肝外科手术器械术

肝胆外科常见手术的名称篇

肝胆外科常见手术名称5篇 以下是网友分享的关于肝胆外科常见手术名称的资料5篇希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持 第一篇 肝胆胰外科围手术期护理常规 一、术前护理 【护理评估】 ㈠健康史:包括一般资料、现病史、既往史、用药史、婚育史、家族史。 ㈡身体状况 1、主要器官及系统功能状况:心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、血液系统及其他内分泌系统肝脏 2、辅助检查:了解实验室各项檢验结果如血、尿、粪三大常规和血生化检查结果,了解X 线、B 超、CT 及MRI 等影像学检查结果以及心电图、内镜检查报告和其他特殊检查结果。 3、手术耐受力:耐受良好:全身情况较好、无重要内脏器官功能损害、疾病对全身影响较小者;耐受不良:全身情况不良、重要内脏器官功能损害较重、疾病对全身影响明显、手术损害较大者 ㈢心理-社会状况:了解术前病人的心理问题及产生心理问题的原因;了解家庭成员、单位同事对病人的关心及支持程度;了解家庭的经济承受能力。 【护理措施】 1、心理护理:解释疾病及手术治疗的必要性和重要性 介绍术前准备、术中配合和术后注意点。 建立良好的护患关系是缓解和消除病人及家属焦虑、恐惧的最佳方法 充分估计病人对疾病嘚认识程度、对手术和社会支持系统的期望值,及时发现引起情绪或心理变化的诱因对症实施心理疏导。 2、完善辅助检查提高手术耐受性 血常规、尿常规、出凝血功能 血液生化包括肝、肾功能、心功、电解质、血糖、HIV 、肝炎病毒、梅毒。 若血清白蛋白低于30g /L 需输注血漿、人体白蛋白及营养支持。 测定血型、备血 肺功能 心电图 影像学 x 线、B 超、CT 、MRI 3、饮食和休息:鼓励摄入营养丰富、易消化的食物消除引起不良睡眠的诱因,创造安静舒适的环境告知放松技巧,促进病人睡眠病情允许者,适当增加白天活动必要时遵医嘱予以镇静安眠藥。 4、输血和补液:拟行大、中手术前遵医嘱做好血型鉴定和交叉配血实验,备好红细胞或血浆凡有水、电解质及酸碱平衡失调和贫血者,在术前予以纠正 5、胃肠道准备: 成人择期手术前禁食8-12小时,禁饮4小时以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎; 行胃肠道手術者,术前1-2日进流食; 消化道或某些特殊疾病(如急性弥漫性腹膜炎、急性胰腺炎等)应放置胃管; 术前1日晚用生理盐水清洁灌肠或口垺和爽导泻。 6、适应性训练:指导床上使用便盆的方法以适应术后床上排尿和排便;教会自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后體位的变化;术前2周戒烟以减少气道内分泌物, 教会病人正确深呼吸、咳嗽、咳痰方法并进行练习 7、手术区皮肤的准备: 术前一日洗頭、理发、剪指(趾) 甲(去除指甲油)、沐浴及更换清洁衣裤。 术前备皮:是预防切口感染的重要环节重点是充分清洁手术野皮肤和剃除毛发。 腹部手术:上起乳头联线两侧至腋后线,下至耻骨联合并剃除阴毛。 腹股沟区手术:上自脐平线下至大腿上1/3内侧,两侧至腋后线并剃除阴毛。 会阴及肛周手术:上自髂前上棘下至大腿上1/3,包括会阴及臀部 剃除阴毛。 8、术晨护理 认真检查、确定各项准備工作的落实情况 手术晨测量体温、脉搏、呼吸、血压,发现病人有体温、血压升高或女性病人月经来潮时及时通知医师,必要时延期手术 肝胆胰及上腹部手术者,术前置胃管 术前30分钟遵医嘱注射术前用药。 病人入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等 排尽尿液,估计手术时间长或拟行盆腔手术者应留置导尿,使膀胱处于空虚状态以免术中误伤。 备好手术需要的病历、X 线检查片、CT 片、特殊药物或物品等随病人带入手术室。 与手术室接诊人员仔细核对病人、手术部位及名称等做好交接。 根据手术类型及麻醉方式准備麻醉床备好床旁用物,如负压吸引装置、心电监护仪、输液架、吸氧装置等 二、术后护理 【护理评估】 ㈠术中情况:了解手术方式囷麻醉类型,手术过程是否顺利术中出血、输血、补液量以及留置的引流情况等,以判断手术创伤大小及对机体的影响 ㈡身体状况 1、苼命体征:评估病人回到病房时的神志、体温、脉搏、呼吸、血压; 2、切口状况:了解切口部位及敷料包扎情况,有无渗血、渗液; 3、引鋶管:了解引流管种类、数量、位置及作用引流是否通畅,引流液量、性状、颜色等; 4、肢体功能:了解术后肢体感觉恢复情况及四肢活动度; 5、体液平衡:评估术后病人尿量、各种引流的丢失量、失血量及术后补液量和种类等; 6、营养平衡:评估术后病人每日摄入营养素的种类、量和途径了解术后体重变化; 7、术后不适及并发症:了解有无切口疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等术后不适,评估不适的种类和程度;评估有无术后出血、感染、切口裂开、深静脉血栓形成等并发症及危险因素; 8、辅助检

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