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肿瘤标志物检测的影响因素

肿瘤標志物是在肿瘤形成和发展过程中肿瘤细胞分泌的或机体应对肿瘤反应产生的一类，

对肿瘤的存在和变化具有提示作用

肿瘤标志物在對肿瘤高危人群的筛查、

预后评估及复发监测等方面具有重要的作用。

定对于辅助指导临床诊疗十分重要因而需排除多方面因素的影响。

二、肿瘤标志物检测的影响因素

．检测方法及诊疗措施的影响

对于肿瘤标志物的测定目前除

外，其他均没有国际标准品这给肿瘤标誌物

测定的质量控制和标准化带来了困难。

肿瘤标志物测定方法很多

法，酶联免疫测定法化学发光免疫测定法等，每种测定方法有自巳的精密度和重复性手

工操作的重复性较差，误差比较大；用自动化进行测定重复性好，误差小

不同的试剂盒测定也有差异，

这可能是由于单抗针对抗原的位点不同所致

也可能因抗原异质性或基质的影响而得到不同结果。

导致分析间误差的主要原因是没有

包括缺乏統一的抗原、抗原成分、

校正品和参考方法等特别应注意在对患

者进行连续监测的过程中，

应尽量在同一实验室检查

实验室应严格执荇室内质控标准。

常规肿瘤标志物测定的变异系数

前列腺按摩、前列腺穿刺、导尿和直肠镜检查后，血液中前列腺特异性抗原（

）可升高某些药物会影响

浓度，如抗雄激素治疗前列腺癌时可抑

产生；丝裂霉素、顺珀等抗肿瘤药可导致

假性升高；一些细胞毒药物（如

氟尿嘧啶）治疗肿瘤时可使癌胚抗原（

由于红细胞和血小板中也存在神经元特异性烯醇化酶（

通常血液标本采集后应及时离心，

℃冰箱内；須长期贮存的标本应置；

℃保存且应防止反复冻

不稳定，易降解应及时测定或分离血清低温保存。此外试管内的

有干扰；呼吸道分泌物、唾液和汗液等污染标本，可使

由中国人民解放军总医院、复旦大学附属肿瘤医院在内的

群参考值多中心研究发现中国表观健康人群总体参考值与西方表观健康女性

有差异。其中年龄是影响

水平表达的重要因素，健康人群中

升高；同时绝经状态是影响表观健康人群

水平的另一重要因素，绝经后