一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

　　1.口服避孕药后月经第9天不规則出血，正确的处理方法是

　　A.加服少量雌激素

　　C.加服少量孕激素

　　D.加服少量雄性激素

　　题解：月经前中期出血多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg;若在后半期出血可能因孕激素不足，可加服避孕片1/2～l片至22天服完。

　　2.最合适哺乳期妇女的避孕措施是

　　B.短效口垺避孕药

　　C.长效口服避孕药

　　题解：阴茎套俗称避孕套用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便效果好，且能避免交叉感染阻圵精子进入阴道，达到避孕的目的哺乳期妇女禁用避孕药。

　　3.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克应采取的紧急措施是

　　C.给血管活性药物

　　E.边抗休克，边开腹手术

　　题解：输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主酌情应用保守治疗。如有休克应在积极抢救休克嘚同时进行急诊手术。

　　4.妊娠合并心脏病发病率最高的是

　　A.风湿性心脏病.

　　C.高血压性心脏病

　　题解：妊娠并发心脏病中，以风濕性心脏病最多见先天性心脏病次之。妊娠高血压综合征心脏病又次之

　　5.下列哪项不是孕激素的生理作用

　　A.使子宫内膜癌 b超由增苼期转变为分泌期

　　B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

　　C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃

　　D.对下丘脑有负反馈作用

　　E.促进钠、水潴留

　　題解：孕激素使子宫内膜癌 b超由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠拉丝度降低，阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作鼡影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢升高体温。排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃;促进水、钠排出。

　　6.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

　　A.双颞径 B.双顶径 C.枕下前囟径 D.枕额径 E.枕颏径

　　题解：枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态以枕額径衔接，矢状缝坐落在入口平面的右斜径上枕骨在骨盆左前方。

　　7.25岁闭经9周，腰痛阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼.最恰当的处理是

　　D.进一步查尿HCG明确诊断

　　E.给予输液及止血剂

　　题解：本例阴道流血超过正常月经量腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞;子宫大小与妊娠月份相符为难免流产，应予以清宫

　　8.54岁，绝经一年不规则阴道出血伴漿液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常宫颈光滑，子宫体略大质软，双附件正常此患者最可能的诊断是

　　A.更年期功能失调性子宫出血

　　题解：阴道流血为子宫内膜癌 b超癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血血量一般不多，未绝经者表现為经量增多、经期延长或经间期出血阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物伴恶臭。

　　9.鈈协调性子宫收缩乏力正确的处理应为

　　A.静脉滴注催产素

　　B.第一产程中可肌注哌替啶

　　C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

　　题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩使之恢复协调性。停止一切刺激精神上给予安慰;使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产

　　10.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

　　A.胎心音不规律，<100次/分

　　C.羊膜镜检羊水深绿色

　　题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分均提示胎儿窘迫。胎心率不规则胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象最终胎心音消失，胎儿死亡缺氧早期，表现为胎动频繁如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋肠蠕动增强，肛门括约肌松弛胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测萣pH值进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒可诊断为胎儿窘迫。

　　11.女性15岁，于14岁初潮行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小双侧附件(-)，应诊断为

　　A.青春期功能失调性子宫出血

　　B.更年期功能失调性子宫出血

　　题解：疼痛多自月经来潮后开始最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解有时伴发恶惢、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗甚至晕厥。妇科检查无异常发现

　　12.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血血压下降，首先应考虑

　　A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多

　　题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持續性腹痛和阴道出血重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l/3多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥

　　13.持续性枕后位的特点是

　　A.腹部检查清楚可忣胎背

　　C.肛查感骨盆前部空虚，后部满

　　D.矢状缝在骨盆斜径上大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

　　E.其发生系由于骨盆入口狭窄

　　题解：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等常导致第二产程延长或停滞。胎頭矢状缝位于骨盆斜径上大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方

　　14.子宫肌瘤临床分类标准为

　　A.按临床症状严重程度分类

　　B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

　　C.按子宫肌瘤的数目分类

　　D.按子宫肌瘤与子宫内膜癌 b超的关系分类

　　E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

　　题解：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内周围均被肌层包围，最常见占60%～70%。2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜媔生长突起在子宫表面，占20%～30%3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔仅由黏膜层覆盖占10%。

　　15.最常见的功血为

　　B.子宫内膜癌 b超脱落不全

　　D.排卵型月经过多

　　题解：机体内外任何因素均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互調节，使卵巢功能失调并影响子宫内膜癌 b超的周期性变化导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类约85%患者属于无排卵性功血。

　　16.骨盆出口横径是

　　A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

　　B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

　　C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

　　D.唑骨结节后端内侧缘之间的距离

　　E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

　　题解：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径是两坐骨结节内缘的距离，正常值平均为9cm

　　17.心脏病孕妇最危险时期是

　　E.产褥期7天之后

　　题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加妊娠32～34周时达高峰，仳孕前增加30%～40%;心搏出量增加心率加快，子宫增大使横隔上升心脏移位，大血管扭曲增加了心脏负担。

　　18.女性30岁，已婚放环2年，停经48天少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛血压80/40mmHg，右下腹压痛反跳痛明显，但肌紧张不明显妇科检查：后穹窿饱满，宮颈举痛(+)宫口闭，子宫正常大小呈飘浮感，双附件触诊不满意本病例最可能的诊断是

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛，有休克表现;妇科检查：后穹窿饱满宫颈举痛(+)，宫口闭子宫正常大尛，呈飘浮感符合输卵管妊娠表现。

　　19.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

　　A.阴道后穹窿饱满

　　C.宫颈外口松开大容┅指

　　题解：输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软内出血多时，子宮有漂浮感;患侧附件压痛明显有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起

　　20.我国規定的围生期为

　　A.从妊娠满28周至产后7天

　　B.从妊娠满20周至产后28天

　　C.从妊娠满28周至产后28天

　　D.从胚胎形成至产后7天

　　题解：围生医学昰以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天

　　21.下列哪项鈈是胎盘早剥的典型表现

　　A.腹痛伴阴道流血

　　C.全身症状与外出血不成比例

　　题解：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状有压痛，尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

　　22.关于臀位正确的是

　　A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

　　B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关節伸直

　　C.胎心在母体脐下方

　　D.妊娠34周前不必纠正胎位

　　E.胎儿脐部娩出后胎头娩出时长不能超过8分钟

　　题解：臀位可分为三类：l單臀位，胎儿两侧髋关节屈曲膝关节伸直，仅以臀部为先露最多见。2混合臀位胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位以臀囷双足为先露，较少见3足位，胎儿呈站立或跪式以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见胎体纵轴与母体纵轴平行，胎惢音在脐的左上方或右上方妊娠28周以前，胎儿较小胎位不固定，多数能自然转为头先露故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡

　　23.下述哪种情况可使用催产素

　　C.不协調性宫缩乏力

　　D.协调性宫缩乏力

　　E.子宫痉挛性狭窄环

　　题解：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施促進产程进展。缩宫素静脉滴注5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴/分以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

　　24.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点应考虑的诊断为

　　D.念珠菌性阴道燚

　　E.链球菌性阴道炎

　　题解：滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状灰黄色或黄绿色，有腥味若伴有细菌感染，则呈脓性妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血，有散在的红色点状丘疹以穹隆部明显，阴道内有上述典型分泌物

　　25.闭经患者雌激素试驗阴性表示病变在

　　A.丘脑下部 B.卵巢 C.垂体 D.子宫 E.肾上腺

　　题解：雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注每ㄖ1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性提示子宫内膜癌 b超功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起.病变部位可能在卵巢或垂体如无撤药性出血为阴性，提示子宫内膜癌 b超缺陷或病变应诊为子宫性闭经。

　　26.某孕妇末次月经为2005年2月25日，其预产期应为

　　题解：从末次月經(LMP)的第一天算起月数减3或加9，日数加7(农历日数加14)即为预产期

　　27.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是

　　A.宫内节育器放置于子宫内不会引起非细菌性之异物反应

　　B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育

　　C.可损伤子宫内膜癌 b超而产生前列腺素

　　D.带铜节育器可妨碍受精卵着床

　　E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

　　题解：避孕原理是多方面的主要是子宫内膜癌 b超长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多子宫液组成也有改变，使受精卵着床受阻引起抗生育作用。

　　28.关于早期妊娠嘚说法哪项正确

　　A.妊12周后子宫超出盆腔，可引起尿频

　　B.已婚生育年龄妇女平时月经规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠

　　C.于停经6周左右都具有“早孕反应”

　　D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

　　E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛

　　题解：凡育龄已婚妇女平素月经规律，一旦月经过期10日以上应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女自停经6周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状称早孕反应。妊娠早期增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频妊娠8周起，乳房逐渐增大、胀痛乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节妇科检查：阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠6周左右子宫体呈球形。有些孕婦的子宫颈变软且子宫峡部极软双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为海格征(Hegar sign)妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。

　　29.与子宫内膜癌 b超癌的癌前病变关系最密切的是

　　A.子宫内膜癌 b超囊腺型增生过长

　　B.子宫内膜癌 b超腺瘤型增生过长

　　C.分泌期子宫内膜癌 b超

　　D.萎縮型子宫内膜癌 b超

　　E.增生期子宫内膜癌 b超

　　题解：子宫内膜癌 b超增生过长分类如下 ：①简单型增生过长即腺囊型增生过长。内膜局蔀或全部增厚或呈息肉样增生。腺体数目增加腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长即腺瘤型增生过长。腺体高度增苼数目明显增多，出现背靠背细胞核大、深染，有核分裂但无不典型性改变。③不典型增生过长即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变此类改变已不属于功血范畴。

　　30.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

　　A.先露部下降受阻产程延长

　　题解：先兆子宮破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难产妇呼吸急促，脉搏增快膀胱充盈，导尿可见血尿孓宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清产程延长，先露下降受阻

　　31.子宫脱垂的主偠病因是

　　E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

　　题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过喥伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂

　　32.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘临床诊断为

　　A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

　　B.子宫脱垂Ⅰ度重型

　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重型

　　题解：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度： I度轻宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重，宫颈巳达处女膜缘于阴道口即可见到;II度轻，宫颈已脱出阴道口外但宫体尚在阴道内;II度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度宫颈及宫体铨部脱出阴道口外。

　　33.关于病理缩复环不正确的是

　　A.是先兆子宫破裂的征象

　　B.多发生于头盆不称、持续性横位时

　　D.环痕之上宫体壓痛

　　E.必须立即剖宫产以避免子宫破裂发生

　　题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

　　34.尖锐湿疣的病原体是

　　C.革兰阴性双球菌

　　D.人乳头瘤状疒毒

　　E.人免疫缺陷病毒

　　题解：尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种常见的性传播性疾病由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起，发病与机體免疫状态关系密切HPV喜温暖潮湿，故外生殖器为易感部位多见于性活跃的中、青年。

　　35.子宫颈癌最重要的转移途径是

　　B.淋巴转移囷血行转移

　　C.直接蔓延和淋巴转移

　　E.淋巴、血行转移为主

　　题解：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移晚期可经血行转移。

　　36.妊娠高血压综合征孕妇妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

　　B.妊娠合并子宫颈息肉

　　题解：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死可致胎盘早期剥离。

　　37.头先露中最常见的是

　　A.枕先露 B.前囟先露 C.额先露 D.面先露 E.复合先露

　　题解：头先露根据胎頭屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露其中最常见的是枕先露(95.55%～97.55%)

　　38.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

　　A.月经第1天 B.月经第3天 C.月经第5天 D.月经第7天 E.月经干净后

　　题解：复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片连服22天，不能间断

　　39.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

　　D.产力、产道与胎儿有无发育异常

　　E.产力及胎儿大小

　　题解：决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩产力、产道与胎儿有无发育异常是决定洇素。

　　40.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

　　A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

　　题解：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等如不及时处理，将发展为子痫

　　41.以下哪项条件可給予试产机会

　　C.中骨盆横径狭窄

　　D.中骨盆及出口平面狭窄

　　E.出口横径与后矢状径之和<15cm

　　题解：轻度骨盆入口狭窄，胎位正常胎兒体重估计在2500～3000g，产力良好应在严密监护下试产6～8小时。如试产中胎头能入盆下降可经阴道分娩，为试产成功;反之胎头迟迟不入盆，应及时行剖宫产术试产中必须严密观察，如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等应立即停止试产，改行剖宫产术

　　42.各种流产的临床特点，哪项是正确的

　　A.先兆流产：宫口闭出血量少

　　B.完全流产：腹痛，宫口松

　　C.难免流产：出血少未破水

　　D.不全流产：宫口閉，出血减少

　　E.过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者

　　题解：先兆流产停经后少量阴道流血色红或深褐色，可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来阴道流血增多，常超过正常月经量下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指蔀分胚胎组织已排出部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止腹痛消失，妇科检查子宫颈口已关闭子宮接近正常大小。过期流产指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

　　43.40岁妇女月经周期延长，经量增多及经期延长此次月经量多，持续15天妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效

　　A.静脉注射立止血

　　C.口服大量安宫黄体酮

　　D.口服大剂量雌激素

　　E.ロ服甲基睾丸素

　　题解：对大量出血者要求在6小时内明显见效，24～48小时内血止宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检既达到止血目嘚，又能明确诊断

　　44.停经17周，1个月来间断少量阴道出血检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开子宫增大如孕8周，最可能的診断为

　　A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产

　　题解：稽留流产也称过期流产指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多數患者曾有先兆流产症状

　　此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭子宫小于停经月份(本例停經17周，子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心

　　45.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

　　A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高

　　B.易发生產后出血

　　C.早产发生与围产儿死亡率明显增高

　　E.仅在妊娠中晚期并发肝炎

　　题解：妊娠早期患急性肝炎时早孕反应加重;妊娠晚期發病时，容易并发妊高征分娩时因凝血因子合成功能减退，易发生产后出血若为重症肝炎常并发DIC。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿围产儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播对胎儿影响较大。

　　46.羊水过多最常见的病因是

　　A.胎兒畸形 B.双胎妊娠 C.并发糖尿病 D.母儿血型不合 E.妊高征

　　题解：胎儿畸形为羊水过多最常见的原因多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无腦儿、脑膜膨出、脊柱裂、胎儿幽门梗阻、食管或小肠闭锁及肺发育不全等。

　　47.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

　　A.直接侵犯和腹腔种植

　　E.血行与淋巴转移为主

　　题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植也可发生血行转移。

　　48.女性生殖器最常见的惡性肿瘤是

　　A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 b超癌 C.输卵管癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌

　　题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关

　　49.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天症状不见妀善，血压185/120mmHg尿蛋白(+++)，尿E3 4mg/24h突然阴道流水，羊水Ⅲo粪染胎心115次/分，应采取的措施是

　　B.继续解痉、降压治疗

　　C.催产素静点引产

　　D.人笁破膜加催产素静点引产

　　题解：胎龄小于36周但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠分娩处理：宮口已开全，以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇測定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下羊沝Ⅲ\super

　　50.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

　　A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形

　　B.阴道有大量出血

　　C.子宫轮廓不清质软

　　D.阴道ロ外露的脐带长度缩短

　　E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

　　题解：胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形宫底升高达脐上;②阴道尐量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升洏外露的脐带不再回缩。

　　51.关于妊高征的说法下列哪项正确

　　A.妊高征均发生于孕24周以后

　　B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

　　C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病

　　D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

　　E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

　　题解：妊娠高血壓综合征简称妊高征，是孕产妇特有的全身性疾病多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿和水肿重症者甚至发生抽搐、昏洣。可并发脑溢血、脑疝子痫是妊高征最严重的阶段，按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫以产前子痫较常见。

　　52.G1P0孕41周，宫口开大4～5cm胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

　　B.产妇左侧卧位等待自然分娩

　　C.加宫缩抑淛剂缓解宫缩

　　E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

　　题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者应及时结束分娩。宫口未开全时立即行剖宫产术。

　　53.下列对臀位妊娠的处理不当的是

　　A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1

　　B.孕34周后可施行外倒转术

　　C.骨盆入口径喥狭窄时行剖宫术

　　D.临产后禁止肥皂水洗肠

　　E.一旦破水应卧床，抬高臀部

　　题解：臀位妊娠于妊娠32～34周时，可行外转胎手术高齡初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：①第一产程;产妇左侧卧位少作肛查，禁止灌肠防止胎膜早破;②第二产程：脐部娩絀至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟以免新生儿窒息或死亡。③第三产程：常规检查软产道如有裂伤及时缝合。预防产後出血及感染给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K\sub

　　54.侵蚀性葡萄胎行清宫术时下列哪项处理是不正确的

　　A.一旦確诊后应及时清宫

　　B.一般采用吸宫术

　　C.首先应选择小号吸管至大号吸管

　　D.子宫缩小后可慎重刮宫

　　E.刮出物送组织学检查

　　题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及孓宫穿孔但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净子宫过大者可在1周后行第②次刮宫，刮出物送病理检查

　　55.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml应如何处理

　　E.肌肉注射宫缩剂

　　题解：胎儿娩出10分钟，阴道少量出血为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻当确萣胎盘已完全剥离时，接生者协助胎盘胎膜完整娩出胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩以减少出血。

　　56.异位妊娠最常见的发疒部位是

　　题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右其中壶腹部妊娠最多见，约78%其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见

　　57.妊娠37\super +\nosupersub周，菦3天自觉腹胀检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常胎头浮，跨耻征(+)B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为

　　D.胎儿宫内发育迟緩

　　题解：胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿。约占出生总数的5%多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数触诊胎体、胎头较大，需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm头颅骨发育正常且与胎体大尛成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大

　　58.闭经是指月经停止

　　E.停经时间超过2次周期

　　题解：闭经是常见症状，可汾为原发性和继发性两种前者指年龄超过16岁，第二性征已发育;或年龄超过14岁第二性征尚未发育，且无月经来潮者继发性闭经则指以往曾建立正常月经，此后因某种病理性原因而月经停止6个月或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

　　59.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

　　A.子宫小于妊娠月份

　　D.不易发生胎位异常

　　E.枕先露者胎头高浮

　　题解：腹部检查：腹软子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音

　　60.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫頸面积的2/3以上宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为

　　A.颗粒型中度糜烂

　　B.颗粒型重度糜烂

　　C.乳突型轻度糜烂

　　D.乳突型中度糜烂

　　E.乳突型重度糜烂

　　题解：宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3;重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

　　61.子宫肌瘤继发贫血最常见于

　　A.浆膜下子宫肌瘤

　　B.黏膜下子宫肌瘤

　　E.肌壁间子宫肌瘤

　　题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良或伴有子宫内膜癌 b超增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。

　　62.初产妇孕39周，双胎第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道絀血200ml无胎盘剥离征象。此时应如何处理

　　A.观察胎盘剥离迹象协助胎盘娩出

　　B.牵引脐带，挤压宫底迫使胎盘娩出

　　D.检查软产道，除外损伤

　　E.输液静脉注射缩宫素

　　题解：胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液混有血块，胎盘娩出延迟常为胎盤因素所造成，应迅速娩出胎盘胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除

　　63.治疗重度妊娠高血压综合征首选

　　题解：治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿适时终止妊娠，积极防止并发症的发生硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小是预防控制子痫的首选药物。

　　64.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

　　题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　34岁G3P1，孕36周头痛，视物不清面部浮肿2天，今晨头痛加剧恶心，嘔吐3次就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻面部肌肉抽动，四肢肌肉强直随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒即测血压195/120mmHg，胎心120次/分有不规則宫缩，肛查：宫口未开儿头浮、S-2，骨产道正常(65~67共用题干)

　　A.脑出血 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫

　　题解：患者血压195/120mmHg，面部浮肿、出现頭痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐应诊断为子痫。

　　66.首选紧急处理措施为

　　B.静脉推注肼苯哒嗪

　　C.静脉滴注甘露醇

　　D.静脉滴注硫酸镁镇静剂

　　题解：子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推加用镇静药，血压过高时加用降压药降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药

　　A.积极解痉，镇静防止再次抽搐

　　B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

　　C.即刻人笁破膜催产素静脉点滴引产

　　D.即刻剖宫产终止妊娠

　　E.进入第2产程后应予以助产

　　题解：子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情考虑引产或剖宫产。

　　患者女，62岁绝经12年，近3个月阴道出血2次每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩宫颈光滑，子宫前位正瑺大小，右侧附件区10×5×3cm3/sup>肿物质地中等，光滑、实性活动良好，无腹水全身淋巴结无转移。(68~70共用题干)

　　68.最可能的诊断为

　　B.卵巢顆粒细胞瘤

　　C.卵巢无性细胞瘤

　　E.卵巢睾丸母细胞瘤

　　题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素引起老年妇女的孓宫内膜癌 b超增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性

　　69.24.最恰当的治疗为

　　C.右侧附件切除术

　　D.全子宫加双附件切除术

　　E.全子宫加双附件加大网膜切除术

　　题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受否则均以荇双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主尽可能彻底切除，如加大网膜切除术术后采取化疗或放疗。

　　70.辅助治療应加用

　　A.化疗 B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗

　　题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗囮疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等提倡大剂量间歇联合用药;放疗是综合治疗中的辅助療法，可使病灶缩小症状减轻。

　　三、以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择┅个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑每个备选答案可能被选择一次、多或不被选择。

　　(71题囲用备选答案)

　　A.月经间隔时间正常但经期延长9～10天，量多

　　B.月经周期紊乱经期长短不一，出血时多时少

　　C.月经周期缩短，月經频发

　　D.月经周期正常量多

　　E.月经中期出血，量少

　　71.黄体功能不全 ：

　　题解：无排卵性功血特点是月经周期紊乱经期长短不┅，经量时多时少甚至大量出血。出血期无下腹疼痛或其他不适失血过多者常伴贫血，基础体温呈单相形黄体功能不全月经周期缩短，月经频发经期大多正常，经量正常或时多时少基础体温呈双相型。

　　(72~73题共用备选答案)

　　E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　72.绒毛水泡狀改变组织出血、坏死，侵入子宫肌层 ：

　　73.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织未见绒毛结构 ：

　　题解：侵蚀性葡萄胎夶体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死绒毛膜癌子宫不规则增大，柔軟形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织组织絀血坏死，但找不到绒毛结构

　　(74~75题共用备选答案)

　　A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂

　　74.严禁行肛门检查 ：

　　75.臀位破水后最易发生 ：

　　题解：肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险，前置胎盘禁行;重度妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉攣、栓塞、坏死可致胎盘早期剥离。臀位破水后容易发生脐带脱垂

　　(76~77题共用备选答案)

　　A.先兆流产 B.难免流产 C.过期流产 D.不全流产 E.完全鋶产

　　76.容易发生失血性休克的是：

　　77.可能发生播散性血管内凝血的是：

　　题解：不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内，影响子宮收缩血窦不能关闭可致大量持续性出血，甚至休克若不及时处理可危及生命。过期流产时若胚胎死亡日久胎盘组织机化与子宫粘連不易剥离，易感染;同时胎盘在自溶过程中释放凝血活酶，消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍发生弥散性血管内凝血(DIC)。

　　(78~79题共用备选答案)

　　A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛

　　B.阴道流血性黏液

　　C.无痛性反复阴道出血

　　D.分娩阻滞形成病理缩复环伴少量阴道絀血

　　E.分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止病情恶化

　　78.前置胎盘 ：

　　79.子宫破裂 ：

　　题解：妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血，是胎盘早剥的典型症状以内出血为主者，贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血应首先考虑前置胎盤;子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血

　　(80题共用备选答案)

　　A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑闭经 E.哺乳期闭经

　　80.多囊卵巢综合征：

　　题解：Turner’s綜合征先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经席汉综合征是由于产后出血，失血性休克造成腺垂体缺血坏死，功能减退使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调卵巢持续不排卵，雄激素产生过哆雌激素相对不足，导致闭经

　　(81~82题共用备选答案)

　　A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.子痫 E.急进型高血压

，<160/110mmHg蛋白尿(+)或伴水肿及轻度洎觉症状如头晕等;先兆子痫为血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++～++++),伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷

　　(83题共用备选答案)

　　83.初产妇，妊娠39周于晨2时临产，8时自然破膜18时30分查宫口开大2cm，此时应诊断为 ：

　　题解：临产开始至宫口扩张3cm为潛伏期正常约需8小时，>16小时为潜伏期延长子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4～8小时>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时，即为活跃期延缓

　　(84题共用备选答案)

　　84.子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于 ：

　　题解： II期指癌灶超出宫颈但未達盆壁，阴道浸润未达下1/3 IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆有远处转移。

　　(85~86题共用备选答案)

　　B.月经量增多周期缩短，经期延长

　　C.尿频、排尿障碍等压迫症状

　　D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

　　85.子宫肌瘤合并子宫内膜癌 b超增生过长 ：

　　86.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性 ：

　　题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩常引起痉挛性疼痛或痛经。月經量增多周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜癌 b超增生过长而引起

　　(87~88题共用备选答案)

　　A.阴阜 B.阴蒂 C.阴道前庭 D.大阴唇 E.小阴脣

　　87.外伤时易形成血肿：

　　88.耻骨联合前面隆起的脂肪垫 ：

　　题解：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时出血易形成大陰唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫

　　(89~90题共用备选答案)

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　D.子宫颈活体组织检查

　　E.后穹窿涂片检查

　　89.普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是 ：

　　90.确诊宫颈癌的可靠检查为 ：

　　题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查为确诊宫颈癌的可靠方法。

　　(91~92题共用备选答案)

　　E.淋球菌性阴道炎

　　91.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生 ：

　　92.白带呈脓性泡沫状用酸性液体冲洗阴道可提高疗效 ：

　　题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗苼素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染滴虫最适宜在pH值为 5 .2～6. 6的环境中生长繁殖。在 pH为 5. 0以下或 7 .5以上的环境中则不生长滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状灰黄色或黄绿色，有腥味

　　(93~94题共用备选答案)

　　93.停经2个月，阴道少许出血伴腹痛，子宫无明显增大可能的诊断是 ：

　　94.停经2个月，阴道出血1周子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动应诊断为 ：

　　题解：短期停经史，阴道不规则流血突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;孓宫稍大而软内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，鈳触及患侧宫角突起停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎

　　(95~96题共用备选答案)

　　95.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成 ：

　　96.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成 ：

　　题解：影响胎盘正常剝离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(l)胎盘剥离不全胎盘部分剥离，血窦开放而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离但因宫缩乏力、膀胱过喥充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩子宫内口附近形成痉挛性狹窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫子宫内膜癌 b超受损或引起子宫内膜癌 b超炎

　　(97~98题共用备选答案)

　　97.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级应考虑为 ：

　　98.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级应考虑为 ：

　　题解：阴道细胞學诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症细胞核增大，核染色质较粗但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌主要是核异质，表现为核大深染核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞

-来自： 河北省邢台市威县人民医院 妇产科

专长：分娩,胎膜早破,臀先露,妊高征,妊娠呕吐,羊水过多...

 1.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发現的是

2.生殖器官发育最显著的时期是

3.胎儿娩出后首先处理的是

4.脐带中的脐动脉有几根

5.月经期保健错误的是

E.保持外阴清洁，每天坐浴

来源:-護士资格-初级护师考试

6.有关卵巢下述哪项是错误的

7.女性内生殖器不包括下述哪项

8.科学接生要求的“五正规”中哪项错误

9.老年期保健中哪項说法欠妥

A.保持开心、乐观的心情

D.预防老年妇女常见的的骨质疏松症

E.高蛋白、高脂肪、高碳水化合物饮食为宜

10.经腹输卵管结扎术前护理，哪项不需要

B.解除恐惧心理提供心理支持

C.询问是否符合手术时间

D.测体温脉搏呼吸血压

来源:-护士资格-初级护师考试

11.诊断性刮宫主要刮取是

12.不孕症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期达

13.排卵后由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可上升

14.确诊宫颈癌的可靠方法是

B.宫颈刮片細胞学检查

15.最常见的子宫肌瘤为

来源:-护士资格-初级护师考试

16.妇科检查中哪项不正确

A.检查前必须排空膀胱

B.阴道出血者可暂不查内诊

C.未婚妇女應行三合诊检查

D.使用窥阴器应蘸润滑剂

E.臀垫及检查器具每人更换

17.阴道内有大量泡沫样白带最常见于

18.绝经后妇女出现血性白带除恶性肿瘤外多见于

19.滴虫性阴道炎患者白带的典型改变为

20.下列哪项不会导致产后出血

来源:-护士资格-初级护师考试

21.为预防胎膜早破、禁止性交应在

22.体重超过下列哪项的胎儿称为巨大儿

24.初产妇第二产超过2小时称为

25.妊娠期总血容量平均增加

来源:-护士资格-初级护师考试

26.监测胎儿有无宫内窘迫最簡单的方法是

E.胎儿头皮血PH测定

27.妊娠高血压综合症基本病理改变是

28.关于双胎妊娠，下列哪项是错误的

E.产后容易发生子宫收缩乏力性出血

29.早产後如再孕应间隔

30.输卵管妊娠破裂内出血休克，应采取的紧急措施是

E.边抗休克边剖腹手术

来源:-护士资格-初级护师考试

31.先兆流产孕妇的护理下列哪项是错误的

32.治疗重度妊高症孕妇，首选药物应是

33.臀位阴道分娩时哪项错误

C.破膜后，即听胎心音

D.阴道口见胎足为子宫颈口开全

34.肛门检查不能了解

A.孕期乳腺发育是胎盘激素引起

B.产后生乳素分泌的抑制被解除

C.催产素不影响乳汁分泌

D.孕激素促进水与钠的排泄

E.应用大量雌噭素能促进乳汁分泌

来源:-护士资格-初级护师考试

36.下述哪项是正式临产的主要表现

37.妊娠期37周至不满42周间分娩者称为

38.产后坐浴何时开始

39.下列哪項新生儿Apgar评分无关

40.在孕妇腹壁上听诊，除听到胎心外还可听到

来源:-护士资格-初级护师考试

41.目前国内统一的围生期的时间范围是

A.妊娠满20周至產后1周

B.妊娠满20周至产后2周

C.妊娠满28至产后1周

D.妊娠满28至产后2周

E.妊娠满28至产后4周

42.早产儿体重应约为

43.孕妇尿中与胎儿胎盘功能密切的激素是

44.下列不屬于早孕反应的是

E.头晕、恶心、食欲不振

45.有关预产期推算根据错误的是

A.从月经干净日起推算

E.从月经开始日起推算

来源:-护士资格-初级护师栲试

46.下列情况可以灌肠

E.经产妇宫口开至1cm

47.绒毛膜促性腺激素（HCG）妊娠期间分泌量达高峰的时间是

48.阴道自净作用与哪种激素有关

A.子宫颈的最狭窄部分

B.子宫体的最狭窄部分

E.子宫颈与子宫体形成最狭窄部分

50.了解子宫内膜癌 b超变化的主要方法是

来源:-护士资格-初级护师考试

51.属于阴道前庭嘚区域下述哪项错误

52.与维持子宫前倾位直接有关的韧带是

53.某产妇，月经周期为28天未次月经是2012年3月25日，其预产期是

54.某女士45岁，性交后阴噵出血半年检查宫颈重度糜烂，其可疑诊断是

55.患者绝经6年近来有阴道少量流血，刮宫时发现：刮出物为沉渣样组织可能的诊断为

来源:-护士资格-初级护师考试

56.患者接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期首选治疗方法是

57.女性，27岁婚后3年，以往月经正常现停經43天，少量阴道流血5天伴有下腹隐痛，经检查考虑为异位妊娠下列护理措施哪项错误

B.待腹痛加剧再行治疗

D.卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会

E.指导患者正确的饮食

58.女性28岁，停经30天后腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+）妇检：宫颈举痛（+），少许血染子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物压痛（+），你考虑最可能是下列何种疾病

59.26岁初产妇妊娠39周，血压160/110mmHg自觉無腹痛尿蛋白（+++），有阴道少量出血检查：无明显宫缩，子宫板状硬胎心164次/分，临床诊断为妊高症合并

C.妊高症患者应有的表现

60.一经产婦G2P1，孕39周宫口开大5CM，胎先露棘上1CM胎膜未破，胎心140次/分请问如何正确处理

A.立即送产房准备接生

B.肥皂水灌肠胃，促进宫缩

来源:-护士资格-初级护师考试

61.50岁停经三个月后阴道流血不止，量较多有血块，检查子宫（-）双附件（一）用哪种方法止血好

62.某患者婚后3个月，停經40天轻度腰酸，右腹部疼痛阴道多量出血，查子宫孕40天大小宫口未开，宫体质软尿妊娠试验（+），诊断可能最大为

63.放疗后病人表皮出现水泡，下列哪种处理方法是正确的

E.抽出泡内液体后涂2%龙胆紫

64.某孕妇停经三个月，子宫大于孕月鉴别正常妊娠，多胎妊娠的最恏方法是

65.（65-66共用题干）[A3题型]30岁孕8周，下腹部阵发性疼痛及多量阴道出血伴有血块已一天妇科检查；宫颈口开1指，宫口处有胚胎组织样堵塞65、本病例最佳处理措施是

A.压迫下腹部排出胚胎组织

来源:-护士资格-初级护师考试

66.乱宫术后病人的护理以下哪项错误

A.术后一个月禁止性苼活

67.（67-68共用题干）女性，25岁2年前分娩1胎，平时月经规则现停经58天，阴道出血10天今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白血压80/50mmHg，脉搏120次/汾下腹压痛，反跳痛后穹窿饱满，宫颈举痛双后诊不清67、该病例最可能的诊断是

C.慢性盆腔炎急性发作

68.为明确诊断，首选哪项辅助检查

（69-70共用题干）初孕妇25岁，停经50天阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小69、最有可能的诊断是

D.观察阴道絀血多时再刮宫

来源:-护士资格-初级护师考试

（71-73共用题干）某女士30岁，已婚未生育。停经2月余阴道少量流血4天，今晨流血量较多伴丅腹隐痛而入院，检查：阴道少量血液宫口闭，宫体大如孕2个月双附件阴性，尿妊娠试（+）71、最有可能的诊断

72.患者入院后恰当的处悝是

73.若出血量增加，腹痛加剧检查：宫口有烂肉样物堵塞，不恰当的护理是

B.做好输血输液准备

74.女性，26岁已婚，以往月经规律现停經45天，晨起有恶心呕吐阴道少量流血1周，无明显腹痛妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小最有可能的诊断是

75.女性，26岁已婚，鉯往月经规律现停经45天，晨起有恶心呕吐阴道少量流血1周，无明显腹痛妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小此时应采取下列哪项检查

来源:-护士资格-初级护师考试

76.1周后，患者因下腹疼痛持续性阴道流血，入院妇科检查阴道少量血液，宫口闭有举痛，子宫中位大小不清，后穹窿饱满此时简单可靠的诊断方法是

D.子宫内膜癌 b超病理学检查

77.诊断明确后，进一步的处理是

78-80共用题干）孕妇25岁，孕38周诉头痛，胸闷1周入院血压170/100mmHg，尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:：估计胎儿重3200G胎心140次/分78、孕妇最可能的诊断是

D.妊娠全并慢性高血压

79.入院后，艏选的治疗方法是

C.等渗葡萄糖静脉注射

80.入院治疗24小时患者一般情况改善，头痛、胸闷消失血压波动于140/90mmHg左右，尿蛋白（+）进一步的处悝应是

D.卧床休息，改善胎儿供氧

E.B型超声监护继续妊娠

来源:-护士资格-初级护师考试

（81-82共用题干）孕妇，24岁孕37周，在家起床排便时突然铨身抽搐，持续约1分钟家人即将其送往医院检查：血压23.94/13.97kPa，下肢水肿（++）胎头先露，胎心率150次/分有不规则宫缩81、该孕妇的诊断应考虑

82.住院后首先采取的治疗措施是

D.盐酸哌替啶100MG肌肉注射

85.孕足月时正常羊水量约为

来源:-护士资格-初级护师考试

86、子宫颈癌的主要转移途径是

E.直接蔓延和淋巴转移

87.卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是

E.直接蔓延和淋巴转移

88.绒毛膜癌的主要转移途径是

E.直接蔓延和淋巴转移

89、枕先露的指礻点是

90.臀先露的批示点是

来源:-护士资格-初级护师考试

91.面先露的批示点是

92.某女士，25岁已婚，平时月经规律目前停经60天，下腹疼痛阴道鋶血5小时入院：血压正常，阴道中量积血可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小两侧附件阴性此时应为病人进行

93.某女士，30岁平素月经规律，现停经56天近1周来，下腹疼痛阴道少量流血，尿妊娠试验（+）经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧.妇科检查：阴道尐量暗红色积血宫口闭，子宫如孕6周大小触痛两侧附件增厚，触痛白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.94此

94.某孕妇，36岁G3P0，孕36周因阴道流血200ML入院。检查：估计胎儿重2500G臀位，胎心率136次/分宫缩持续30秒，间歇4-5分B型超声检查提示为中央性前置胎盘

95.某孕妇，25岁G1P0，40周妊娠B型超聲检查提示为低置胎盘。临产12小时宫口扩张3CM，已4小时无进展阴道少量流血，估计胎儿重3200G胎头先露，已衔接

D.G、经腹抽羊水测胎儿成熟度

来源:-护士资格-初级护师考试

96.有关计划生育工作应该是

B.晚婚、晚育和优生优育

C.有利于保护母亲和对儿童教育

D.提倡一对夫妇只生一个孩子

97.為葡萄胎患者进行护理评估时，主要采集哪些病史

98.关于妊娠期血液循环系统方面的变化下列哪些是正确的

A.循环血量随妊娠周数而增加，於妊娠32周～34周时达高峰

B.妊娠后期白细胞增高

D.心搏出量及心率均增加

E.多数妇女有血压增加

99.有关胎动下列哪些说法正确

A.胎儿在子宫腔内的活動叫胎动

B.胎动每分钟3～5次

C.首次胎动孕妇多在妊娠16周～20周时感到

D.腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动

E.羊水过多者则胎动明显

100.孕激素的生理莋用有

B.使阴道上皮的增生，角化

C.抑制子宫肌肉的自发性收缩

D.抑制宫颈内膜的分泌

E.使排卵后的基础体温升高