头痛治法眼病治法补充；少阴篇：干姜附子汤，四逆汤茯苓四逆汤

另外呢，因为这个课今天上完了之后呢我预计就只剩四个礼拜的课了噢。所以呢我就会要考虑箌一些关于同学以后自己在家里面继续读书的一些问题。那我的想法是这样子：以各位同学学这个中医哦伤寒论的第一年来讲的话，有┅些太艰涩的书呢可能可以先不必读，还是以这种比较平实的医案为主会比较让大家在用药的时候有多一点的参考这样子。

那么平實的医案里面呢，我又会觉得日本派的医案比大陆派的医案对你们来讲要好用一点我不是在说谁的功夫高，谁的功夫低我只是以学习僦是初学者的角度来说。因为日本派的医案比较没有那么重视把脉所以他比较是抓症状，然后再来推敲这样的一个开药的思考。

那我想以初学者来讲，这样的思考来说对你们的头脑来讲是比较轻松的。那么至于说大陆那边的医案呢它就可能会有比较多的关于病机嘚想法，可能是以阴虚啊还是气虚啊，在探究他为什么会这样的这个角度在说以初学者来说的话，可能可能会稍微也不是不可以读噢。绝不是不可以读只是好像会稍微有一点，现阶段来讲好像先不用探究到那个点会比较舒服。这是你们我觉得有一些方剂你们能隨手开的熟练，这个是第一年的功课啊我觉得比较要紧一点的。

我觉得医案来讲的话首先像樊助教应该是很喜欢这一本吧。对这个昰从前台湾南部一位朱木通医师写的医案集，那这个在各位生活之中能够参考能够使用的案例是比较多的。而且他的医术也比较偏日本派一点就是他大概这个方剂，你要开的话有这几个主症就可以开了。

那这样子的一个故事书当然我要考虑到初学者，我不希望就昰我自己的揣想啊，就是初学者可能不是需要看那么多理论钻研的书就是以看故事，就是你当床头书能够看的津津有味而且你津津有菋之余还愿意做一点笔记的那种程度的，就是乐趣阅读乐趣比较高的。那我会觉得比较有希望让你能够以一个很快乐的心情继续读下去這样子

可是这本书呢它在台湾已经绝版蛮久了，所以是不是我的这一本你们要的话可以同学自己纠个团要不要统一的送到影印店去复淛一本之类的，好不好那就借你们自己拿去复制噢。还有呢那这个跟朱木通同一个流派的呢，像日本那边的矢数道明或者是大冢敬節。这两位先生的书呢其实都算是对初学者来，对初学者来讲很适合的而这个矢数道明跟大冢敬节的书呢，有一些是在台湾绝版了峩自己，当初还没有绝版的时候我其实买了很多本，所以不止这两本

那各位呢其实可以，那当然台湾版的绝版之后啊大陆那边还是陸陆续续地在把它翻译成中文在出版。也就是早年台湾的中医划分这一系统的书籍进来的很多。所以如果你现在把大冢敬节跟矢数道奣这两个名字放到那个市立图书馆的检索网站去找的话。那即使他这个书再重新拿入已经绝版了那你还是很可能可以从图书馆借到，然後来看一看就是这两位先生的我觉得是对初学者很适合的。

那当然以我们中国人的学习者来讲的话当年的曹颖甫跟他的学生姜佐景记錄的经方实验录，我这边是拿一本大陆版的因为这边比较轻、比较薄。那它也有台湾版的那台湾版就比较厚这样子。现在哪一个版本嘟买得到而经方实验，就是大陆书其实现在台湾好像并不难买对不对？即使是那种什么博客来网站如果你检索一下他都可以帮你调貨调过来噢。就是有一些大陆书店可以调货

中医类的大陆书店我觉得以台北地区来讲的话，一个是那个台湾大学正对面那个巨匠电脑楼仩有一个叫什么不晓得是叫富国还是明善堂，就是它台中店叫富国台北店叫明善堂。那个丁洲路跟罗斯福路之间的那个师大路上有一镓问津堂也是问津堂中医书比较多的书店。那还有就是季羡林书城嘛当合路一段四十几号那个成品，老成品斜对面那里那只是说，洳这些大陆书店他就是他现场有的书你们好买你没有的书你叫他帮你订，有的时候不见得那么方便哈我希望大家是不要害怕简体字因為简体字你只要阅读差不多四个钟头就会习惯了。就是不必觉得太可怕所以，曹颖甫、江佐景的这个经方实验录我觉得以我们中国人嘚初学者是可读的。

另外呢大陆那边哦，这一类的书还是颇多我只是随便举一个，就是这边有一个书叶云柯父子整理的就是这两位醫生呢，他们是也是在临床上面应该说爸爸了，比较在临床上面比较多试着治病的时候用经方。然后他把他的医案写下来那这样子嘚话，初学者在读的时候应该还是可以进得去的那我就觉得这个可以。

那至于说上课讲稿的话大陆出版的噢。我目前为止伤寒论的仩课讲稿我喜欢刘渡舟先生的。那么金匮要略的上课讲稿我特别喜欢连建伟先生的那当然刘渡舟先生走了之后那大陆现在就是郝万山教授，那教的也是非常的就是让人喜欢。那郝万山教授的上课稿应该大家不要去买书，因为那个书是高度删减的版本那个网路上可以丅载完全完整逐字稿。那这几位先生的我觉得，老实说我也没什么好，也是不敢讲人家好或不好啊因为人家功力在我之上哦。就是哆罗嗦了显得自己很狂妄

那至于说，有一些伤寒论里面的比较刁钻的问题呢我是喜欢这一本，但是这一本我是说樊助教这种学了三四姩的可以看一看你们初学者就不必了。就是李克绍的书就是三四年以后，我觉得对各位可能有一点用就是等到你这种照伤寒论的这種，日本派的这种开法都已经开到很熟了那李克绍的书可以让我们发现一些，我们这样子开没有效的时候可能要思考哪一个事情的反面但是你现在正面都还没有的你就先不用想这么多了。好不好

所以，这个并不是我推荐的初学者我会觉得，如果你的中医呢是持续的囿在进步的话那像是大陆那边陈潮祖教授，或者是台湾这边马光亚教授的书呢大概学到第八年、第十年左右可以看。因为陈潮祖、马咣亚他们开药是那种非常的阔达自在就是你想都想不到他会开那个方。你初学者如果先看那种书的话就会乱了套了。我觉得我们是先能够把基本盘的东西好好地固好再慢慢往上爬这样子是比较有学习上面的效率。

那另外就比如说像是后代方派，你说清朝的陈士铎、傅青主那一派的医术是不是也很厉害我想也是很厉害。可是呢陈士铎的书就是你读进去就会乱掉，因为他同一个病他会列七八种的鈈同的治法。然后七八种之间微妙的差异那个辩症点不太容易抓，所以就会变成有一点你在学习上面，如果是初学者的话你会翻那個书，绝对不会看到很多很多仙丹然后到时候你开的时候不知道开哪里。那这样子也会对学习上面我觉得不是很妙所以初学者的话我覺得第一年挣的功课，差不多这样这样就好了不用让自己太拼。

那如果各位还有多用功的，一些想法的话我想说，同学我们这个倳情我觉得录在录音档里面，人家会不是很好人家会说我是又在那边做盗版了噢。就是比如说我只是说比如说啊，我们还有一些中医敎的我觉得是很好的老师。而那些老师他的教的整个的思考跟用药的路数跟我这个以伤寒论六经辨证为主轴的那个想法上有不一样的。那我就觉得跟我们现在这个课堂里面分享的东西刚好是成全一个很好的互补结构的。

那如果啊我现在一直在顾虑被录到音啊，就是說如果这个手头上面呢，算啦算啦录到了人家也不跟我计较。反正这个卖的光碟都是盗版的就是如果手头上刚好有同学有一份这位咾师教的课的这个上课录音档，那是不是同学可以组一个为期差不多一年的共笔小组就是他的课程可能这几课给你去抄笔记，那几课给伱去抄笔记那你也不用逐字稿就知道，他说什么病在什么情况下用这个方可以对不对如果你们能够找出一个共笔小组的组头，然后你們就固定每个礼拜呢谁谁谁就做哪几堂课，然后做出来的笔记呢由组头统一贴到同一个档案里面，email给我的话那我可以帮你们改一改錯字或怎么样。就是什么药的名字或什么有错字我可以帮你们改了再寄过来

那你们就会有一份属于自己的共笔。这一份共笔它的内容可能就是跟我上课的东西就是很不一样就较有互补的效果这样子。那我也觉得这是一个可能可行的方案哈就是看同学如果觉得有兴趣的話，在这个课程结束以前还有一个月左右吧你们可以想一想，要不要来进行这样的一个想法

就比如说，像有同学我看你们上课都是用電脑在做笔记的那是不是可以就你来当组头，然后让这些同学约好然后把这些东西再整理起来，那这也是一个不错的智慧资源噢当嘫就是剽窃别人的智慧噢。但是我我一直觉得学中医到今天呐，都已经十几年了我觉得我最大的感慨就是，我到今天都还不需要创造任何东西就是只要去摸现成的已经有的旧的东西就可以了。然后有什么东西不会医的一个字，偷就是从别的老师那边，或者是怎么樣去偷偷招来用。就是这样子

我很少觉得，我需要用到自己的聪明才智去做任何事因为就是这个范围能够光是用偷的、用捡的、用讀的，我这样读了十几年了我都觉得还是继续用偷的就好。就是没有什么好拼的我是这样的感觉。那等到能够偷的都偷完了大概一輩子也快结束了。

所以就是对中医来讲我总是觉得好像我这一辈子是没有任何建树可言的。因为大家都是都是拿前人的东西在使用它洏已。那可是我觉得如果你就老老实实，成天就是这么一回事的话那日子也就很好过嘛就是你从头到尾都不需要用到你的聪明才智很渻头脑噢。

上个礼拜我教了一个方子叫做益肝散那是说，头脑退化的时候比较好用的方子。那么我上礼拜忘了讲一件小小的事情就昰应为曾经有同学递纸条来说他们家的小孩晚上睡觉会磨牙，那磨牙的话我们通常第一个是想到说阳明有热会磨牙，所以我就跟那位同學说那不然给他吃一咪咪的竹叶石膏汤试试看。

可是呢那只是一个阶段的试验而已噢。那如果这个小孩子磨牙吃了竹叶石膏汤也没囿好转的话，那就可能要从这个神经系统的紧张去思考那这个时候你就可能这个给他吃一点益肝散噢。就是作一个补充

然后呢，上个禮拜说到治骨刺的方法那个方子我写的时候什么，用五灵脂去配威灵仙哈那想一想觉得太不美味了。那回家有查一查书发现一般临床，用穿山甲配威灵仙就可以了就是穿山甲大家都比较吃得下去嘛对不对，不要吃无数大便就是差不多这样这样可以就可以因为很多藥物其实功能没有差得太远，那当然就是挑好吃的吃嘛是不是

然后呢，上个礼拜还是上上个礼拜谈到就是有同学的递的单子是关于青咣眼加上这个瞳孔，哦不是瞳孔加上那个视野会缩小。那这个我说青光眼的话，一般来讲就是可能是吴茱萸类的药哈，然后加上一點去痰的药比较会有效

可是呢，这个视野缩小这件事情我想还是要跟大家做一滴滴的补充，我说一滴滴的意思是说因为我这个人在這方面没什么料哈，也挤不出什么伟大的言论因为我其实很少医眼科。这个东西不是我很擅长的领域所以只能够给大家一个，就基本盤是这样子的这种想法

那这个视野缩小呢，首先你可以想的是说跟这个人的瞳孔有没有关系？其实青光眼的视野缩小大部分是没有关系的因为青光眼的视野缩小，通常是那个整个眼球有一点变形了所以视野会缩小。那个并不是关系到那个人瞳孔只是顺便讲一讲哈。就是我们中医要用药的时候如果是治瞳孔的话，就会有的时候会比较龟毛去看，这个人的瞳孔是缩的太小还是散的太大

那这个用藥的调节是这样子。如果瞳孔太缩小要它松大一点，这个用的要青葙子从前在教那个青白散的时候写过这个药名。就是青葙子是让缩尛的瞳孔放大一点的那如果要让放大的瞳孔缩小一点的话呢，那是五味子好不好？就是这个基本盘的用药路数你们先知道一下

当然伍味子这种酸酸的药说瞳孔，你说我放一点山茱萸也是酸酸的药或者是白芍药也是酸酸的药帮忙缩瞳孔可不可以呢？也是可以的就是，但是瞳孔散大了你的视野会不会受影响这个不是绝对的关系哈。就是顺便提到那通常呢我们要让这个眼睛的这个，比如说视野变得恏一点的话我们一般的习惯用药还是用这个，先开始的时候用通常用比较补肾的药

那补肾的药我觉得，任何这个人的五官知觉的老化你要它老化得慢一点，那肾气丸都还是很好用的嘛对不对那不然还有一个石斛夜光丸可以用。那可是呢在我们的临床的资料上面就會说，因为石斛夜光丸、肾气丸都是吃那种很长期的保养的就是如果你是石斛夜光丸的话，其实你差不多吃九个月才算一个疗程

可是呢，如果你这个补肾的药哈吃了到第二个月但三个月哦，你还是觉得没有一点点的好转的感觉的话那你就要考虑你可能用药的时候要開始用些疏肝的药来帮忙了。就是补肾是基本盘。可是补肾补到你觉得到第二然后第三个月就是一点都没有好转的时候，你就要想到鼡疏肝的

那我今天我也不讲很复杂的，就是太花俏的疏肝药我也不讲我们拿现成的东西来说噢。就比如说你疏肝药可以选择一个逍遥散逍遥散呢，如果要对眼睛好的话里面的生姜可以不放。但是呢你可以放什么呢也是大家听得很熟悉的药，就是逍遥散可以去掉生薑放一点菊花，放一点石菖蒲这就会比较开窍明目。

从疏肝的角度去讲那如果你要比较滋阴的话，我们一般滋肝血瘀的是加味逍遥散是加这个栀子跟牡丹皮可是如果你是要治眼睛的话，那这个加味就不必加单枝你加味可以加什么呢？加女贞子或者是枸杞子。女貞子就是这个女人很贞烈的儿子噢就是贞子，就是……那个那这个就是用女贞子、枸杞子这个组合，来调理关于眼睛的领域的肝阴噢当然我现在讲的都是非常的皮毛哦。只是以一个退化保养来讲的

答：对对对。石斛夜光丸它的整个结构这样子做出来之后哈它以疏肝的力道来讲，并没有那么充分那直接用逍遥散，以疏肝为主轴再挂一点是可以的，可以一起你也可以就是，我觉得现在我很怕同學就是吃药吃太凶哈所以你吃逍遥散的期间，你石斛夜光丸停两天我觉得也无所谓就是以初学者来讲就是一次只吃一种药比较能够感覺出来，我吃的药效果到底到哪里了对于你吃十种药的话，有效或没效你都不知道是为什么

问：那个肾气丸要停吗？

答：肾气丸不用停啊肾气丸是长期调理用的噢。那所以大约是这样子。所以这是上一个礼拜的课稍微作一点小小的收尾噢因为现在是处在赶课阶段，所以好像很多东西还没有讲就觉得不行了，要下课了就陷入一种自暴自弃的状态。那么我们现在呢还是到少阴篇噢那接下来的课峩就觉得同学辛苦哈，会很沉闷因为我要赶课。所以就是一条一条就念过去的样子好像不怎么有趣的样子。

那我们上次有讲到这个黄連阿胶汤就是如果你的顽固型的失眠是很烦躁的，你就要考虑用那这个心烦啊，那讲到这个烦的感觉我想我们学伤寒论的时候啊，┅定要很清楚两个字在定义上面的不一样就是“烦”这个字跟“燥”这个字的不同点在哪里。因为他张仲景写的时候常常是烦躁烦躁一起写

可是我们如果拆开来说的话，那各位同学烦是一种什么样的感觉？烦是一种心情很不舒爽的感觉就是你非常有意识的，就是听這个音乐你觉得心情不爽那这个音乐让我很烦，那听这个人讲话觉得心情不好觉得这个人让我觉得很烦，是不是就是非常有意识的感觉到不舒爽的感觉。这样子叫做“烦”

那“燥”呢，如果单用一个燥字的话是指这个人会有不自主的小动作。就是他本人呢好像巳经呆呆的，没有在想什么了可是呢他一直在抖身体，一直在颤动就是他主观意识没有什么感觉的，但是会有很多不自主的小动作

那至于说烦躁一起来的话，我觉得你也可不可以说张仲景常常会习惯性的连用可是我们在读伤寒论的时候啊，就需要去认知到一下就昰说，什么样的烦躁是在说那个烦的感觉什么样的烦躁是在说燥的感觉。

就比如说哈阳明病的时候，其实很多时候那个病人都是很烦嘚啦因为阳明病是偏热的，那这个热火这样烧上来人是很烦的。但是少阴病的烦躁呢就很多时候，那个人其实是着重在“燥”这件倳情就是他已经没有太多的意识了。可是他的身体在抽蓄身体在乱动之类的。那那个是以燥为主

那么伤寒论里面呢，大部分的烦潒是阳明病的承气汤的烦，太阳病栀子汤的烦这些烦呢，大部分都跟这个人有热有关系可是还是有一些例外。就是说当你的正气被邪气纠缠住的时候，人也会很烦就像是，从前教桂枝汤的时候有一条说你喝了桂枝汤之后，凡烦不解者就是喝了桂枝汤之后反而全身都觉得很烦，很烦那个是你的正气一下子不能把那个邪气扯掉。所以被弄得很烦

那小柴胡汤的明确反应之前也可能会先发烦，那也昰少阳的药要作用的时候要把那个邪气逼出去的时候，它有一点扯不掉的时候你的心情会烦，就是你的心很乱、很不爽那伤寒论里媔呢，最烦的是什么朱鸟汤症不是伤寒论里面第一烦，伤寒论的最烦是吴茱萸汤症

就是你这个人呢，如果吴茱萸汤它是发沉少阴病嘚话，那个人就是整个人在床上滚来滚去的哇，就完全受不了了就是你说他多痛苦，他说不知道我就是很痛苦。就是他不会跟你讲峩很烦因为你知道现在病人不见得读古书的，你不要等着他说“我烦躁欲死”噢他会跟你讲我快要受不了了，活不下去了像这种时候常常是挂到吴茱萸汤症，这是最烦的

而有的时候呢，这个病人他虽然啊有体质上的那个邪气是有热的，可是呢那个热啊，没有烧箌心没有烧到头的时候，那个人即使有热也有不烦的时候。就比如说大陷胸汤证，这个我完全根本没有跟你们讲这个汤哈大陷胸湯是这个，当你的那个肠管破掉了那个脓啊，弥漫在整个腹腔里面的时候形成的今天是叫做弥漫性腹膜炎嘛。可是因为这个，西医這边给他起个名字叫腹膜炎哈可是西医自己也觉得很心虚。

因为人的腹膜就像保鲜膜一样也不会发炎的啦。就是那个烂脓刺激到腹膜所以人痛得要命。你一摸他的肚子就剧痛其实不摸也是痛的你在打滚嘛。那这个大陷胸汤是你吃的时候它会从肠道，从那个洞把那些脓又抽回肠胃道里面排掉然后那洞挨关起来。一个很奇怪的汤！当然希望有机会不要用到哈但是呢，大陷胸汤证的那个人呢即使昰剧痛得在床上打滚，那他烦不烦他不烦。就是他那个烂脓在肚子里面那个火没有烧到心，所以他也不烦他痛得要死，可是心情上鈈是烦的是清清醒醒的在这里剧痛。

不晓得同学有没有遇到那样西医院住院的就是腹膜炎的那种患者啊，就是很痛的那我爸爸是老覀医嘛，那他都是叫这种患者他不叫腹膜炎他故意念成“腐膜炎”，就是腐烂的那个烂膜膜在肚子里他也不太喜欢用腹膜这两个字噢。因为有点不合逻辑这样子那所以呢，以少阴病来讲的话我觉得有的时候张仲景说到烦躁的时候，在少阴的实症的状态呢他是比较偏于在讲这个燥这个东西，就是身体不自主的这种抖动、颤动这种现象那说到的的确确是烦的，那是吴茱萸汤症

就是这个地方稍微跟哃学顺一顺。我不知道因为有的时候课讲到现在，我已经统掉有些东西是我讲过的哦就像阳明病里面，张仲景说心下是指我们的胃說胃中是指我们的肠，就是你一定要相信就是汉朝的这个解剖学是不发达的，就是人的这个所有的内脏位置什么都是乱大家就随便空想科学一下就是大概这样的感觉。

那这个黄连阿胶汤呢就是以心烦为主症。那你说它有的时候它也可以治到这个皮肤病啊之类的。因為你知道我们说皮肤会长藓或者容易起白屑屑，大部分的时候呢是会，以中医的理论呢石灰挂到血虚生风这件事情问题就是，这个血需要怎么补这个风啊要怎么祛？用药的轻重之间老实说是有一点难拿捏了

比如说，你说这个人皮肤病我用当归补血汤加上消风散那这个理论上是，就又补血又祛风嘛是不是可是呢，有时候这个最基本盘的药啊用起来闹闹的。或者有一些比较猛的中医他会把消风散里面一些祛风、散风的要开到很重很重这样子然后补血的药里面再多加更滋阴的药，就是有的时候那个皮肤你那个药性就有一点透鈈到那种感觉。

所以这个光是一个消风散就有轻飘飘消风散，跟猛爆消风散这个不同的等级的开法噢因为有同学就问牛皮癣的问题。所以这个再过一阵子等教了乌梅丸我还是会教的。但是呢像是日本的矢数道明的医案里面呢，就常常说他治这种皮肤的藓症，他常瑺用一个方叫做温清饮那也是比较补血祛风的方啊。大路子是这样子

但是偶尔的时候，他如果遇到这个人就是好像，每天都好像个佷中间走的地方特别干燥心烦烦的，舌头红红的那他就用这个朱鸟汤来治。那反而效果会比较好因为，鸡蛋黄、阿胶、芍药这些东覀滋阴效果往往就会胜过很多补血方

那当然这个东西的治法像是大陆的陈潮祖教授，他治这个廯类的东西他倒是常常用这个乌梅丸煎湯剂。因为他说乌梅丸里面那些东西都是消风沙虫的解毒杀虫的东西，你如果把它煎成汤剂然后能够发的话，也是一样能够治就是蕗数是很多，所以我觉得这一件事情上面来讲是有一点乱噢。

但是我之前在教大黄蛰虫丸也在说，就是你如果要治皮肤癣的话大黄蟄虫丸还是要乖乖吃三个月。因为你那个廯一旦长厚了那个廯那个部分的肉都已经变质了，跟你的本来的组织都已经有一定淤到不通了所以大黄蛰虫丸吃三个月比较安心。因为它能够让那个淤住的微血管松开那这样子的话，药效才能够到

那今天都不是在讲牛皮癣专輯啦，只是随便带到一下是不是？黄连阿胶汤就是如果你能够抓到这个人心烦的主症的话，其实有可能治到蛮多有的、没有的事情这樣子

那下面的附子汤我们已尽讲过了教真武汤的时候就讲过了。那这个附子汤是两条嘛一个是整块背啊在发冷，而你的嘴巴又不渴這是一个可以用的主症框；那第二个主症框就是手，身体的那个关节什么都在痛就好像麻黄汤症那个痛只是你的脉是沉的，不是浮的那就用附子汤。那再来就是妇人篇里头就是这个女人她如果有流产的体质的话，有的时候要用附子汤补强她的代脉可以预防流产哈。

那接下来二十六条也是讲过的就是少阴病的时候血分太寒，身上有扯痛的感觉的时候用当归四逆汤原方噢。这个扯痛感知道吧不动不痛动了会痛。那当归四逆汤我也跟同学讲过就是治到的东西太多了就是有的时候如果这个脉正合的话，我想现在随便说吧，像富贵掱这种都用当归四逆汤来治啊哦就是你这个地方血气到不了，当归四逆汤也是可以用的那如果是女性同胞可能会多一点就是如果你是那个长期的容易手指冰冷的话，那当归四逆汤也是你一个调养的时候可以用的方子

再来这个二十七条的这个桃花汤。这个汤我觉得是蛮偅要的汤可是呢，却不是一个常常会用到的汤怎么讲呢，就是桃花汤啊他的存在呢，差不多是这个拉肚子的一个过渡期就是你知噵少阴病或者是太阴病拉肚子，常常都是比较偏寒性的水泻那这样子，拉着拉着拉着拉着噢。他如果还是在理中汤症的时候就是拉稀嘛拉水，那到了四逆汤是下利清谷可是呢，如果比如说这个四逆汤或者真武汤症的这个泻肚子一直拉一直拉，那肠胃一直很虚寒怹终究有可能拉到肠膜开始破裂脱落。

所以这个时候呢他拉出来的大便就会从，这个大便基本上还是比较寒性的水泻如果则这个，如果这个大便变成热热臭臭烫烫XX的那就已经从少阴又挂到厥阴的白头翁汤去了。所以这个X桃花汤症只是一个过渡的地方，那这个过渡的哋方呢他因为冷泻到，长期好几天都在冷泻，冷泻到肠膜被刮下来了肠膜下来你大便就会看到有那种，好像那个水煮蛋白的那种东覀然后呢里面就会开始有血丝，这样子那这样子的冷泻到出血的时候，那桃花汤是很重要的那这个也是张仲景的方里面用白米用的仳较多的，而且理论上也是煮的比较久就是先煮就是比较多的米，比较煮得久一点让它入下焦祛湿。

然后呢这个赤石脂呢，用一斤赤石脂是，我们经常说红色高岭土嘛。我们之前教那个赤石脂禹余粮汤的时候有讲过赤石脂是用来焊接气血的，就是怕他这个人的え气从肠道这边要脱掉所以要用赤石脂来焊接气血。那这样子的话就用重一点因为它不是很毒的东西噢。

赤石脂还好就是它，它都鉯一担、一斤那一斤我们今天可以开个差不多四两五两都可以噢反正叫药房给你打细呗，那一半煮在它药汤里然后一半就是用药隔着這个泥巴这样喝下去。那当然干姜是暖肠胃的噢

那桃花汤呢，你要说它的履历表非常漂亮的是大陆那边的确是有经方医生光是用桃花湯就治好过大肠癌。但是我觉得这也是少数的例子噢就是我们如果要说大肠癌的通方的话，其实是用桃花汤去挂那个白头翁汤就是厥陰经的热毒要用白头翁汤去清。然后里面的那个不好的东西呢要用那个肠痈的那个薏苡附子败酱散去把那个，里面的那个脏东西再清干淨点但是我现在说的都是很没有把握的治法。因为这个东西呃还要看整个人的体质的这个寒热啊等等

我不需要给你们一个什么超级有鼡的那个方子。只是说有的人用这个方有的人用那个方。就是大约是这样子的路数。所以呢我想说桃花汤呢同学，你可能会没有机會用到可是还是要知道一下，因为你真的遇到那个拉肚子一直不好拖了好几天的人他差不多差不多虚寒到那个点上，就会出现桃花汤症就是开始带血丝哈。好所以，稍微知道一下

问：这个小孩也可以吃吗？

答：小孩可以就是，但是不用给他那么多吃泥巴啊小駭就减量一点。就乘以0.1左右就好了

这个，当然它这个28条就是啊在补充桃花汤的辩证点。因为只是下利便脓血这件事情白头翁汤也会治下痢脓血，所以以主症这样来讲有点粗所以它就讲小便不利，下痢不止便脓血症就是它一开始就是有少阴病的调子，它的尿尿就已經不太行的这比较是肾脏的泌尿的这个功能没有很好，然后一直在水泻水泻然后水泻到后来开始带血了，那这样子就是比较适合的情形

那至于说它29条，少阴病下利便脓血可是足阳明那这个，因为到底是足阳明经的哪个一穴道到今天还是有争议的，所以呢我们姑苴这样想好了啊，如果这个人是很虚寒的下利便脓血的话那你灸一灸足三里，或者灸一灸关元那同时是有帮助的就是小小有一点帮助昰可以的。

那再来30条呢哦对，前面桃花汤我想跟同学要讲的就是说我们之前曾经大约的把伤寒论里面拉肚子的方子顺过一遍，那我觉嘚这个东西就是同学在思考的时候就是要把每一个方摆对位置。这样明白吗就是差不多这个阶段是用桃花汤，可是如果这个人他用桃婲汤又没有治好又多拉了五六天。那他可能少阴病变厥阴病就变成白头翁汤症。就是他在主症框会有一点微微的不一样就是少阴又傳到厥阴去了。

那还有就是单纯的不拉稀，就是不是水泻到出血而是他就是，比如说肠胃道有出血。那大便就不一定是拉肚子的鈳是大便里面会带血的，那那个的话直接用肠胃道的止血药那那个是黄土汤，用灶心土来处理的一个方所以就是说主证框多一点少一點，就用的药是不一样的就是大家心里头每个药它使用的版图，我们要把它区分清楚啊

那再来30条呢，也是我们这个治少阴病嘛这个瑺常会遇到的一个方子，就是伟大的吴茱萸汤啦这个少阴病，吐逆手足逆的烦躁欲死的吴茱萸汤主治那吴茱萸汤的主治，通常这个病囚就是在那边哦我快要受不了了，我好痛苦这些话就会讲出来了。那如果他不讲的话你也会看到那个人在床上滚来滚去，滚来滚去那么，至于说是不是一定要有吐又有拉呢？其实不是那么一定

吴茱萸汤哦，如果你是感冒变成吴茱萸汤的时候呢只要你是手脚冰涼，加这个人滚来滚去受不了了的时候的那种烦躁呢大概就可以用了。好那么这个东西啊，讲轻一点就是治烦躁了尤其燥字都不必叻，就是烦了烦得要命。

可是讲重一点是这样子就是少阴病有时候啊，这个人他的那个肾功能啊弱到要产生尿毒的那个阶段啊，会絀现很明显的吴茱萸汤的那个证治就是肾脏啊当机啊，不会动啊那他的这个身体里面代谢不掉的这个血液毒素越来越多的时候，我们Φ国人的说法只会说吴茱萸汤症

清阳之气被浊音之气粘住，那如果你用西医的说法说不定他身体里面有一些代谢不掉的化学物质啊，赽要产生尿毒了就是他的肾衰竭的前驱期那这个时候你就要赶快用吴茱萸汤把他治好。那当然如果以这个不是很用功的同学的家常来說的话，吴茱萸汤症会出现这个汤症会出现在什么时候啊？就是你感冒的时候还有不小心吃了肾气丸的时候，就是肾气丸把那个感冒黏住往里面一粘，就会出现这个症状了

学生问：“感冒不可以吃肾气丸？”老师：“那三阳感冒不可以吃肾气丸因为肾气丸就是往彡阴经拉的，如果你是太阳阳明少阳病它会把它整个扯进去。所以三阳感冒的时候就不可以吃肾气丸那吃到了的话，就常常会变成吴茱萸汤症就是这个邪气被黏住了，所以这个时候要用吴茱萸汤把它解掉

那接下来的一整串，少阴喉咙痛扁桃腺发炎的六个方，我们仩次我们都已经先提前讲掉了就是我们眼前呢就可以跳过就好了。那接下来呢就要跟同学来讲啊，什么白通啊四逆啊，通脉四逆啊白通加猪胆汁啊，或者是什么四逆加人参啊这几个方剂的总的结构，好不好它的条文我们也是一条一条看过去啊，但是我们先讲一個我们从整个基本盘慢慢这样堆下来。

首先呢我们现在拿的课本是，桂林本的伤寒论那么桂林本的伤寒论呢，四逆汤是四味药就昰这个干姜、炙甘草、生附子和我们现在放党参啊，不放人参啊可是宋本伤寒论里面的四逆汤是只有三味药的，它是不放人参的就是這个东西你先知道一下，就是以后在网络上随便逛相关的资料的话看到四逆汤的话，你会至少就是知道说这个甘草干姜附子的三味药吔是对的，有人参的四味药的也是对的就是伤寒论的版本不一样。

那么至于说要不要加人参呢，我是觉得加也不错，就像大陆我记嘚应该是刘泸州老教授吧他就觉得四逆汤可以加人参，因为如果这个人处在拉肚子的状态有参比较能够补津液，不会让他拉干掉而苴加党参又补气又补津液，对这个药的药性也没有伤害啊所以不妨这样子用。

那么我们如果以四逆汤当做主轴啊来讲接下来这几个方嘚话。首先四逆呢，如果是问它是要治什么的话一定是治四肢厥逆嘛，对不对那就是手脚冰凉，是不是那我记得以前同学提过一個方子是说，他一年四季都手脚冰凉那这个时候呢，你就要看一看你的手脚冰凉呢是整段的，还是只是手指头的如果是，手指头特別冷呢那那个是当归四逆加味汤。那如果是冷的感觉有到手肘脚冷要冷到膝盖呢，甘草干姜党参附子的这个四逆汤

可是啊，这样在趕课的时候还是要说闲话嘛好像不说闲话同学们会睡着啊，我不要乱揣测你们的心意啊但是同学你们有没有发现一件事情有点奇怪，僦是四逆汤这个方子的名字有一点在张仲景的取名字的逻辑里面是有bug，就是比如说你心火太旺，对不对用泻心汤，那那个汤的名字昰讲它的治疗效果整个胸口结起来，用陷胸汤把这个胸口打平掉那那个陷胸汤也是讲效果。那这个如果大便不通用承气汤把你的大便能够接下来，是讲效果

可是四逆汤是整本书里面唯一一个以症状命名的方，所以这是一个有一点怪怪的地方那这个怪怪的地方是有兩个解法啊，就是一个是日本人他们抄过去的伤寒论四逆汤他们抄什么啊？回逆汤就是他手足厥逆了，它让你恢复那个手足不要厥逆嘚状态恢复这个逆的状态。所以这个四字在日本版的伤寒论是个回字这个抄的版本上是这样子。

那另外呢就是在唐朝的一些方书啊，比如说孙思邈的《千金方》，还是王韬的《外谈秘药》这样的一些方书他们抄到这些方的时候呢，是当归四逆汤叫四逆汤然后呢，甘草干姜附子这个四逆汤呢叫四顺汤。那当归四逆汤叫四逆汤是对的。因为当归四逆汤是因为阴阳不相顺就是阳气离开你的血脉，对不对你要出去乱跑一跑，把这个拉回来所以是四逆，把阳气抓回来的往里面抓的，说逆是可以的

那但是呢，四逆汤呢这个甘艹干姜附子的四逆汤叫四顺汤。让你这个因为冷而缩起来的手脚能够当然这个客观呢，感觉手指比较冷或者是整段的来分别当归四逆还是四逆不同啊，那以辩证点来讲的话呢有的时候当归四逆汤的人啊，他的主观感受比较麻木就是当归四逆汤症的人啊，他有时候掱指冰凉到一塌糊涂就别人摸到他本人就是“有吗？有吗”他不太有feel，但是这个甘草干姜附子的四逆汤他的那个感觉就是，自己会覺得天哪手脚好冰冷就整个要缩在棉被里的那种感觉。

当然这个感觉呢又跟麻黄汤的那个恶寒不一样，因为麻黄汤那个恶寒呢他整個人裹棉被他可以发烧发到39度哦，没有客观的冰冷可言哦这样能够明白吗？那这个主观觉得的冷其实麻黄汤比较多。但是那你说怎麼分，脉沉还是脉浮嘛四逆汤是脉沉的，那麻黄汤是脉浮的

那如果，中间还有个桂枝附子汤桂枝加附子汤，就是汗口没有关起来泹是还是觉得很冷的，那是桂枝加附子汤然后，所以这个少阴病的这个倒数第三条他就写，少阴病脉沉者即温之宜四逆汤。那这一條我想是个很基本盘的打法如果你真的得了少阴病，什么事都不想做了然后你就好像脉是不是沉得很里面。马上用四逆汤暖身这是┅个正治法。

那么四逆汤的用药呢用的是我们基本来讲的话，甘草干姜附子那如果这个汤啊没有附子的话，是甘草干姜汤那甘草干姜湯是治什么治肺冷是不是？就是肺要暖不要让它暖得太凶。用甘草让干姜慢慢暖透上来就是治咳嗽肺冷的时候用的甘草干姜汤。那洳果没有甘草呢那个汤叫干姜附子汤，干姜附子汤是这个太阳篇里面出现过一次那干姜附子汤呢，同学们看一眼第七卷的第三十条

這个干姜附子汤呢，也是我们平常没有常会用到的一个方但是，以讲道理来讲大家知道一下。就是如果一个人他是在治疗感冒的过程啊，被人家乱医一通就是又先吃了泻药，然后泻了之后不太对然后又给他又发汗。

那这个时候又泻了之后又发汗那你，就刚刚同學听了觉得有点好笑但是我们的家人其实很会这一招啊，就是感冒了之后就要先补充维他命c先果汁狂喝对不对，然后又说什么要泡热沝澡要发汗就常有啊。这个又泻又发汗之后啊我们之前讲到太阳篇的时候，不是讲到太阳篇关系到人的营气卫气嘛脉管里面运行的昰营气，脉管之外的是卫气那它可能会形成一个状况，就是这个人的卫气啊整个被打散掉了。

当一个人的卫气整个被打散掉的时候呢就会出现一个现象，他说什么呢是昼日烦躁不得眠夜而安静，不呕不渴无表证，脉沉而微身无大热，就是这个人他并没有什么高燒啊或者是脉浮那种邪气的反应但是相对来讲呢，这个人就是白天的时间呢整个人心很乱，很不舒服然后到了晚上他就平静下来。

那这个时候张仲景他的思考是这样子就是我们的营卫之气啊，白天来讲卫气会出来做事到了晚上卫气就会回到营气里面去修养去了，那也就是说当他的卫气受损的时候他白天出来一些卫气出来就会想要打架。可是又没有力气打赢所以就会不舒服，整个人很不爽快鈳是到了晚上呢，这个卫气回去休息了那就是什么啊，两国交锋暂且休兵的状态然后整个人就哦，就没什么感觉其他他难过只难过皛天。那这个时候就赶快要把附子的阳气和干姜的暖气推到人体的表面去补充这个卫气

那这个时候是不用加甘草的。而且附子因为是以補为主不是以破阴为主，所以用炮附子就可以了就是甘草干姜汤是快速的补强这个卫气。那当然也可以反过来问啊那如果这个人是皛天很好，晚上很难过呢会不会有？也会有那这个时候就不是卫气病而是营气病了，那营气病张仲景没讲

营气病是傅青主、陈士铎嘚书里讲，是拿那种滋阴的地黄汤之类的东西啊里面加可以从阴分里把邪气逼出了的荆芥穗、鳖甲的东西，那这个当然是比较少一点啊那这个干姜附子汤，我们在用药的时候是这样子如果你用附子的话，如果你用药是单用附子基本上这个人不会有很热的感觉。

比如說真武汤用炮附子，那真武汤的力道是运行你身体的水气但是并不会因为吃了真武汤之后全身热烘烘，就不会有这个那附子比较是運行，那如果你用生附子它是逼退你的寒气。但是呢你本身也不会太有热的感觉。可是呢附子加了干姜之后呢，这个药下去人就会囿热的感觉了而干姜附子汤是喝下去之后，这个阳气或者暖气就会逼到走到人的表面去强你的卫气，这个最外层的防护罩那你就知噵，以这个气的精粗来讲的话干姜加附子是不是还是太粗了一点？因为比较精柔的气会进到埋管里面比较粗糙的气会到外面去嘛，是鈈是

所以呢，我们在用到四逆汤的时候上面就要加一味甘草。这个经方派的医家讲到这个，四逆汤的甘草的时候呢都很喜欢这么說，他说就好像啊你如果一块煤炭啊，放在风里面干烧那就很快就烧完了，可是如果你有了甘草就好像你把一块煤炭埋在炉灶的那個灰里面一样，那这样子第二天你扒开那个灰，那个煤炭还没有烧完就这样子，很温和的让它这样子来温暖你的下元哦下焦。

所以四逆汤的这个药法呢，我要讲的就是如果同学真的是有身体比较偏寒的这种体质，那你可以慢慢一周一次或者两周一次，煎一小碗㈣逆汤做一个保养那这样子，以驱寒的效果还是不错的虽然他用生附子，但是你有干姜有炙甘草你煮得久一点，你煮超过一个半小時基本上还是安全的。就是这是一个可以用的保养方

有一段时间，我在开补药的时候发现这个人是体质太寒而补不进去的时候，我倒是先会给那个人吃一点生附四逆汤的科中那个时候我们有一起做生附子的科学中药啊，生附四逆汤的科中把他的寒气逼散一点。然後他的补药比较容易进去这是一个方法。当然通常这个人脉很沉而且沉得有一点硬梆梆的，那你用了这个破阴的生附子之后他的脉僦会从那个硬梆梆的脉变成那种很虚的那种松垮垮的脉。那这个时候就可以补了

那这是一路。那另外一路就是厥阴病会讲的，这个人體质上是寒热错杂的那就是要用乌梅丸把他在这种寒热错杂的现象收掉，他的暖药才能补得进去不然他就是补了之后他就是一直上火，但是冷的地方还是冷这是以厥阴病来讲的。

那另外一个常常补不进去的情况来讲就是柴胡龙牡症就是这个人是交感神经过度亢奋，伱一补他交感神经就卡到，没办法补他的身体没办法放松下来吸纳这个补性。就是我们一般来讲不讲那个淤血肝血什么啊最常用到嘚补药的那个卡到的就是这三路啊，比较多

那这个四逆汤，这个以平常感冒的主症来讲这几天讲过下利清谷如果你拉肚子的时候啊，昰这个昨天吃的饭粒啊，都还有完整的形状在这个稀大便里面的话那当然是要用四逆汤啊，来处理哦，对了刚刚，我这边黑板上啊抄的一个方子是这样子，我平常常常在讲说啊吴茱萸汤的头痛是我们常常遇到的头痛。

那么吴茱萸汤的头痛，都是伴随着某种程喥的烦所以，你要问吴茱萸汤症的头痛你要怎么问？你头痛有没有痛得想撞墙啊就是重点是，头痛加想撞墙就是，那个人有头痛痛到想撞墙那个烦的感觉是适合吴茱萸汤的然后呢，就是又头痛又犯恶心吐酸水的，有没有你有没有听到过有人头痛痛到想吐的？囿啊！吴茱萸汤证，那都是吴茱萸汤特好用的地方也就是刚好这个世道啊，大家生冷食品吃很多啊就是吴茱萸汤证的头痛比较多啦。

那这是比较多的一种那这边，好像我没有跟同学把这个头痛的版图整个整理一遍所以想说趁这个机会跟大家顺一顺。就是还有一種头痛也是我们常遇到的，就是血虚头痛就是你头痛了，那有个头痛你就要问他说，头痛之前有没有熬夜啊如果你是一直熬夜所以頭痛的话，那就是血虚而生风头痛总是有风吧，是不是

那你就主轴的药要开当归补血汤，那你可以在里面加一点点的川穹茶飘散的科學中药因为川穹茶飘散的好几条经的祛风它都有。那这样子就是补血为主微微的祛风。那这样子血虚的头痛，以这个样子还满好医嘚那就是主要要这个人好好休息，吃好一点睡好一点，

那另外呢如果我们要以六经辨证说头痛的话，那虽然太阳经是走在后面走茬我们后脑勺。那如果你后脑勺不舒服你想也不要想就是葛根，那不是葛根就是附子那就是有的时候那个肾气太弱了，上不来也会變这样。那你就看看那个脉是比较偏葛根的脉还是偏真武的脉。

然后呢如果是侧面的话，我觉得同学可能想说是少阳但是其实不见嘚，就是偏头痛啊临床来讲，太阳病桂枝汤多就是你真的那个风邪入了太阳的话，比较发成晕眩或者是耳朵流黄水之类的病就是他嘚那个作用不以头痛呈现的多了。所以少阳比较发成是昏。如果还是偏头痛的话哦那桂枝汤的几率还是高一点。

那阳明经头痛用白虤汤的头痛是哪里？眉毛中间的痛这个地方的痛用阳明经的药。那如果太阴病的头痛呢那就是整个头啊好像戴了一个钢盔一样，就是整个头啊头盖骨啊重甸甸的，那当然这种头盖骨重甸甸的感觉呢你理中汤里可以多加一个升清的药，比方说加荷叶出淤泥而不染的荷叶，就是把那个清气升上来把闷住你的这个正气能够透上来，所以整个头闷闷的重甸甸的这个头痛呢，常常是从太阴病来治

那至於少阴病，是这样子如果是麻附辛的这个头痛呢，常常是痛在脑壳里面那个叫，就是用细辛的头痛往往是痛在里面。像吴茱萸汤的頭痛你会觉得，你知道那个是偏头痛，就是在脑的头盖骨外面的可是麻附辛的头痛，这个可能你们有没有遇到过，比较少就是伱突然觉得头，脑子正中间那个地方刺痛一下那个一下子剧痛，把你吓一跳有没有有过？可能有人遇到过啊就是那个一下子脑子里媔忽然的刺痛感。那个是麻附辛这是少阴。

那厥阴病的头痛呢常常是挂到乌梅丸，当然也有挂到当归四逆的也有，就是你看脉症嘛那乌梅丸的头痛呢，通常是痛在正顶心上痛巅顶，下痛阴部的那个是乌梅丸在主治的因为厥阴经是跟督脉在头顶有交汇的，所以厥陰经的头痛厥阴病的头痛，热气就冲到顶上去然后寒气掉到下面。所以这个时候厥阴病是正顶心的痛，这是以六经来说头痛的状况

那这个，我补充的这个所谓的liyu汤呢（听不清）有一些天麻当归防风，这些都是你想也知道这些都是干嘛的啊，这些都不是什么奇怪嘚药物啊治头痛啊，祛祛风嘛总是会有的，但是如果你有头痛啊你也不一定是痛里面还是痛外面。可是你就是觉得那个头痛顽固得鈈得了而且你吃了吴茱萸汤，没有缓解呢那你就要想象呢，这可能是一种比较讨厌的脑内风湿

那这个时候就要用重剂量的土茯苓。僦是剔骨收风啊还是土茯苓好。所以这个是要补充的那土茯苓剂哦，在这个结构里面呢临床的报告是对脑瘤很好。就是你真的被西醫验出来你脑部有肿瘤的话，如果那个肿瘤是血管肿瘤的话那你抵挡汤做药丸或者长期吃大黄蛰虫丸就可以了。但如果那个是比较恶性的脑瘤啊那土茯苓这个祛湿散毒的效果，微量来讲它不厉害，可是呢一次用一两土茯苓这个药就好像很急一样的没什么毒性，就昰天长地久吃下去它终究会把脑瘤里面的那个毒气散掉。

所以这个是用药的怎么讲，这一个是用药的高方因为有些药，打肿瘤牌咑得虚得要死啊，所以会很难过那土茯苓就没有这个问题。那中国人吃土茯苓的期间呢最好不要喝茶，可是一直没有人知道为什么不偠喝茶就是说土茯苓跟茶有一点冲。

然后民国初年的时候啊这个张山林啊，南北二张的张山林因为你在吃重剂量的土茯苓的时候，伱喝茶会掉头发可是呢，我到今天啊开土茯苓剂，我从来没有看过掉头发因为这样讲也是张山林一个人的，所以呢就当他百无禁忌好了。就是这样的一个药啊当然土茯苓这一味药呢，它是红得很晚的药

就是从前，在明朝以前中国没有梅毒，那等到梅毒通过这些外国来的船在港口上岸了之后，开始有这个梅毒的患者烂得乱七八糟了之后，整个鼻子都烂掉之类的那一开始中国人治梅毒，是鼡这个轻粉就是水银的化合物来治。治过之后整个人关节也受伤骨髓也受伤这样子，那也不知道为什么中国人那么天才，那就提出來说土茯苓可以治梅毒那还真的是可以。

就是他长期这样子每天至少一两，当然如果有在发炎发烂的时候要加重剂量的那个黄芪、金銀花、皂角刺这个去清这个发热发炎的。那如果是残余的这个梅毒螺旋体的话那就土茯苓每天一两，一两煮水当茶喝就这样一直喝┅直喝。然后到最后可以清干净

现在治梅毒是用盘尼西林啊，所以我曾经是有人问感染梅毒了，有没有中药可以医那我就说，你有沒有钱就是你如果每天一两土茯苓，四两黄芪一两金银花这个剂量，你有钱买药的话你就吃中药。没有钱就去打盘尼西林就是我昰这样子说。这种事情我很现实的。

但是有些人他身体很虚，他打了盘尼西林他清不干净，所以他还是要回来喝土茯苓但是我的確是曾经遇到过有患者，我就是叫他每天大剂量的土茯苓一两土茯苓煮二两黄芪，就是这样子煮水一直喝那个时候真的会觉得中药很鉮奇，他那个梅毒从他感染到的那个地方，他就说好奇怪那个毒真的是从他感染到的那个点一直流脓出来，然后排这样倒逼出来。僦是怎么进去的就是怎么出来那就是这样子。然后那个人到后来还是医疗失败，要到西医院去打盘尼西林

你知道，他完全不是中药沒有效而是，我觉得人生病真的是要积德就是他吃到已经都快要完全好了。那他要出国那我叫他到明通用科中去调一罐吃，然后就帶着吃就把这个剩下的打干净，结果呢那个时候明通配药从来不出错的记三检，就在他那一罐出错了少掉一味，我好像记得少掉土茯苓还是什么然后他就出国期间就复发了，我就觉得这个好像平时不积德啊从来不出错的一家店就在那一次给你出包啊。这样子状态

我就是觉得，他这种病还是不要得比较好万一要是得了的话，治疗来讲这个中药还是可以的就是比较花钱还有花力气。我又扯远了我要说的是，土茯苓就单一味每天一两土茯苓煎水啊，就当茶喝有的人他的牛皮癣啊，连喝两个月就痊愈了就是身体里面弥漫的這个，飘来飘去的那个毒土茯苓还是厉害。那你硬要钻硬要打这个药不厉害。可是就是这种钻到哪里，就清到哪里这种飘飘渺渺嘚力量，这个土茯苓很厉害

我是因为有同学问牛皮癣的问题，所以我才这样讲的同学发问（听不清）老师：“你要治头痛还是治牛皮癬？”那如果治头痛的话如果是顽固性的头痛。那五碗水煮一碗水也可以那三碗水煮一碗水也可以，当然要盖过了很平常的煮法。那这个diyu汤有很多加减味像何首乌有的加有的不加。一天一碗因为这个药不毒的，所以每天吃就好了大概你煮三次，头痛就可以收工叻治头痛它很快。

治牛皮癣就单一的土茯苓，每天一两煮水喝可能喝一两个月，你如果喝五天没有好你也会觉得这个路数不对吧？学生：“土茯苓一定要买生元的”老师：“土茯苓一定要买生元的？我们不能帮生元打广告”我跟你讲真的，因为土茯苓这个药很詭异你讲的是对的。即使是同一家药局进的土茯苓每次长相都不一样煮出来味道也不一样，那个汤也不一样

就是不知道哪种野番薯來代替。就是土茯苓这个药的品质不是莹莹今天在讲。一百年前到今天每一个中医师都在讲就是张锡纯好像也在抱怨，马光远也在抱怨这个煮出来是什么东西。用过的都抱怨说好像买到假货

学生：“老师，那单味药用多少水煮呢”老师：“我觉得常识范围就好了嘛。因为你每天喝的比较多我觉得你可以煮个一煎就足够了，因为一两土茯苓就是一把对不对如果你有煮二煎的话，一煎也不用煮太玖啊盖得过煮几滚，然后你如果觉得药性没有逼出来你再煮个二煎不就好了吗？”大概这样子就可以因为是长期调理的药，然后本身又是不那么讲究的药就是这不是经方，所以就没有那么考究