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左边膝盖骨疼痛，双膝关节在位，关节面欠光整，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
左边膝盖骨疼痛，之后拍片描述，双膝关节在位，胫骨平台髁间隆突变尖，关节面欠光整。关节间隙未见明显狭窄，左膝关节腔可见多发游离体。请问这个情况是不是很严重，这个游离体是否建议微创呢？（女，54岁）图片因隐私问题无法显示
阮国辉医生
你好！是膝关节骨质增生，关节退行性改变，可以做关节镜手术。
关节镜属于微创不。术后休息时间多久呢
阮国辉医生
是微创手术，休息要根据术中修复情况决定的。
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
我拍的可能不是很清楚，她这个情况是不是比较严重的？最好的情况就是关节镜手术是吧
阮国辉医生
如果没有半月板损伤，休息1一2周就可以的。
半月板损伤这个好像没听医生说，但是我妈说最近走路咯噔的响，这个感觉，算吗？
阮国辉医生
有可能，关节镜可以检查到的。
好的我了解下，最近吃点药，中医院开了中成药，还有敷的膏药，过段时间复查我再问问麻烦您了。
阮国辉医生
你好！可以口服硫酸氨基葡萄糖片，关节腔内注射玻璃酸钠。
那样可以去掉那些游离体吗。相对来说她这个片子显示还是可以保守治疗的对吗？麻烦您了
阮国辉医生
游离体去不掉，可以控制发展、改善症状。
她这个情况也是最近10天的样子。我是想可能抱着孩子每天上下楼梯走，每天负重多了。她不愿意手术，我在想能不影响日常生活的情况下控制游离体最好了。
阮国辉医生
减少爬山、爬楼梯活动。
阮国辉医生
祝早日康复！
谢谢。医生，我再啰嗦下，这游离体只要在就会引起疼痛是吗？她这个片子看起来算多吗？额，不好意思哦
阮国辉医生
疼痛是骨质增生引起的。
噢噢噢，好的好的，谢谢您了
阮国辉医生
阮国辉医生
有事再见联系。
左边膝盖骨疼痛，之后拍片描述，双膝关节在位，胫骨平台髁间隆突变尖，关节面欠光整。关节间隙未见明显狭窄，左膝关节腔可见多发游离体。请问这个情况是不是很严重，这个游离体是否建议微创呢？（女，54岁）
分析及建议:
是膝关节骨质增生,关节退行性改变,可以做关节镜手术，如果没有半月板损伤,休息1一2周就可以的，有可能,关节镜可以检查到的，可以口服硫酸氨基葡萄糖片,关节腔内注射玻璃酸钠，游离体去不掉,可以控制发展、改善症状，疼痛是骨质增生引起的。
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骨伤科 副主任医师
长征医院南京分院
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方便随时咨询病例46——双膝疼痛（痛风，结论在4楼） - 医学影像学讨论版 - 爱爱医医学论坛
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病例46——双膝疼痛（痛风，结论在4楼）
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本帖最后由 ngf1978 于
15:11 编辑
男性，42岁，双膝关节。有病理。
感谢你提供病例讨论！
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& |主题: 67, 订阅: 0
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这是什么病啊
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这是什么病啊
不分析直接要答案啊？哈哈，很典型的简单病，不要想复杂了。
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希望大家分析征象，而不是直接给出答案。
阅读权限220
MRI示双侧膝关节囊肿胀，关节滑膜广泛增生，结节状增厚，双膝关节缘见骨赘形成，关节间隙变窄，双膝关节囊及关节周围软组织内可见多枚大小不等低信号结节灶，部分结节灶内可见点样高信号改变，膝关节边缘骨质受侵蚀、破坏；双膝关节软骨毛糙且厚薄不均，部分软骨不连续。双膝前后交叉韧带松弛、增厚，内见信号增高。双膝关节内外侧半月板变薄。双膝关节内外侧半月板变薄，内见模糊高信号影，未延及关节面。双膝关节见液体信号。
结论：双膝所见符合性表现。
谢谢分享。。。
谢谢分享。。。。
怎么和色素沉着绒毛结节性滑膜炎鉴别
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此消息发自
图像稍显模糊 不错
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图像稍显模糊 病例不错
图像是手机拍的，PACS系统导出太麻烦。
这是什么病啊
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双膝关节僵硬疼痛，专家用精湛医术让关节重新“活”过来
作者：福州骨科医院
阅读次数：175
更新时间： 14:56:49
　　膝盖是人体最大最复杂的关节，也是人体最大的承重关节，担负着集灵活、负重、力量传递于一身的重要作用，一旦膝关节受伤，将给生活带来很大影响。福州市的许阿姨虽说也患有这种疾病，但幸运的是她找到这方面的专家，关节重新&活&过来了。
　　许阿姨是福州市人，双膝关节疼痛不能活动十年，加重僵直2年。经了解，许阿姨度日如年，如履薄冰，疼痛和关节僵硬时刻折磨着她，心理产生了阴影，脾气性格都发生了改变。在得知关节外科的技术高超，多位类似的病人得到治疗后，就抱着急切的心情找到关节外科主任。经过科学、系统、严密的术前检查和设计，制定出了手术方案，决定运用最新成熟的技术为其实施手术。
　　术后，关节外科主任指导科室医护人员采用快速康复理论和技术，护理负责人采用最先进的护理理念，步步为营，环环相扣，术后患者无恶心呕吐等麻醉反应，有说有笑，还可以吃饭喝水，家人非常高兴。术后第一天关节外科主任带领副主任，主任医师，主治医师及管床医师进行大查房时，耐心细致的向患者演示如何进行功能锻炼，什么是有效功能锻炼，这体现了我们科室的人文关怀和精细化管理的先进理念，目的只有一个，让病人满意，让患者家属满意。
　　经过十二天的康复，患者的期望实现了，右膝关节可以伸直，可以弯曲到100度，医生查房时她带着渴望的眼神告诉我们，希望尽快做左膝关节置换，经过讨论和术前评估，认为患者已经达到手术标准，决定行左膝关节置换。经过缜密安排，同样的快速康复和技术的应用，很快完成手术。术后恢复比第一次还好，患者双眼噙着泪花，拉着关节外科主任的手说&主任，您给了我生活下去的勇气和决心，让我对生活充满了信心，我的膝关节可以活动，可以正常走路了，再也不用担心别人的指指点点了，您就是活菩萨&。
　　关节外科成立以来，想病人之所想，秉承对病人&爱之入骨&的理念，扬起爱的风帆，还您健康关节，您的健康是我们最大的快乐!
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家住陕西省洛南县的村民53岁的张师傅，18年前，无明显诱因出现全身多处关节疼痛，日常活动已经收到限制，当时进行保守治疗（口服中药）效果不佳，一直到近4年来双膝关节疼痛明显加重，特别是在上下楼时症状加重，在得到休息后症状缓解不明显，同时伴有关节内翻畸形（看下图），严重影响了张师傅的生活质量，在当地医院进行拍片检查显示双膝关节退行性改变，需要尽早进行手术治疗。
年后，张师傅为了能够尽早手术治疗，来到西安市红会医院关节外科许鹏主任门诊就诊，门诊当天检查后诊断以“双膝类风湿性关节炎”住院等待进行手术治疗。
西安红会医院关节外科查体：双膝关节呈膨大内翻畸形，内翻约20°，局部皮肤无发红，双膝关节内外侧间隙压痛感明显。左膝关节活动度：100°-20°-0°，右膝关节活动度：100°-20°-0°，双侧髌骨研磨试验阳性，被动活动双膝关节有骨性摩擦感及骨性摩擦音。双下肢皮肤感觉正常、足背动脉及胫后动脉搏动正常，末梢血运良好，足趾活动正常。
术前X线片检查
术前患者外观照片
辅助检查：X线片，双膝关节呈严重退行性改变，关节周围骨质增生，可见大量骨赘形成，关节面不平整，股骨远端及胫骨近端软骨下骨硬化，双膝关节内侧平台塌陷，塌陷约2cm，内侧膝关节间隙明显变窄。
现在，张师傅术后已经恢复正常生活，行动自如：
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