怎么看性激素六项检测报告单?（三种观点仅供参考）
怎么看性激素六项检测报告单?（三种观点仅供参考）
&&&253352176P&B10mmEM5mm&&&& LHFSH510IU/LE22550pg/ml3PRLTP&FSHLH510IU/L&(2~3)FSHLHLH3~8160IU/L FSH230IU/LFSHLHFSHLH FSHLH&1FSH40IU/LLH40IU/LGn40POF&2FSHLH5IU/LGnGnRH&3DORFSH/LH23.6DORFSHCOHCOHGnFSH/LHDOR&4FSH12IU/L12IU/LDOR&5PCOSLH/FSH23PCOS(LH10IU/LLHFSHLHFSH)&62FSH20IU/L1&FSH4—78&&P1ng/ml&P0.6~1.9nmol/L10nmol/L(3.15ng/ml)LHPPP(LH6~8)P 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)P&12821P16nmol/L (5ng/ml)16nmol/L(5ng/ml)&2LPDP32nmol/L(10ng/ml)5793P95.4nmol/L(30ng/ml)LPD10P47.7nmol/L(15ng/ml)LPD&3-IVF-ETPIVF-ETHCGP3.18nmol/L(1.0ng/ml)P4.77nmol/L(1.5ng/ml)&IVF-ETHCGLHP(ng/ml)1000/E2(pg/ml)1DOR&4PP47.7nmol/L(15ng/ml)1.5%79.5nmol/L(25ng/ml)P90%79.5nmol/L10%47.6nmol/LP&E2:2545pg/ml&E2183.5pmol/L(50pg/ml)917.51835pmol /L250500pg黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L124.80pg,391.75183.5pmol/ml2550pg/ml&1E2165.2293.6pmol/L(4580pg/ml)FSH&2E2367pmol/L(100pg/ml)FSH15IU/L&3OHSS&18mmE21100pmol/L(300pg/ml)HMGHMG2436HCG10000IU&E23670pmol/L(1000pg/ml)OHSS&E29175pmol/L(2500pg/ml)OHSSHMGHCGOHSS&E214800pmol/L(4000pg/ml)100%OHSSOHSS&PRL&PRLPRLPRLPRL9~10PRLPRLHPRL&PRL25ng/mlHPRL&PRL50ng/ml20%&PRL100ng/ml50%CT&PRL200ng/mlCT&PRLPRLVitB6&（五）睾酮(T)&&&多囊卵巢综合征（PCOS)患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤、肾上腺皮质增生及多毛症患者T升高。在标准范围内，睾酮值最好不要偏向最高值的这一边，在中点值左右或以下会比较好。&&&一、性激素检测的内容& 在女性内分泌的检验单中，我们可以看到如下六项，它们的符号和中文名称是： & 1.&FSH&(促卵泡激素)&&&&&& 2.&LH&(促黄体生成素)&&&&&& 3.&PRL&(催乳素)&(注：以上三种激素是垂体分泌的)& 4.&E2&(雌二醇)&&&&&&& 5.&PROG(孕酮)&(注：以上二种激素是卵巢分泌的)&&&&&&&&& 6.&T&(睾丸酮)&(注：可由肾上腺和卵巢分泌)&二、检测的时间&& &一般情况下，性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的，可分为：卵泡期，排卵期，和黄体期。医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测，以便了解体内的具体内分泌情况。&&& 1，卵泡期检测：&是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素，目的是为了了解卵巢的“基础状态”。而检测的内容是全部的六项，不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。&&（一）如促卵泡素（FSH）过高，说明卵巢的储备功能差，这时可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；（二）如雌二醇（E2）过高，考虑病人可能有残存的卵泡，提示不宜进行促排卵治疗；&&（三）如促黄体生成素（LH）过高，就会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降LH治疗；&（四）如催乳素（PRL）过高，也会影响排卵和黄体功能，这时主要用溴隐亭对症治疗即可；&&（五）如睾酮(T)过高，会影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。&（六）&而如果FSH、LH、E2均太低，就可能是下丘脑-垂体性的功能低下，可考虑用促性腺激素替代治疗。&&& 2，排卵期检测：&&是在月经周期的第16~17天测定性激素，结合B超，可了解卵泡的发育状态。此期，只测定FSH、LH、E2、P才有意义。当E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值，P值不高，是理想的排卵条件，预计可于LH峰出现后的24~36小时排卵。此期的激素水平分泌异常，会引起卵泡发育与排卵障碍。&&&&&& 如E2过低，而超声显示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟或此为空卵泡；&&&& 如E2正常，而卵泡小于或等于1.6cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育，还有遗漏的可能；&&&& 如E2正常，卵泡大于或等于1.8cm，LH无峰值出现，说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟；&&&& 如E2过高，还可预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生；& 如卵泡小于或等于1.4cm，LH或P已升高，提示卵泡过早黄素化；& 如P大于2ug/L，提示子宫种植窗口关闭，囊胚着床机会下降。&&& 3，黄体期检测：&在月经周期的第21~22天，测定E2与P，以了解黄体功能，一般于排卵后的6-7天测定较为准确。&&&& 如在黄体高峰期，P值过低（&10ug/L），提示无排卵或无排卵黄素化；&&&& 如P在10-15ug/L之间，提示黄体功能不足，或卵泡不破裂黄素化；&&&& 如P大于15ug/L,提示黄体功能正常。但此时E2过低，亦是黄体功能不足的表现之一，需要对症治疗。&&&& 黄体功能不足有时也是卵泡的质量问题，主要在排卵前进行处理。& 4、催乳素（PRL）：PRL在人体内主要是发动泌乳，使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用，特别是对胎儿肺的形成。在机体的应激反应中也有重要作用。& &PRL的分泌受下丘脑的控制.正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放，身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高，能抑制性腺功能，因此，它也为测定不孕症的一项重要指标.& 在育龄妇女，血清中PRL增高可引起“非产性”溢乳、闭经及月经失调等；&PRL过高的原因有：甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、服用某些药物（雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等）、性交等；&PRL减低的原因有：垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物（溴隐停、多巴胺等）。&& 绝经后妇女的PRL下降，低于正常月经周期的妇女的数值。催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生，成人女性的正常值在&4～21μg/L&范围。高催乳素症：&PRL1.2&nmol/L&(30ng/ml)&一般少于50ng/ml)不需治疗&PRL＞2.0&nmol/L&(50ng/ml)&应予治疗。PRL＞4.0&nmol/L&(100ng/ml)，提示微腺瘤。&&& 5、促卵泡刺激素（FSH）：FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，并受下丘脑产生的黄体激素释放因子（LHRH）的控制。育龄妇女的月经期内，血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高，达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。&& 在月经第3天测量血液中卵泡刺激素（FSH）的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭。&6、促黄体生成素（LH）：LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素（LHRH）的控制，并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，解除了对下丘脑的负反馈，故血清中LH升高。临床LH升高常见于：卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低，可引起不育，常见于：垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。&& FSH与LH&皆由垂体前叶所产生，在月经周期内呈脉冲式分泌，有明显的时间差异。在女性，FSH可促进卵泡成熟，是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可促成排卵，在预测排卵时间上具特殊重要性。LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”，常同时检测。若ＦＳＨ和ＬＨ水平很低，说明是垂体功能不足；如果ＦＳＨ和ＬＨ正常或增高，说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，它存在功能早衰的可能性。这时仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能。&& 高促性腺激素症：FSH&＞40&IU/L&(40&MIU/ml)；LH&＞&25&IU/L&(25&MIU/ml)；E2&＜&110&pmol/L&(30pg/ml)若见于40岁以下妇女，应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若ＦＳＨ特别高，则可认为不能生育。若ＬＨ也高，则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。 &&&&通过血液检查女性激素（LH黄体生成素、FSH促卵泡素、PRL催乳素、PROG黄体脂酮素、E2雌激素、T、睾酮）分泌是否处于相对正常水平。 &1）促黄体生成素（LH）：黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症；也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。 *血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。 低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合症，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 &2）促卵泡生成激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。 *血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。 FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 3）催乳素（PRL）：催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下。由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。 *血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。（在非哺乳期） 高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。&&&&&& 4）孕酮（P）：黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常；由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。 *血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。 排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 5）雌二醇（E2）：卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是发育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭引起。 由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。 *血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升。 低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合症。&&& 6）睾酮（T）：主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定影响。 女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。 *女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。 血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合症时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。&A: &1FSH5.8 LH 4.82(E2)62~70pg/mlE250pg/ml3(P)222872545pg/ml&&1FSH5.8 LH 4.8&2(E2)62~70pg/mlE250pg/ml&3PRLPRL&4(P)22&&&&1&2()&3&&&&1&1-2&&&,&&&&&1 (RIA)10-9 ~ 10-12 g (ngpgnmol/L, pmol/L)&2(ELISA)
10-9~10-10 g (ngpgnmol/L, pmol/L)&3(IRMA) 10-9~10-12 g (ngpgnmol/L, pmol/L)&4(DELFIA) 10-12~10-15 g ngfgnmol/L,fmol/L&5IMMULITE10-9~10-12 g (ngpgnmol/L, pmol/L)&6ELECSYS10-9~10-12 g (ngpgnmol/L, pmol/L)&&&&&&&&&1. LHFSH: IU/L&mIU/ml&2. PRL:ng/ml
mIU/ml(IU/L)&3. E2:Pg/ml() pmol/L() (3.67)&4.P:& ng/ml()pmol/L() (3.18)&5.T:& ng/dl()pmol/L() (0.0347)&&&PRL()&&&PRL&PRL&,&&&&()&&1&28&&10~12& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2&& &&&&&&&&&&&&&&&& &&9-10&2~3&&&& &&&&&&&10&&&&&&&&&&()&&&HCG()&HCG&&&HCG &&& 1B18mm22-24mm &&& 2Insler810HCG && 32-3LH()LH18mm&&& LH&4LH(22-24mm)E2400pg /ml(Insler8)&&& HCG &55~10451335
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馆藏&54895
TA的推荐TA的最新馆藏月经后18天，检查的性激素，6项:LH-2.15mIU/mlFSH-2.49mIU/mlE2-229.5pg/mlPROG-32.10ng/mlPRL-1457uIU/mlTESTO-0.206ng/ml。请帮我看看是否正常。
A:　　子宫全切术多见于子宫体病变的女性，如果疾病没有涉及卵巢，通常情况下，出于保障患者生活质量的考虑，子宫全切术会保留双侧卵巢，或者，至少保留一侧的
张秋实主任医师
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陈小燕主任医师
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名医在线回答
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& 做哪几项检查合适？...
"网友求助"做哪几项检查合适？...已回复
后来了月经，但怀孕时检查发现子宫里面有一个肌瘤，这是自己第一次怀孕因为老公经常吃止痛药，担心会影响小孩而做流产，现在很担心自己不孕，请问我应该注意做哪几项检查？
共2位网友提供帮助
会员9227700 10:26:19
您好！根据您的情况建议您在怀孕前上医院做个详细的孕前检查确定一下，1．基础体温测定.有可能不准，卵泡不破裂综合症导致黄体生成，孕激素分泌，体温升高，但实际并没有排卵2．激素测定（月经周期20―22天测定）.P雌激素E孕激素FSHLHPRL泌乳素3．诊刮（月经来潮24小时内）.取内膜了解分泌情况，应用抗生素4．宫颈粘液检查（查黄体酮）5．阴道脱落细胞检查6．输卵管通液（应用双氧水，在腹腔可见气泡）子宫输卵管造影（了解子宫输卵管情况最准）
会员9227747 10:26:23
你好，你的情况最好是做个B超及输卵管造影。
问不孕不育咨詢了解
职称：护士
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：26530
问题分析：你好!孕前检查一般最基本的是；肝肾功能,乙肝五项,优生五项,心电图,血常规 尿常规,女方要妇科检查,盆腔,B超检查等；包括一些生殖道致病微生物如淋球菌,梅毒螺旋体,沙眼衣原体等,也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育.男方除了其它检查外,还需要精液常规检查。意见建议：建议你最好是去正规的医院检查,如果一切正常,就可正常怀孕，注意个人卫生,加强营养,作息时间规律,性生活不要 过频。祝你健康！
问不孕不育的治疗不孕不育治疗费用是？
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
病情分析：您好：子宫内膜薄要考虑雌激素的情况，雌激素是一种性激素，它的主要生理作用是促进女性生殖器官的发育成熟（如促进子宫内膜的生长）、刺激女性副特征出现外，还影响代谢功能意见建议：您好：针对您现在的情况建议您最好是中西医结合治疗，因为子宫内膜偏薄，主要跟卵巢功能异常有关，单一疗法对于卵巢以及子宫内膜的治疗效果都不是太明显。综合治疗标本兼治可以更好的恢复孕育环境。达到生育的目的。
问不孕不育请求
职称：医生会员
专长：痛经
&&已帮助用户：21069
问题分析：你好:根据你上诉所说的情况,药物流产常用的是米非司酮喝米索前列醇。意见建议：建议放松心情，一般都是前两天早晚各一颗米非,第3天早上喝两颗,同时喝3颗米索
问不孕不育的原因不孕不育会影响以后生活吗？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
就是因为子宫是畸形的,但是有的人怀孕也非常顺利,还是看你子宫对妊娠以后的弹性,如果能够很好的随着胚胎的增大而增大,这个孩子就会保。
问不孕不育的检查治疗
职称：医生会员
专长：常见妇科炎症，肿瘤
&&已帮助用户：242948
问题分析：流产过四次现在想要小孩却怀不上，受孕过程及条件：必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵，并输送入子宫腔，子宫内膜适合于受精卵着床。以上任一条件不正常，就可能会影响怀孕。意见建议：这种情况，男女双方都要去医院做检查，看看是谁的原因
问我想做不孕不育的检查
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63180
问题分析：引起不孕的原因有很多，男女双方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子数量不够，活动度差，精液液化时间过长等；女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕意见建议：，最好您和爱人同时来检查，医生会 根据你 们的具体情况， 做针对性检查和治疗。
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不育面前男人要做哪几项检查
男性要做哪些检查呢？大多数人对于不育检查项目的了解并不多，下面请专家给大家介绍下关于男性不育检查项目。一起看看去。
男性不育的检查项目主要有以下六大方面：
一、常规检查这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是：3&5天不同房去检查;最好用手淫的方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1&2次。
二、与男性不育有关的微生物检查男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物。
三、液检查前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
四、与男性有关的内分泌检查生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。
五、精浆生化检查对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
六、与男性不育有关的遗传学检查男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。
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