椎间盘膨出、突出、脱出如何鉴别，几幅图让你一目了然
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椎间盘膨出、突出、脱出如何鉴别，几幅图让你一目了然
椎间盘突出是临床中十分常见的退行性疾病，常见于腰椎间盘和颈椎间盘。广义的椎间盘突出可以分为四种病理类型：膨出型，突出型，脱出型和游离型。分别对应着我们影像诊断报告中的椎间盘膨出，椎间盘突出，椎间盘脱出和椎间盘游离。如何区分四种类型？椎间盘解剖椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由两部分组成，周围部为纤维环（Anulus fibrosis）是由数十层环状及放射状的胶原纤维及弹性纤维交织而成按同心圆排列的致密组织，富于坚韧性，将各椎体紧密牢固的连接成一体，保护髓核并限制髓核向周围突出。&图 1 正常椎间盘示意图，椎间盘由周围的纤维环和中心的髓核组成图 2 正常椎间盘在相邻两个椎体之间，周围不超出椎体的边缘1. 椎间盘膨出（Disc bulge）纤维环松弛但完整，髓核皱缩，表现为纤维环均匀超出椎体终板边缘。图 3 椎间盘膨出的影像学定义为突出部分＞椎间盘边缘的25%，或者突出的两边与髓核的中心的夹角＞90°临床表现一般无临床症状，有时可因椎间隙狭窄，椎节不稳，关节突继发性改变，出现反覆腰痛，很少出现根性症状。如同时合并发育性椎管狭窄，则表现为椎管狭窄症，应行椎管减压。2. 椎间盘突出（Disc protrusion）为髓核突入纤维环内但后纵韧带未破裂，表现为椎间盘局限性向椎管内突出。图 4 椎间盘突出的影像学定义为突出部分小于椎间盘边缘的25%，并且基底部＞突出部分的直径；突出椎间盘的两边与髓核的中心的夹角＜90°临床表现可无症状，部分患者出现典型神经根性症状、体征。此型通过牵引、卧床、病灶注射等保守方法可缓解，但由于破裂的纤维环癒合能力较差，复发率较高。3. 椎间盘脱出（Disc extrusion）纤维环、后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内。图 5 椎间盘突出的影像学定义为突出椎间盘的基底部（A）＜突出组织的直径（B）临床表现腰椎间盘突出的病理分型多有明显症状和体征，脱出多难自愈，保守治疗效果相对较差，大多需要微创介入或手术治疗。4. 椎间盘游离（Disc Sequestration）突出髓核与相应椎间盘不连接，可游离到椎管内病变间盘的上或下节段、椎间孔等。图 6 椎间盘游离，是指髓核完全脱出与椎间盘不连接，游离于椎管内临床表现持续性神经根症状或椎管狭窄症状，少数可出现马尾神经综合征，此型常需手术治疗。这是腰椎间盘突出的病理分型之一。&编辑 | 巩涛责任编辑 | 龚珠萍
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& 椎间盘膨出和突出有区别吗？...
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擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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会员9227627 08:42:09
你好，一般的还是认为膨出，还是面积广泛一点的，突出局部
会员9228210 08:42:13
椎间盘膨出与腰椎间盘突出的区别是程度不同，膨出纤维环松弛，均匀膨出；突出则纤维环部分断裂造成局部突出
会员9228272 08:42:17
椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分（髓核、纤维环、软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性蹭后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后（侧）方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
会员9227812 08:42:21
椎间盘膨出治疗可采龋守治疗，包括腰部理疗，牵引，口服消炎止痛药物，推拿等;保守治疗3-6个月以上，症状无缓解或又复发者，可考虑手术治疗。平时应注意尽量少做弯腰动作，并注意上下床动作，配合腰背肌锻炼，这样对一些病人是有效的，可以防止症状的复发.建议到专科医院检查治疗。
问椎间盘膨出与突出的区别
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
自美国的联邦六合一金腰带对于人体骨病病因的研究显示骨病的罪魁祸首是风寒湿困袭三焦导致的骨病疼痛缠身这个学说和中国民间所说的受寒、劳损学说如出一辙这表明人体遭受骨病疼痛的折磨多因为风寒湿邪侵袭骨与关节引起骨质增生或疏松压迫神经或血管导致机体疼痛和供血不足从而加重疼痛上焦不利导致颈椎病、头晕耳鸣、颈肩疼痛上肢麻木、无力、肩周炎、网球肘、腱鞘炎上焦不利多由与风邪内侵形成疼痛特点为走窜或固定压迫神经较为明显 中焦不利导致腰椎间盘突出腰椎增生脊柱变形腰肌劳损肋软骨炎胸骨疼痛等中焦不利多由寒邪内困导致形成疼痛特点为绵绵不绝酸软疼痛常合并下肢麻木疼痛下焦不利导致股骨头坏死、膝关节肿胀疼痛、跟腱疼痛、足跟痛、下肢麻木走路踏棉感等下焦不利多由湿邪内积导致形成病痛的特点为血供障碍缺血性坏死严重关节积液增多易肿胀易麻木易疼痛美国活性能量研究所研究发现联邦六合一金腰带采用太空磁石和太空纤维等先进的六大科技研制发明在人体体温激活下５－２０分钟即可迅速源源不断的释放出３８度的高温持续不断对人体产生物理热灸由腰部中焦穴位开始逐渐扩散全身关节细胞组织能量是普通产品的８倍以上其中含有的远红外与人体远红外波长非常相配对于中老年人中焦不通所导致的腰肌劳损 腰椎间盘突出 腰椎骨质增生 坐骨神经痛等非常显著 三焦为共同管理人体器官的中枢通道中焦起着十分重要的作用中焦不通日久会导致上焦和下焦的传到不利造成内瘀外痛所以联邦六合一金腰带及太空磁、火灸、有机锗、远红外、托玛琳、负离子等六种天然能量有效科学合为一体贯通人体三焦调节脏腑功能改善微循环舒筋活血
问椎间盘膨出突出拖出的区别。
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：77892
病情分析： 腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。意见建议：牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
问请各位专科医生给一个好的建议
职称：副主任医师
专长：手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等，尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面，对皮肤科，内科常见疾病中药调理。
&&已帮助用户：5269
问题分析：腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。意见建议：平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发
问L4-5椎间盘膨出与突出的区别是什么？
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
意见建议：腰椎间盘膨出指的是腰椎纤维环没有破裂,仅仅是由于椎间盘受损以后,形成了变性,可能压迫了周围组织,属于轻型的腰椎间盘突出症.
问椎间盘膨出与突出有什么区别
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
您好根据您的叙述是有腰椎间盘突出3、4年了这个突出与彭出是一样的与个人说话的习惯有关对于腰椎间盘突出的治疗多是先保守治疗的如牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等保守治疗效果不佳或症状加重的可考虑手术治疗
问椎间盘膨出和突出有什么区别
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：284927
指导意见：建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用尼莫地平 西比灵 脑灵素丹参或者肌肉注射：培他定或者牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。
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?什么是椎间盘膨出
什么是椎间盘膨出
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
先简单说说什么是椎间盘。
椎间盘是一种类似豆腐或果冻的组织，叫做髓核，它的外围由一层纤维环包绕，就像一个包装袋一样。
当髓核受压时或椎间盘退变时，由于后纵韧带的相对簿弱，常向后“突出”，若“突出”没有突破纤维环，就叫做“椎间盘膨出” ，若“突出”突破纤维环了，就叫“椎间盘突出”。
椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，“髓核”从破裂处突出，压迫相邻的神经根、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。
患者常常感到腰部疼痛酸困、并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射，小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋，坐立行走都难持久。严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱，甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。
椎间盘突出预防
1、工作中注意劳逸结合，姿势正确，避免久坐久站
2、不要睡太柔床垫。宜选用硬板床或者质量好的床垫，保持脊柱生理弯曲
3、注意腰间保暖，尽量不要受寒。宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲
4、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性
5、搬抬重物负重时腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复
6、治疗期间，决不能通霄打扑克打麻将，不能长途开车，长途旅游需坐卧铺等
7、注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不负重,不弯腰（急性期）,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低头,不坐矮板凳
,不劳累,不着凉（腰部）.两护,即:护腰（医用腰围）,护背（穿毛背心和棉背心等）
腰突病应早治！
腰椎间盘突出是一种常见病，多发于长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、电脑操作员、会计、教师、司机
、重体力劳动者等。其症状多种多样，主要表现在腰腿两个方面。其腰痛以腰骶部胀痛、麻木、发冷为主，疼痛
较深，疼痛可轻可重，轻者卧床休息后疼痛逐渐减轻或消失，重者痛不可忍，卧床不起，其中许多备受病痛煎熬
的重症患者就是因为忽视了前期征兆而贻误最佳治疗时机，留下终身遗憾！因此，发现自己颈部和腰部疼痛难忍，
要及早到专业医院咨询就医！
祝：早日康复
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向医生提问你知道腰椎间盘突出与膨出的区别吗
核心提示：你知道腰椎间盘突出与膨出的区别吗？　　很多腰椎病患者，都认为自己得的是腰椎间盘突出，然而医生给出的答案却是腰椎间盘膨出，因此，腰椎间盘膨出与突出很多患者常混淆在一起。到底腰椎间盘膨出与突出有什么区别呢？
　　你知道与膨出的区别吗？　　很多腰椎病患者，都认为自己得的是腰椎间盘突出，然而医生给出的答案却是腰椎间盘膨出，因此，腰椎间盘膨出与突出很多患者常混淆在一起。到底腰椎间盘膨出与突出有什么区别呢？　　腰间盘膨出和突出的区别，有很多患者对腰椎间盘膨出与突出之间的区别并不了解，大家都知道，腰椎间盘突出是一个症候群，按照髓核突出的情况而分为膨出、突出以及脱出。腰椎间盘膨出的情况是指髓核还在纤维环以内，纤维环并没有破裂，只是发生了膨胀。膨出的患者椎管间隙并没有发生太大的变化。腰椎间盘突出是指髓核已经突破了纤维环，导致椎管间隙变窄，并且与周围组织的粘连很少。　　所以腰椎间盘膨出与突出是不同概念。腰间盘膨出和突出的区别，腰椎间盘膨出与突出之间是有一些不同的，患者应学会区分，腰椎间盘突出症状按照突出物的情况分为三种：膨出型、突出型和脱出型。以突出和膨出两种最多。椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内，使之膨隆，但纤维环没有破裂，一般椎管间隙未变窄，与周围韧带组织粘连少。腰椎间盘膨出与突出中的膨出导经纤脊神经根产生机械性压迫，尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连，还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起。所以正确认识腰椎间盘膨出与突出是有必要的。　　腰间盘膨出和突出的区别，那么，腰间盘膨出和突出该怎么治疗呢？ 1.推拿治疗：经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状，自己可以去医院推拿，或者去房也行，告诉对方你的症状，他们就知道怎么按摩了，推拿可以从以下几方面进行：1、点按摩双侧的腰肌部位，以此来减轻肌肉的紧张。2、以揉的方式，按摩腰背、大腿、小腿部位，使身体经络血气得以畅通。3、用手掌根推脊柱两侧及臀部，已求达到放松腰部肌肉的效果。4、用手指拿捏股四头肌，增加肌肉张力。5、用手指点按身体腰部的穴道，例如：承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。以此来增进神经组织的能力。2.针灸治疗：针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则，使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式，以缓解病症。针灸方法可以有效疏通腰部经络，缓解，改善四肢麻木。对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择，可以去医院中医科进行。3.锻炼治疗：
自己平时多锻炼身体可以有效的缓解腰椎间盘膨出，多锻炼腹肌，例如每天做而几次仰卧起坐。多锻炼腰肢，每天多扭扭腰。段锻炼腰背肌，例如躺在床上，然后抬臀，使臀部尽可能的远离创面，坚持几秒钟之后，放下，再进行几次。
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答：你好，腰间盘突出大多数不需要手术就可以治疗好的，只有出现下肢的麻木，无力...[]
答：您好，您的情况考虑为腰椎间盘疾病压迫下肢血管、坐骨神经等导致下肢肢体麻木...[]
答：膏药可以缓解风湿导致的不适，但是不能治疗腰椎间盘突出。可以通过理疗、牵引...[]
答：你好，考虑腰椎间盘脱出引起坐骨神经的压迫，一般先牵引治疗，较重的可以考虑...[]
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