急性胰腺炎的护理我这种情况严重吗?

  春节前夕,退休的老李应邀参加老同事年饭,推杯换盏之间多喝了几杯,回家不久后,就出现了腹胀、呕吐、剧烈腹痛。紧急送往医院,诊断为急性胰腺炎,差点丢了命。每年春节前后,我们医院重症监护室都会收到的一批需抢救的重症急性胰腺炎病人,而且大多都是由于春节吃喝多,暴饮暴食惹的祸。
  急性胰腺炎是一种十分凶险的疾病,其导致的不仅仅是腹部剧烈疼痛的问题。轻型的急性胰腺炎主要损害的是胰腺及其邻接的部位,而严重的急性胰腺炎还会伴随持续的多器官功能衰竭和严重的感染,一旦出现这种情况,死亡率超过30%。
  一、小小器官的炎症为何如此险恶?
  1、胰腺是个消化器官,人体最重要的一种消化液――胰液,即由胰腺分泌。胰液主要消化蛋白质、脂肪和糖。正常情况下,这些消化液只有在进入了肠道后才会被激活,从而消化肠道内的食物。但是,大量饮酒或暴饮暴食可以使得这些消化液在进入肠道之前就被激活,甚至漏到胰腺或导管外面去,对腹腔内的各个器官都具强烈的腐蚀性,因为人体器官就是由蛋白质、脂肪和糖组成。胰液流经之处,遍地坏死,因此,腹腔内的脏器广泛受害,并伴随有严重腹痛、呕吐、腹胀等症状。
  2、严重急性胰腺炎时,全身炎症反应都被激活,整个循环系统和远离胰腺的器官也会受损、出现障碍,发生高热、休克、出血坏死、肾功能衰竭等。
  二、如何积极预防胰腺炎的发生?
  1、控制原发病:在进食大量油腻食物以后,胆囊会强烈收缩以分泌胆汁。有胆结石的人,在胆囊收缩的过程中,也可能会让结石进入胆管中,除了引发常见的胆绞痛外,也有诱发急性胰腺炎的可能性。
  2、规律饮食习惯:规律、均衡的饮食是关键。不吃早饭、不合理的低脂饮食、节食减肥,都是极易引起胆结石的生活方式。而杜绝胆结石的产生,对预防胰腺炎非常重要。
  3、饮酒勿过量:大量饮酒除了可致酒精中毒,酒精的刺激也会使胰腺管道压力增加。突然大量饮酒和进食,可导致胰液大量分泌,巨大的压力使胰腺内的腺泡破裂,同时,也会诱发胰液被提前激活,就像烟头落在火药粉上一样,一发不可收拾。
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急性胰腺炎严重吗?应当怎么样医治最...
当时年龄:
急性胰腺炎严重吗?应当如何医治最好?
您好这种情况通常可以应用抗炎药物结合中医辩证疗法控制病情平日里注意避免高淀粉食品
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您好,遵照你的描述来说,急性胰腺炎要进行如合救治您好,假如发现了急性胰腺炎一定要去医院救治,去的及时,这个是可以治好的。在禁食,在大夫的指导下用药,只要能早发觉早诊断早医治,愈后是比较好的,希望我的答复对你会有所协助。
您好,遵照你的描述来说,急性胰腺炎要进行如合救治您好,假如发现了急性胰腺炎一定要去医院救治,去的及时,这个是可以治好的。在禁食,在大夫的指导下用药,只要能早发觉早诊断早医治,愈后是比较好的,希望我的答复对你会有所协助。
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您好,依据你的妙送,患者是急性胰腺炎引发的右下肺部感染,应当做痰细菌培养及血培养,可明确病原体,并予敏感的抗生素系统、足量的医治。
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这个情况须要依据具体病情每一个患者的疼痛时间当然是不同的建议结合中医医治可以提升效果
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胰腺炎主要是因为胆管堵塞后导致的胰液和胆汁倒流到胰腺,导致胰腺自身消化,从而发现的一些症状。经常在晚间进食油腻食品或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎估计会危及生命。医治主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,此外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎说实话并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的医治,不估计依靠哪一种药就能治愈的,必需得考虑住院治疗。
胰腺炎主要是因为胆管堵塞后导致的胰液和胆汁倒流到胰腺,导致胰腺自身消化,从而发现的一些症状。经常在晚间进食油腻食品或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎估计会危及生命。医治主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,此外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎说实话并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的医治,不估计依靠哪一种药就能治愈的,必需得考虑住院治疗。
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?急性胰腺炎严重吗?
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当然严重啦。急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。由于它对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。重型胰腺炎死亡率为20%,有并发症者可高达50%。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。这种分类法固然可以说明其病理状况,但胰腺炎的病情发展不是静止的,随着胰管的梗阻程度,以及胰腺间质血管(动、静脉及淋巴管)的改变,其病理变化是在动态发展着。因此,以急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎分类的方法,较适合于临床的应用。重型胰腺炎(如出血坏死型)临床医生往往十分重视,但轻型胰腺炎(如水肿型)亦不能忽视,它可以发展为重型胰腺炎。
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胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,在急性胰腺炎等中又分为急性轻症胰腺炎和急性重症胰腺炎,其中急性重症胰腺炎是属于一种危重疾病,这一类的胰腺炎有一部分病人会出现生命危险,病情极其复杂,应该住ICU治疗。
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核心提示:想要彻底治疗胰腺炎,首先自己要清楚什么事胰腺炎,并发原因及护理方法,同时辅助医生的治疗才能达到最好的治疗效果
  想要彻底治疗胰腺炎,首先自己要清楚什么事胰腺炎,并发原因及护理方法,同时辅助的治疗才能达到最好的治疗效果
  胰腺是位于胃后部的一个大腺体。它若,即引起胰腺炎。 胰腺对人体的作用主要有两个: 首先,胰腺分泌和高血糖素,调节人体碳水化合物的新陈代谢。 因此,胰腺的一个重要作用就是维持和调节人体的血糖平衡。 其次,胰腺还分泌消化酶。 酶是一种可促进生化反应的物质。 消化酶就是在消化道内加快食物消化吸收的酶。 然而,当这些消化酶因为病变在胰腺内被激活,就会破坏和消化胰腺本身,从而引发胰腺炎。
  通常,胰腺炎是由胆石阻塞胰管或酗酒引起的,所以如果楼主喜欢喝酒的话要暂时戒酒。因为继续饮酒会造成对胰腺永久性的损害,包括形成疤痕及酶和激素分泌能力的下降。
  胰腺炎患者可服用有机铬 (Chromium Picolinate)来控制和稳定血糖浓度。 服用胰腺酶及蛋白水解酶(分解蛋白质的酶)也有助于减轻炎症、帮助消化。 另外,天然胰腺营养品可中和消化酶对胰腺的破坏,也有助于胰腺的康复。 服用胰腺营养品与服用其他营养品一样,都需要参照药物包装上的服用说明。
  大多能完全康复, 但发作时,病人应及时接受药物治疗及静脉注射。 当胰腺炎发作时,切勿进食,因为食物会刺激胰腺分泌更多的消化酶。 禁食可以减缓胰腺对消化酶的分泌从而有助于复原。
  必要时胰腺炎还需要治疗。 比如,当不能从体内自然排除时,医生就会用内窥镜做逆行胆管造影术把结石取出。 一般来说,手术切除胆囊也是必要的。
  根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。
  1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止和误吸。给全胃肠动力药可减轻。(2)补充体液,防治:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。(4)抑制胰腺外分泌及抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。如、加贝酯等具有—定的抑制的作用。(5)营养支持:早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当、压痛和症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。(6)抗生素的应用:早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的和。(7)中药治疗:在基本控制的情况下.通过胃管注人中药,注入后夹管2小时.常用如复方清胰汤加减:银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。(8)腹腔渗出液的处理:急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质,可致、、和血管通透性的改变等。在重症胰腺炎中,一般认为腹腔渗出液可自行吸收。如明显,腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗。
  2.手术治疗,和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:①诊断不确定;②继发性的胰腺感染;③合并胆道疾病;④虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。(1)继发性胰腺感染的手术治疗:手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗.然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露,尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织,不作规则性胰腺切除术,避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗,区域引流要充分,放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流,除引流充分外,尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发或感染性胰腺假可采用经皮穿刺置管引流治疗。(2)胆源性胰腺炎的处理:在重症胆源性胰腺炎.伴有壶腹部嵌顿结石,合并或胆道感染者,应该急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染,应行非手术支持治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石,勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再入院作胆道手术。
(实习编辑:李素素)
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