脑血管性眩晕_百度百科
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突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。出血性和缺血性均可引起，以后者多见，通常起病均较急。因前庭系统主要由椎基底动脉系统供血，且内耳及前庭神经核的供血动脉均为终末动脉。前庭神经核是脑干中最大的神经核，位置表浅，对缺氧敏感而易出现症状。一般而言，病变越邻近椎基底动脉的末端，眩晕越剧烈；病变越接近内耳，耳鸣耳聋越明显；病变越接近动脉主干，内耳症状越不明显而以神经症状为主。又称内听动脉血栓形成，可由内听动脉痉挛、闭塞
，也可由内听动脉出血所致。急骤发作的严重的旋转性眩晕，伴有剧烈的恶心、呕吐、面白、出汗等；可有耳鸣及听力减退，但较轻。病因多为小脑后下动脉血栓形成，急性起病，眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；疑核麻痹，表现为同侧软腭和咽喉肌麻症状，吞咽困难、饮水呛、声音嘶哑、咽反射消失；同侧Horner征；同侧小脑性共济失调，平衡障碍，向患侧倾倒；交叉性感觉障碍等。
椎基底动脉在解剖学和病理学方面有3条重要特点，一是两侧椎动脉管径不等者在正常人占 2/3，甚至单侧椎大孔极细小或缺如；二是椎动脉穿行第6～1颈椎横突孔后经枕大孔入颅，亦即走行在一条活动度极大的骨性隧道中，50岁以后颈椎易发退行性变和骨赘形成，如血压低更易促发供血不全；三是椎动脉极易发生动脉粥样硬化，随年龄增长，动脉管腔逐渐变窄，血流量渐减。主要临床表现是急起的眩晕，约占80%－98%，常为首发症状；伴有恶心、呕吐、平衡障碍、站立不稳和双下肢无力。多为左侧锁骨下动脉第1段闭塞，血液不能直接流入患侧椎动脉，而健侧椎动脉的血液部分流入患侧脑组织及逆流到患侧锁骨下动脉；当患侧上肢活动而需血量增加时，可出现椎基底动脉供血不全症状。检查可发现患侧上肢桡动脉搏动减弱；收缩期血压比健侧低3KPa以上；锁骨上窝可听到血管杂音，确诊有赖于血管造影。治疗以手术疗法为佳。系因颈动脉窦反射过敏所致。也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈软组织病变、颈部和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血，导致眩晕；椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激，引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起，如环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激，其冲动可经颈1～3神经后根、脊髓小脑束、网状小脑束、橄榄小脑束等传至小脑或前庭神核，产生眩晕和平衡障碍。主要临床表现是多种形式的眩晕，其发生与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心、呕吐、共济失调等，有时可有黑蒙、复视、弱视等，症状持续时间短暂。治疗可用颈部牵引、理疗、按摩；适当应用血管扩张药、改善微循环药和维生素类等。
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什么是血管迷走性晕厥？
　　晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多患者不能找到原因。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope，vs)是多发于青少年时期不明原因晕厥中最常见的病因，据统计，有40%以上的晕厥属于此类。
[血管迷走性晕厥的病因]
发病机制 虽然Lewis提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年，但至今人们对其病因及发病机制尚未完全阐明。目前多数学者认为，其基本病理生理机制是由于自主神经系统的代偿性反射受到抑制，而不能对长时间的直立体位保...
[血管迷走性晕厥的病因]
血管迷走性晕厥怎么引起？是怎么回事？
[血管迷走性晕厥的症状]
血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童，女孩多于男孩，通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥，起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降，恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状，严重者可有10～2...
[血管迷走性晕厥的症状]
血管迷走性晕厥早期症状？有什么表现？
[血管迷走性晕厥诊断]
诊断检查： 长期以来，明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的，并且常常没有明确的结果。 直立倾斜试验的方法学尚无一致标准，归纳起来有以下3种常用方法： 1.基础倾斜试验试验前3日停用一...
[血管迷走性晕厥诊断]
血管迷走性晕厥如何诊断？做哪些检查？
[血管迷走性晕厥的治疗方法及预防]
治疗： 血管迷走性晕厥的治疗有多种方法，要因人而异。 1.一般治疗 医务人员要耐心细致地告诉患者和家属要正确认识本病的性质，并要求患者避免可能诱发血管迷走性晕厥的因素(如过热的环境和脱水等)，告诉患者在有发...
[血管迷走性晕厥的治疗方法及预防]
血管迷走性晕厥治疗方法？如何预防？
[血管迷走性晕厥的饮食]
首先是在患者昏厥时禁食;之后在饮食上要注意避免食用辣椒、蒜、葱、酒等刺激性食物。 宜给予足够量的蛋白质、糖及维生素。先予清淡易消化的流质饮食，渐过渡到半流质。宜少吃多餐;食厥宜餐具有消导作用的食物，如穀...
[血管迷走性晕厥的饮食]
血管迷走性晕厥吃什么好？饮食保健？
[血管迷走性晕厥保健]
[血管迷走性晕厥保健]
血管迷走性晕厥日常护理？注意事项？
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血管迷走性晕厥热门提问
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血管迷走性晕厥的病因&血管迷走性晕厥的症状
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血管迷走性晕厥的饮食&血管迷走性晕厥的护理
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症状： 临床以神识不清，不省人事，且持续不能苏醒为特征。...
症状： 常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐...
症状： 伤后病人初期为深昏迷，强痛刺激时出现四肢伸直反应...
迁延性昏迷
症状： 以下表现持续一个月以上： 1、认知功能丧失，无意识...
持续性植物状态
症状： 晕厥的临床表现： 一、一般表现特征 (1)前驱症状：头...
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主任医师 & 教授
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擅长：严重的脊髓炎、格林-...
主任医师 & 教授
擅长疾病：擅长显微神经外科手术技术，治疗各种复杂肿瘤、血管畸...
主任医师 & 副教授
擅长疾病：各种脑梗死、高血压脑出血、慢性脑供血不足、脊髓病变...
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神经内科最权威医院：北京宣武医院；上海华山医院；北大一院；北京天坛医院；吉林大学第一临床医院 一、北京宣武医院 神经内科由我国著名神经病学专家贾建平教授领衔，是全国创建最早、规模最大的神经内科之一，一...
血管迷走性晕厥用药原则
&&&&血管迷走性晕厥的用药原则：
药物治疗：β-受体阻滞剂如美托洛尔(metoprolol)剂量1～4mg/(kg·d)，分2次口服;丙吡胺剂量一般3-6 ms/(kg·d)，分4次口服;东莨菪碱氢溴酸东茛菪碱剂量为0.006 ms/(kg·次)口服。
Disease Data Source
《神经内科疾病》吴以岭，赵新民，刘增祥主编
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中西医结合治疗脑血管性眩晕症32例
摘　要：目的观察中西医结合治疗眩晕症之临床疗效。方法将符合标准之眩晕患者分别给予观察组盐酸氟桂利嗪合二陈汤加味，对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗。结果观察组32例中痊愈15例，占46．88％；对照组30例中痊愈6例，占20％。观察组明显优于对照组。结论盐酸氟桂利嗪合二陈汤加味可有效治疗眩晕症，且临床疗效显著。
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请问怎么确诊是不是脑血管性眩晕，怎么才能好？
状态：就诊前
&副主任医师
眩晕的诊断较复杂，需要做很多检查排除疾病，建议到省级医院神经内科就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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面瘫，肥胖，重症肌无力，带状疱疹，干眼症，头痛，耳鸣，失眠，颈腰椎病，关节炎，痛经，胃脘痛，月经不调...
倪金霞，女，副主任医师，副教授，针灸学博士，北京中医药大学中医学博士后，针灸专业硕士研究生导师。从事...
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好大夫在线电话咨询服务从你的描述来看，这个情况是胳膊麻木的情况的。造成的原因与这个脑血管硬化有关外，我认为与这个颈椎还是有一定的关系的。意见建议:这个情况需要做颈椎的X线检查，这样就可以确诊是否有颈椎病的情况的，这个颈椎病最容易造成这个胳膊麻木的情况的，在确诊后，积极地口服软化血管的药物，然后在通过牵引，针灸，按摩等方法来进行治疗这样就可以起到好效果的。
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