上呼吸道感染者用什么消炎药好,青霉素过敏_百度知道
上呼吸道感染者用什么消炎药好,青霉素过敏
你可以打氨曲南 ，不用试敏的。
还可以打阿奇霉素 。我现在就是在打阿奇，最好不要打抗生素类药，对身体不好的
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治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素
【重点提要】治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素 患者年龄：35 患者性别：女 全部症状： 耳朵疼痛，流脓，吃什么消炎药好 发病时间及原因： 治疗情况： 想要得到的帮助： 治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素
中耳炎吃什么消炎药
抗细菌感染药物的分类 常用的有青霉素G、青霉素
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患者年龄：35
患者性别：女
全部症状：
耳朵疼痛，流脓，吃什么好
发病时间及原因：
治疗情况：
想要得到的帮助：
的有哪些，炎吃消炎好，头孢，阿奇霉素
中耳炎吃什么消炎药
抗细菌感染药物的分类
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。
头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉（先锋5号）、头孢拉定（先锋6号）等，口服的有头孢氨苄（先锋4号）、头孢拉定（先锋6号）、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛（头孢呋肟）、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等，应引起重视。
大环内酯类
主要有红霉素、甲红霉素（克拉霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。适用于呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。对青霉素过敏者可选用此类抗生素。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。主要不良反应有胃肠道反应（恶心、腹痛、腹泻等）及肝功能异常。
林可霉素类
主要品种有林可霉素和克林霉素。对厌氧菌感染效果较好。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。
如何治疗化脓性中耳炎？
化脓性中耳炎(acutesuppurativeotitismedia)是中耳粘膜的急性化脓性炎症，属科疾病。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。本病较常见，好发于儿童。冬多见，常继发于上呼吸道感染。
化脓性中耳炎的治疗原则为控制感染，通畅引流及病因治疗。
(1)病因治疗：积极治疗部及咽部慢性疾病，如、慢性、慢性等。
耳部用药主要是治疗化脓性中耳炎(耳流脓)，外耳道炎、软化盯聆(耳屎)等，这些疾病局部用药，使病变部位直接接触药物，以利于发挥最大药效，但正确使用滴耳药是成功的一半，下面谈用滴耳药的方法。
①病人侧卧，患耳向上，先用棉签擦净耳内分泌物，以利于药液接触并渗透进组织发挥作用。
②一手轻轻向后上方牵拉耳廓，须向下方牵拉，就能将耳道拉直，另一手持药瓶向耳内滴药，一般每次4～5滴，药液应沿外耳道后壁滴入，使其慢慢流入外耳道底部，以减少刺激。
③滴药的温度最好与体温相近，药液过冷刺激鼓膜能引起、恶心等不适。
④软化盯聆时，患者取侧卧位，患耳向上，滴药后让药液浸泡耵聍5～10分钟再起身。连续3天，即可冲洗去除耵聍。
(2)全身治疗：
①早期正确而足量地应用抗生素或磺胺类药物控制感染，直到症状消退后5～7日停药，务必彻底治愈，以防转为慢性。临床上多用青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。后取脓液作细菌培养及药敏试验，可根据其结果用药。
②鼓膜穿孔前用1%的麻黄素液滴鼻，可减轻咽鼓管咽口肿胀，以利引流。
③同时要注意休息，调节饮食，保持大便通畅。
(3)局部治疗：
鼓膜穿孔前：
①用1%～2%酚甘油滴耳可杀菌消肿止痛，每日3次，但鼓膜穿孔后应立即停药。
②如全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经一般治疗无效，或鼓膜穿孔太小，引流不畅，或有出现并发症的可能性，可进行鼓膜切开术，以利通畅引流。
鼓膜穿孔后：
①脓液减少，炎症逐渐消退时，可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。
②先以3%的双氧水或硼酸水尽量彻底清洗外耳道的脓液，用棉签拭净。
③局部滴用抗生素水溶液为主，如0.25%～1%氯霉素液，0.3%氧氟沙星滴耳液，复方利福平液等。
④炎症完全消退，穿孔多可自行愈合。若流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合，可作鼓膜修补术。
消炎药的副作用
阿奇霉素的副作用:
不良反应以6岁以下学龄前儿童为主，占60%以上，不良反应出现时间较短，2h内出现者占一半以上，类型及临床表现呈多样化。除一般的消化道不适和轻微的皮肤过敏外，阿奇霉素在儿童及青少年还可引起过敏性休克、药疹、中毒性肝炎、白细胞减少、肾损害等，其中以变态（过敏）反应最为常见。阿奇霉素引起不良反应经及时处理和抢救后致死率较低，但2岁以下婴幼儿静脉给药时潜在危险较大，临床给药时应慎重选择给药方法，并需密切观察。从网上看：阿奇霉素有耳毒性，肝毒性，肾脏毒性的例子。所以要特别注意服用时间和剂量，剂量不大，时间不长的情况下应该还是安全的。
阿莫西林的副作用：
青霉素类抗生素的毒性很小，由于&-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。
头孢克洛的副作用：
只查到上的：①胃肠道反应:胃部不适感、食欲不振、软便、腹泻等。②过敏反应:皮疹、皮痒。③过性SGPT升高及可逆性间质性肾炎。④Coomb's试验可为阳性。个人认为：头孢克洛是有非常轻微的肾毒性的。另外头孢过敏的人也是有一部分的（比如我自己），所以也要注意过敏反应。
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