行手术将眼睑缘向外翻转,以求一劳永逸