肺结核一般多久可以治愈,需要在医院住多久?
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。
症状
1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。
3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。
肺结核病的相关信息疗法是当今控制结核病流行、治疗结核病的主要手段。得了结核病并不可怕，病人只要能配合医生完成整个疗程，98%的肺结核病人是能治愈的。
肺结核病人治疗中应注意以下问题：
　　⒈要完全配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物，切不可中断，如遇药物反应等特殊情况应及时告诉医生，由医生决定是否继续服药，同时，抗痨药物对初治肺结核病人疗效显著，在服完１～２个月后，病人往往症状消失或减轻，此时...
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。
症状
1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。
3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。
肺结核病的相关信息疗法是当今控制结核病流行、治疗结核病的主要手段。得了结核病并不可怕，病人只要能配合医生完成整个疗程，98%的肺结核病人是能治愈的。
肺结核病人治疗中应注意以下问题：
　　⒈要完全配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物，切不可中断，如遇药物反应等特殊情况应及时告诉医生，由医生决定是否继续服药，同时，抗痨药物对初治肺结核病人疗效显著，在服完１～２个月后，病人往往症状消失或减轻，此时如自行停药，则将造成复治、难治，甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会。
　
　　⒉要定期复查，尤其是痰结核菌检查，因为痰菌的多少、有无，直接关系到病情的转归，而其它检查能反映病人的身体状况，从而使医生及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。
　　⒊服药期间，注意休息，增添含蛋白质高的食物，增强自身体质。
　　⒋个别病人在服用抗结核药物后，可能出现一些副作用，如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤搔痒或其它不良反应时，一旦出现要及时就诊。
　　⒌要安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酗酒、辛辣食品。
　　⒍要树立战胜疾病的信心，消除焦虑、忧郁、孤独的心理，进行必要的文娱和消遣活动来分散以疾病的注意力，以消除不良心理。
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的治疗
北京市初治涂片阳性病人(含涂片阴性而培养阳性病人)统一治疗方案为： 2H3R3S3E3／2H3R2S3 即头两个月异烟阱、利福平、链霉素和吡嗪酰胺每周3次，后4个月停用吡嗓酰胺，其余3种药物继续每周3次使 用。以上药物均为一次性同时顿服或注射(链霉素)。如对链霉素有反应者可停用或以乙胺丁醇来替代。初治涂片，培养均阴性、X线有活动病变的病人治疗方案还没有统一治疗方案，可考虑采用2H2...
肺结核的治疗
北京市初治涂片阳性病人(含涂片阴性而培养阳性病人)统一治疗方案为： 2H3R3S3E3／2H3R2S3 即头两个月异烟阱、利福平、链霉素和吡嗪酰胺每周3次，后4个月停用吡嗓酰胺，其余3种药物继续每周3次使 用。以上药物均为一次性同时顿服或注射(链霉素)。如对链霉素有反应者可停用或以乙胺丁醇来替代。初治涂片，培养均阴性、X线有活动病变的病人治疗方案还没有统一治疗方案，可考虑采用2H2R3S3E3／4H3R3S3或 2HRE／2HR。总治疗期为4个月。慢性传染源的治疗方案多依据药物敏感性试验结果，至少选定二种以上敏感药物治疗。
肺结核这种病在我们身边并不常见，这种病在上个世纪来说是一种不治之症，但是随着我们医疗技术的不断进步，...
肺结核这种病在我们身边并不常见，这种病在上个世纪来说是一种不治之症，但是随着我们医疗技术的不断进步，...
肺结核这种病在我们身边并不常见，这种病在上个世纪来说是一种不治之症，但是随着我们医疗技术的不断进步，...
肺结核这种病在我们身边并不常见，这种病在上个世纪来说是一种不治之症，但是随着我们医疗技术的不断进步，...
肺结核这种病在我们身边并不常见，这种病在上个世纪来说是一种不治之症，但是随着我们医疗技术的不断进步，...
答: 有一定的关联，癌细胞是身体某些细胞受到外来刺激才突变的，这种特定的细胞与遗传有关，即同一家族中都比较容易因一种刺激而产生细胞病变。但是癌症毕竟是后天致病的，只要...
答: 你这个问题问得不好 哪有问可以吃什么的 又不是什么大病
基本上什么都能吃 只有少部分需要注意的 水果更是没有忌口
饮食方面不是大问题 关键是生活习惯
要注意吃饭...
答: 槟榔嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素，不管是癌症发生或死亡，槟榔族比一般人高十倍
答: 如果全部呈黑色那么是黑色素瘤,有癌变危险,应该立即检查并且准备开刀治疗,如果是白色或红色夹杂黑色,是普通的疔只需要涂点药,不行的话激光治疗.
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世界防治结核病日 认清肺结核常见9大误区
来源：大众网烟台频道&&&编辑：&&&&&&作者：
　　大众网烟台3月23日讯 （通讯员 正毅 雪英 记者 刘慧慧） 3月24日是世界防治结核病日，烟台市疾控中心专家提醒广大市民，正确认识肺结核，可以有效防治肺结核。
　　误区一：结核病现在已不多见了
　　专家而极少，许多人盲目认为，结核病已成为历史。其实，目前在我国，结核病仍然是威胁人们生命健康的主要疾病，我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数位居世界第二位；我国还是世界卫生组织（WHO）认定的27个耐多药/广泛耐药结核病高负担国家之一。专家介绍，在我国仍然有不少结核病人未被发现，被发现的结核病人中仍有相当一部分未进行治疗、延迟治疗、不规则治疗。可以说，我国结核病的疫情仍然极为严重，我国的结核病防治工作任重而道远。
　　误区二：结核菌素皮肤试验阳性就是结核病
　　结核菌素试验（PPD皮试）主要用于结核菌感染的流行病学调查、结核病的辅助诊断，以及检测卡介苗接种是否成功等。许多人错误地认为，PPD皮试阳性就是患了结核病。实际上，曾经感染过结核菌但未发病、曾经患过结核病、接种过卡介苗、目前正在患结核病具有可能出现PPD皮试阳性。具体是哪种情况，需由专业医生仔细辨别，一般来说，儿童结核菌素皮肤试验强阳性机体内患结核病的可能性大。
　　误区三：结核病患者都必须住院隔离治疗
　　专家介绍，这种观点比较片面，一般是结核患者具有传染性时需要隔离治疗。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播，故只有排菌的肺结核患者才具有传染性，即使是排菌的肺结核患者，在接受抗结核治疗2―4周后，痰内结核菌迅速减少，细菌的活力也会减弱，对周围人群也基本没有传染性。目前，大部分肺结核患者可以在医院开药后，在家治疗，不必住院。
　　误区四：结核病都有传染性
　　结核病是由结核菌侵入人体所致，人体的各个器官都可以发生结核病，如肺、骨、淋巴结、肾等。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播，故只有排菌的肺结核患者才具有传染性，肺外结核病（如骨结核、淋巴结核）患者并没有传染性。即使是排菌的肺结核患者，在接受抗结核治疗2―4周后，痰内结核菌迅速减少，细菌的活力也会减弱，对周围人群也基本没有传染性。
　　误区五：咳嗽就是感冒或慢性支气管炎
　　咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但这些症状并不是特异性的，像其他一些呼吸道疾病也可以见到。而且由于很少想到结核病的可能性，大多数患者甚至医生一见到咳嗽、咳痰症状就习惯性的认为是感冒或气管炎等常见呼吸道疾病，从而延误诊断和治疗。因此，烟台市疾控中心专家提醒，如果出现咳嗽、咳痰症状且症状持续超过2周，就一定要做胸部X线检查和查痰，以排除结核疾病。
　　误区六：服药后症状消失，即可停药
　　结核病患者在应用抗结核药物后，许多不适症状可在短期内消失。不过，结核菌是相当顽固的一种细菌，尽管在用药2个月左右，大部分敏感菌可被杀灭，但少量非敏感菌可能依然存活。因此，结核病患者应坚持完成整个治疗过程，一般为6―9个月，以达到治愈和减少复发的目的。结核病专科医生将根据患者的病症、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药，结核病患者切莫自行停药。
　　误区七：结核病康复不会再得病
　　结核病患者经正规治疗后病情稳定，遵医嘱可停药。不过，其体内的结核菌并没有被完全消灭，仍可能有极少量所谓的休眠菌或持存菌。一旦机体免疫力下降，这些细菌就会慢慢生长繁殖，当菌量增多到一定数量后，结核病就会复发。因此，结核病人康复后，保持健康的生活方式，合理膳食，锻炼身体，避免受凉，才是防止结核病复发的关键。
　　误区八：肺结核会遗传
　　有人认为“家里有人得了肺结核，会遗传给下一代，村里要是谁家年轻人有肺结核，对象都不好找”；有的肺结核患者家庭，有三世同堂情况，期间传染给年幼的孩子，孩子成为结核病感染者后因免疫力低下而发病，而误以为是“遗传”的。
　　误区九：肺结核很好治
　　针对这个误区，烟台市疾控中心结防科科长高少波解释说，近年来，烟台市加大了早期发现、规范治疗肺结核的工作力度，全市肺结核的治愈率达到93%以上，但是很多年轻人并不了解，得了肺结核需要吃多长时间的抗结核药物能彻底治好。“这就需要我们大家持续宣传给公众有关结核病防治知识，只有正确认识和了解肺结核，才能达到有效防治，从而消除其危害的目的。”高科长说。
初审编辑：胡昌辉责任编辑：刘慧慧
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大众报业集团主办 Email:我男朋友昨天在医院检查,医生检查出可能是肺结核,但还没有确诊,我朋友被转到专门治疗结核病的医院进一步检查,他因为这几天才发现咳嗽中带血丝,发现比较早,一般治疗需要多久呢?我们每个休息日都会在一起,而且这段时间我老感觉想呕,(不知道是不是吃中药的原因,这段时间我一直在吃中药,带补
我男朋友昨天在医院检查,医生检查出可能是肺结核,但还没有确诊,我朋友被转到专门治疗结核病的医院进一步检查,他因为这几天才发现咳嗽中带血丝,发现比较早,一般治疗需要多久呢?我们每个休息日都会在一起,而且这段时间我老感觉想呕,(不知道是不是吃中药的原因,这段时间我一直在吃中药,带补性的,很难吃)因为怕传染,我下午赶紧去医院检查了,照了X胸片,医生说暂时没事,但我还是很担心,他检查完后因为情绪不好,我也担心他的病,下午一直到第二天我们一直在一起,会不会我也传染了只是症状还不明显呢?我们以后还会在一起,我应该采取什么措施呢?希望大家帮帮我.
肺结核要抗结核治疗1年左右,原则是早期,联合,适量,规律,全程.咯血期最有传染
性,是呼吸道传染,避免飞沫及痰的处理.
其他答案（共1个回答）
肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。
四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，
逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因和发病机理：
一、结核菌
属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。
病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。
临床表现：
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状：
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统：
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
实验室和其他检查：
一、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
二、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验
阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。
B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。
C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
1、痰结核菌检查
2、X线健康检查
3、临床症状
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
（疾病诊断和分型分期标准）
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。
一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。
二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。
三、结核菌素试验阳性。
四、痰液涂片抗酸染色阳性。
五、痰培养结核杆菌阳性。
诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州)
肺结核类型
一、原发型肺结核(Ⅰ型)：为原发结核感染引起的临床病征。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时，如淋巴结肿大比较显著，两肺内只有较少的播散性病变时，仍归本型。
二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。
三、浸润型肺结核(Ⅲ型)：是继发型肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变。可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型。
四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著，伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。
五、结核性胸膜炎(Ⅴ型)：临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
免费治疗的对象
一、初治痰涂片排菌的肺结核病人
二、初治痰涂片阴性的肺结核病人
三、复治痰涂片排菌的肺结核病人
对复治痰涂片排菌的结核病人在项目实施地区只提供一...
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。
肺结核病的传染与预防
肺结核病是结核杆菌感染人体肺部而引起的一种慢性呼吸道传染病，肺结核病人咳嗽、打喷嚏、高声谈笑时从呼吸道排出含有结核杆菌的飞沫，带菌的飞沫悬...
现在的医疗费之所以贵，就是没完没了的重复检查。让老百姓不堪重负。其时结核只要作X线和痰结核菌检查基本就可以确诊了。医生可以不让你做几十元的X线取而代之的是几百元...
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肺结核的治疗期是多长时间？
年龄：25性别：女病情描述：肺结核的治疗期是多长时间？ 到健康无忧网站查看提问详情&&
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结核病临床上有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。 二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。 三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。 四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。 五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。 要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。BCDFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>肺结核热点专题：||疾病介绍肺结核的诊断肺结合要做哪些鉴别诊断？以下就是有关肺结核要做的鉴别诊断：的临床与X线表现，常与多种非性肺病相似，甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析，必要时尚需动态观察、审慎鉴别。一、中央型肺癌常有痰中带血，肺门附近有阴影，与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈球状、分叶状块影，需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟；常无明显毒性，多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示结核球周围可有卫星病灶、钙化，而癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺。胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助，中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上，肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等，常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存，亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者，结合具体情况，必要时可考虑剖胸探查，以免贻误治疗时机。二、典型与浸润型肺结核区别不难。而病情进展较快的浸润型肺结核，扩大到整个肺叶，形成干酪样肺炎，易被误诊为肺炎球菌肺炎。前者起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急，咳铁锈色痰，X线征象病变常局限于一叶，抗生素治疗有效。干酪样肺炎则多有结核症状，起病较慢，咳黄色粘液痰，X线征象病变多位于右上叶，可波及右上叶尖、后段，呈云絮状、密度不均，可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效，痰中易找到结核菌。有轻度咳嗽、低热的、或（嗜酸性粒细胞肺浸润症）在X线上的炎症征象，与早期浸润型肺结核相似，对这类一时难以鉴别的病例，不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内（2～3周）可自行消散；过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性，血中嗜酸性粒细胞增多。三、肺空洞多见于肺下叶，脓肿周围的炎症浸润较严重，空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内有很少有液平面。此外，肺脓肿起病较急，高热，大量脓痰，痰中无结核菌，但有多种其他细菌，血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多，抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆，后者痰结核菌阴性。四、有慢性咳嗽、咯痰及反复史，需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性，X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影，CT有助确诊。五、老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核，且近年来老年人肺结核的发病率有所增高，需认真鉴别两者，及时X线检查有助确诊。六、其他性各型肺结核常有不同类型的发热，因此肺结核常是临床上发热原因不明的主要鉴别之一。、败血症、、纵隔及等与有诸多相似。伤寒有高热、血白细胞计数减少及肝脾在等临床表现，易与急性粟粒型结核混淆。但伤寒热型常呈稽留热、有相对缓脉、皮肤玫瑰疹，血清伤寒凝集试验阳性，血、粪便伤寒杆菌培养阳性。败血症起病急、寒战及弛张热型，白细胞及中性粒细胞增多，常有近期皮肤感染，疮挤压史或尿路、胆道等感染史，皮肤常见瘀点，病程中出现近徙病灶或，血或骨髓培养可发现致病菌。急性粟粒型肺结核有发热、肝脾大，起病数周后出现特异性X线表现。偶尔血象呈或单核细胞异常增多，需与白血病鉴别。后者多有明显出血倾向，骨髓涂片及动态X线胸片随访有助确立诊断。成人支气管淋巴结核常表现为发热及肺门淋巴结肿大，应与结节病、纵隔淋巴瘤等鉴别。结核病患者结素试验阳性，抗结核治疗有效；而淋巴瘤发展迅速，常有肝脾及浅表淋巴结肿大，确诊常需依赖活检。结节病通常不发热，肺门淋巴结肿大多为双侧性，结素试验阴性，糖皮质激素治疗有效，必要时应作活检以明确诊断。以上所举，仅是少数主要的常见疾病，在具体鉴别时既需要全面掌握与分析患者具备的依据，又应熟悉此类易被混淆疾病的特点。尽量做到检查既要有针对性，又要认真动态观察与严格对比与判断 。了解肺结核肺结核的相关文章····················肺结核问答【医联创】名医顾问团主任医师河北省哮喘医院擅长：哮喘，气管炎，慢性咳嗽，慢阻肺等疾病的早期主任医师南京恒大中医医院（呼吸内科）擅长：擅长慢性哮喘气管炎的调理诊治与预后调理。在副主任医师上海中潭医院擅长：各种呼吸系统疑难疾病，各种哮喘疾病，支气管医师莆田仁德医院擅长：慢性支气管炎研究肺结核医院即时咨询专科医院
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