我14岁 甲亢 吃了45天甲亢药后查出中性粒细胞百分比45% 这个比值低吗？减少甲亢药后能恢复吗？_百度知道
我14岁 甲亢 吃了45天甲亢药后查出中性粒细胞百分比45% 这个比值低吗？减少甲亢药后能恢复吗？
减少甲亢药后能恢复吗：同上曾经治疗情况及是否有过敏患者信息？想得到怎样的帮助、主要症状等)：我14岁 甲亢 吃了45天甲亢药后查出中性粒细胞百分比45% 这个比值低吗、遗传病史：女 14岁 广东 广州 病情描述(发病时间
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所以治疗前和治疗后要常规定期查白细胞，一般这类药物引起白细胞减少的发生率在5%左右，你要是不懂就别到处发广告，首先我不知道你吃的是哪种抗甲状腺药物。其次由于甲亢本身就会引起白细胞减少。如果白细胞过低了可以使用集落刺激因子等促进生成白细胞的药物即可，外周血白细胞低于3000或者1500乘以10的六次方每升的时候就要停药楼上的广告骗子。祝你早日康复~。孩子，人家是广东的，去什么北京啊，主要在开始服用的2-3个月内
我吃的药是赛治还有心得安
赛治是的成分是甲巯咪唑，临床上常用的是丙基硫氧嘧啶，这个药副作用比较小，下次去医院检查时你可以问问大夫能不能换用这个药。心得安是β受体阻断剂，用于治疗甲亢引起的心跳加速等高代谢状态，这个药和白细胞下降没有任何关系。
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建议你到北京德胜门中医医院做一个更好的检查。北京德胜门中医医院治疗甲亢很权威
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出门在外也不愁长服止痛药定期查血象,或减少白细胞致败血症
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长服止痛药定期查血象,或减少白细胞致败血症
　　医学指导血液科冯滢从事IT行业的周先生参加一年一度的单位体检，身体各项指标正常，就是白细胞的数目比正常值少了一点点。对此，周先生的太太有点担心：听说白细胞是血液细... 　　医学指导血液科冯滢从事IT行业的周先生参加一年一度的单位体检，身体各项指标正常，就是白细胞的数目比正常值少了一点点。对此，周先生的太太有点担心：听说白细胞是血液细胞，白细胞数目少会不会是血液病啊？无独占偶，周先生在和同事交换的过程中发现，原来好些人的体检结果都有类似现象。这是什么原因呢？周先生也有些困惑。针对周先生夫妻俩的困惑，记者日前采访了广医二院血液科冯滢，她指出，白细胞是帮助人体抵御外来细菌入侵的卫士，有时数目偏低实在是良性的，无需过分担心。不过，白细胞偏低现象的背后往往存在多种因素，疾病、工作环境、药物等都可能对其产生影响。例如，不少人一有头疼身热就随便买些解热镇痛药、抗生素吃，殊不知这些药物的副作用之一就是降低白细胞的数目，长此以往极有可能导致严重的血液问题，甚至出现败血症。 　　除了白细胞数目还要关照中性粒细胞数目众所周知，白细胞是人体的&卫士&，特地帮助人体抵御细菌等的外来入侵。不过，实在在这些卫兵里，有一队&精兵强将&更须要关照，那就是中性粒细胞。冯滢介绍，中性粒细胞在白细胞对外来侵略发动自卫战时都是冲在前面，在人体免疫系统里有着举足轻重的作用。所以，关于医生来说，看血液化验单不仅仅看白细胞有没有低于正常值，还要关照粒细胞的数目。因此，在专业人士眼里，要反应一个人免疫系统的情况，中性粒细胞的数目和比例往往比白细胞的数目更有参考价值。冯滢举例说：假设一个人的白细胞数目是3&10的9次方/L，但中性粒细胞的数目却在2&10的9次方/L以上，那么，我们以为这个人的免疫系统不会受到影响，他的白细胞偏低是良性的。与此相反，如果一个人的白细胞数目在正常范围内，但中性粒细胞却低于0.5&10的9次方/L，那么这个人的身体基本上就没有免疫力了。因此，冯滢以为民如果在体检或平时做血液检察时间或出现白细胞数目偏低，但中性粒细胞数目正常的话，大可不必担心。 　　中年女性易出现假性白细胞减少冯滢还指出，白细胞偏低或减少有时候是假性的，这种情况比较轻易出现在中年女性的身上。原因之一是白细胞上有一些黏附因子，它们的性质有点像双面胶，有时会把白细胞粘到了血管壁上面，这样一来，在血液里循环的白细胞数目就会减少，抽血的结果往往就会出现白细胞偏低的现象。碰到这种情况，血液科的医生往往会让患者到外面去快步走一圈回来再抽血。由于运动可以使血管收缩，将黏附在上面的白细胞重新抖落到血液里。如果属于这种情况的人，一般再抽血，白细胞的数目就会达到正常值了。这类假性白细胞减少一般无需治疗，平时多做点运动，不要都是坐着不同就可以改善了。 　　滥服解热镇痛药易引发白细胞减少不过，关于白细胞数目和中性粒细胞数目都低的人就真的要注意了。如果中性粒细胞已经低于0.5&10的9次方/L，那就已经是中性粒细胞缺乏症了，须要马上治疗；而如果只比正常值略低一点点，则可以进行动态观测，及定期做做血液检察。冯滢分析，引起白细胞和中性粒细胞减少的原因有两种：一是和工作环境有关。例如医院放射、化疗科的医生，长期接触射线，所以这些医生每年都有一个月的放射假，目的就是让他们离开放射环境，休养调整。此外，如今很多办公室都已经格外现代化，电脑、复印机、打印机到处都是，而且很多地方安装了中心空调，电子设备的辐射再加上环境不透风，所以部分长期与电脑打交道的白领或者长期从事工作的人都有可能出现白细胞减少或中性粒细胞减少症。二是和应用药物有关。很多药物也可能会引起白细胞和中性粒细胞减少。像一些抗肿瘤药、抗甲亢药，医生都会要求服用这些药物的病人定期查血，目的就是要关照他们白细胞和中性粒细胞的情况。除此以外，一些在民眼中很安全的非处方药，例如治疗感冒药、头痛和关节痛的药物，另外还有头孢类、喹诺酮类的抗生素，也会引发类似问题。白细胞和中性粒细胞减少一般没什么明显症状，但如果一些人对药物很敏感的话，有时是会出大问题的。冯滢说，他们就曾经收治过一名病人，吃了4粒感冒药，中性粒细胞就一下子降到了0.5&10的9次方/L以下，差点出现败血症。所以要提醒一下广大民，长期服用头痛药和关节止痛药一定要由医生的指导，而服用感冒药如果超过了一定的天数，也要注意做一下血液检察。 　　放射科医生、IT一族、新装修定期做血液检察除此以外，那些长期和苯等化学物品打交道的人，或者家里刚刚进行了装修的人士也须要格外留神。此外，一些长期接触电离辐射的人还可能会患骨髓增生异常综合征或再生障碍性贫血等严重的血液病。所谓骨髓异常增生综合征，就是中性粒细胞的形态发生了异常，不能发挥正常的造血功能。如果血液检察发现白细胞数目和中性粒细胞低于正常范围，2～3个月查一次血。冯滢推举了三类血液检察：1.血陈规，目的是看白细胞、中性粒细胞的数目。2.血细胞形态学检察，看细胞的质量。3.中性粒细胞碱性磷酸酶染色反应，目的是看中性粒细胞的功能状态。这三个检察基本可以从数目、质量和功能状态上对免疫系统有个全面的了解。 　　（免责声明：本文系转载自网络，发布本文为传递更多信息之用，另：本文仅代表作者个人观点，与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。
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白细胞减少症是什么病？
09-01-14 & 发布
白细胞低的话，最容易引起的是各类感染，细菌感染，病毒感染，而感染之后主要表现就是发热（就是我们通常所说的发烧），因为白细胞是抗感染的主力军。 所以要找出是什么原因导致白细胞降低。 引起白细胞降低的原因 1）药物因素：能引起白细胞减少的药物很多，主要有抗癌药、氯霉素、磺胺类消炎药止痛片，治疗甲亢的药物，治疗糖尿病的药物等。 2）感染因素：很多感染性疾病可引起血细胞减少，如伤害、病毒感染、支原体肺炎、传染性肺炎、粟粒性肺结核等。 3）血液病：如急性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等。 4）接触放射线：如接触X线、钴60、磷32等。 5）其他：结缔组织病，系统性红斑狼疮、肝硬化特别是伴有脾肿大者
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白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状.典型表现为头晕,乏力,肢体酸软,食欲减退,精神萎靡,低热,属祖国医学“虚劳”范畴.中医治疗白细胞减少症采用益气养血,补肾益精等方法,由脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术.
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白细胞减少症（leukopenia）为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者，称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状；后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。本病于任何年龄之两性均可罹患。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理基本相同，故一并论述。 　　白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种，前者多见。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病，或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。 　　白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。[编辑本段]症状体征　　寻找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴结有无肿大。[编辑本段]疾病病因　　注意患者年龄及体质，有无急慢性感染史和物理化学物质接触史。详细询问曾服何种药物，有无多次发作及发作的规律性，有无遗传因素及原发疾病。[编辑本段]诊断检查　　1.检验 　　除血常规、血小板计数外，应注意有无白细胞质的改变(白细胞计数持续＜4.0×109／L者称白细胞减少症；中性粒细胞绝对值低于2.0×109／L者称中性粒细胞减少症)。　　2.肾上腺素试验 　　用0.1％肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有高血压及心脏疾患者慎用。　　3.氢化可的松试验 　　琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞绝对值应较用药前增加＞2.0×109／L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。　　4.其他检查 　　必要时作血清及尿溶菌酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血细胞培养及粒细胞寿命测定。[编辑本段]治疗方案　　1.按血液系统疾病护理常规护理。　　2.停止使用或接触对造血系统有害的药物、气体及射线等。　　3.有感染者应及时控制感染。　　4.药物治疗　　(1)刺激白细胞生长药物：可选用2～3种，治疗观察3～4周，如无效改换另外2～3种。维生素B410～20mg，3/d，口服；维生素B610～20mg，3/d，口服；碳酸锂20～30mg，3/d，口服；氨肽素0.1，3/d，口服；利血生10mg，3/d，口服；鲨肝醇50～100mg，3/d，口服；脱氧核苷酸钠10～20mg，3/d，口服；辅酶A100U，1/d，肌注；ATP20mg，1/d，肌注。　　(2)糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。伴有严重感染时，有条件者可考虑使用造血细胞生长因子，如GM-CSF、G-CSF等。　　(3)免疫抑制剂：如确诊为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。硫唑嘌吟50mg，2～3／d，口服；环磷酰胺100～150mg，1/d，口服；长春新碱2mg，1/周，静脉滴注。　　5.脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者。[编辑本段]白细胞减少症的抗感染药物　　??（1）抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它们对骨髓的造血功能有抑制作用，不仅可以引起白细胞减少症，还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少。　　??（2）磺胺类：如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。　　??（3）抗结核药，如异烟肼、异烟腙、利福平、氨硫脲、对氨水杨酸。　　??（4）抗疟药，如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。[编辑本段]治愈标准及随访　　1.一般不须住院，可在门诊治疗。　　2.停止治疗后每2～4周作白细胞计数及分类，倘无原发疾病，则细胞数在正常范围、临床症状消失为治愈。　　3.定期随访半年以上，注意白细胞质与量的改变。[编辑本段]疾病预防　　1、忌肥甘厚腻；　　2、宜清淡而富于营养； 　　3、注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。　　4、慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素（放射线、烷化剂等）；　　5、避免过度劳累；　　6、接触放射线、X线、γ线、β线、中子射线等工作的人，注意安全防护，定期检查血常规。[编辑本段]白细胞减少症的饮食疗法　　白细胞减少症宜吃食品：　　羊肉　　为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉，甘热，能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。　　狗肉　　能补中益气，温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉，填精髓”。白细胞减少症可属中医“虚劳”范畴，狗肉有补脾气，益肾气的作用，因此，对白细胞减少之人兼有脾肾两虚，无力腿软，四肢欠温者，食之最宜。{白细胞减少症的饮食疗法}　　紫河车　　有很好的补益强壮作用，能补气、养血、益精。《本草蒙筌》说它“疗诸虚百损。”《本草再新》认为紫河车“大补元气。”白细胞减少症是属传统医学中的“虚损”症范畴，常食紫河车，对提高白细胞数，颇有效益。可用新鲜紫河车1个，去膜洗净，慢火烘干，研末后装入空心胶囊，早晚饭前空腹吃3~5粒。　　羊骨髓　　羊的脊髓或骨髓，能补阴补髓，对虚劳羸弱之人可以起到食疗食养的作用。现代还有用以治疗再生障碍性贫血者。中国药科大学叶橘泉教授治疗再生不良性贫血的方法是：生羊胫骨(即羊四肢的长骨)1~2根，敲碎，加红枣10~20个，糯米适量，同煮稀粥，1日2~3次分服，15天为1疗程。用同样的食法，也适宜白细胞减少症者眼食。　　饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘厚腻，以防湿生困.急性粒细胞缺乏的感染期，要慎食温补的食物，如辛辣、羊肉、虾、蟹等.临床上处在慢性白细胞减少期应进食补益脾、肾、血、气、阴之品，不宜进食生冷.　　可作饮食治疗的药物与食物有:大枣、黄精、虎杖、龟甲、鹿角胶、鸡血藤、太子参、黄茂、砂仁、陈皮、佛手、麦门冬、女贞子、茧丝子、黑木耳、瘦猪肉、熟牛肉等.　　1．黑木耳红枣粥　　黑木耳30克，红枣20克，粳米，黑木耳水发后撕成小块，红枣沸水泡洗后去核切了，加精渍20分钟，木耳与粳米同煮成粥，调入枣丁，红糖，再煮20分钟.做早晚餐或点心服用.　　2．紫河车粥　　鲜紫河车半个，瘦猪肉250克，生姜10片，糯米100克，将胎盘的筋膜血管挑开，去瘀血后与瘦猪肉洗净切块，生姜切丝，与粳米同煮为粥，粥熟后加葱、盐、少许调味品.每周2~3次服食，连服20次.　　3．枸杞羊骨粥　　枸杞子50克，羊骨头500克，黑豆3杷，大枣10枚，粳米50克，将羊骨敲碎，与枸杞、黑豆、大枣、粳米同入砂锅内加水煮粥，调味服食.隔日1次，可长期服.　　4．首茨鸡（鳖、羊肉）　　生黄茂120克，熟附子30克，首草根20克，清炖500克左右母鸡一只，食肉喝汤.10天一次，适于气血两虚的白细胞减少.若偏阳虚不去附子，改母鸡为羊肉，偏阴虚去熟附子，母鸡改为甲鱼.　　多食易消化，具有补益心脾肝肾、益气养血作用食物，忌食辛辣、煎炒等食物，戒烟酒.　　5．牛肉补损膏　　处方为:（1）黄牛肉（去筋、膜切片）100雌，洗净，置高压锅内，加黄酒适量，密封，文火煮烂.（2）山药（盐炒）、莲子肉（去心盐炒）、茨警、小茴香（炒）各250克.共研细末.（3）红枣250克，煮熟去皮核.最后将上述3者放在一个容器内，搅拌均匀，如膏状，再在饭锅上蒸一次，即可服用.每日早晨、下午可当点心服食，每次3~5匙.健脾益气.适用于脾气不足型白细胞减少症.　　6．黄茂母鸡汤治疗气血两虚型白细胞减少症　　生黄茂，鸡血藤30克，大母鸡1只（乌骨，乌肉，白毛者佳）.将1只健康母鸡杀死，取其血与黄茂、鸡血藤2药和匀，并将其塞入，去净鸡毛及鸡肋（留心、肝、肺及洗净的鸡内金）的鸡腹腔内后缝合腹壁，以水适量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝汤，每隔3~4日吃一只.[编辑本段]白细胞减少症的饮食禁忌：　　1. 忌偏食：偏食可引起某些营养成分的不足。　　??2. 忌烟、酒及辛辣、刺激性食物：因能使胃肠燥热而运化失调，并能引起神经兴奋而导致失眠，使消化、吸收功能发生障碍，妨碍白细胞的回升。[编辑本段]白细胞减少症和粒细胞缺乏症预防保健　　1．注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。　　2．尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。　　3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。　　注意临床用药：慎用可引起白细胞减少的药物，如某些抗生素、抗肿瘤药物及解热镇痛药，应定期检查白细胞，严格掌握药量、用药时间，一经发现白细胞减少，应立即停药。　　4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。　　（1）接触放射线工作人员，注意安全防护，定期检查血象，如发现白细胞减少，立即调离岗化。　　（2）对接触苯、二甲苯类有毒化学品的工作人员，要定期查血象。　　5.对患传染病、血液病、免疫性疾病的患者，应积极治疗原发病。　　6.对营养障碍者，应有针对性检查及纠正。　　粒细胞缺乏症病因和发病机理　　大多数白细胞减少症患者表现为粒细胞，其病因和发病机理分以下五类：　　(1)粒细胞增生减少：多见于感染(细菌、病毒、立克次体或原虫)；化学因素(达到一定剂量的药物，如抗肿瘤药----环磷酰胺)；物理因素(X射线，y射线，中子流等)；化学毒物(苯)；个体对某些药物过敏者(保太松，氯丙嗪，扑尔敏，磺胺，氯霉素，锑剂等)。　　(2)粒细胞成熟障碍：再生障碍性贫血等。　　(3)粒细胞存活时间缩短：感染，炎症，脾功能亢进或使用某些药物等。　　(4)粒细胞分布异常：由于机体过敏、病毒血症、溶血或血液动力学改变引起细胞异常迁移(循环池--边缘池)。　　(5)以上四种病因的不同复合：多见于败血症，淋巴瘤和白血病。
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一般白细胞少的原因有；病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的. 如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（CsF）、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。 白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。 白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品： 1.柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。 2.荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。 3.槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。 4.薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。 5.芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。 此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物；还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。
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白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征.即外周血白细胞计数持续低于4.0×10^9（9次方）/L时为白细胞减少症;中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9(9次方)/L时称粒细胞缺乏症;外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0×10^9／L时称中性粒细胞减少症.一般中性粒细胞绝对值&1.0×10^9／L时对身体的抵抗力并无明显影响.　本病的病因有原因不明和继发性两种,后者主要由某些药物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系统疾病及免疫系统疾病等所致.如果是原因不明的则找不到明确的原因.引起白细胞减少的药物主要有:　　（1）抗生素：氯霉素,大剂量青霉素,氨苄青霉素,新生霉素,二性霉素B,头抱菌素类和磺胺类药物等.　　（2）抗结核药：链霉素,异烟肼,利福平,对氨水杨酸类等.　　（3）抗疟药：阿的平,奎宁,扑疟喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等.　　（4）抗甲亢药：他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶类等.　　（5）降血糖药：甲苯磺丁腺（D860）,氯磺丙脲.　　（6）抗高血压药：利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯达臻等.　　（7）抗心律失常药：心得安,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等.　　（8）抗癌药：氮芥,环磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,长春新碱等.　　（9）解热镇痛药：消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,镇痛新等.　　（10）抗精神病药：氯丙臻,苯妥英钠,巴比妥类等.　　（1l）利尿药：双氢克尿噻,利尿酸,速尿等.　　（12）抗抑郁和安定类药：安定,利眠宁,眠尔通,丙咪臻,氯咪臻等.　　（13）抗组织胺类药：苯海拉明,异丙臻等.治疗:   首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施.如因药物引起者,应立即停药.促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定.如维生素B6,利血生可用于各种粒细胞减少症.维生素B4,鲨肝醇,肌苷,脱氧核苷酸,康力龙等对抗癌药,放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效.在病因治疗同时,对上述药物可选择其中1-2种,服用4-6周,观察是否有使白细胞回升效果,切勿认为药物越多越好,而同时使用数种药物.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环,当粒细胞减少是因为免疫因素引起,如系统性红斑狼疮所致时,有较好且持久的疗效.此外还可以加用中药治疗,效果更佳.平时多吃猪蹄,花生米,骨髓等.
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“白细胞减少症”的问题。白细胞减少症是指周围血象白细胞计数长期低于4000/mm3以下，临床以易于疲劳，易于感染为主要特征的一种病证。其原因一般是由化学和物理因素(放疗、化疗等)、药物过敏、细菌病毒感染以及其他疾病所引起。白细胞减少症属中医“虚劳”、“血虚”、“血证”等病证范畴。中医认为本病主要是由于素体不足，劳欲过度，肾气受伤；或饮食失节，劳倦内伤，损及脾胃；或情志失调，劳心太过，心肝亏虚，或误中药毒，接触毒物，脏气受损；或大病久病，耗伤气血等导致脏腑阴阳气血虚损而发为本病。基本病理为脾肾两虚，气血不足。临床常见证型有气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。1）白细胞(WBC)是机体防御系统的重要组成部分。正常参考值：新生儿1/mm3；儿童/mm3；成人/mm3。1. 增高--见于急性感染、手术后、急性心肌梗塞、急慢性粒细胞性白血病、恶性肿瘤晚期、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、烧伤等，此外某些药物中毒也可增高。2. 降低--见于伤寒、流感、风疹、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症、脾功能亢进等。此外，放射性物质、X线及使用某些抗癌药物、解热镇痛药也可降低。2）临床常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。3）“白细胞减少症”的饮食原则1. 宜高蛋白、高热能、高维生素饮食：如鱼、鸡、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。2. 宜低脂饮食：每日进食脂肪应占总热能25％以下。植物脂肪与动物脂肪比例为1:1--2:1为宜。宜食用以下食物，有升高白细胞的作用：蘑菇、香菇、平菇、鹅血、鸡血、鸭血、蜂王浆、羊骨髓、大枣、灵芝、黄芪、人参、党参、太子参、山药、冬虫夏草、西洋参，也适宜吃羊肉、羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、阿胶、鹿角胶、狗肉、鸡蛋、鸽蛋、鸽肉、鳗鱼、黄鳝、甲鱼、花生、银耳、燕窝、枸杞子、胡桃仁等。 4）“白细胞减少症”的饮食禁忌1. 忌偏食：偏食可引起某些营养成分的不足。2. 忌烟、酒及辛辣、刺激性食物：因能使胃肠燥热而运化失调，并能引起神经兴奋而导致失眠，使消化、吸收功能发生障碍，妨碍白细胞的回升。5）“白细胞减少症”的食疗膳方1. 鲜奶煲母鸡取鲜牛奶300毫升，鲜母鸡100克，生姜2片。加水稀释至750毫升，文火煲取300毫升，睡前服。本方适用于化疗和放疗后的恢复阶段，对X线辐射造成的白细胞减少和自身免疫功能低下的病人也起作用。2. 香菇牛肉粥用香菇(切丝)60克，粳米50克，牛肉(切丁)30克。加水1000毫升，煮至粥熟，再以食油、盐、味精等调料后煮3分钟即可食。每日1剂，分早晚服。本方适用于白细胞减少伴有体弱倦怠、胃口差者。3. 灵芝炖乳鸽取灵芝3克，乳鸽1只，食盐适量，隔水炖熟。本方补中益气。适用于白细胞减少症。4. 灵芝粉肉饼用瘦猪肉100克，灵芝粉末3克。将瘦肉剁成肉酱，加入灵芝粉拌匀，再加少量酱油调味蒸熟。空腹服用。本方安神益气。适用于神经衰弱、白细胞减少症、老年慢性支气管炎、慢性胃炎、冠心病、高血脂症等。爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
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正常人体血中白细胞计数为／立方毫米。血中白细胞长时间低于4000／立方毫米，中性粒细胞百分比正常或略低，称白细胞减少症。引起本病的原因有：化学因素（药物、苯及衍化物）、细菌和病毒感染、各种放射线、先天性因素及其他如白血病、恶性肿瘤等。白细胞减少病人多数感到头晕、四肢酸软、乏力、食欲减退、低热、畏寒、腰痛、失眠多梦等，有些人反复发生感冒、中耳炎、肺炎、支气管炎、泌尿道及胆道感染。粒细胞缺乏症病人起病常急促，有头痛、畏寒、高热、疲乏症状，而后继发感染，咽喉部、鼻腔、皮肤、直肠、阴道、肛门等处可发生坏死性溃疡。建议您及时去医院检查排除某些疾病的可能性。
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白血病晚期，建议你准备后事
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白细胞减少症和粒细胞缺乏症是血液系统疾病常见的症状之一。前者是指外周血象中白细胞计数持续低于4000/立方毫米，且主要是中性粒细胞缺少；后者则是指白细胞总数低于2000/立方毫米，中性粒细胞低于1000/立方毫米，并伴有高热，感染等症状者。两者只是对粒细胞抑制程度不同而已。按病因分类，白细胞减少可分为以下五型：Ⅰ.型即骨髓粒细胞生成不良，常因X线、苯、抗肿瘤药物、营养不良、(维生素B12缺乏)恶性肿瘤转移，良性家族性粒细胞减少症所致；Ⅱ.型即骨髓粒细胞无效增生，如叶酸缺乏，白血症前期，再障和粒细胞缺乏症恢复早期；Ⅲ.型即粒细胞寿命缩短，多由败血症、病毒感染、脾功能亢进、慢性炎症及某些药物过敏反应引起；Ⅳ.型即Ⅰ或Ⅱ型的Ⅲ型的混合性粒细胞减少，是由淋巴瘤和免疫反应等所致；Ⅴ.型即假性粒细胞减少，如慢性原发性粒细胞减少、疟疾、内毒素血症才继发于某些血管扩张剂的治疗。过去，粒细胞缺乏症的死亡率高达50~90%，尤其是老年患者，近年由于抗生素的应用和输注粒细胞，病死率已降至25%左右。(一)症状1、白细胞减少症：在临床上可分为原发和继发两种。最常见为慢性原发性白细胞减少症。可无症状，或有轻微乏力，头昏，下肢酸软，食欲减退和发热等症状。病程可长达10余年，预后良好。继发性者，症状与体征随原发病而异，可有反复感冒、口腔炎，中耳炎，肺炎及泌尿性感染、皮肤感染。2、粒细胞缺乏症：起病急骤，突感畏寒，发热，出汗，极度乏力，进行性衰竭。咽痛，口腔及多处粘膜有坏死性溃疡。易并发败血症和脓毒血症。面部淋巴结肿痛，少数人有肝脾肿大，甚至发生黄疸。少数病人病情发展缓慢，但仍有反复感染，其中部分病例可能属于白血病前期，应随访。3、实验室检查：(1)白细胞减少症：周围血白细胞多在/立方毫米，中性粒细胞百分比正常或稍减少，绝对值约在/立方毫米，淋巴细胞相对增高，粒细胞浆内有毒性颗粒及空泡等退行变。骨髓象早期可正常，也可见粒细胞轻度受抑制或增生。(2)粒细胞缺乏症：周围血白细胞数常在2000/立方毫米以下，甚至低于500/立方毫米。中性粒细胞百分比极度减少，常在10~20%以下，有时完全缺如。粒细胞呈明显毒性改变，淋巴细胞相对增多。骨髓象呈粒细胞成熟障碍或再生障碍，浆细胞、淋巴细胞和组织细胞可能稍增多。病情恢复时，周围血中幼粒和成熟粒细胞、单核粒细胞相继出现，个别可呈类白血症血象。4.特殊检查：有助于了解粒细胞减少的机理和原因，对选择治疗方法有一定指导意义。(1)骨髓粒细胞贮备功能测定：可了解骨髓贮备功能正常与否。(2)肾上腺素试验：是测定边缘池粒细胞的方法，有助假性粒细胞减少症的诊断。(3)白细胞凝集素：如阳性则有助于免疫性粒细胞减少症的辅助诊断。(4)溶菌酶：测定血清和骨髓中的溶菌酶，可了解粒细胞的生成情况。(5)维生素B12结合蛋白Ⅰ：此法结果可对骨髓功能做出评价。(6)3H-嘧啶标记和DNA测定：以此了解骨髓内增殖池情况和幼粒细胞的增殖状态。(7)分裂指数：以测定细胞增殖情况。(8)DF32P(氟磷酸二异丙酯)及51Cr测定粒细胞寿命，两者相互结合，有利于评定粒细胞动力学。(二)、预防及预后对密切接触放射线物质或苯等的工作人员应定期进行体检，可早期发现及治疗病人。对服用有可能引起粒细胞减少的药物病人应严密检查血象。如有异常应立即停药。对本身有过敏史的患者，应避免服用这些药。多数患者在解除病因，经治疗后可恢复正常。部分粒细胞缺乏症患者，可因感染而危及生命。(1)传染病：某些革兰氏阴性杆菌感染如伤寒，和某些病毒感染如流感乙肝麻疹等(2)理化损伤：机体长期接触辐射，或应用抗癌药物等(3)血液病：如再生障碍性贫血等(4)脾功能亢进(5)自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等产生自身免疫性抗核抗体，导致粒细胞破坏增多
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疾病概述 白细胞减少症（leukopenia）为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者，称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状；后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。本病于任何年龄之两性均可罹患。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理基本相同，故一并论述。 白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种，前者多见。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病，或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。 白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。 症状体征 寻找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴结有无肿大。 疾病病因 注意患者年龄及体质，有无急慢性感染史和物理化学物质接触史。详细询问曾服何种药物，有无多次发作及发作的规律性，有无遗传因素及原发疾病。 诊断检查 1.检验 除血常规、血小板计数外，应注意有无白细胞质的改变(白细胞计数持续＜4.0×109／L者称白细胞减少症；中性粒细胞绝对值低于2.0×109／L者称中性粒细胞减少症)。 2.肾上腺素试验 用0.1％肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有高血压及心脏疾患者慎用。 3.氢化可的松试验 琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞绝对值应较用药前增加＞2.0×109／L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。 4.其他检查 必要时作血清及尿溶菌酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血细胞培养及粒细胞寿命测定。 治疗方案 1.按血液系统疾病护理常规护理。 2.停止使用或接触对造血系统有害的药物、气体及射线等。 3.有感染者应及时控制感染。 4.药物治疗 (1)刺激白细胞生长药物：可选用2～3种，治疗观察3～4周，如无效改换另外2～3种。维生素B410～20mg，3/d，口服；维生素B610～20mg，3/d，口服；碳酸锂20～30mg，3/d，口服；氨肽素0.1，3/d，口服；利血生10mg，3/d，口服；鲨肝醇50～100mg，3/d，口服；脱氧核苷酸钠10～20mg，3/d，口服；辅酶A100U，1/d，肌注；ATP20mg，1/d，肌注。 (2)糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。伴有严重感染时，有条件者可考虑使用造血细胞生长因子，如GM-CSF、G-CSF等。 (3)免疫抑制剂：如确诊为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。硫唑嘌吟50mg，2～3／d，口服；环磷酰胺100～150mg，1/d，口服；长春新碱2mg，1/周，静脉滴注。 5.脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者。 治愈标准及随访 1.一般不须住院，可在门诊治疗。 2.停止治疗后每2～4周作白细胞计数及分类，倘无原发疾病，则细胞数在正常范围、临床症状消失为治愈。 3.定期随访半年以上，注意白细胞质与量的改变。 疾病预防 1、忌肥甘厚腻； 2、宜清淡而富于营养； 3、注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。 4、慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素（放射线、烷化剂等）； 5、避免过度劳累； 6、接触放射线、X线、γ线、β线、中子射线等工作的人，注意安全防护，定期检查血常规。 白细胞减少症的饮食疗法 白细胞减少症宜吃食品： 羊肉 为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉，甘热，能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。 狗肉 能补中益气，温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉，填精髓”。白细胞减少症可属中医“虚劳”范畴，狗肉有补脾气，益肾气的作用，因此，对白细胞减少之人兼有脾肾两虚，无力腿软，四肢欠温者，食之最宜。{白细胞减少症的饮食疗法} 紫河车 有很好的补益强壮作用，能补气、养血、益精。《本草蒙筌》说它“疗诸虚百损。”《本草再新》认为紫河车“大补元气。”白细胞减少症是属传统医学中的“虚损”症范畴，常食紫河车，对提高白细胞数，颇有效益。可用新鲜紫河车1个，去膜洗净，慢火烘干，研末后装入空心胶囊，早晚饭前空腹吃3~5粒。 羊骨髓 羊的脊髓或骨髓，能补阴补髓，对虚劳羸弱之人可以起到食疗食养的作用。现代还有用以治疗再生障碍性贫血者。中国药科大学叶橘泉教授治疗再生不良性贫血的方法是：生羊胫骨(即羊四肢的长骨)1~2根，敲碎，加红枣10~20个，糯米适量，同煮稀粥，1日2~3次分服，15天为1疗程。用同样的食法，也适宜白细胞减少症者眼食。
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