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膝关节半月板损伤是什么原因引起的？
健康咨询描述：
这几天老是觉得膝盖痛，上下楼的时候痛得要死要活的，后来去医院查了，说是什么膝关节半月板损伤。这个病好复杂的样子，我对它一点都不了解啊！希望得到的帮助:膝关节半月板损伤是什么原因引起的？
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医生回复区
周医生医生会员
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&&&&&&膝盖半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后；膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。&&&&&&1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。&&&&&&2.屈膝状态下强烈内旋股骨（或小腿外旋），易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。&&&&&&据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。
欧医生医生会员
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&&&&&&半月板属中医“筋”的范畴，由于损伤而致“筋失其位”不能“以协调为顺”，外伤时患者受到惊吓而致全身经气逆乱以及血溢脉外而致血癌，故见疼痛肿胀，功能障碍;后期因患肢活动减少气血运行不畅，血不养筋而致筋瘦。膝关节在屈曲135。位左右作强力外翻或内翻、旋内或旋外，半月板的上面因粘住股骨课部而随之活动，下面与胆骨平台之间形成旋转摩擦剪力若动作突然，力量很大，关节面之间对半月板的压力也加大。&&&&&&当旋转、碾挫力量超过了半月板所能承受的极限时，即可引起半月板的损伤。如篮球运动员的转身跳跃、铁饼运动员的旋转动作都是在瞬间完成，具有强大的暴发力易导致半月板损伤。而某些长期蹲位的工作，亦可劳损致伤，使半月板的后角破损。&&&&&&半月板损伤一般分为边缘型撕裂、前角撕裂、后角撕裂、横行撕裂、水平纵行撕裂、桶柄式撕裂等类型。其中水平撕裂、边缘撕裂常因破裂处套住股骨娱而发生“交创”，而横形撕裂多位于半月板中央部，不易发生交锁。&&&&&&此外，有前角及后角撕脱或瓣状破裂，破裂的半月板报部以蒂相连，游离于关节间隙。少数患者虽无撕裂，但也可出现类似症状，如合并囊肿盘状软骨，过度活动性半月软骨，半月软骨周围炎等，临床上应注意鉴别。
江医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&膝关节半月板损伤为外伤性疾病，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。&&&&&&在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食方面对半月板损伤帮助不大，饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。&&&&&&以上是对“膝关节半月板损伤是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
朱医生医生会员
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&&&&&&膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。&&&&&&出现这种情况后一定要积极配合治疗：&&&&&&1.急性期&&&&&&如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。&&&&&&2.慢性期&&&&&&如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。&&&&&&3.关节镜应用&&&&&&关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
石医生医生会员
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&&&&&&半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。&&&&&&1 承重&&&&&&在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。&&&&&&如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。&&&&&&2 维持膝关节运动协调&&&&&&半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。&&&&&&3 维持稳定&&&&&&半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移。&&&&&&4 吸收震荡&&&&&&有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差。&&&&&&5 另外半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大为减小。
疾病百科| 半月板损伤
挂号科室：骨科
温馨提示：软组织未治愈前饮食忌吃公允鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉姜。
半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比例为1∶2.5。...
好发人群：青壮年运动员
常见症状：肿胀，疼痛，活动受限
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗，关节镜手术
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半月板损伤的几个常见问题
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> 造成人体半月板损伤的原因有哪些？
造成人体半月板损伤的原因有哪些？
摘要：因为半月板长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。这种情况多发生在上了年龄的人中老年人身上。老年人的半月板的柔韧性会很弱，半月板很脆弱，稍微运动一下就可能出现半月板损伤的情况。
　　月板损伤在日常生活是一种发病率很高的疾病，常出现在青年男性群体中。半月板损伤时出现膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀等症状。引起半月板损伤的原因有很多，找到致使半月板损伤的原因对于治疗半月板损伤本身有很大的好处。
　　骨科专家详细分析了造成半月板损伤的原因：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。
　　此外，造成人体半月板损伤还有以下原因：
　　1，因为半月板长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。这种情况多发生在上了年龄的人中老年人身上。老年人的半月板的柔韧性会很弱，半月板很脆弱，稍微运动一下就可能出现半月板损伤的情况。
　　2，先天性半月板发育不良，呈盘状。这种盘状半月板极易受伤，即使膝关节处于正常运动中，也可能造成盘状半月板破裂，一般在儿童和青少年时期就能显示。对于盘状半月板，在未损伤前，一般不主张手术切除。
　　3，半月板异常松动，关节损伤后不稳定，或肥胖、过大等原因，都会导致半月板易受损伤。
　　4，从事某些职业的人群较其他人群更容易患者半月板损伤，比如职业运动员、坚持体力劳动的建筑工人等。
　　半月板损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来自关节滑液，只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应，所以说依靠自身并不能愈合，必须进行相关治疗。
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