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婴儿血小板减少的原因
三个月的宝宝，血小板偏低，应该怎么治最好？是要中药还是什么？
病情分析：你好，血小板减少一般临床常见如下三种情况：
①血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少；
②血小板破坏过多，其中多数原因不明，部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；
③血小板分布异常，常见于脾肿大等。
不过长期服用抗结核药对肝肾损害最大,另外对耳毒性，白细胞和血小板减少等等有一定的作用。指导意见：你这建议做下检查，弄清原因，好给于治疗。希望我的回复能对你有帮助，谢谢！
病情分析：你好，很难说，如果是感冒引起的话，有可能他以前就存在血小板低的情况，感冒是一个诱因；如果不是感冒引起的，有可能是其它原因引起的，比如药物。指导意见：治疗的话，要根据血小板现在的数量来制定，如果低的很严重，可能要采用激素治疗，但如果只是稍微偏低的话，可以喝花生衣煎水当茶饮辅助治疗，最好还是要听一下血液科医生的方案。希望可以帮到你，谢谢。
你好！我的双胞胎侄子老二三个月大，发现两小腿及脚丫有斑点三四天，吃奶不是很好，精神可以3月14日带医院检查医生说斑点是出血点，检查血小板低为60（正常为100~300）现已住院治疗，医生怀疑是血液病，请问这种情况该怎么办？需要抽骨髓吗？需要抽骨髓吗？到那家医院看比较好？
病情分析:血小板低会引起凝血障碍出现皮肤的出血点，很多疾病会出现血小板减低，最常见的是特发性的血小板减少性紫癜。意见建议:现在血液系统疾病的诊断主要的方法是骨髓穿刺，观察骨髓造血功能有无障碍，确诊具体疾病后才能更好的治疗，血小板减少到29以下时，是很危险的，容易出现内脏出血，一定要卧床休息，尽量少活动，避免出血，在没有查明原因前，主要是对症处理和补充血小板，治疗最好去正规的三甲医院，全国比较好的看血液病是天津的血液病研究所。
病情分析:你好，需要抽骨髓，这样才能查出是不是血液病。意见建议:病情分析:你好，需要抽骨髓，这样才能查出是不是血液病。意见建议:你的孩子也没准是过敏性紫癜，我不知道你在什么地方住，没法说去哪个医院，要去三甲以上的医院去查。
.5我小孩3岁半今天检查说血小板是1我该怎么办？容易过敏容易得荨麻疹想现在小孩在广东的医院我今晚赶过去
病情分析：你好，你的病情描述过于简单，不能明确诊断是什么病，我感觉有可能是特发性血小板减少性紫癜！指导意见：血小板正常值是100-300X10的9次方／L，血小板减少很容易导致出血，建议入院在医生的正规指导下用药！
病情分析：血小板计数，指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板的正常范围：　（100～300）×10^9/L。(10-30万/mm3)或血小板数量为（1~3）×10^11个/L
血小板是起凝血做的！如果太低的话伤口流血就不会凝固！严重的会出现血流不止的现象啊！所以血小板不要太太低！太高也不好！就出现血栓！这就是血小板的作用！指导意见：不过1只是接近了低值，应该还好，不过医生跟你说偏低是没什么问题的！食补就好了！如果有问题医生就会为你提供治疗方案的所以放心吧！！
孩子经常流鼻血，检查为血小板低，是什么病。去医院检查过，现住院。想请问什么原因造成，如何治疗
病情分析：您好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等。指导意见：所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
病情分析：如果血小板低，说明凝血功能不好，所以会出现出血，是需要治疗的指导意见：如果血小板低，说明凝血功能不好，所以会出现出血，是需要治疗的
小孩血小板高是什么原因
病情分析：血小板偏高是很多情况可以引起的，有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，你先注意观察，过阵子再检查依次，如果还是高那就要找出怎么因起的。人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.血小板增多：当&400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常
病情分析：您好，根据您的情况来看，血小板正常值为100~300，宝宝血小板偏高347，为轻度增多，多为反应性血小板增多，常见于急慢性炎症，缺铁性贫血等，此类增多一般不超过500，经治疗后血小板数目会很快恢复至正常水平。指导意见：希望我的回答能帮你解决问题，祝您身体健康。
我家双胎小的检查败血症，血小板低。昨天大的也送到医院检查医生说大的血小板也也有降低。为什么会出现这种情况。血小板低可以治愈吗?(他们症状一直睡觉活动力差，给奶吃的也少）想请问这种情况可以治愈吗？？？要多久可以治好？？？
病情分析:败血症（septicemia），是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。指导意见:是可以治愈的，应尽早使用敏感抗生素，当病原菌不明时，可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物，通常应用广谱抗生素，或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药，而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。疗程两周以上。严重感染引以损害血液系统至血小板减少，炎症控制后，血小板会恢复正常的。
病情分析:败血症多见与小儿机体免疫功能有关，新生儿的皮肤、粘膜薄嫩，容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更主要的是新生儿免疫功能低下，感染不受局限，当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后，极易向全身扩散而致败血症指导意见:首先家长先不要太过担心，一般孩子早发现，积极抗菌治疗是会治愈的，积极配合医生治疗
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新生婴儿血小板低是怎么回事
共1位网友提供帮助
会员9227720 20:00:59
新生儿血小板低的原因很多最常见的是感染也有新生儿溶血性疾病新生儿原发性血小板低等需要查明原因
问新生婴儿血小板低是怎么回事
专长：乙肝、传染科综合
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新生儿血小板低的原因很多最常见的是感染也有新生儿溶血性疾病新生儿原发性血小板低等需要查明原因
问血小板减少症
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专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
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你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
问我的血小板低
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专长：内分泌、肝胆疾病
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病情分析： 引起血小板减少的原因;骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病.一般血小板不低于3万，没有明显出血症状，不建议用激素或丙球等西药，可以采用凉血解毒的中药，逐步调整机体免疫功能，提高血小板。如果其他结果也低，建议您到医院血液科进一步做骨穿，血小板抗体和淋巴细胞亚群检查.
问新生婴儿黄疸
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专长：内科
&&已帮助用户：181989
你好,这种情况得首先判断是生理性黄疸还是病理性的.生理性黄疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退. 新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸:⑴生后24小时内出现黄疸;⑵黄疸程度深;⑶黄疸进展快,即在一天内加深很多;⑷黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现;病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗.如果你对你的宝宝出现的黄疸拿不定的话,建议你去看医生,以免耽误病情.
问新生婴儿3天了
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专长：不孕不育
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病情分析：
意见病情分析：你好，你所描述的情况考虑是鹅口疮，宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时,不要随便揩洗,以免粘膜损伤引起细菌感染.建议去医院明确病因后再对症治疗。
意见建议：可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔,擦洗的时候动作要轻,再用1%龙胆紫涂在患处,每天1--2次.还可以取制霉菌素一粒研成末,加入5ml香油调匀,涂搽在患处.
问新生婴儿症状
职称：主任医师
专长：腹部疾病：肝脏肿瘤、胆道闭锁、各种腹腔肿瘤（神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤）、肠梗阻、肠套叠、消化道畸形、肛门闭锁畸形等；小儿微创腹腔镜手术：胆总管囊肿、巨结肠、梅克尔憩室、消化道出血、阑尾炎、隐睾、疝气、鞘膜积液，胎儿期疾病：巨结肠、胆总管囊肿、腹腔肿瘤。
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问题分析：可能是隐睾或者睾丸缺如。一般隐睾情况比较大。隐睾可能恶变。需要手术治疗。最好1岁之前手术 您好，我院是专业儿童医院，麻醉及手术非常安全可靠。目前我院采取微创治疗，患者术后恢复快，疗效好。费用10000元左右。
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>>新生婴儿血小板持续降低原因
新生婴儿血小板持续降低原因
当时年龄：
怀孕三十七周出生婴儿，婴儿血小板从八十持续降低到三十八是什么原因？
你好，血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少有可能是病毒感染引起的，在治病毒的同时可以吃利可君的，治血小板过低的病症|||你好，根据你所提供的信息，血小板以造成出血，可能只是暂时的降低，也不排除是造血系统的疾病，如特发性血小板减少性紫癜，建议患者就诊于医院血液病科，明确诊断，以便治疗。
你好，血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少有可能是病毒感染引起的，在治病毒的同时可以吃利可君的，治血小板过低的病症|||你好，根据你所提供的信息，血小板以造成出血，可能只是暂时的降低，也不排除是造血系统的疾病，如特发性血小板减少性紫癜，建议患者就诊于医院血液病科，明确诊断，以便治疗。
可以听医生的。这是最好不要吃太多药品。
1,是病毒引起的血小板减少的可能性大;2,需要多长时间很难说,一般不要过度治疗,血小板在这个水平不会引起明显的出血的.人工干预反而易导致慢性化,那时就很难恢复正常了.这是小儿单纯血小板少的处理原则.
血小板很低的话在临床有一种血小板减少性紫癜.从你说的情况来说,应该不是很严重,但是如果血小板很低(正常是10万-30万)并且有临床的出血.紫癜的症状的话,就需要重视起来了,但是也没有必要害怕.临床治疗这方面有很好的方法!
你好；根据你的主诉看：刚出生五天的孩子,就出现脑出血和肺炎,治疗和恢复的情况看,不容乐观.只要是血小板一直不上升,出血就不会控制住,如果出血没有得到控制,肺炎的症状就会一直持续.故孩子的问题会影响到智力和神经的发育出现迟缓的.只要是血小板补充正常了,该问题也就解除了.
你好；根据你的主诉看：刚出生五天的孩子,就出现脑出血和肺炎,治疗和恢复的情况看,不容乐观.只要是血小板一直不上升,出血就不会控制住,如果出血没有得到控制,肺炎的症状就会一直持续.故孩子的问题会影响到智力和神经的发育出现迟缓的.只要是血小板补充正常了,该问题也就解除了.
主要是得查出血小板低的原因，要找到原发病变，才能确定疾病的严重程度，不过新生儿血小板低会有一定危险的，看看病情稳定后，停用血小板，有没有复发。病情比较严重，很有可能是血液疾病，或者溶血性疾病，可以治疗，但不会很快，要有一定的心理准备，颅内出血会有一些后遗症（要看出血量多少）。医生询问：是否有家族血液疾病史？婴儿是否有明显的黄疸？
主要是得查出血小板低的原因，要找到原发病变，才能确定疾病的严重程度，不过新生儿血小板低会有一定危险的，看看病情稳定后，停用血小板，有没有复发。病情比较严重，很有可能是血液疾病，或者溶血性疾病，可以治疗，但不会很快，要有一定的心理准备，颅内出血会有一些后遗症（要看出血量多少）。医生询问：是否有家族血液疾病史？婴儿是否有明显的黄疸？
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新生婴儿血小板持续降低原因
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不要被医院忽悠了，宝宝进新生儿科住院要慎重
我家宝宝17号出生，足月剖腹6.9斤，18号就有医生过来说她血小板减少，只有86，标准100---300，医生说需要转到新生儿科检查，妈的，这是我的第一胎，没有经验就听医生的转到新生儿科，并且只有每周一和四能见到医生。
反正进去后血液检查结果出来全部正常，医生又说妈妈羊水少，宝宝的泌尿系统可能有问题，需要做彩超检查泌尿系统和肾脏，结果检查还是没问题，
万恶的医生又说妈妈有，宝宝有心脏病的可能，要做心脏彩超，好吧，心脏彩超做完了还是没问题，这是宝宝进去的第四天周五上午，医生又说宝宝头颅彩超有问题，双侧脑室有扩张，需要核磁共振确诊，但是要排队等三天下周一才能做，我实在不想再等了，但是没办法，医生说脑部有问题，会影响智力，没办法就等吧，
结果周五下午医生给我打电话说宝宝发烧了，呼吸急促，一万个草泥马，他们自己也说这是宝宝入院三天后才出现的症状属于院内感染，后面又扯到我们宝宝身上，说宝妈有糖尿病，宝宝免疫力差造成的，现在已经发烧了，我也没办法，只好继续住院同时等着下周一做核磁，
今天核磁出来了，宝宝脑部没有任何问题，到现在一万多的检查费用进去了，从宝宝进去到今天刚好一周，一周的时间他们才把我宝宝检查完，并且宝宝没有问题，反而是在这检查的时间里被医院感染肺炎，
周六我去看宝宝时医生在，我就问了问他，很委婉的问，不敢直接问，大概意思是宝宝进来一周了到底是什么病怎么还没找到，反而感染肺炎了，那个医生竟然不耐烦的说，如果你有什么想法可以直接说，想转院也可以，我们配合。当时我都想骂人了，草泥马，我宝宝好好的，你们说有问题要检查，结果什么病都没有，却被感染肺炎，我连问都不能问了吗，你还说让我们转院，在你们这感染的肺炎，现在你不想担责了就变相让我们转院，考虑到宝宝还要看病我是忍了又忍，
现在就等着宝宝院感肺炎治疗好后赶快回家，想想当时我要再多想一想让医生直接抽宝宝血再化验一次，宝宝就不会进去遭罪了！
反正宝宝是足月出生6.9斤，从4月17到现在一直在医院，从进去就做各种检查，
胸透两次，
彩超两次，泌尿系统和心脏，
核磁共振一次，
准确的说验血也是两次，一次是刚进入验血，还有是院感后再验血，，
真正的用药是发现有院感后才开始用药的，其他六天全是检查！
现在只想好好的等我家宝宝出院，她妈妈已经等了好久了，就出生第一天看到她，到现在还没见到！
此用户暂时被停用
医院好坑爹
唉，类似情况，宝妈有没打预防针，我家出来后又因黄疸偏高打不了，好郁闷
好过分呀！
我们家宝贝也是肺炎，医院喊住院。我们不愿意。坑人很。。。
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新生婴儿（三月零十天）血小板急剧减少有何原因？会造成什么后果？
09-07-27 &匿名提问
新生儿黄疸，有真有假，真黄疸是指病理性黄疸，如新生儿溶血病，新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸，是不需要治疗的。小儿出生24小时以后发现黄疸，并能够在14天以内自然消失，没有其它症状，称之为生理性黄疸，有50％正常出生的小儿会出现生理性黄疸，对于早产儿来言，生理性黄疽的发生率要更高，可达80％。生理性黄疸，大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现，迟者可在第5天出现黄染，其色泽—般较轻浅，呈浅黄色，—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退，而早产儿的黄疸，最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸，或由它病引起的病理性黄疸。生理性黄疸出现的顺序，一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢，巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因，是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶，要在小儿小生后3—5天才能成熟，所以此期间，新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后，就会将多余部分的胆红素消除，黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的，它是人生长过程中的一种自然现象。病理性黄疸则不然，它是因各种病因引起。有些疾病还相当严重，可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病，它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血，引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核，其发生的黄疸就比较严重，医学上称之为核黄疸，其病死率较高，并且容易留有后遗症。最常见的治疗办法是换血。轻症可采用光疗，又叫蓝光照射，此法为治标之法，不能治本。因此，光疗不能代替换血，但可减少换血的次数。新生儿肝炎的主要表现为黄疸，常常出现在新生儿期，因生理性黄疸持续不退而就诊，在检查确诊后，经一定的治疗60—70％的病人可以治愈，并且预后较好。先天性胆管闭锁的病人出生时，外表均正常，在生后1—1周后，开始出现皮肤黄染，并逐渐加重，其黄色较暗，略带棕绿色。西医称之为绿色黄疸，中医认为属阴黄范畴，其粪便为灰白色是其另一大特点。由于外科手术技术的限制，只有部分病人可采用手术治疗。此外还可采用激素疗法，但本病预后较差，儿3个月后，肝脏开始硬化，6个月到2岁内因肝功衰竭而死亡，仅少数患者存活较长。中医一般将黄疸分为阴黄和阳黄。阳黄是热毒实邪所为，其黄如桔色鲜明。阴黄为寒湿所致，其黄色晦暗。但临床发现仅用阴黄、阳黄尚不能全面反映其复杂病情，所以临床一般将小儿黄疸分为湿热型、热毒型、瘀滞型、脾湿型四种。湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，也可使用茵栀黄注射液静点，每日1次热毒型黄疸的发黄多在生后较晚的时间出现，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次，或采用针灸，西药抢救等办法综合治疗。瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄，黄色较深且晦暗，并逐渐加重，身体消瘦，饮食减少，大便溏稀，并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等，中医认为此为热邪深入，伤及脾胃，瘀阻血分，因此治疗要活血化瘀，养肝健脾，中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄，日久不易退，其色晦暗，面色无华，体质消瘦，乏力纳少，大便溏软，四肢欠温，治疗可用健脾化湿、和中之法，中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成药可用健脾丸，地茵合剂等。总之，新生儿黄疸多有不同，应在婴儿出生后密切观察，其皮肤黄疸的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时，还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。新生儿胆红素代谢具有一些特点，概括地说新生儿胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。生理性黄疸的特点：(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升；(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。新生儿病理性黄疸的主要原因：1.细胞破坏增多：常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷，后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加，引起黄疸。2.感染：有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。3.出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者，黄疸往往较深。4.先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。5. 母乳性黄疸：约占母乳喂养的0.5～1％，目前认为这类母乳中含有一种物质，对胆红素的结合过程有抑制作用，并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退，在第2周末黄疸反达高峰，历时1～2个月才退清。虽然黄疸较深而持久，但小儿并无其他异常，如暂停母乳2—3天，黄疸会明显减轻，再哺母乳，黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果，诊断明确后不要终止母乳喂养。生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出，而且建立肠道的正常菌群，从而减少胆红素自肠道吸收，能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物，因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3、K4，磺胺类，呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治，除了治疗基本疾病外，尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法，以降低血清胆红素的浓度，治疗方法由医生来定。
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血小板减少　　血小板的功能　　血小板的功能主要是促进止血和加速凝血，同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能。在小血管破裂处，血小板聚集成血小板栓，堵住破裂口，并释放肾上腺素, 5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质，是促进血液凝固的重要因子之一。 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用，使毛细血管的脆性减少。　　血小板数量、质量异常可引起出血性疾病。数量减少见于血小板减少性紫癜，脾功能亢进，再生障碍性贫血和白血病等症。数量增多见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等病症。质量异常可见于血小板无力症。　　20世纪60年代以来已确证血小板有吞噬病毒、细菌和其他颗粒物的功能。血小板因能吞噬病毒而引人注目，在血小板内没有核遗传物质，被血小板吞噬的病毒将失去增殖的可能。临床上也见到患病毒性疾病时总出现血小板减少症。因此血小板有可能与皮肤, 粘膜和白细胞一样是构成机体对抗病毒的一道防线。[编辑本段]疾病简介　　血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).[编辑本段]诊断　　必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平. 病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热)；提示血栓性血小板减少症(见下文ttp-hus)的体征与症状；10天之内输过血提示可能是输血后紫癜,大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(hiv)的患者常伴血小板减少症,可与特发性血小板减少性紫癜症(见itp)相鉴别；由此可以得出其他hiv感染症状的危险因素和病史. 体检对诊断亦很重要：(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(sle)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(ttp)时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜(itp)以及与药物有关的紫癜则不发热.(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜,与药物有关的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大；而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义,如蜘蛛痣,黄疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板减少症. 外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索(表133-2).若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查(参见第131节)则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供hiv感染危险依据,应对其进行hiv抗体检查. 除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常.[编辑本段]特发性血小板减少的主要表现　　特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病。其病因除自体免疫因素外，还有脾脏作用、毛细血管脆性增高、血小板3因子缺乏等。　　急性型较少见，儿童居多，常于春季或初夏发病；病前1-3周多有上感病史。主要表现为：①急起畏寒、发热；②出血部位广泛，皮肤黏膜出血广泛且严重；③脾脏肿大；④预后良好，大多数半年内可治愈或自愈，仅少数病例转达变为慢性型；⑤血小板＜50×109/升。　　慢性型较多见，多发生于女青年。主要表现为：①起病缓慢，病程长；②出血轻，一般为皮肤、鼻、齿龈出租因和月经过多；③可以轻度脾肿大；④少部分可痊愈，大部分反复发作而迁延数年；⑤血小板多在50×109/升以上。[编辑本段]治疗　　血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.[编辑本段]血小板减少的发病原因：　　1． 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物。 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：　　①苯、二甲苯等。②烷化剂：如氮芥、环磷酰胺、苯丙酸氮芥等。③抗代谢药：如阿糖胞苷、巯基嘌呤等。④抗癌抗生素类：如正定霉素、阿霉素等。⑤其他：如有机砷等。　　2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素、磺胺类药物、青霉素、链霉素、新青I号、三甲双酮、苯妥英钠、乙琥胺、抗甲状腺药（如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平）、糖尿病药（如甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等）、保泰松、消炎痛、安定及镇静药（安宁、利眠宁、氯丙嗪等）、金制剂、染发刘、扑敏宁、扑尔敏、乙酰唑胺等　　3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药、雌激素类、乙醇、甲磺丁脲、瑞斯脱霉素等。[编辑本段]血小板减少的饮食　　血小板减少的饮食疗法－血小板减少专题　　血小板减少的饮食疗法一：　　【辨证】脾阴虚，血燥，阴虚生内热，热伤络脉则血外溢。　　【治法】养阴益脾，润燥，佐以清热，化斑。　　【方名】加味脾阴煎。　　【组成】生地10克，生白芍30克，旱莲草15克，山药20克，莲米15克，连翘10克，赤小豆30克，黄连6克，淡竹叶10克，五味子10克，枣皮10克，大枣10个，炙甘草10克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　血小板减少的饮食疗法二：　　【辨证】血热脾虚。　　【治法】止血摄血。　　【方名】止血汤。　　【组成】生地20克，黄芪30克，藕节10克，白芨10克，山楂10克，茜草10克，红枣10枚，花生衣6克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　血小板减少性疾病的四种食补方　　（1）红枣羊骨粥　　配方：红枣15枚，羊骨500克，大米200克。　　制做及服法：羊骨（以腿骨为佳）洗净，敲成2段，加水用文火煮1小时，捞起骨，将骨髓剔于汤中，加入大米红枣，煮成粥。每日分两次服完。　　功能及适应症：益气摄血，补髓生血。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血有辅助作用。　　（2）鲜藕粥　　配方：粳米30-50克，鲜藕50克，白糖适量。　　制做及服法：先煮米做粥至半熟，加入洗净的鲜藕片，煮至粥熟，加糖少许，可做早餐食之。　　功能及适应症：清热凉血生津。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的血热动血型有辅助。　　（3）阿胶糯米粥　　配方：阿胶20-30克，糯米100克，红糖15克　　制做及服法：先将糯米淘洗净，入锅加清水煮沸，待粥熟时，放入捣碎的阿胶粒，边煮边搅均匀，加入红糖食之，每食适量。　　功能及适应证：滋阴补虚，养血止血。　　（4）花生红枣汤　　配方：生花生米200克，红枣20枚，冰糖适量　　制做及服法：将生花生米和红枣洗净后，一起放入锅内加清水煮至熟透，加入冰糖搅拌均匀，喝汤、嚼食红枣和花生。　　功能及适应证：温补脾胃，养血益气，对于各种类型的血小板减少有辅助作用。　　食补医血小板减少　　中国国际生命医学工程院北京华军中医院血液病专家史淑荣主任出诊时间：每周六全天。　　据耳穴理论说，人体的所有组织器官在耳朵上都有相应的穴位联系。刺激这些穴位能增强和调节各组织器官的功能，更能提高人体的新陈代谢水平。　　　我有一病人平时刷牙时牙龈经常出血，后发展到咬馒头、吃香蕉时，都会在食物上留下血迹。经医院作血液化验，确诊是血小板减少症。先后吃过仙鹤草、凝血糖浆、维生素C等制剂。因该病人从小怕吃各种药品，还时常漏服，故效果不佳。　　　后来我让其选用花生仁30克、红枣20克、带皮留芯的莲子20克加水一起煮熟，每天分两次当点心食用。　　　因当年&食补不如锻炼&的说法相当流行，自己确实也需要增强身体素质，提高自身的造血功能。我依据中医学的耳穴理论，设计了简单易行的耳朵操：用食指和中指夹住耳朵，上下来回摩擦2分钟，把两个耳朵擦得又红又热，感觉到耳朵上的血液循环在加速。每天2次。　　　据耳穴理论说，人体的所有组织器官在耳朵上都有相应的穴位联系。刺激这些穴位能增强和调节各组织器官的功能，更能提高人体的新陈代谢水平。把耳朵操当成是锻炼身体的&全息&体操，既省时又省力。　　　现在此病人的血小板减少症早已彻底治愈，至今没有复发过。　　血小板减少就一定会出血吗？　　血小板减少不一定会出血。这主要取决于两个方面，一是血小板减少的程度；二是个体差异。正常人血小板数量为（10～300）X 10’／升。一般来说，血小板轻度减少（（8～100）X109／升即（8万～10万）／立方毫米）大多不表现出自发性出血。血小板中度减少《50～80）X 10’／升即临万～8万）／立方毫米），可有轻度自发性出血，如皮肤粘膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少（50 X 10’／升以下即5万以下），则大多数会出现较明显的自发性出血，最常见的是皮肤紫痛。更严重者血小板减少（20 X10’／升以下即2万以下），甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的共发症。个体差异是指：由于不同的人在身体结构（如血管通透性）及出血耐受性等诸多方面存在一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的病人血小板降至50 X 10’／升左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血，而有的病人即使血小板只有20 X 10’／升也无任何出血表现。当然，后一种情况下即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好出血的预防性护理。　　血小板减少性紫癜的防治　　血小板减少性紫癜患者预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，从而予以及时的处理。避免外伤，出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者，可据实际情况，适当参加锻炼，避免七情内伤，保持心情愉快，饮食宜细软，如有消化道出血，应进半流质或流质，忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤弓随感染。　　血小板减少与白血病的区别：　　血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状血小板减少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。　　出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为３０万／立方毫米，患病时可减少到４万～５万，当血小板数量降至２万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。　　血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
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