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颅内海绵状血管瘤切除术
别名：脑内海绵状畸形切除术，颅内海绵状瘤切除术
北京市东城
天津市河西
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欧洲血管外科学会指南：第二部分——颈动脉狭窄患者的诊断和检查.pdf10页
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国际脑血管病杂志 年 月第 卷第 期
标准与指南
欧洲血管外科学会指南:
第二部分??颈动脉狭窄患者的诊断和检查
,指南协作组 著
赵颖 谭泽锋 徐安定 译
【摘要】 在此,我们呈献颈动脉狭窄患者脑血管事件二级预防的欧洲血管外科学会指南,包括
降脂治疗、抗血小板治疗以及其他危险因素控制。这些推荐均基于现有的临床试验证据。对颈动脉
病患者需要采取积极的预防性治疗。我们还讨论了颈动脉狭窄的诊断和分级。
【关键词】 颈动脉狭窄;他汀类药物;抗血小板药;高血压;危险因素;诊断
颈动脉疾病的临床表现 而且与心肌梗死和心血管病死亡风险增高相关 。 。
颈动脉颅外段病变的临床表现各异,其范围从
触诊时,闭塞颈动脉的血管搏动感较对侧明显
无症状颈动脉杂音到大脑半球卒中。
减弱。不过,由于在颈部感受到的动脉搏动来自颈
颈部听诊闻及血管杂音往往提示存在重度颈动
总动脉, 而非
脉狭窄。 %的颈动脉狭窄一般不会产生杂音。
颈动脉深度也存在差异,因此颈动脉触诊不对称并
颈动脉闭塞以及极重度狭窄和低血流量患者可能不
不是诊断颈动脉闭塞的一个可靠体征。
会闻及杂音。如果颈动脉狭窄发展为重度狭窄或闭
颈动脉病变可导致脑和眼部缺血,以栓塞机制
塞,先前闻及的血管杂音可能会消失。然而,应当指
为主,少数为低血流动力学机制。提示缺血与低血
出,除颈内动脉,外,颈部
流动力学机制相关的情况包括热水澡后或进餐后发
血管杂音也可来自颈外动脉
病,运动、咀嚼、咳嗽或过度换气时发病,快速站立或
闭塞患者可因血流增加或
坐起时发病,晕厥或心律失常过程中发病,以及手术
同时存在狭窄而闻及杂音。同时,也应对来自
期间或接受
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