儿童髋关节滑膜炎的治疗体会　
作者单位：儿童髋关节滑膜炎【关键词】& 儿童髋关节滑膜炎
　　小儿暂时性髋关节滑膜炎是儿童时期常见的一种疾病。典型的病例起病急,表现为患儿诉腿部疼痛,痛性跛行,拒绝行走。此病早在1892年就有学者报道,多年来对其病因及发病机制也有相关研究,但至今病因仍不十分清楚,但是其治疗相对简单,疾病的症状消除也较快,预后也相对较好,较少转化为另外一种严重的疾病,儿童股骨头缺血性坏死。家长对于此病一般比较焦虑和恐惧,入院就诊就询问各种治疗方法,但是笔者经过临床的治疗观察,发现此病治疗避免负重和卧床休息,绝大多数能在1周以内恢复正常,与行输液治疗并无明显区别。
&&& 1& 资料与方法
　　经过临床核磁共振确诊的儿童暂时性髋关节滑膜炎总共106例,其中男69例,女37例。年龄4～10岁,平均7.5岁。其中55例采用单纯卧床休息,治疗期间无另外的辅助药物治理。46例采用输液治疗。给予活血化瘀药物为主,采用血塞通注射液静脉滴注,临床应用剂量根据药品使用说明书并以患者的年龄、体重、体质及症状轻重的不同予以调整。
&&& 2& 结果
　　单纯卧床休息组55例,1周之内有效,症状消除的有效50例,无效5例,采用其他综合治疗后有效，有效率90.9％。输液疗法组共51例,其中1周内有效,症状消除的有效46例,无效5例,后采用其他综合治疗后有效,有效率90.1％，见表1。
&&& 3& 讨论
　　髋关节一过性滑膜炎是关节滑膜非特异性炎症改变所引起的短暂急性疼痛、肿胀和功能受限。1892年lovett及morse首先报道本病。本病好发于表1& 两种疗法的疗效比较 4~10岁的儿童,男女患者比例无明显差异［1，2］。本病病因目前尚未十分明确,考虑与以下因素有关：（1）在发病前约10~21天有上呼吸道感染、痢疾或其他病灶感染,关节滑膜呈非特异性炎症性病理改变,关节液的分泌大于吸收,打破了关节液代谢的动态平衡,导致关节液的积聚,从而使髋关节内压力增高。（2）多数有下肢过度劳累或扭伤史,如跑跳、滑倒、跳皮筋等使下肢过度外展或内收时,使外展肌内收肌群受伤,肌肉痉挛引起关节位置不正,股骨头与髋臼的间隙增宽,关节腔内的负压将大量滑膜组织或韧带填塞嵌夹于髋关节头臼之间的间隙中,导致关节疼痛和活动范围的受限。（3）有临床资料统计此类患者发病后2年内可有1.5%~10%发展成为股骨头缺血性坏死。基于以上三点笔者体会：休息疗法能够让大多数的患儿恢复正常,这不光能够减少不必要的治疗,同时也减少了患儿输液时的家长的麻烦。当然对于卧床2周以后症状仍然不消失的髋关节滑膜炎患儿，笔者认为有可定期复查的必要,防止疏漏股骨头缺血性坏死这一比较严重的疾病,虽然前者转化为后者的可能性较小。
【参考文献】
吉士俊,潘少川,王继孟.小儿骨科学.济南:山东科学技术出版社,9.
蔡荣.中国医学百科全书?中医骨伤科学.上海:上海科学技术出版社,.
（编辑：宋
摘自： 　　
更多关于“儿童髋关节滑膜炎的治疗体会”的相关文章
杂志约稿信息
& 雅安市网友
& 上海市网友
& 天津市网友
& 天津市网友
& 广西柳州网友
& 哈尔滨市网友
& 太原市网友
& 广西网友
& 广州网友
品牌杂志推荐
支持中国杂志产业发展，请购买、订阅纸质杂志，欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
全刊杂志赏析网 2015→ 儿童髋关节滑膜炎的成因、治疗及注意事项
儿童髋关节滑膜炎的成因、治疗及注意事项
健康咨询描述：
医生您好,我儿子这几天说左脚髋关节痛,今天到医院检查:左侧髋关节颈前间隙增宽,关节囊增厚,前隐窝积液.不知道
曾经的治疗情况和效果：
医生说应该是髋关节滑膜炎.开了消炎药,要求卧床休息.
想得到怎样的帮助：我想知道这病的成因,有效治疗方法及应该注意的事项.他舌苔白,是否有体寒?体寒应该吃点什么食物驱寒?谢谢.
其他类似问题
1个回答3个回答1个回答3个回答5个回答
医生回复区
帮助网友：236称赞：50
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好!髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性滑膜炎.发病原因可能与病毒感染,创伤,细菌感染及变态反应（过敏反应）有关.舌苔过白：多属寒症,薄而滑的多为外感风寒,厚白而滑者多为寒湿或寒痰.&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗髋关节滑膜炎,应该卧床休息和外用消炎药,直到疼痛消失,活动范围恢复正常为止（3～7天）.可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素.常见的驱寒食物有：羊肉,牛肉,胡椒,核桃,姜,枣等.适量食用辣味食物,酸性食物也可驱寒.
擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症老烂腿化脓性骨髓炎伤口不愈合
帮助网友：50940称赞：1064
&&&&&&滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应
,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚：脾失健运,水湿不化：络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗
理想奋斗爱心医生
帮助网友：12657称赞：2323
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你所描述的症状,是属于体虚的表现,下面是我的治疗建议.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以多吃些补血虚食品：乌骨鸡,黑芝麻,胡桃肉,龙眼肉,鸡肉,猪血,猪肝,红糖,赤豆等,可经常交替选用.&&&&&&
&&&&&&以上是对“儿童髋关节滑膜炎的成因、治疗及注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 消化性溃疡、胃炎、肠炎、息肉、消化性肿瘤、溃疡性结
帮助网友：34584称赞：1654
&&&&&&病情分析：&&&&&&治疗方法：推拿疗法&&&&&&穿刺疗法 关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.&&&&&&药物治疗 急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏；若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤. &&&&&&指导意见：&&&&&&中医膏药疗法.&&&&&&综合治疗可痊愈,&&&&&&滑膜炎能不能彻底治愈,需要注意三个环节,1.及时明确诊断；2.及时有效的综合治疗；3.及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可. &&&&&&滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题,可以运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助灸针,热敷等方法可彻底治疗急慢性滑膜炎.&&&&&&
帮助网友：3030称赞：482
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!根据你的资料初步考虑,儿童容易有髋关节一过性滑膜炎,是关节滑膜非特异性炎症改变所引起的短暂急性疼痛,肿胀和功能受限,由于感染或活动不当引起.&&&&&&指导意见：&&&&&&舌苔白从中医来讲应该是风寒阻络引起的,经络不通,不通则痛,所以疼痛.可用吃些散寒的食物,如羊肉,山药,粳米等,用山药蒸研如泥同肉下米煮粥也很好.&&&&&&生活护理：&&&&&&保持心情舒畅,减轻心理负担,积极配合治疗,增强免疫力.
擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病
帮助网友：10067称赞：693
&&&&&&病情分析：&&&&&&全部症状：医生您好,我儿子这几天说左脚髋关节痛,今天到医院检查：左侧髋关节颈前间隙增宽,关节囊增厚,前隐窝积液.&&&&&&指导意见：&&&&&&滑膜炎能不能彻底治愈,需要注意三个环节,1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼,做好日常保健
帮助网友：16475称赞：566
&&&&&&病情分析：&&&&&&您的情况不排除滑膜炎的可能.&&&&&&指导意见：&&&&&&最好是到医院正规诊治,查明病因,遵医嘱治疗.&&&&&&生活护理：&&&&&&愿早日康复.
&&&&&&以上是对“儿童髋关节滑膜炎的成因、治疗及注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1323称赞：272
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!关节滑膜炎症有时治疗起来比较不方便,因为是髋关节,注射药物怕伤到坐骨神经,通常外用抗炎药物治疗效果很缓慢,通常都是往滑膜腔内注射抗炎药物或者糖皮质激素来起到关节囊肿胀的作用&&&&&&指导意见：&&&&&&你儿子的情况要是炎症能控制的住,就服用药物即可!&&&&&&生活护理：&&&&&&建议平时少吃油腻和辛辣的食物,勤加锻炼,多饮水,注意卫生,勤排尿,三餐合理化!
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答1个回答1个回答2个回答1个回答
参考价格：15
参考价格：50
参考价格：0
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于清热利湿,活血通络。用于急,慢性滑膜炎及...
参考价格：￥45
清热利湿,活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术...
参考价格：￥12儿童髋关节滑膜炎的简易治疗--《中国中医骨伤科杂志》1991年02期
儿童髋关节滑膜炎的简易治疗
【摘要】：正 我在临床工作中,采用生姜、辣椒、食盐、食醋炮制热敷.治疗儿童急性暂时性髋关节滑膜炎,经实践证明,疗效明显,方法简易,便于民用。兹介绍如下:临床资料:本组9例患儿,男6例,女3例;年龄最小3岁,最大6岁;病史最短3小时,最长4天;经治疗4例2天治愈,5例4
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
我在临床工作中,采用生姜、辣椒、食盐、食醋炮制热敷,治疗儿童急性暂时性骸关节滑膜炎,经实践证明,疗效明显,方法简易,便于民用。兹介绍如下: 临床资料:本组9例患儿,男6例,女3例;年龄最小3岁,最大6岁;病史最短3小时,最长4天;经治疗4例2天治愈,5例4天痊愈。 炮制方法:取生姜20
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
徐朝晖;沈熔;;[J];中国医药指南;2011年23期
张新玲;严道南;;[J];西部中医药;2011年07期
杜蕊;王多;;[J];辽宁中医药大学学报;2011年07期
王小刚;;[J];陕西中医;2011年07期
张向峰;靳秀红;汤昱;沈照波;张明;;[J];中医儿科杂志;2011年04期
顾仁月;;[J];中国社区医师(医学专业);2011年21期
石楸鸣;;[J];海南医学院学报;2011年09期
赵晓红;罗广立;华祯;;[J];中外医疗;2011年18期
吴升华;邵小松;陈辉;章晔;;[J];中国药业;2011年14期
王雪峰;;[J];中国实用儿科杂志;2011年06期
中国重要报纸全文数据库
国荣;[N];保健时报;2005年
中国中医研究院东直门医院
李素卿;[N];科技日报;2003年
力平;[N];中国中医药报;2000年
宁在兰;[N];大众卫生报;2004年
副主任医师
王小衡;[N];家庭医生报;2006年
李凤翔;[N];中国中医药报;2003年
焦爱兰;[N];中国中医药报;2001年
河北省人民医院中医眼科副主任医师
张彬;[N];河北科技报;2006年
;[N];中国消费者报;2001年
广西医大三附院主任医师 王书鸿;[N];大众卫生报;2002年
中国博士学位论文全文数据库
肖毅;[D];福建中医学院;2005年
廖若莎;[D];广州中医药大学;2009年
袁媛;[D];广州中医药大学;2000年
彭尧书;[D];广州中医药大学;2000年
田占庄;[D];复旦大学;2003年
张全明;[D];广州中医药大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库
李娟;[D];辽宁中医药大学;2007年
邓雪梅;[D];广州中医药大学;2008年
杨柳;[D];黑龙江中医药大学;2009年
巩焱;[D];福建中医学院;2007年
吴頔;[D];黑龙江中医药大学;2008年
田志伟;[D];福建中医学院;2008年
王志如;[D];福建中医学院;2006年
孙婷婷;[D];辽宁中医药大学;2009年
崔霞;[D];北京中医药大学;2004年
黄姗姗;[D];辽宁中医药大学;2008年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号}