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　　牙缝――牙间隙
　　牙缝又称牙间隙，是牙与牙之间的自然间隙。牙与牙之间正常情况下是有缝隙的，只不过正常的牙间隙由牙龈组织充满覆盖。闽南人的风俗，门牙牙缝太大容易漏财，从科学上讲其实不靠谱，但是从另一个角度上讲，牙缝太大影响美观，工作、生活和事业中不能给自己带来足够的自信，想要立足赚钱只怕也不是很容易的一件事情，牙缝太大嵌塞食物引起牙龈炎症和牙周疾病也是一件很头疼的事情。
　　牙缝太大是什么原因造成的呢?
　　龋齿(虫牙)：牙齿的邻面有龋坏，造成牙齿之间的间隙增宽。
　　智齿：倾斜生长方向的智齿与前面磨牙之间形成一定的间隙，导致牙缝过大。
　　嵌塞食物：牙齿长期嵌塞食物，食物嵌入牙间隙，压迫牙龈组织，可发生牙龈的炎症性退缩，进而加大牙缝。
　　牙齿移位：移位的牙齿埋伏于门牙牙根之间，从而导致门牙间隙过宽。
　　牙瘤、埋伏牙：上颌前牙之间是牙瘤、埋伏牙的常发部位，通过X线片可以确诊。
　　牙龈萎缩：机械刺激、不正确的刷牙方式、牙龈炎症和牙周疾病时，牙龈很容易发炎、出血，持续的牙龈炎症引起牙龈萎缩，牙龈的高度降低，牙缝就越来越大。
　　牙周炎：牙周炎患者的牙槽骨吸收，导致牙齿松动而引起间隙过大，多数成年人都患有牙周病，牙周病进展缓慢，多为牙龈炎发展而来，偶有刷牙出血外并无多少自觉症状，一般不容易引人注意，牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎，此时可出现严重口腔异味，牙周反复脓肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。
　　矫正治疗：在牙齿正畸矫正治疗过程中，牙齿由于位置需要重建会形成暂时性间隙，在治疗结实之后，医生会关闭间隙。
　　唇系带附离过低：发育性生理原因造成正中门牙缝隙过宽的常见原因，唇系带在胚胎时期相当粗大，出生后会渐趋退缩，如不退缩且在牙床门之间附着过低，就会引起上门牙之间缝隙过宽。及时请医生在局部麻醉下将唇系带附着处切开，两颗正中门牙便会逐渐地自动向正中靠拢。如果不能够自行向正中靠拢，可以通过牙齿正畸，使牙齿慢慢移动到正常整齐的位置来缩小牙缝。
　　多生牙：上颌门牙之间的唇、腭侧是多生牙的多发部位，多长出的畸形牙，严重影响正常恒牙的生长排列，导致上门牙间隙增宽。
　　乳、恒牙不正常的更替：恒牙已经长出而乳牙未有按期脱落，这个时候容易形成牙齿间隙或牙齿偏斜，应该及时的直接拔除滞留的乳牙。
　　乳牙牙缝过大：儿童乳牙期、换牙期新长出门牙缝过宽是一种正常现象，将来的恒牙比乳牙个体大、数目多，恒牙更替完毕即可封闭空间，相反，乳牙的牙缝太过密合，将来宽大的恒牙长出来时空间不够，会造成牙列不整齐。
　　很多人认为洁牙造成牙缝变大，所以总认为还是少洁牙为妙，其实这是一种极端错误的想法。洁牙后觉得牙缝增大了很正常，但很多人以为是洁牙造成的。其实，由于牙龈退缩，牙根外露，牙缝已经存在，只是这些牙缝平时有牙石覆盖，感觉不到，洁牙后，牙面和牙间隙中的污物被清除，才发现牙缝增大，感觉不太适应，有的甚至还有明显的酸疼感觉，这种感觉会存在一段时间才能消失，如果牙垢牙结石长期得不到清除，会刺激牙龈进一步的萎缩，压根暴露更多，缝隙更大。洁牙就是利用超声机械震动原理，清除附着在牙面以及牙齿缝隙间的牙结石，恢复牙齿光洁的本色，同时还能有效地预防口腔、牙齿疾病的发生。
　　牙缝过大的处理方法和注意事项
　　1、尽早拔出生长不正常的智齿，消除倾斜智齿与前面磨牙之间形成一定的间隙，有利于保护磨牙。
　　2、养成良好的口腔卫生习惯，来不及或不方便刷牙时，可用清水或茶水漱口代替，以保持口腔清洁卫生。
　　3、定期的洁牙保健：洁牙是预防牙龈炎症、牙周疾病的有效措施，3个月到半年一次的定期洁牙是维护口腔卫生最有效的办法。
　　4、掌握正确的刷牙方法：选择软毛牙刷、含氟牙膏，必要时使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置，保持好口腔卫生。
　　5、正畸治疗关闭牙缝：将金属正畸托槽粘贴于牙面上，利用正畸矫正的方法关闭缝隙，恢复整个牙列的牙弓形态，时间会相对比较长一些。
　　6、不良修复体或假牙不易清洁，会导致口腔卫生不良，也会使牙龈萎缩，不要图方便和便宜，去一些技术水平不高、操作不规范的诊所就诊镶牙，这也是产生不良修复体的的主要原因。
　　7、积极治疗牙周疾病：牙龈、牙周组织疾病可以造成牙龈退缩，从而形成两牙之间有缝，建议积极进行牙周疾病系统治疗，特别是有牙龈出血、个别牙松动、移位的情况，应及时到医院检查，以便对症处理。
　　8、适当使用牙间刷：牙齿排列不齐或有牙周病、退行性病变导致牙龈萎缩而暴露牙根时，牙间就会形成明显的牙缝，很容易嵌塞食物，这种情况下用牙缝刷比牙签强。
　　9、养成使用牙线的习惯：硬质、劣质牙签极易损伤牙龈，最好是用牙线代替牙签。柔软的牙线能够顺利通过牙齿的生理缝隙，不会损伤人的牙齿，可以很好地清除牙缝间的食物残渣和污垢。
　　10、烤瓷牙修复牙缝大：牙齿排列不整齐并且牙缝比较大，在成年人已经过了生长发育期，可以考虑烤瓷牙冠修复恢复正常牙齿外形，关闭牙缝隙。
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　　读者甄女士：　　前天喝可乐的时候，突然感觉嘴里多了个硬东西，吐出来一看，竟然是一块牙齿。好端端的牙为啥会掉一块呢？是不是得补补钙了？　　读者朋友若有健康方面的疑问，可拨打河南商报健康事业部互动热线（05），我们将会找相关专家为您解答。　　郑大四附院口腔科、正畸科主任李玉如：甄女士的情况应该属于牙釉质脱落，但这跟缺钙没有太大的关系，缺钙影响的是全身骨骼，对牙齿的影响不是很大。如果长期饮用可乐等碳酸类饮料或甜味、酸性饮料，可能会使牙齿脱钙，也就是钙离子逐渐从牙齿中脱离。脱钙会让牙齿变软，比如在刷牙时牙齿上会形成坑状，但不会是整块整块地脱落。　　出现牙釉质脱落，最常见的原因是牙齿已经发生了龋坏，但因为没有疼痛的感觉或者慢性疼痛不明显，导致当事人自己没有发现，没有及时处理，于是牙釉质因被腐蚀而脱落。有些人因为服用过四环素类药品，影响了牙齿的结构发育，使牙齿表面变暗、硬度降低，也会出现牙齿成块脱落的现象；如果患有“遗传性乳光牙本质”，也会使牙齿结构发生异常，从而变得疏松而容易剥落。　　咬到硬物也可能出现牙釉质脱落，特别是有些死髓牙，因为牙神经已经断裂、牙齿失去了活力而变脆，如果咬到硬物，使硬力集中在一颗牙上，很容易把牙“崩”掉一块儿。因此，口腔科医生通常会建议牙病患者，最好在治疗后做个牙套把死髓牙保护起来。平时不要用牙齿去嗑咬硬物，如酒瓶盖、嗑瓜子等。　　建议甄女士最好能到正规医院口腔科去做个检查，看看到底属于哪一种情况，然后由医生对症处理，该补的补，该罩的罩。大家平时应该注意口腔卫生，认真刷牙，特别是要定期做口腔检查，发现问题及时处理，不要等到牙齿疼痛、松动了才找医生，早预防、早发现、早处理的效果，要远远好于治疗。　　（商报记者&王惠丛）
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