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先心病手术后还有肺动脉高压
状态：就诊前
问一下你的手术医生，术中是否测过肺动脉压力。从术后的超声检查结果看不能诊断肺动脉高压，可以生育孩子。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
手术前测过彩超那时的肺动脉压 70mmHg
手术后第二天也测了彩超
40多mmHg
十月份复查测的是
25mmHg
现在这个超声是元旦测的。
这个肺动脉压会不会出现反复，一下子好，一下子坏呢？
知道顾大夫您是这方面的专家，想问下有药吃吗？我想把这个病彻底根除，不知道有没有可能？
你说的都是超声心动图的推测结果，心导管检查时的测压最准确，问一下你的手术医生就可以有答案了。肺动脉高压可以通过药物治疗，但首先要确定是否有肺动脉高压。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
顾虹大夫通知停诊:日停诊
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顾虹大夫通知停诊:日，10月13日停诊
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
顾虹大夫的信息
复杂先天性心脏病的诊断，先心病介入手术，先心病肺动脉高压的诊断与治疗，小儿心功能不全的诊断与治疗，川...
顾虹，女，医学博士，主任医师，科室副主任。兼日本东京女子医科大学小儿心脏科副教授，美国纽约州立大学药...
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小儿心脏科
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儿科心脏中心
上海儿童医学中心先心病手术后存在肺动脉高压
时间： 12:05:30
健康咨询描述：
我患有先天性的心脏病，几年前的时候，心脏承受不了我的负荷，最终进行了手术治疗。手术进行得很顺利，身体恢复得很好，可是最近，去医院复查的时候，查出了有肺动脉高压，我想请教下，先心病存在肺动脉高压要怎么治疗？
想得到怎样的帮助：先心病手术治疗后存在肺动脉高压怎么治疗？（感谢医生为我——该。）
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病情分析：这个是可以手术的，但是如果是再拖延就没有手术的机会了指导意见：因为现在的肺动脉压力还是一个动力性的肺动脉高压，可以在手术后降低的，以后在发展就是可以导致患者出现严重的问题的，主要是器质性肺动脉高压，那个时侯就失去了手术机会了，可以去省级医院手术。
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。......
挂号科室心血管内科
常见症状、、、、、、、、、、肝肿大、
检查项目、、、、、、、、、、心血管MRI检查、
并发疾病慢性阻塞性、、
常用药物、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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米力农—NO吸入联合治疗先心病体外循环后肺动脉高压疗效观察
【摘要】：正目的：观察先心(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者分别采用 NO 吸入、米力农静脉泵入以及 NO-米力农联合用药对治疗和缓解围体外循环(CPB)期 PAH 的实际效果,并比较在不同的用药情况下,患者肺血流动力学相关指标变化情况,为临床 PAH 患者围 CPB 期合理治疗提供依据。
【作者单位】：
【分类号】：R654.2;R614【正文快照】：
目的:观察先心(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者分另IJ采用NO吸人、米力农静脉泵人以及NO一米力农联合用 药对治疗和缓解围体外循环(CPB)期队H的实际效果，并比较在不同的用药情况下患者肺血流动力学相关指标变 化清况，为临床PAH患者围CPB期合理治疗提供依据。 方法:选择肺动脉
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姓名：李守军
从事小儿心脏外科29年，完成各类心脏手术5000余例，擅长低年龄及低体重患儿复杂、危重先天性心脏病的外科治…
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提问：出生一个多月的宝宝先心病加肺动脉高压，需要尽快手术吗？
病情描述：发病时间、主要症状、就诊医院等:
我家孩子是早产，有大脑缺氧，在本地医院输液治疗了7天。还有出生体重是五斤四两，半个月后检查是四斤六两，五十天查是六斤二两，纯奶粉喂养，体重跟不上，喂奶时候脸上发青紫，用劲哭的时候也是发青紫，今天去地区中心医院做了心脏彩超诊断：先心病，房间隔缺损，房水平双向分流，动脉导管未闭，大动脉水平左向右分流，肺动脉高压。当地医院说有肺动脉高压所以让尽快手术。
曾经治疗情况和效果:
出生第三天早上转院治疗缺氧，给孩子吸氧，输液。
想得到怎样的帮助:
现在这么小的小孩能做手术吗？有必要尽快手术吗？咱们医院做这种手术有多少例，成功率高吗？
李大夫你好，不知道你能不能看到我发的图片，我再稍微补充一下，左房9mm，右房正常，肺动脉高压88mmHg.不知道我们到了北京确诊要手术的话您能不能给主刀，不知道大概能花多少钱，多久能做上手术。真的好担心。我们这两天尽快去北京。
没有超声结果没法判断，动脉导管多粗，房缺多大都没有体现。
我发的图片是看不清楚吗？超声所见：各房室内径正常，室壁厚度正常，运动协调，室间隔连续完整，各组瓣膜形态结构活动正常，启闭良好，大血管位置内径正常，降主动脉与肺动脉之间谈及一异常管状交通，管长5.0mm，管内径2.0mm。剑下四腔探查房间隔中部连续中断约9mm。CDFI:大动脉水平谈及双期左向右分流信号峰值流速收缩期118cm/s，舒张期50cm/s.房水平可探及红蓝亮色穿隔血流，左向右血流速度179cm/s,右向左血流速度78cm/s。收缩期三尖瓣右房测探及少两反流信号，峰值流速455cm/s。据TR法估测肺动脉压为88MMHG.
李大夫，我昨天是以为发了图片您会看的信息更多所以文字里就没有多体现，真是不好意思影响了您的诊断。您看看还需要什么数据，我再给您发。还有我们到了咱们阜外医院是不是还要先做个心脏彩超？我们这种病大概得花多少钱我好准备好钱。还有医院最近床位紧张吗？我家孩子太小了还没有上户，必须是先上了户口才能去预约门诊吗？还是可以用我的信息？谢谢李大夫了。
还有我想问一下我宝宝2号应该打第二次乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗，这对手术有影响吗？2号可以打吗？谢谢。
不建议打。如果喂养无困难，再养一个月复查超声
李大夫你好，我家宝宝就是喂养困难了才去查的彩超，现在两个月了才长了一斤多一点，喝奶的时候他的脸憋得黑青的，一拔出来奶嘴她又哭的不行，喝的时候也有点憋气，嘴边还流奶，喝着喝着还呛得咳嗽，咳嗽了也哭，一天才能喝到600多毫升奶，换了个最小的奶嘴她喝的很费劲，半天也喝不了十毫升，还把她喝的累的。每次喂奶都发愁。我们打算的这周日坐车出发，周一在咱们阜外挂个号做做检查，是不是上午做的检查下午结果才能出来？如果要手术的话我们想让您主刀，到时候不知道怎么联系您。如果这次不打疫苗的话做完手术多久才能打疫苗？
还有我们是不是可以走绿色通道就诊？或者急诊是不是也可以，不知道哪种方式最快捷，因为孩子太小了，怕在医院里头排队太受罪。谢谢李大夫。
那必须排队就诊。既然喂养困难，就过来看吧
那我挂号是挂儿童外科吗？还是哪个科室？
挂小儿外科就行。
好的，谢谢李大夫，还有我们孩子这种情况做手术的治愈率有多高?咱们医院做过这么小的这种病例吗？
门诊咨询。我们做的最小的就1天
李大夫，我们今天做了检查，您帮我看看检查结果怎么样，右心增大，右室壁增厚，左心内径正常，室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强，房间隔中部回声脱失约9*7mm，室间隔膜周部回声中断约2mm，降主动脉峡部与左肺动脉间探及导管，内经2mm，左肺动脉开口处内径偏小。各瓣膜形态，结构及启闭运动正常，大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。多普勒检查：房水平双向分流，室水平右向左分流，大动脉水平右向左分流，左肺动脉前向血流偏快，峰值流速2.1m/s,峰值压差18mmHg,三尖瓣少中量返流，返流压差60mmHg.超声印象：先天性心脏病，艾森曼格综合症，||孔型房间隔缺损（中央型），房水平双向分流，室间隔缺损（膜周部），室水平右向左分流，动脉导管未闭，动脉水平右向左分流，左肺动脉开口轻度狭窄，三尖瓣少中量返流，肺动脉高压（重度）。我们这种情况是尽快手术好还是要做什么样的治疗好？现在孩子的情况麻烦不麻烦，要注意些什么？咱们做过这种病例的手术嘛？谢谢您。
需要做造影检查。门诊三诊室找彭大夫预约
做哪个部位的造影？李大夫，我想问一下我孩子这种情况需要用什么药物去控制肺动脉高压或者去增加手术的成功率吗？我们那天挂号的医生建议我们给孩子去吃波生坦，不知道对孩子有没有什么副作用？您建议我们给孩子吃吗？如果可以的话我们就先吃上多久多少的量？
是因为我们孩子现在的情况不适合手术吗？
要造影才能判定
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先心术后肺动脉高压室怎么回事
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