【霉菌性阴道炎】霉菌性阴道炎的症状，治疗_霉菌性阴道炎能治好吗_太平洋亲子网健康库
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（别名：念珠菌性阴道炎）
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
阴道病原体检查
阴道分泌物检查
阴道清洁度检查
霉菌性阴道炎概述
　　霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
　　其主要病因多见于：性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸还有护垫。
　　霉菌(fungus)有许多种，在人体最主要的为白色念珠菌属。阴道感染80～90%系白色念珠菌引起，其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(Tomlopsis)，故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis)。白色念珠菌呈卵圆形，由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝，假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中，经常在阴道中存在而无症状。白带增多的非孕妇女中，约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生，当阴道糖原增加、酸度升高时，或在机体抵抗力降低的情况下，便可成为致病的原因，长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素，可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。此外，维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病，和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之孕妇的肾糖阈降低，常有营养性糖尿，小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。
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　　念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
　　严重及顽固性外阴瘙痒，首先应考虑是否霉菌感染，可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形，革兰氏染色阴性，但染色常不均匀，约3～5&m(较葡萄球菌大数倍)，常产生长芽而不脱落(芽胞)，以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝。
　　药物治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著。
　　用法：10万U阴道栓剂，早、晚各1次，塞入阴道深处，共5日。洗净外阴，局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生，可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天)。复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。
　　目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够，治疗不彻底，或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗。此外，近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效，详霉菌性阴道炎。
　　治疗措施：
　　一、改变阴道的酸碱度
　　如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。
　　二、投与杀菌剂：
　　1、制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U)，塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。
　　2、口服制霉菌素50万U，每日4次。
　　3、复方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。
　　4、口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。
　　5、曲古霉素(trichomycin)，详见滴虫性阴道炎的治疗。另外，口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。
　　6、1～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。
　　孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。
　　三、对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
　　霉菌性阴道炎怎样合理用药?
　　霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒，白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带，并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部，有奇痒，患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞，即可确诊。在治疗时应注意以下几点：
　　1、一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。
　　2、应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。
　　3、应合理应用抗生素及激素类药物，有糖尿病者应积极治疗原发病。
　　4、霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位，塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素)，因其特殊的剂型，放入阴道内能迅速崩解，使制霉菌素能均匀分布于阴道内，故能取得满意的疗效。
　　5、反复霉菌感染者或久治不愈者，应进行全面的全身检查，以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时，可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
　　6、患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药为主，以免新生儿感染。
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　　1、切勿过度清洗阴道 在正常的情况下，我们的阴道(疾病)会自己保持酸碱值的平衡，尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道，甚至过度刷洗，这样不仅可能破坏阴道环境的平衡，也有可能造成阴道伤害，所以平时只要以温水冲洗即可。
　　2、穿棉质通气的裤子 平时尽量穿棉质通风的内外裤，保持干爽，平时如果分泌物不多尽量不要用卫生护垫，如果使用就一定要勤更换，以免孳生细菌。
　　3、少吃刺激性食物 正常情况之下，我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种，所以我们平时就要有健康均衡的饮食，少吃刺激性的食物，让免疫系统正常运动。
　　4、切勿滥用抗生素 使用抗生素一定要经过医师的同意与处方，因为抗生素虽然可以杀死细菌，却会助长霉菌的孳生，所以千万不要滥用抗生素。
　　5、性生活正常单纯 许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的，如果性伴侣过多，就较难掌控是否感染的情况，所以只要性生活单纯，感染特定的阴道(疾病)疾病几率就会大大减少。
　　6、心情保持愉快 　保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，这样才能让免疫系统正常运作。
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症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 21:08:27
宝宝年龄：
前几天去医院做检查，结果查出了是念珠菌感染，刚才在百度上看了，念珠菌就是真菌感染，很顽固，也很容易复发，我药当上的药是&唯阴康&，医生给开的，我还 想知道有什么好的方法能快点治好这个病呢，因为我还有宫颈糜烂。我也用过妇炎洁，根本没有，他妹的。
症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 21:04:53
宝宝年龄：
念珠菌性阴道炎就是真菌感染。外用洗剂和栓剂配合使用，如咪康唑栓等，都是抑制真菌的。注意脚气不要交差感染，治疗期间不要同房，最好男友一起治疗。 我昨天去医院配得除湿止痒洗液，价格好像是30元一瓶。外面我没有看到有卖的，然后还有霉克挫阴道片吧！用了一下，蛮好的，价格是20元吧！！
症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 21:00:29
评分：10.0
职称：副主任医师
评分：10.0
职称：副主任医师
职称：医师
职称：副主任医师
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来自于：河南|
提问时间： 11:17:25|
基本信息：
病情描述：
霉菌性阴道炎能根治吗，咋样治疗效果好，请专业的人回答
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4316收到了：
霉菌性阴道炎是可以治愈的。一般常用的是克霉唑栓剂，塞阴道使用，配合一些洗剂，效果不错，建议你去医院咨询。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：29759收到了：
如果是霉菌性阴道炎是可以根治的，一定要遵医嘱按疗程彻底治疗。可以局部使用碳酸氢钠溶液冲洗，冲洗结束以后局部使用制霉菌素栓。平时需要注意内衣内裤的消毒，一般情况下需要热水烫，然后阳光下进行暴晒，需要勤换内裤勤洗澡。如果男方有霉菌性龟头炎，也需要同时进行治疗，必要时可以服用咪康唑。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4073收到了：
您好，霉菌性阴道炎，首先我建议你先查一下，犯霉菌性阴道炎的病因，比如说可以验一下血糖。去正规医院进行治疗，按疗程用药。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3436收到了：
霉菌性阴道炎可以根治，建议最好是买小苏打粉来清洗外阴和阴道后再塞药治疗，一般无症状后再塞三到五天来巩固避免复发
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2329收到了：
霉菌性阴道炎有反复性，可以用茯蒲洗液清洗外阴，硝夫太尔治霉菌阴道软胶囊阴道上药，严重的话口服氟康唑治疗。建议把内裤用开水煮沸10-15分钟再穿，也可以换新的。
主管检验师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：13316收到了：
病情分析：
霉菌性阴道炎是能治愈的，需要规律，规范用药，夫妇双方同时治疗。
指导意见：
霉菌性阴道炎有一定的传染性，平时的内裤要用开水烫洗，夫妇双方同时治疗，禁吃辛辣食物。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信大概20号吧，开始有一点点儿痒，也没管它，26号排卵，所以26、27同房了，在29号上午去厕所发现白带呈豆渣状，这就着急了，29号下午去医院检查有霉菌，开的红核洗液和克霉唑，克霉唑是那种一盒只有两片，让隔4天用一次的那种，当晚就塞了一粒，同时给老公摸了达克宁栓，昨天老公吵着要同房，拗不过，我今天去买了套套，可是做的时候好痛，非让老公出来了，发现他的套套上还有很多白的的东西，也不知道是白带，还是药渣，姐妹们有我这样的情况吗？
不舒服的期间最好不要同房，不然会降低阴道的抵抗力，一定要治疗好了之后才能同房，霉菌虽然上不了什么严重的妇科病，但是很容易复发的
我也用过，应该是药
#3 毛毛妈85
我也用过，应该是药
请问你用的也是这种克霉唑吗？那你总共用了几粒才好的？
#1 紫夜流星sue
不舒服的期间最好不要同房，不然会降低阴道的抵抗力，一定要治疗好了之后才能同房，霉菌虽然上不了什么严重的妇科病，但是很容易复发的
恩，谢谢提醒，我也是知道的，只是我俩不经常在一起。
#4 一池萍碎718
请问你用的也是这种克霉唑吗？那你总共用了几粒才好的？
嗯是的，我一直反复的，一般用一粒就好了，医生都是建议一直用，用一个月
#6 毛毛妈85
嗯是的，我一直反复的，一般用一粒就好了，医生都是建议一直用，用一个月
哦，那你是每晚用一粒，还是隔4天用一粒，我担心每天用会不会太勤了，毕竟医生和说明书上都说4天用一次，
#7 一池萍碎718
哦，那你是每晚用一粒，还是隔4天用一粒，我担心每天用会不会太勤了，毕竟医生和说明书上都说4天用一次，
是隔4天用的，霉菌这个东西不是大病，但是很麻烦，非常容易复发
#8 毛毛妈85
是隔4天用的，霉菌这个东西不是大病，但是很麻烦，非常容易复发
那你一个月都不同房吗？而且隔4天是不就是隔两个晚上，比如说我周六用的，在等到周二晚上在用。但是我觉得我等不到，今天才周一，我就觉得又有点儿痒了
宝妈，我也是和你一样，不过我已经不痒，老公也是要，没办法，所以就…
我也用那个塞的药，四天一疗程，用的第二天，老公要，我也拗不过他，同房了，不过没射在里面，我没有其他人说的那么痒，这样同房会不会有问题啊，我还是怀孕了呢，四个多月
多喝水 要吃清淡点。那段时间我每天都吃以蔬菜水果为主。还有每天用花青宜蔓越莓 希望可以帮到你
霉菌性阴道炎是属于真菌感染传播的，治疗的时间相对于其他的阴道炎要长一些。医院开的药这么复杂的，还得记得多少天用药，用手推进阴道，位置不好掌握哦，会不会有很明显的异物感？
我之前也是霉菌，白带多，开始医生给我开了一些洗的，塞的栓剂，最开始用感觉还行，但是一停就不行，后来还做了一段时间物理治疗，也是治标不治本，又贵，后来我一个办公室大姐给我介绍一种外用中药凝胶还挺管用的，用几天就有好多深色的像豆腐渣一样的东西排出来，我用了三盒半就好了，现在也没再发过。
用臭氧妇科精油 很有效的我就是
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成员:3325763 ,
话题:1436352
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用
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沪B2- 沪ICP备号霉菌性阴道炎到底要怎么样才能治好啊?
霉菌性阴道炎到底要怎么样才能治好啊?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：上上个月经期过后在医院治疗了一个星期,打了一个星期点滴,还有做了在医院清洗做了雾化上了药,然后再用仪器治疗,就是在长沙市省军区医院治的,那医生说要连续三个月才会好.可是那次的治疗就当时那几天有点效果,可到了下个月还是一样的痒得不行,白带豆腐渣的情况也没什么改变,分泌物还是很多!我看没什么好的效果,后面我就没去治了!到底要怎么样才能治好啊? 补充问题1：( 15:22:58)
请问什么是阴道菌群置换术啊? 补充问题2：( 15:44:58)
阴道菌群置换术会有风险和后遗症吗? 补充问题3：( 15:51:34)
嗯,谢谢两位医生的建议!治疗时间大概需要多长,费用大概是多少? 补充问题4：( 16:00:27)
如果做了置换术,还会发生别的病毒吗?纯阴道分枝杆菌比阴道内原正常菌群抵抗力要强吗?是不是一般到不得已才做置换术啊? 补充问题5：( 16:05:17)
治疗需要住院吗?不能一次性置换吗?是不是分几个疗程治啊? 补充问题6：( 17:16:40)
我刚才查了一下好像没这个技术啊?要不然生这病的人都不会发愁了吧!
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擅长：中西医结合治疗不孕症、月经病等
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山东乳山市人民医院&&&妇产科
建议：你好，阴道炎一般采取夫妻同治、内外同治、治疗三个月经周期，用药及时间需遵医嘱，男方可采取口服及外用药，女方若有反复性阴道炎可采取阴道菌群置换术，一般一次即好。
擅长：避孕流产
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河北医大&&&妇产科
建议：菌群置换术就是用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后，换上 实验室培养的纯阴道分枝杆菌，以维持阴道正常环境。是阴道炎根治绝招。
擅长：妇产科常见病
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个体诊所&&&妇产科
建议：阴道菌群置换术非手术,对身体无任何影响的,其是用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后,换上实验室培养的纯阴道分枝杆菌, 以维持阴道正常环境。
&&&皮肤科，妇科
擅长：皮肤科，妇科
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营山县红十字急救医院&&&皮肤科，妇科
建议：阴道菌群置换术一般不会有风险和后遗症的，不要太担心。
&&&皮肤科，妇科
擅长：皮肤科，妇科
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营山县红十字急救医院&&&皮肤科，妇科
建议：你好，具体治疗时间需要根据病情而定，大概需要1000元左右不等。
有关的更多问题，
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怎样才能治好霉菌性阴道炎？总是反复发作，快烦死了。
病情描述：
你好，我患2年多了，但是一直没有治好，您能告诉我怎么治疗才能治愈吗？这样太痛苦了，很折磨人。
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已回答16140条
医生建议：您好，根据您的描述，建议外用，治疗白色念珠菌阴道感染(霉菌性阴道炎)，滴虫性阴道炎，。阴道给药，一次一枚，每日一次，重症每日2次，或遵医嘱，六天为一个疗程。用药期间，忌烟，忌酒，及生冷食物，宜清淡。若用药后症状无改善，或出现其他严重症状时，应去医院就诊，明确诊断后再进行治疗。
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