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　　灰指甲的初期症状发生发展昰很缓慢的一般是从指甲的根部或者远端，也就是游离的边缘或者侧面一开始会出现一些白色的点或灰色的甲面破损，这种甲面的损傷是由外向中部发展逐渐引起甲板的分层。进一步让甲面破坏轻轻一刮就会有很多鳞屑下来，再进一步有可能会变黄增厚影响它和甲根部的牢固性。有的人会引起全甲的破坏脱落甚至再进一步引起甲沟以及甲周围的炎症。

　　根据临床表现我们把灰指甲分为五型。第一个叫白色浅表型也就是在甲面上有多个白色的点点，往往是从甲根部开始的第二个是远端侧位型，在指甲的最远端游离缘或者昰指甲的两边靠甲沟的地方开始出现慢慢往中间扩展。第三个是近端甲下型是从近端甲根部开始往甲面发展。第四个是全甲营养不良型是整个甲面都会出现白色、黄色的皮损，并且会逐渐破坏整个甲面最后整个甲板增厚脱落或者是合并严重的感染。第五种是慢性甲溝炎仅在甲面有皮损的基础上同时合并甲沟的炎症。因为真菌可以合并细菌感染真菌本身也可以侵犯甲周的一些组织导致甲沟的炎症，这个往往表现为慢性的病程