安体舒通片_百度百科
安体舒通片
本词条可能涉及药品内容，网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。
安体舒通片结构与醛固酮相似，为醛固酮的。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和PO3/4作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
安体舒通片主要成分
本品主要成份为：螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的混合物。
安体舒通片性状
本品为白色片。药理作用
安体舒通片药代动力学
本药口服吸收较好，生物利用度大于90%，在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2～3日达高峰，停药后作用仍可维持2～3日。依服药方式不同T1/2有所差异，每日服药1～2次时平均19小时(13～24小时)，每日服药4次时缩短为12.5小时（9～16小时）。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄，约有10%以原形从肾脏排泄。
安体舒通片适应症
（1）水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在 于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
（2）高血压作为治疗高血压的辅助药物。
（3）螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
（4）低钾血症的预防与合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
安体舒通片用法用量
1．成人①治疗水肿性疾病，每日40～120mg，分2～4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日40～80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100～400mg，分2～4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2～4次，连续3～4周。短期试验，每日400mg，分2～4次服用，连续4日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
2．小儿治疗水肿性疾病，开始每日按体重1～3mg/kg或按体表面积30～90mg/m2，单次或分2～4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3～9mg/kg或90～270mg/m2。
安体舒通片不良反应
（1）常见的有：①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图；②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。
（2）少见的有：①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高;②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;③表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
（3）罕见的有：①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难;②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起下降有关;③轻度高氯性酸中毒;④肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
安体舒通片禁忌
高钾血症患者禁用。
安体舒通片注意事项
（1）下列情况慎用：①无尿;②肾功能不全;③肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;④低钠血症;⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒;⑥乳房增大或月经失调者。
（2）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
（3）用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。
（4）本药起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2～3倍，以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2～3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时，其他利尿药剂量在最初2～3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，本药应先于其他利尿药2～3日停药。
（5）用药期间如出现高钾血症，应立即停药。
（6）应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
（7）对诊断的干扰：①使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4～7日应停用本药或改用其他测定方法；②使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮（尤其是原有肾功能损害时）、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。
【老人用药】
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
安体舒通片药物相互作用
（1）尤其是具有较强盐皮质激素作用者，能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
（4）降低本药的降压作用。
（5）多巴胺加强本药的利尿作用。
（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、和环孢素A等。
（8）与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
（9）本药使地高辛半衰期延长。
（10）与氯化铵合用易发生。
（11）与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
（12）甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
安体舒通片贮藏
密封，置干燥处保存。
安体舒通片是否医保
企业信用信息小剂量安体舒通治疗顽固性高血压疗效分析_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。
小剂量安体舒通治疗顽固性高血压疗效分析
||暂无简介
易发表网提供各学科期刊论文下载、毕业论文...|
总评分0.0|
试读已结束，如果需要继续阅读或下载，敬请购买
你可能喜欢小剂量安体舒通对慢性肾衰竭病人心功能的影响_论文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。
小剂量安体舒通对慢性肾衰竭病人心功能的影响
||文档简介
中国最大最早的专业内容网站|
总评分0.0|
&&目​的​：​观​察​安​体​舒​通​对​慢​性​肾​衰​竭​(​C​R​F​)​并​充​血​性​心​力​衰​竭​(​C​H​F​)​病​人​心​功​能​的​影​响​及​安​全​性​。​方​法​：3​例​C​K​I​合​并​N​Y​H​A​心​功​能​Ⅲ​～​Ⅳ​级​C​H​F​住​院​患​者​,​随​机​分​为​治​疗​组​和​对​照​组​。​对​照​组​常​规​给​以​速​尿​、​硝​普​钠​、​硝​酸​异​山​梨​酯​治​疗​;​治​疗​组​在​常​规​治​疗​基​础​上​加​用​安​体​舒​通0​m​g​／​d​,​连​续​用​药2​个​月​。​用​药​前​后​分​别​进​行​心​功​能​、​心​脏​多​普​勒​超​声​检​查​,​心​率​(​H​R​)​测​定​,​定​期​测​定​血​K​^​+​、​N​a​^​+​、​C​l​^​-
试读已结束，如果需要继续阅读或下载，敬请购买
你可能喜欢 上传我的文档
 下载
 收藏
 下载此文档
正在努力加载中...
护理学的重点复习资料这辈子最详细最全的了__不看别后悔
下载积分：1000
内容提示：护理学的重点复习资料这辈子最详细最全的了__不看别后悔
文档格式：DOC|
浏览次数：2|
上传日期： 09:47:34|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
护理学的重点复习资料这辈子最详细最全的了__不看别后
官方公共微信}