反复眼疾要当心强直性脊柱炎_新浪陕西健康_新浪陕西
反复眼疾要当心强直性脊柱炎
来源：新浪健康日17:12字号：|
　　反复的眼疾要当心强直性脊柱炎！强直性脊柱炎为何会和眼睛的疾患扯上关系呢？通过下面的例子就会明白了！
　　患者王某，男性，20岁，1年前开始出现左眼视物不清，畏光、流泪，伴疼痛，以为是近视所致，后症状加重，视物模糊，到医院检查认为是虹膜炎，需要做手术，最后左眼还是没有保住，导致失明。半年前右眼又出现同样症状，并伴有腰部酸疼不适，患者父母非常紧张，担心右眼失明。经过认真检查，最后诊断为强直性脊柱炎，并累及眼睛出现虹膜炎。
　　强直性脊柱炎大多数起病隐匿，一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状，多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛，呈间歇性，伴僵硬感。少数患者可以膝、踝等周围关节或颈、肩关节疼痛起病，但随后逐渐出现腰部疼痛。以眼部虹膜炎为首发表现并导致失明的并不少见。
　　兰州侯丽萍风湿病医院专家在此提醒青年男性朋友，如果您经常反复闹眼病，而且伴有腰部、臀部、髋关节的疼痛不适，要警惕是否患上了强直性脊柱炎，一定要到正规的风湿免疫专科就诊，以免造成终身的遗憾。
　　那么哪些症状就表明是强直性脊柱炎呢？强直性脊柱炎有哪些典型症状呢？
　　1、强直性脊柱除背痛外体现外，还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛者，伴有血沉增高，骶髋关节X线片有改动者，即可确诊为早期强直性脊柱炎。
　　2、因为脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发作脊柱骨折，而致使脊髓压榨症；如发作椎间盘炎则致使剧烈痛苦；强直性脊柱炎后期可侵略马尾，发作马尾综合征，而致使下肢或臀部神经根性痛苦；骶神经分布区感染损失，跟腱反射削弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
　　3、骶髋关节X线片无改动，脊柱关节杰出亦无改动，但背腰僵痛继续半年以上者，若血沉增高者，即可确诊为早期强直性脊柱炎。
　　不过往往强直性脊柱炎和关节炎有许多相似之处，所以以下几点是它比拟共同的体现：
　　1、早晨起床是腰脊发僵，活动晦气，称之晨僵；
　　2、背部或腰骶痛苦；
　　3、上升性痛苦，即自骶部向上延伸痛苦；
　　4、游走性胸痛；
　　5、足跟痛；
　　6、非对称性外周（肢体）关节炎；
　　7、脊柱活动受限，乃至有些僵直；
　　8、全身疲倦、短气、乏力。
　　兰州侯丽萍风湿病医院专家提醒，若发现上述表现就应该及时到正规医院进行规范的检查，以防耽误时间而形成延误病况。
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眼病也可能是强直性脊柱炎惹的祸收藏
在郑州济华骨科医院的住院患者中，有个16岁的男孩儿，他叫张强。据张强自己讲，2年前他开始出现左眼视物不清，畏光、流泪，伴疼痛，以为是近视所致，后症状加重，视物模糊，到郑州某医院检查认为是虹膜炎，需要做手术，最后左眼还是没有保住，导致失明。半年前，他的右眼又出现同样症状，并伴有腰部酸疼不适，这令张强的父母非常紧张，担心右眼失明。到郑州济华骨科医院经过认真检查，最后诊断为“强直性脊柱炎，并累及眼睛出现虹膜炎”。郑州济华骨科医院采用中西医结合方法治疗，并配合眼睛局部用药，治疗一个疗程，患者不仅腰部不痛了，而且眼睛也保住了，患者和家属对济华专家深表感谢。强制性脊柱炎还和眼病有关系吗？对此疑问，郑州济华骨科医院专家介绍说，强直性脊柱炎大多数起病隐匿，一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状，多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛，呈间歇性，伴僵硬感。少数患者可以膝、踝等周围关节或颈、肩关节疼痛起病，但随后逐渐出现腰部疼痛。以眼部虹膜炎为首发表现并导致失明的并不少见。因此，郑州济华骨科医院专家在此提醒青年男性朋友，如果您经常反复闹眼病，而且伴有腰部、臀部、髋关节的疼痛不适，要警惕是否患上了强直性脊柱炎，一定要到正规的风湿免疫专科就诊，以免造成终身的遗憾。郑州济华骨科医院治疗强直性脊柱炎所采用的“六联整体调节阻滞疗法”，集中医、西医和现代高科技于一身，疗效显著，受到了广大强直炎患者的认可和社会的满意。
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眼睛虹膜炎是强直性脊柱炎的症状吗
提问者采纳
所许强直性脊柱炎
患者往往现眼部疾病、见急性葡萄膜炎眼睛虹膜炎且根据临床观察发现发病概率甚至达25%除外见并发症包括：血管疾病、胸肋骨强直引起胸廓扩张受限造呼吸障碍
等没特色疗所旦患病定要及进行检查治疗（没加字）
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出门在外也不愁强直性脊柱炎病发症，虹膜炎怎么治疗
健康咨询描述：
眼睛看不清楚3年前
曾经的治疗情况和效果：
病情控制,但眼睛看不u清楚
想得到怎样的帮助：眼睛看不清楚,怎么治疗（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 20:24:13
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您好：眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎.眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%—30%的患者在患病后某一阶段出现眼部损害,也有患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼部损害发病率较成人低.眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重.
眼损害临床表现为不同程度的眼球疼痛,充血,畏光,流泪,或伴有视力下降等.体检可发现角膜周围充血,虹膜水肿,如果虹膜粘连,则可出现瞳孔收缩,边缘不规整,眼压降低,眼球压痛.上述眼疾多为单侧,多发,也可双侧同时发生或交替发生,每次发作约持续4-8周,若及时治疗一般不留后遗症,对视力影响不大,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍.常见治疗药物就是双氯芬酸钠滴眼液,妥布霉素地塞米松滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液,三种眼药前后使用,点上2天之后,如果症状减轻了,可以慢慢逐次的减量,以达到均衡治疗的效果.最后慢慢停药.如果在治疗2天之后没有明显的改善,一定要及时去医院眼科就诊.强直的眼部症状与疾病是有关系的,要积极的治疗原发病.
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病情分析：　　虹膜炎的初期症状是眼睛发红,觉得不适或疼痛,伴随而来的症状是视力略微减退.如果你去照镜子,你用肉眼就可以看见聚集在角膜后面的细胞,虹膜炎的症状通常不严重.指导意见：（1）发热疗法　　肌肉注射新鲜牛奶5～10毫升,让病人发热38～39℃,隔20天再注一次.　　（2）外治法　　1.滴用清热解毒眼液：如黄芩眼药水或10～50％千里光眼药水.　　2.局部热敷：千里光全草50克,加水300毫升,煎至100毫升,用滤液热敷患眼,可退赤止痛.　　3.局部使用扩瞳剂：发病之初即用药物充分扩瞳,可防止瞳神干缺及由此而引起的一系列并发症,还可缓解眼部疼痛.用1％阿托品或软膏,每日点眼l～3次;如仍不能充分散瞳者,可使用1％的阿托品0.3毫升和利多卡因0.2毫升,Adr 0.2毫升,进行结膜下注射,可迅速扩瞳.　　4.局部抗炎：可的松或地塞米松服药水,每l～2小时滴眼一次,每晚涂本品眼膏一次,炎症重者,用醋酸可的松或强的松龙5～10毫克,或地塞米松2.5毫克作结膜下注射,每周1～2次.
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病情分析：
强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病.患病者有骶骨,脊椎,颈椎部的疼痛.
眼部病变：25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血[25].虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生.指导意见：
眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明.
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