黑龙江 齐齐哈尔
JMS，帮帮我。去医院检查，医生说有轻度宫颈糜烂，医生说没什么大问题。要是想要小孩，还是别用药。不知道轻度会不会影响怀孕，想问问姐妹们，现在在备孕。。。会影响吗？
#3 cool丫头
谢谢你哦，那我具体没什么大的感觉，白带也没事异常，这样说来我应该问题不大吧
那就应该没有什么问题，我觉得主要还是精神一定要放松才容易怀孕。要相信自己。反正我是折腾了好久了，第一月生化之后，就觉得自己不正常，查了内分泌，抗体，阴超，彩超，白带常规，TCT，都正常。还喝了好多中药。就差输卵管造影了。现在觉得最大的因素就是自己实在是太紧张了，自己给自己太大压力，老是觉得自己不正常。所以，决定放下包袱，说不准下月就能好孕了。加油，MM。所以放松心情最重要。
没什么事的，我怀孕前就一直有宫颈炎症，老实反复，但是我现在都怀孕5个多月啦。。。。其实只要放松心情就好，越吓唬自己越不容易好。。。。
应该没事！
没有什么大的影响，我也是轻度糜烂，只要白带不是很粘稠，不正常的话，应该不影响怀孕，我是做了白带常规，有炎症，吃了半月的药，才见到了好久不见的白带拉丝啊。
黑龙江 齐齐哈尔
#2 多多朵朵妈
没有什么大的影响，我也是轻度糜烂，只要白带不是很粘稠，不正常的话，应该不影响怀孕，我是做了白带常规，有炎症，吃了半月的药，才见到了好久不见的白带拉丝啊。
谢谢你哦，那我具体没什么大的感觉，白带也没事异常，这样说来我应该问题不大吧
是的，一定要放松心情，我属于比较坑爹的，上个月去检查有炎症，挂了三天消炎水，这个月开始备孕，排卵期过后，AA的时候用了安全措施，结果第二天又开始不舒服，去医院检查，说霉菌+++，脓细胞+++，非常严重，医生说又要挂水又要吃药的，我都没管要，一直都很注意卫生，从来没有过YD方面的炎症，后来老公无意中说了句，不会是避孕套过期了吧，一查，结果是09年生产的，当时想死的心都有了。上个月挂水也是这个原因感染的，这个月害怕会怀孕，所以也没敢吃药和挂水，没想到过了几天自己就好了，庆幸没去吊水，不然下个月又不能备孕。
轻度糜烂在国外来说都不算是病，很正常的，不影响怀孕的。
黑龙江 齐齐哈尔
是的，一定要放松心情，我属于比较坑爹的，上个月去检查有炎症，挂了三天消炎水，这个月开始备孕，排卵期过后，AA的时候用了安全措施，结果第二天又开始不舒服，去医院检查，说霉菌+++，脓细胞+++，非常严重，医生说又要挂水又要吃药的，我都没管要，一直都很注意卫生，从来没有过YD方面的炎症，后来老公无意中说了句，不会是避孕套过期了吧，一查，结果是09年生产的，当时想死的心都有了。上个月挂水也是这个原因感染的，这个月害怕会怀孕，所以也没敢吃药和挂水，没想到过了几天自己就好了，庆幸没去吊水，不然下个月又不能备孕。
你这样的情况我也发生过哦，我也是避孕套过敏。。。。以前有过这个情况，后来注意下过了些天就好了。。。。我估计是比较敏感的体质，用不了那个，所以诶，先看看，如果时间长了还是怀不上，再去看看
黑龙江 齐齐哈尔
#4 多多朵朵妈
那就应该没有什么问题，我觉得主要还是精神一定要放松才容易怀孕。要相信自己。反正我是折腾了好久了，第一月生化之后，就觉得自己不正常，查了内分泌，抗体，阴超，彩超，白带常规，TCT，都正常。还喝了好多中药。就差输卵管造影了。现在觉得最大的因素就是自己实在是太紧张了，自己给自己太大压力，老是觉得自己不正常。所以，决定放下包袱，说不准下月就能好孕了。加油，MM。所以放松心情最重要。
谢谢姐姐哦，一起努力
不会;加油;送花花
黑龙江 齐齐哈尔
谢谢您的热心
我是宫颈糜烂，用了姿舒康凝胶确实挺好的，用着听方便，一共用了快三个月，再去检查医生说好了，我觉得还行，阴道炎也能治，祝你好运呀。、
#11 Forever诺
没什么事的，我怀孕前就一直有宫颈炎症，老实反复，但是我现在都怀孕5个多月啦。。。。其实只要放松心情就好，越吓唬自己越不容易好。。。。
宝妈，宫颈炎是只宫颈糜烂吗？发作的症状是什么？
#12 小贪吃鬼儿
我是宫颈糜烂，用了姿舒康凝胶确实挺好的，用着听方便，一共用了快三个月，再去检查医生说好了，我觉得还行，阴道炎也能治，祝你好运呀。、
哪里有卖？宝妈
没事，我刚怀孕时做阴道镜说轻度宫颈糜烂，我也没管他，现在我儿子都九个月了，只要心情放松，不要过度紧张，
不会，我中度的医生都说没事
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沪B2- 沪ICP备号妇科检查宫颈糜烂三度还是比较严重 但是医生说我可以先备孕 生完再回来治疗
宫颈糜烂3度可以怀孕吗？
来自于：广东|
提问时间： 11:21:59|
基本信息：
病情描述：
妇科检查三度还是比较严重 但是医生说我可以先备孕 生完再回来治疗
宫颈糜烂3度可以吗？会不会有影响？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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宫颈糜烂三度，它可以造成增多，白带增多的话，不利于精子的穿透，对怀孕会有一定的影响，但是如果治疗的话需要两个月不能同房，怀孕就要推迟，你自己选择，可以先备孕，也可以先治疗！
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10924收到了：
病情分析：
宫颈糜烂3度是比较严重的一般是不适应怀孕的。
指导意见：
建议你平常注意个人卫生，再治疗好后再进行怀孕。
我说我想先治疗好了再怀孕 但是灼烧治疗会对以后怀孕影响吗
建议你可以因为治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：54507收到了：
病情分析：
您可以备孕一段时间看下是否能正常怀孕，宫颈糜烂这种程度对怀孕也是不利的，如果能正常怀孕可以先怀孕然后生产后治疗的
指导意见：
如果备孕超过半年的时间没有怀孕，还是先做宫颈的治疗，可以做leep或BBT方面的手术然后恢复三个月后备孕
灼烧治疗后会影响怀孕吗
电烧不能做，会影响怀孕
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10531收到了：
宫颈糜烂时阴道分泌物会增多，粘稠脓性的分泌物可影响精子的质量，以及精子的穿透力而引起不孕。你宫颈糜烂3度，建议你最好常规宫颈刮片行细胞学检查，或者宫颈液基细胞学检查，排除恶变的可能外，可以阴道内用治糜灵泡腾片或者消糜栓治疗。平时注意个人卫生，尤其性卫生及经期卫生。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：51955收到了：
病情分析：
可以怀孕的，但是前提是需要排除伴随感染，因为有感染的情况下是会有影响精子的正常进入，现在医学研究宫颈糜烂其实并不是其本身的表面糜烂，而是激素代谢后柱状上皮外翻所致的正常生理性表现。没有感染的情况下，是可以不需要特殊处理的。
指导意见：
建议外阴部温热水清洗，双方提前三个月时间同时做孕前优生健康检查，排除不利于妊娠的因素，并且提前三个月开始口服叶酸片，这样可以降低孩子神经管畸形的发生概率。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1961收到了：
你好，不好说，因炎症也影响怀孕，建议做个宫颈刮片排除癌变，如果不忙怀孕，建议早点治疗，lee还可以。
做过宫颈刮片了 确诊就是宫颈糜烂3度 医生说我如果先治疗再怀孕的话用灼烧治疗？请问这种治疗完 会影响怀孕吗
不会影响怀孕，烧那个效果不好，可能做几次
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1554收到了：
重度宫颈糜烂，宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕，所以重度宫颈糜烂需要积极治疗后再怀孕。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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可以怀孕。一般不影响胎儿。就是同房时会有接触性出血。如果不放心，也可以先治疗再怀孕。
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生→ 子宫糜烂做激光手术会不会影响以后怀孕？
子宫糜烂做激光手术会不会影响以后怀孕？
健康咨询描述：
已经去医院看过了做了检查2度糜烂现在已经做了激光手术；可是上几天还是不怎么舒服去了另一家医院，医生说没必要做激光手术；说在乱搞会不孕的；我想知道现在我会不会不孕啊
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医生回复区
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擅长: 妇科疾病:阴道炎,附件炎,盆腔炎,宫颈糜烂,宫外孕
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&&&&&&病情分析：&&&&&&宫颈糜烂.严谨的说，它不是一种疾病而只是一种症状。故如排除恶变,无白带异常及接触性出血,不用过度治疗.半年到一年复查就是.&&&&&&对于“宫颈糜烂”普遍存在过度治疗现象，特别是一些私立医院。&&&&&&指导意见：&&&&&&宫颈糜烂药物治疗疗效甚微,物理治疗效果好.但物理治疗可能导致宫颈管狭窄,影响怀孕和生育时宫颈性难产,况且生育后宫颈糜烂可能复发.因此,如果还有生育要求,一般不主张物理治疗.&&&&&&既然已经做过手术，只有注意术后事项了。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不孕的原因很多，宫颈是一方面，你没坏过孕怎么知道自己不能怀孕，不要吓自己。只要没有不适症状，比如白带异常异味，单纯“宫颈糜烂”的诊断不需要治疗。宫颈糜烂本来就是生理现象不需要治疗。之所以说是糜烂，只是一种形态学上的描述。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你看一下百度百科上的宫颈糜烂词条里面的生理现象，扫一下知识盲区，要有意识的保护好自己的宫颈，毕竟以后你还涉及到生育的问题，不是说宫颈糜烂就手术，宫颈糜烂在你这个年龄在正常不过了。有性生活的女性：需要每年宫颈细胞学筛查HPV检测，连续三年正常，改为每3年1次。这个是必须要做的，是宫颈癌筛查，因为宫颈癌算是妇产科里唯一可以预防的一种癌症，所以检查非常有必要。
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&&&&&&你好.建意人流后消炎治疗.否则会影响怀孕的
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有宫颈糜烂能顺利怀孕吗？
全网发布： 11:54
最近，在微博上，有准备要怀孕的朋友问我：我准备要小孩，去医院做了，结果医生告诉我，说我有重度宫颈糜烂，我很担心，我今年已经33岁了，我想问，我是先治疗宫颈糜烂呢，还是先怀孕？这位网友的问题其实比较普遍，单纯的宫颈糜烂并不可怕，也不会影响怀孕，但是重度宫颈糜烂的确是不孕的原因之一。下面，我们就先从宫颈糜烂的概念说起。首先，我们来说一说什么是宫颈糜烂？我们拿图片对比来看，就会对宫颈糜烂有个直观的认识了。下图是阴道窥器下看到的正常的宫颈（表面有点宫腔来的血性分泌物）：正常的宫颈表面是光滑的，颜色粉红色或者有点偏白，没有发红现象。而宫颈糜烂则表现为宫颈表面的发红，有时发红的区域呈现突起的细颗粒状，从下面两张图可以看出来，左面那张图糜烂面较小，右面那张图糜烂面占据了整个宫颈表面，表明糜烂的程度更重一些。对宫颈糜烂有了直观的认识后，我们来看看，到底宫颈糜烂是怎么引起的，危害是什么，怎么治疗，能否怀孕等等问题。宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种表现。目前认为，宫颈糜烂的产生还是和性生活，尤其是频繁的、不洁的性生活有关。正常宫颈表面是光滑的，颜色和肉色相比有点略偏白，在男女性生活时，阴茎顶端，也就是龟头撞击宫颈表面，会造成宫颈表面上皮的一过性破损，这个时候，如果暂停几天性生活，宫颈表面破损的上皮会很快增生修复如初。但是，如果每天、天天频繁的性生活，导致了宫颈表面上皮来不及修复，如果此时阴道内或者龟头包皮垢内恰好有一些致病菌，致病菌就能受损的宫颈表面上皮，导致宫颈表面上皮急性炎症，久而久之，就成了细颗粒状的红色区域。所以，在国内，往往认为宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现。目前，西方国家已经废弃了宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变化之一。但是，我国多年来，还是认为宫颈糜烂是宫颈的病理炎性糜烂，只有仅在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生并外移时认为是宫颈假性糜烂，而绝大多数的宫颈糜烂还认为是宫颈炎性糜烂。宫颈糜烂根据糜烂面积大小可分为3度：轻度糜烂（I度）指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度糜烂（II度）是1/3~2/3；重度糜烂（III度）指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。如下图所示：那么，有朋友要问了，宫颈糜烂的诊断需要专业的妇科检查设备如阴道窥器或者阴道镜。我们平时如果没有去医院检查，有没有简单的方法能够初步判断呢？其实，宫颈炎性糜烂既然属于慢性宫颈炎，那么慢性宫颈炎的种种表现，如：阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，或血性白带，或性交后出血，甚至尿频、尿急，腰骶部酸痛、下腹下坠感、下肢乏力感都是不同程度的宫颈糜烂（慢性宫颈炎）的表现。我们回到本文开头的那个问题，有宫颈糜烂能顺利怀孕吗？其实，只要有性生活的夫妻，都会或多或少的存在一定的宫颈糜烂，这里告诉大家一个小常识，避孕套的使用应该能减少宫颈糜烂的发生，原因可能是避孕套阻止了阴茎龟头冠状沟内的包皮垢对宫颈表面上皮的污染。还回到前面的问题，既然宫颈糜烂在已婚妇女这么普遍，而绝大多数已婚妇女都能顺利怀孕生子，是不是说宫颈糜烂不会影响怀孕呢？答案是否定的。宫颈糜烂如果很轻微，当然不会影响到怀孕，但是，如果宫颈糜烂比较重，阴道内、宫颈表面、宫颈管内都是粘稠脓性分泌物，是非常不利于精子穿过的，当然可以造成不孕。甚至脓性白带还可以杀死精液中的精子，危害很大。对这一点，我有一个非常深刻的例子需要告诉大家。那还是15年前，我刚刚参加工作，我姐姐的一个要好的朋友，由于着急怀孕，可结婚1年多了，却怎么也怀不上。打听到闺蜜的弟弟在北京的医院工作，就从黑龙江赶到了北京来看。不孕症不好治，尤其是原因不好找，这是我大学时就知道的。为此，我找到了我们主任。主任检查后，说：白带有异味，清洁度不好，宫颈重度糜烂。认为宫颈重度糜烂导致的脓性白带是不孕的主要原因。于是，患者开了甲硝唑片口服，甲硝唑栓阴道上药用。很快，回到黑龙江的那位姐姐顺利怀孕了，困扰她夫妻两人一年余的问题就这么简单的解决了。这件事对我也是一个深深的触动，那位姐姐在当地看了好多家医院的不孕专科，可谁能想到，竟然是小小的宫颈糜烂在捣鬼。其实，上面的例子中，我们已经可以知道，宫颈糜烂其实并不可怕，可以先治疗宫颈糜烂后再怀孕，这里的治疗，推荐阴道上药或者口服药物治疗，同时治疗期间禁止同房，治疗结束后，如果要怀孕，也建议排卵期前后再同房。平时减少同房次数和频率，而且建议应用避孕套。不推荐宫颈物理治疗。如果近期内没有怀孕的意向，宫颈糜烂又是重度糜烂，可以考虑宫颈物理治疗，比如激光、冷冻、红外线凝结、微波等，其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的上皮覆盖，创面愈合需1个月。我建议大家，如果要做宫颈糜烂的物理治疗，一定选择公立医院妇产科进行治疗。因为我在咨询我的患者口中，知道了太多太多私立医院，为了创收，轻度的宫颈糜烂给予红外线频谱治疗，个别患者由于宫颈物理治疗的不规范性，导致了慢性盆腔炎，宫颈外口挛缩，宫颈管粘连，最终导致年轻患者的不孕，这样的事情真的很触目惊心。最后，我还要说一点，非常重要的一点，就是宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤变（即宫颈癌前病变，分CIN I级、II级、III级）或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，所以每一位育龄妇女，或者有宫颈糜烂的女性，都建议定期行宫颈TCT检查，必要时作阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。尤其是准备怀孕的女性，TCT检查是不可或缺的一项。好了，今天就和大家谈到这里，下次再见。
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发表于： 17:58
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宫颈糜烂——一个过时的疾病
宫颈糜烂——一个过时的疾病
副主任医师&&|&&
上海市第一妇婴保健院
&&&&曾经有人把这个翻译为“cervical&erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical&erosion”的诊断。然后找wikipedia，自动地转到了“cervical&ectropion”这个词上面去了，看来维基百科还挺智能，知道这个chinenglish的翻译想要说明什么问题。&&&&什么是宫颈糜烂&&&&宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。&&&&要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。&&&&宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。&&&&病生理机制&&&&那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去被错误地认为是一种异常的疾病了。看下下面的示意图，&&&&正常的图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞（Squamous&cell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（columnar&cell）。两种上皮在外观上表现是不同的，来看下图3，那个在妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗起来的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，这个区域也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性，下文分解）。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现，在绝经了以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻（cervical&ectropion）。&&&&在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，见图4，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度，如果理解我前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制，就很好理解了，这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都是正常的生理现象。&&&&临床表现&&&&正常的生理现象，没有什么特殊的临床表现。&&&&有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者嘴巴出点血，是可以理解的。&&&&这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。&&&&需要治疗吗&&&&如果理解了前面提出的内容，就不难理解所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗，现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。&&&&同时顺便提一下，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。&&&&需要定期检查吗&&&&宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。&&&&不治疗会发展为癌症吗&&&&宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些HPV的所谓的高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。&&&&对生育有影响吗&&&&理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。&&&&为什么那么多的医院还在治疗宫颈糜烂&&&&如前所说，国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。&&&&现在社会上令人气愤的是，不少不良医院，用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。我们希望有更多的公众意识到这个问题，避免被过度治疗。&&&&如果是医生想要了解新知识，建议听下如下的两个讲座：&&&&（1）复旦大学附属妇产科医院周先荣教授子宫颈病理学诊断在临床实践中的合理应用，地址：&&&&（2）北京朝阳医院宋学红教授常见宫颈细胞学筛查异常的处理流程与CIN诊治规范：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&摘自龚晓明新浪微博&
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