咨询标题：10个月宝宝发烧咳嗽流鼻涕

22号傍晚孩子发烧（21号晚蹬被子可能受凉），38度左右，晚上又咳嗽，睡前刚吃完奶咳嗽全吐，夜里高温39度，额头不算热，总是脖子上本身部分明显热，睡眠差；23号体温37.5-38度，还是咳，喂了百蕊颗粒，白天精神差爱睡，傍晚开始流清鼻涕，鼻塞，没喂奶，喂米粉，面条没吐，睡前喂奶还是全吐，甚至上顿吃的米粥也一起吐出；，一天喂了两次百蕊，每次半包，晚上闹夜；24号体温36.5正常，精神变好，少量喂奶也未吐，咳嗽好转点，又喂两次百蕊，晚上还是闹夜，鼻塞流鼻涕。期间喂温水较多，尿液多，许有用药关系，大便次数比平常多，颜色深偶尔有干佗。2月4号曾感冒过，咳嗽，肺有喘鸣音，医生说是喘息性支气管炎，做了6天雾化，11-12号打了两针头孢，后好了。

1）第一天发烧，感觉是脖子上半身热，额头温度不明显，第二三天体温降下来了，咳嗽开始咳的脸发红，咳完想睡，后来咳嗽少点，但一咳时间稍微长，喉咙有痰，感觉像湿咳；第二天精神不好，第三天好转，请问是受凉了么？发烧两三天又正常了，肺部会有炎症么？第二天开始流鼻涕是意味好转了么？2）孩子呼吸比较重，感觉吸气时声音大，从两个月大开始就有，睡觉打鼾，医生说有鼻炎，会有其他病症么，孩子10个月大，如必要的话，能做哪些检查？有没副作用？

服用说明：23号，24号服用百蕊颗粒，一天两次，一次半包

“10个月宝宝发烧咳嗽流鼻...”问题由吴亚斌大夫本人回复

 吴主任，又麻烦您，孩子这几天睡觉很不好，呼声很大，好趴着睡张嘴呼吸，早晚鼻涕多黏的有时偏黄，哭闹后更多，鼻涕多时感觉会刺激喉咙，引起咳嗽，不确定是感冒还是鼻炎或综合症状，孩子听力也不好，担心再会影响耳朵。这两天在吃百蕊颗粒，6号打算给孩子看鼻子，看鼻炎或咽喉严不严重，7号来看您的门诊，耳鼻喉的专家说鼻炎发时最好不用感冒药会掩盖病情，请问两者有没看病先后或影响，感冒和鼻炎哪个治疗为主？7号您都在吧，早点来挂号能保证挂到吧？期待您的答复，谢谢！

“10个月宝宝发烧咳嗽流鼻...”问题由吴亚斌大夫本人回复

 吴主任，今天小孩验手指血，报告显示白细胞10.31G/L偏高，血小板609G/L很高，中性粒细胞% 35.60%偏低，淋巴细胞% 56.6%高，淋巴细胞5.83G/L高，血小板压积 0.51%偏高；看了耳鼻喉科医生说是鼻炎，现在孩子感冒流清鼻涕，鼻塞，吃奶时偶有咳嗽脸憋气发红，鼻音很重，可能与腺样体也有关；请问验血报告显示是有炎症吧，医生开了三天头孢唑肟钠针（益保世灵）。如消炎后症状能改善或完全治愈么，鼻塞打鼾影响晚上孩子睡眠质量，请问还能做什么检查明确病因并治疗？明天过来有什么注意的么？

“10个月宝宝发烧咳嗽流鼻...”问题由吴亚斌大夫本人回复

15-07-24找吴亚斌大夫就诊的h***患者，成功报到

病历号：1***（保密）

医生诊断疾病：过敏性鼻炎

最近一次就诊时大夫给的处置方案：一岁男孩，流鼻涕两周，睡觉时鼻子有呼哧的响声，您开了三天的洗鼻，开了顺尔宁，愈酚甲麻那敏颗粒，立复汀喷鼻剂

 7月24日检查，三天洗鼻已做完，护士说鼻涕不是很多，但有点黏。25号上午吃了一次您开的那敏颗粒（爱凯平），中午有拉稀现象，之前大便正常，后来没喂药了。孩子左额头因长个疖包，24号切排，打了3天头孢，这些天都要换药包扎。验血显示白细胞偏高，超敏C反应蛋白很高。顺尔宁，地氯雷他定干悬混剂尚未服用。这几天鼻涕基本没有，哭久了鼻子会流清水，不是之前长长黏黏的；晚上睡觉还是有呼声，脖子凹处搏动有点大，醒时没声音。晚上睡觉前喜欢用手揉抓眼睛或鼻子。请问：1）那敏颗粒（爱凯平）会引起腹泻么，如果还是拉稀能否继续服用；顺尔宁，地氯雷他定干悬混剂可以连续吃几天；多久复查比较合适？2）睡觉有呼声，确定和鼻子有关么，会是腺样体肥大，气管、肺或其他炎症引起的声音？孩子验血大多数白细胞高，其他很多指标也不在范围内，能查具体原因么？3）后期护理有什么注意的么，希望能给治疗建议，万分感谢！！！

简单区分感冒的话，通常感冒有风寒感冒和风热感冒两种，当宝宝出现咳嗽有痰流鼻涕时，作为家长，我们首先要观察宝宝的病情，看宝宝是属于风寒感冒还是风热感冒引起的咳嗽有痰流鼻涕病症，最快速的方法我们可以通过宝宝的鼻涕颜色来区分：

1、宝宝咳嗽有痰流鼻涕清或是白色鼻涕稍粘稠的——风寒感冒。

2、宝宝咳嗽有痰流鼻涕浓，颜色发黄的——风热感冒。

3、宝宝咳嗽有痰，一开始是清鼻涕，后来又变成了黄鼻涕——说明宝宝有炎症了。

宝宝咳嗽有痰，家长可配合食疗的方法，帮助宝宝止咳化痰，再搭配拍背治疗效果事半功倍，不过食疗治宝宝咳嗽有痰，一定要注意对症治疗才行，分清宝宝是风寒感冒还是风热感冒哦。推荐以下食疗方子给爸爸妈妈们：

1、风寒咳嗽——应吃温热、化痰止咳的食品

做法：大蒜2—3瓣，拍碎放入碗中，加入一粒冰糖，半碗水，加盖隔水蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟。

食用：晾温热后让宝宝喝水，一天2—3次，一次小半碗。

功效：大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

做法：将橘子在小火上烤至橘皮发黑，晾温热后让宝宝吃桔肉。

食用：一次2—3瓣，一天2—3次。

功效：橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显。

做法：将一小勺麻油放入锅内，油热后入姜末，再打一个鸡蛋炒匀。

食用：晚上睡前趁热吃。

功效：止咳化痰，坚持吃上几天，效果明显。

做法：黄豆10克加水煮15分钟，再加入香菜30克煮15分钟，去渣加少许盐。

食用：每天给宝宝分几次服用。

2、风热咳嗽——应吃一些清肺、化痰止咳的食物

做法：把梨横断切开，去核放入2—3粒冰糖 ，5—6粒碾碎的川贝，把梨对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟。

食用：一日分两次食用。

功效：有润肺，止咳，化痰的功效。

做法：白萝卜洗净，切4—5薄片，放入锅内，加大半碗水，烧开后改小火煮5分钟。

功效：此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的，两岁以内宝宝效果更好。

做法：3—4颗马蹄去皮切成薄片，加一碗水煮5分钟左右。

食用：给宝宝喝水，马蹄也可以吃。

功效：可清肺热，有生津润肺化痰作用。

正确的推拿手法能够帮助宝宝健胃脾、止咳化痰，下面就为各位家长介绍宝宝咳嗽有痰的时候要采用哪些推拿手法来止咳化痰：

（1）清肺经：5分钟500次

位置：宝宝无名指面指根到指尖。

手法：以拇指侧面或指肚，在穴位上作直线推动。

作用：泻热解表，止咳化痰。

（2）内运八卦：5分钟500次

位置：宝宝手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹，内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。

手法：家长的左手握住宝宝除大拇指以外的四指，右手在宝宝的八卦穴上做环形推动。

作用：行滞销食，宽胸利膈，理气化痰。

宝宝咳嗽有痰时，爸妈要多给宝宝喝温热的白开水，充足的水分能有效地帮助宝宝稀释痰液，有利于痰液的咳出，饮食上也要尽量清淡。

这是很多爸妈都用过的方法，即将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起宝宝，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于拍背咳出，同时这种方法还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

宝宝如果是风寒咳嗽有痰的，可以通过给宝宝泡脚，在泡脚的水中加入几片姜片，来祛寒止咳，同时家长可适当按摩宝宝的足底，加快血液循环，帮助寒气散除。

如果宝宝是风热咳嗽有痰，并伴有咽痛症状的，可以采用脚底按摩的方式来缓解病症。

1、先上下来回搓宝宝的脚心，每只脚搓30下。

2、然后每个脚趾都上下按摩20—40下，重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位，这个部位就会很疼，每只脚按摩5分钟。

3、按摩后要及时给宝宝多喝温开水，也可以喝淡淡的盐开水。

4、每天坚持给宝宝按摩两次，再配合食疗，宝宝的病会很快愈合。

室内要注意通风，保持空气新鲜，温度控制在25℃—26℃，湿度在60%—65%之间。这样有利于宝宝呼吸道保持湿润状态，帮助痰液排出。

拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且还能促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能尽早痊愈。因此宝宝咳嗽有痰若是咳不出，家长需要给宝宝拍痰，具体方法如下：

1、抱起宝宝，让宝宝的头部位于家长的肩膀上，然后手握空拳拍打宝宝的后背。

2、拍打的力量不宜过大，要从上到下，依次进行，每次拍3—5分钟，每日拍2—3次。

有条件的家庭，可购买一台空气加湿器，增加整个房间的湿度，让空气中的水分增加，那么宝宝通过呼吸，便能稀释痰液，再适当拍背，排痰就更轻松了。

宝宝咳嗽有痰流鼻涕期间很多时候都会出现鼻塞的情况，而除了让宝宝病情赶快治愈以外，下面我们为大家推荐缓解流鼻涕鼻塞的方法。

功效：适用于宝宝初期打喷嚏、流清鼻涕，鼻塞症状。

（2）在干锅中将姜末炒干，要很干很干的，有点糊都没关系。

（3）用小纱布或者无纺布缝成小小的袋子，将炒好的姜末放入其中。

（4）趁其还有微微热度的时候，将袋子粘在宝宝的小脚心上。这样就大功告成了。

功效：适用于感冒初愈时宝宝流鼻水鼻塞症状，同时可以预防感冒增强抵抗力。

（1）薄荷加生姜一起煮水，每次用薄荷约20—30克，可在药店买，生姜切成中等厚度的片，大约用十几片。

（2）用水洗澡，洗之前也可在水中加入几滴白酒，很多妈妈给宝宝每天洗了一次，都说效果不错。

功效：适用于有浓稠鼻涕、鼻塞症状，缓解作用。

将毛巾放入热水中浸湿，拧干后敷在婴儿鼻部。在热毛巾外面可以再盖一层毛巾，以保持热度。每5分钟更换1次毛巾，最好用2个交替使用。热敷时间15—20分钟，敷3—4次/日。

原理是鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。

功效：适用于宝宝鼻塞症状，轻微缓解作用。

在宝宝头部的床垫下方，平均铺上几个小枕头，让床垫看起来像一个平顺、30度的溜滑梯。暂时辅助的方法之一，但治标不治本。

功效：湿润鼻屎，缓解鼻塞。

如果宝宝的鼻子堵塞已经造成吃奶困难，可把婴儿的头向后仰，往鼻孔里滴几滴非处方的生理盐水，来湿润松软鼻子里的鼻屎。几分钟后，用一个吸鼻器把水和鼻屎吸出来。如果婴儿鼻子堵得厉害，以至于影响哺乳，在喂奶前15分钟可试试这个方法。

6、揉迎香穴50—100次

位置：在人体的面部的鼻翼两侧，0.5—1cm处，在鼻翼旁外缘的中点旁，当鼻唇沟中。

手法：进行按摩时将两手指尖螺纹面置于迎香穴处，做旋转揉搓50—100次，大约2分钟。

作用：缓解治疗鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病等。

功效：有利于驱寒、通鼻塞。

家长可以提前打开热水或淋浴，关上门，等浴室充满热蒸汽后，带宝宝进入，并待上10分钟，宝宝的鼻塞会大大好转。注意浴后立即为宝宝换上干爽的衣服，以免再度着凉。

如果宝宝咳嗽有痰流鼻涕，家长做了上述措施之后，宝宝还老不好，并出现呼吸急促、呼吸困难，嘴唇脸色变暗变紫、高烧不退、精神萎靡或咳嗽时间过长等严重症状时，家长一定要果断带孩子去医院接受治疗，根据医生的建议服药或打针，千万不要拖延最佳治疗时间。

健康咨询描述： 感冒流鼻涕还伴有咳嗽没有痰，昨晚用腋下体温测量烧38.3