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什么是中成药 中药、中成药和西药的区别有哪些
&&&&&&中药：我国传统使用的植物，动物，矿物药及其成药称中药。
　 西药：有机化学药品，无机化学药品和生物制品称西药。
　& 中成药：按疗效显著的常用处方， 将药物制成一定规格的制剂，给予通俗的名称，患者可不经医生处方直接购用，这种药品称为成药。
　　中药的来源有植物，动物，矿物三大类。一般认为，中药理论的基本内容包括中药的四气五味，升降浮沉，补泻归经及其配伍禁忌等方面。
　　1、四气五味：中药的&气，味&实际上就是药物的性质，味道。&四气&也称&四性&是指药物具有的寒，热，温，凉四种药性。这是同所治疾病的寒热性质相对而言的。一般来说，寒性凉性的药物都具有清热性，泻火，解毒等作用。热性温性的药物多具有祛寒，助阳，温中，通络等作用。此外，尚有一类药性平和的药物，称为性平。&五味&是指药物具有的辛，甘，酸，苦，咸五种不同味道。味辛的药物具有发汗，行气，活血的作用;味甘的药物具有缓解，调和，补益的作用;味酸的药物具有收敛，固涩作用;味咸的药物具有软坚散结的作用。此外药物还有涩味和淡味，涩味的作用与酸味类似，可归入酸味;淡味有利水渗湿的作用，因淡味理解为无味，所以习惯上也只称&五味&而不称&七味&。
　　2、升降浮沉：升降浮沉是指药物进入人体后，分别产生上升，下降，发散和泻利的作用趋向。一般来说，具有升浮性质的药物，有向上向外的趋向，分别有升阳，发表，散寒，催吐和透疹的作用。具有沉降性质的药物，则有下行向内的趋向，分别具有潜阳，收敛，清热，降逆，渗利，泻下安神的作用。
　　3、补泻：补就是补其不足，即补益身体的亏损，增强机体功能，提高抗病能力，改善虚弱症状。如补气，补血，补阴，补阳等。泻就是泻其有余，即祛除致病因素，调整机体功能，制止病势发展。如解表，泻下，利气，利水，祛痰，导滞，催吐，消积等。
　　4、归经：归经是指药物对人体不同部位疾病的选择性治疗作用。它是以脏腑经络理论为基础，某些药物能治某经的脏腑及其经络之病，则此种药物就归入该经。此外，药物的五味与五脏亦有一定的关系，即辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦入心，咸入肾，这也可作为药物归经的参考。中成药与西药 区别
中成药与西药 区别
中药：我国传统使用的植物，动物，矿物药及其成药称中药。
西药：有机化学药品，无机化学药品和生物制品称西药。
成药：按疗效显著的常用处方， 将药物制成一定规格的制剂，给予通俗的名称，患者可不经医生处方直接购用，这种药品称为成药。
中药的来源有植物，动物，矿物三大类。一般认为，中药理论的基本内容包括中药的四气五味，升降浮沉，补泻归经及其配伍禁忌等方面。
1、四气五味：中药的“气，味”实际上就是药物的性质，味道。“四气”也称“四性”是指药物具有的寒，热，温，凉四种药性。这是同所治疾病的寒热性质相对而言的。一般来说，寒性凉性的药物都具有清热性，泻火，解毒等作用。热性温性的药物多具有祛寒，助阳，温中，通络等作用。此外，尚有一类药性平和的药物，称为性平。“五味”是指药物具有的辛，甘，酸，苦，咸五种不同味道。味辛的药物具有发汗，行气，活血的作用；味甘的药物具有缓解，调和，补益的作用；味酸的药物具有收敛，固涩作用；味咸的药物具有软坚散结的作用。此外药物还有涩味和淡味，涩味的作用与酸味类似，可归入酸味；淡味有利水渗湿的作用，因淡味理解为无味，所以习惯上也只称“五味”而不称“七味”。
2、升降浮沉：升降浮沉是指药物进入人体后，分别产生上升，下降，发散和泻利的作用趋向。一般来说，具有升浮性质的药物，有向上向外的趋向，分别有升阳，发表，散寒，催吐和透疹的作用。具有沉降性质的药物，则有下行向内的趋向，分别具有潜阳，收敛，清热，降逆，渗利，泻下安神的作用。
3、补泻：补就是补其不足，即补益身体的亏损，增强机体功能，提高抗病能力，改善虚弱症状。如补气，补血，补阴，补阳等。泻就是泻其有余，即祛除致病因素，调整机体功能，制止病势发展。如解表，泻下，利气，利水，祛痰，导滞，催吐，消积等。
4、归经：归经是指药物对人体不同部位疾病的选择性治疗作用。它是以脏腑经络理论为基础，某些药物能治某经的脏腑及其经络之病，则此种药物就归入该经。此外，药物的五味与五脏亦有一定的关系，即辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦入心，咸入肾，这也可作为药物归经的参考。
5、配伍：配伍就是按病情的需要和药物性能，选择两种以上的药物配合使用。前人用“七情”表示中药的配伍关系。即单行，相须，相使，相畏，相杀，相恶，相反七个方面。只用一种药物称为“单行”；两种功效类似的药物合用使疗效增强称为“相须”；两种功效不同的药物合用，一种为主药，另一种为辅药，辅药能增强主药的疗效称为“相使”；一种药物的毒性受到另一种药物的抑制称为“相畏”；一种药物能消除另一种药物的毒性称“相杀”；一种药的功效被另一种药破坏称为“相恶”；两种药同用能产生有害的作用称为“相反”。
6、禁忌：中药的用药禁忌，主要有配伍禁忌和妊娠禁忌。配伍禁忌就是指相反，相畏的药物一般不宜同用。所谓相反者是指两药合用后能产生毒性；所谓相畏者，是指两药合用后能使药效降低或消失。此外，中药的禁忌还有病情禁忌和药食禁忌。病情禁忌中，如病属阴虚阳亢者忌用辛温燥烈之药；有实邪病者不宜用收涩之药等。药食禁忌俗称“忌口”。
中成药：是对于中药原药进行加工，配制中成药的原料，必须经过炮制，才能调配。中成药的剂型：中成药的剂型分为：丸剂，散剂，膏剂，丹剂，胶剂，酒剂，露剂，茶剂，锭剂，冲剂，片剂，滴丸，糖浆剂，注射剂，胶囊剂等。
中成药的误区：
1、中成药毒性小，用量可大可小。中成药较西药毒副作用小，但并不是所有的中成药都是无毒的，所以，服用剂量不可以任意加大。有许多中成药含有毒性成份，千万不可盲目加量服用。
2、中成药显效慢，需要长期服用。有些中成药含有重金属铅汞等，如果长期服用，会在人体内产生蓄积中毒。中医治病讲究“纠偏”，就是以药物的“偏性”纠正人体的“偏性”。应用中成药时间过长，必然矫栓过正，引起新的疾病产生。所以，不管哪种中成药都不适宜长期服用。
3、中成药显效慢，不能用于急救。有许多人认为，中成药不适合甚至不能用于急救，其实这种看法是片面的。中成药中有许多是抢救危重病人的良药，如抢救中暑用的十滴水。
4、中成药没有失效期，贮存多久都能服用。目前，由于中成药的效期研究工作组相对滞后，绝大多数中成药还没有确定有效期，但是这并不意味着这些药品就可以无限地使用下去。为确保药品质量，医药行政部门规定，对非效期药品效期管理实行“五年报验
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同时，为什么西药的配料表里就没有中药？听很多人都说，那是因为用中药给人治病不太靠谱了，所以才添加西药成分……（嘘…但是不能随便说的…所以就把西药放到配料表的最后一个位置了。其实给疾病起作用的都是西药的功劳）
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技术图书译者，音乐人
恩，方舟子基本上就是LZ的观点。
1、西药在引入中国前，中成药里肯定是没有西药的2、“中成药中总是会在配料表中的最后出现西药”？总是么？总是是多总啊？六味地黄丸里就没有万艾可嘛
对了，vc银翘片算不算在西药的配药表里加了中药啊
引用 izeni 的回应：1、西药在引入中国前，中成药里肯定是没有西药的2、“中成药中总是会在配料表中的最后出现西药”？总是么？总是是多总啊？六味地黄丸里就没有万艾可嘛哦，这个很简单~因为中药终归还是有一些疗效的，某些中草药的有效成分在治疗疾病上面有效的多一些，所以就用不着添加西药了。我就是不明白，为什么咱们的中药，都是不经提取的呢？要么全根入，要么全草入…等等……。难道植物是为了给人吃才生长的么？这可就…太不果壳了。别说是植物，还有人类、动物呢……天下所有的生命，都不是为了谁谁的目的而生长的啊！都是向着对自己有利的方向生长的。这才是“适者生存”，这才够“果壳”。拿植物的全部给人吃，除了它的有效成分，那还有有害成分呢怎么办？现在空气污染这么严重，重金属超标（龙胆泻肝丸就是证明了）~~~~~谁还敢吃中药？
引用 izeni 的回应：对了，vc银翘片算不算在西药的配药表里加了中药啊呵呵，你真可爱~开始的时候我就说过了，是“中成药中总是会在配料表中的最后的位置出现西药”，也就是说，凡是你发现了西药在配料表的最后的位置出现了，就说明这个药是中药了。原因很简单，这是中国的文化问题。作为中国人，咱们都明白，不细说了。vc银翘片的成分你看了没？配料：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。辅料为硬脂酸镁、淀粉、滑石粉、蔗糖、明胶、柠檬黄。所以，这是中药，不是西药。^-^
楼主，你这样变着花样反中医，我感到压力很大……假如这是一个类十万斤为什么的趣味问题，可能会有趣味答案，请不要批评我没有科学素养，个人认为科学就是应该有意思起来的；但是你字里行间都是反中医的目的，又何必用这样一个问题？
1、这个这个。。我也不是专业人士。。所以说这个就不大专业2、据说，中医的哲学体系跟西方医学的哲学体系完全不同，于是就造成了现在这种争论不休的情况，因为哲学体系不同嘛，看问题的方法就不同啊，两边的人争论就像是处在不同纬度的空间里争论3、根据中医的哲学理论，一个完整的植物的阴阳是平衡的，举例说就是橘子的橘子瓣是热性的，但是橘皮和橘络就是凉性的，嗯，这就是中医的哲学吧（请注意，我也不是专业人士，这些都是听说哦，有专业人士的话请更正，以免混淆视听）4、龙胆泻肝丸出事似乎是因为用错了药（把木通错用成了关木通，这两个一个是木通科的一个是马兜铃科的，差别很大哦）引用 咲 的回应：引用 izeni 的回应：1、西药在引入中国前，中成药里肯定是没有西药的2、“中成药中总是会在配料表中的最后出现西药”？总是么？总是是多总啊？六味地黄丸里就没有万艾可嘛哦，这个很简单~因为中药终归还......
嗯，我就说我不专业吗，我至今没弄清楚怎么界定中成药，有中药成份就算中成药么，那所谓复方制剂又算啥。嗯，我以为，中成药都是有好几百年历史的，比如龙胆泻肝丸这种，还有中成药里比如藿香正气丸、小柴胡丸、补中益气丸等等等等里都没有西药成分嘛，啊，以上言论请专业人士指正吧引用 咲 的回应：引用 izeni 的回应：对了，vc银翘片算不算在西药的配药表里加了中药啊呵呵，你真可爱~开始的时候我就说过了，是“中成药中总是会在配料表中的最后的位置出现西药”，也就是说，凡是你发现了西药在配料表......
还有哦 “凡是你发现了西药在配料表的最后的位置出现了，就说明这个药是中药了”这句话没看懂啊
引用 森林奔流 的回应：楼主，你这样变着花样反中医，我感到压力很大……假如这是一个类十万斤为什么的趣味问题，可能会有趣味答案，请不要批评我没有科学素养，个人认为科学就是应该有意思起来的；但是你字里行间都是反中医的目的，又何必......我是不是在反中医，只有有科学素养的人才会清楚。你的“趣味问题，可能会有趣味答案”，“个人认为科学就是应该有意思起来的”的话，可以看出，你喜欢“有意思的科学”。但是，如果想让自己的科学素养增高，就要为科学较真、为事实较真、为真理较真——真金不怕火炼，真理不怕反复考验！为看到“残酷的科学事实”为目的。
引用 izeni 的回应：1、这个这个。。我也不是专业人士。。所以说这个就不大专业2、据说，中医的哲学体系跟西方医学的哲学体系完全不同，于是就造成了现在这种争论不休的情况，因为哲学体系不同嘛，看问题的方法就不同啊，两边的人争论......“根据中医的哲学理论，一个完整的植物的阴阳是平衡的”。没错，这是中医的理论，但是中医自己也解释得不清楚。因为在中医理论中，不但有阴、阳，而且阴中还有阴、阳，阳中也分阴、阳…接着，阳中再分阴、阳，阴中再分阴、阳……它永远都说不完，永远都解释不清，又永远都有的解释，而且想怎么解释就怎么解释……这成了什么？成了解释学了？自圆其说么？按照我们人类的正常的思维逻辑，能够自圆其说的还是科学么？还是真理么？所以老话说得好：“真相只有一个！”“真理禁得住考验！”自圆其说的，想怎么就怎么解释的……是没有科学性的。还有宝贝你说的“橘子的橘子瓣是热性的，但是橘皮和橘络就是凉性的”之类的这些，咱们现在都不用管它在中医里是不是这么说的。咱们每当看到这样的模糊的定义时，不妨先自己给自己洗一洗脑子：“现代医学或者现代科学里有这个讲儿么？有什么道理？切合实际么？符合我们的正常思维逻辑么？需不需要怀疑一下？”等等……可能我太夸张啊，但是“怀疑的精神”一定要有的，宝贝，有这个精神是非常可嘉的噢！遇到生活中的任何一件事，你若想起来的话可以试一试，很有意思的！我们一起加油~为科学较真，为真理较真~~~
引用 izeni 的回应：还有哦 “凡是你发现了西药在配料表的最后的位置出现了，就说明这个药是中药了”这句话没看懂啊哦，这个我在前面已经说过了：“原因很简单，这是中国的文化问题。作为中国人，咱们都明白，不细说了。”咱们的这个“中西医结合”是咱们中国的特色。为什么这么说呢？因为同样是“医学”，咱们却把它划分为“中医”、“西医”，可见这是有民族情感、民族文化问题的。我相信你已经明白了，嘿嘿~这就是为什么含有西药的中药，在配料表里排序的方式了。今天先到这里吧宝贝，我想睡觉觉了，改天再聊啊！886~
先说这个哦，是谁硬把既有西药又有中药的复方制剂拉进中成药的范围，然后就把这种出现了没多久的东西当成已经有数千的历史的中医的代表来说事的，以我一个为专业人士的角度看vc银翘片是复方制剂不是中成药，谁说这是中成药了啊，复方制剂之所以出现是因为所谓的“中西药结合疗效好啊”，你自己也说过中药有一定疗效，那我愿意吃了中药再吃西药，然后有人聪明就把它们做在一个药里面了，为什么就是中药的不是了啊。。。。。。这段话的中心意思是，请先分清楚中成药跟复方制剂的区别，以免发生 指着本拉登骂朝鲜的 情况引用 咲 的回应：引用 izeni 的回应：还有哦 “凡是你发现了西药在配料表的最后的位置出现了，就说明这个药是中药了”这句话没看懂啊哦，这个我在前面已经说过了：“原因很简单，这是中国的文化问题。作为中国人，咱们都明......
临床医学本科
引用 咲 的回应：呵呵，你真可爱~开始的时候我就说过了，是“中成药中总是会在配料表中的最后的位置出现西药”，也就是说，凡是你发现了西药在配料表的最后的位置出现了，就说明这个药是中药了。原因很简单，这是中国的文化问题。作为中国人，咱们都明白，不细说了。vc银翘片的成分你看了没？配料：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。辅料为硬脂酸镁、淀粉、滑石粉、蔗糖、明胶、柠檬黄。所以，这是中药，不是西药。^-^......见到“马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚”……你们可以补看一下以前的中医讨论帖就不会想在这里争吵了……
1、为什么非要把两个建立在不同哲学体系上的东西放在一个哲学体系里比较2、你所谓的解释不清是谁解释不清，你解释不清就算解释不清么，我解释不清算不算解释不清，请问你对中医了解了多少啊，哥德巴赫猜想到现在都没有全证明完成，按你解释不清的理论这样的就不算科学了吧，怀疑的精神很好，比如怀疑你自己的言论引用 咲 的回应：引用 izeni 的回应：1、这个这个。。我也不是专业人士。。所以说这个就不大专业2、据说，中医的哲学体系跟西方医学的哲学体系完全不同，于是就造成了现在这种争论不休的情况，因为哲学体系不同嘛，看问题的......
引用 izeni 的回应：1、为什么非要把两个建立在不同哲学体系上的东西放在一个哲学体系里比较2、你所谓的解释不清是谁解释不清，你解释不清就算解释不清么，我解释不清算不算解释不清，请问你对中医了解了多少啊，哥德巴赫猜想到现在都......现在没有证明出其够科学性的，不代表将来就证明不了。——但是——你要铭记——只要是在今天都还证明不出它的科学性，那么这个东西，在今天，就是不科学的！！！多谢你的挑战~我会在躺下来的时候，仔细思考和怀疑我的言论！
其实答案很简单，很多中药声称能治什么病，那只是老祖宗说能治，根本没经过检验。那些制药的可都不傻，他们也知道那玩意儿治不了病，可他们不敢公开否定老祖宗，于是就想出个绝招，叫做“中西医结合”！不错吧？把中药往西药上面一挂靠，既尊重了老祖宗，又把病给治喽，还能显出自己与时俱进，真是美不可言！！！哦，忘了说，虽然是中西医结合，还是要在配料表里把老祖宗的药放在前面，以示尊重。
哦，又忘了说，很多国家或地区规定，往中成药里面添加西药是违法的——这也正是中成药无法走向世界（世卫组织的药品名录里没有一味中成药）的一大原因。
话说。。LZ是不是真的去中医院看病开的中药呢，还是去西医看后开的中药呢，还是在路边的药店自己买的药呢？如果你是在中医院看病然后像传统的方法，开的药方，去药方抓药，然后无论是自己煎药还是医院代煎，我敢保证里面百分之百没有任何西药的影子！如果是看西医后开的药，或者路边的药店自己买的药，不得不说，现在因为中药量产化后，很多所谓中成药都是中西医结合的产物。还有明确一个概念，中成药这个词原来被叫做“成药”，只不过有了西医才被称作“中成药”，而成药就是有别于要进行煎制的汤药的，成药是已经制作好的药，比如“六味地黄丸”“阿胶”一类。这类药肯定是没有西药存在的。至于LZ提的问题。不得不说答案就是因为，你吃的只不过是中西医结合的中成药，里面必然会有西药成分。
严格意义上这些药最大的问题不是添加西药，而是虚假宣传的问题，像是上次的VC银翘片事件，很多人吃出问题了才知道里面有加西药。要是这些药和LS讲的一样摆明车马自己就是中西医结合的，那倒也没什么，最大的危害是这些药总是宣传自己是纯中药制剂，完全没有任何副作用，结果有服用银翘片的人又去服西医的感冒药，导致用药过量出问题。
我非专业人士，有个问题还要请教，请告诉我复方制剂和中成药这个个概念的区别，按我的理解中成药是六味地黄丸、藿香正气丸、小柴胡丸、补中益气丸、香砂养胃丸这类，其中并未见西药成分，复方制剂如vc银翘片、复方甘草片此类含有西药成分，请专业人士赐教引用 夜锦郎 的回应：哦，又忘了说，很多国家或地区规定，往中成药里面添加西药是违法的——这也正是中成药无法走向世界（世卫组织的药品名录里没有一味中成药）的一大原因。
药学驿站小组管理员
的话：哦，这个很简单~因为中药终归还是有一些疗效的，某些中草药的有效成分在治疗疾病上面有效的多一些，所以就用不着添加西药了。我就是不明白，为什么咱们的中药，都是不经提取的呢？要么全根入，要么全草入…等等……。难道植物是为了给人吃才生长的么？这可就…太不果壳了。别说是植物，还有人类、动物呢……天下所有的生命，都不是为了谁谁的目的而生长的啊！都是向着对自己有利的方向生长的。这才是“适者生存”，这才够“果壳”。拿植物的全部给人吃，除了它的有效成分，那还有有害成分呢怎么办？现在空气污染这么严重，重金属超标（龙胆泻肝丸就是证明了）~~~~~谁还敢吃中药？龙胆泻肝丸是关木通里所含的马兜铃酸会引起尿毒症，朱砂安神丸是本身就添加了重金属。欢迎光临~萌妹纸路过~羊驼君我们都爱你！！！！！！
药学硕士生
楼主所谓的总是有点牵强吧
很多中成药里面也没有您说的添加了西药的成分啊
看了这个里面 很多就没有的 当然可能也有一些制剂里面确实也添加了西药，那个应该是起到一个协同的作用吧
我告诉你们一个直指核心的答案吧。因为：全国第二不信中医的群体是总在网上骂中医的人，第一不信的是中成药业者。
的话：1、这个这个。。我也不是专业人士。。所以说这个就不大专业2、据说，中医的哲学体系跟西方医学的哲学体系完全不同，于是就造成了现在这种争论不休的情况，因为哲学体系不同嘛，看问题的方法就不同啊，两边的人争论就像是处在不同纬度的空间里争论3、根据中医的哲学理论，一个完整的植物的阴阳是平衡的，举例说就是橘子的橘子瓣是热性的，但是橘皮和橘络就是凉性的，嗯，这就是中医的哲学吧（请注意，我也不是专业人士，这些都是听说哦，有专业人士的话请更正，以免混淆视听）4、龙胆泻肝丸出事似乎是因为用错了药（把木通错用成了关木通，这两个一个是木通科的一个是马兜铃科的，差别很大哦）第四点是正确的。关木通只是名称、药材外观与木通有些相似，化学成分和植物分类都不一样，（关木通比木通便宜）。此外，在中药领域存在同名异物和同物异名的情况，也会造成风险。
的话：我非专业人士，有个问题还要请教，请告诉我复方制剂和中成药这个个概念的区别，按我的理解中成药是六味地黄丸、藿香正气丸、小柴胡丸、补中益气丸、香砂养胃丸这类，其中并未见西药成分，复方制剂如vc银翘片、复方甘草片此类含有西药成分，请专业人士赐教根据《药品注册管理办法》（国家食品药品监督管理局令第28号）第一百七十一条第1款、第2款规定，国药准字Z（进口药品注册证证号Z,医药产品注册证证号Z）的，都是中药。所以说，从管理的角度出发，按照中药注册的药品都是中药。举例来说，维C银翘片，即使含有对乙酰氨基酚这个化学成分，但是它的批准文号格式是“国药准字Z XXXXXXXX”，那它就是中药（中成药）。中药饮片不属于中成药。目前化学药审批对杂质的控制很严格，而中药成分复杂，含有中药成分的产品，往往在有效成分的纯度上达不到要求，因此只能按照中药来管理了。但由于历史原因，像您提到的复方甘草片，“国药准字H”，就是按照化学药来管理的。:-(所以说，这些定义是人下的，而人的认识又是发展的。既然不是专业人士，就不用太纠结定义吧。学界谈到复方制剂，是指有效成分超过一种的制剂。即使是一味中药材，也常常含有许多化学成分。哪种、哪些成分是有效成分？从这个角度上说，此定义并不适用于中药范畴。不知道这样回答您满意吗？
的话：哦，又忘了说，很多国家或地区规定，往中成药里面添加西药是违法的——这也正是中成药无法走向世界（世卫组织的药品名录里没有一味中成药）的一大原因。我觉着吧，这倒不是最大的原因。大家公认的药品三大特点是：安全、有效和质量可控。可惜，目前还没有办法向世人证实中药具有上述药品的特点。所以，中药君，请加油吧。
楼主说的事实在哪里？有多少中成药成分中是有西药成分的？比例是多少？请回答一下，否则你这算不算是造谣啊？
的话：不胡说你能死啊，哪来的说法？造谣的2B。对不起：为我骂人道歉！但我希望你能给出来源，我虽然现在不在中药企业工作，但曾经工作多年，而且参加并组织过一些药学论坛的聚会，也参加或不少会议和培训，从未听说过此说法，(我到是听说过一些药厂的员工不吃自己的药（不是特指中药企业），所以希望能给出这种说法的来源，难道我离开中药这几年以后，中药行业会发生如此大的变化？
不知道为什么，之前看中成药的成分会很气~~跟看菜谱似的，就只写着里面所含的药材，也不知道那些药材里的活性成分是什么。于是，买中成药，查中成药的成分，然后又再查成分里的活性成分，绕来绕去啊...对我这种学得半桶水的人是折磨啊~~
的话：对不起：为我骂人道歉！但我希望你能给出来源，我虽然现在不在中药企业工作，但曾经工作多年，而且参加并组织过一些药学论坛的聚会，也参加或不少会议和培训，从未听说过此说法，(我到是听说过一些药厂的员工不吃自己的药（不是特指中药企业），所以希望能给出这种说法的来源，难道我离开中药这几年以后，中药行业会发生如此大的变化？引用
的话：对不起：为我骂人道歉！但我希望你能给出来源，我虽然现在不在中药企业工作，但曾经工作多年，而且参加并组织过一些药学论坛的聚会，也参加或不少会议和培训，从未听说过此说法，(我到是听说过一些药厂的员工不吃自己的药（不是特指中药企业），所以希望能给出这种说法的来源，难道我离开中药这几年以后，中药行业会发生如此大的变化？您不必道歉。2B一向有骂人的特权。
的话：您不必道歉。2B一向有骂人的特权。骂人是错，我道歉，您还没给来源呢。
噢，貌似此小组第一个月经贴诞生
临床医学八年制、心理双学位，天文控
的话：骂人是错，我道歉，您还没给来源呢。请注意表达方式，相关楼层已删除。
(C)2016果壳网&&&&&京ICP备号-2&&&&&掺着西药成分的中成药可能成为重大用药隐患
来源：新京报
　　近日，微博红人急诊科女医生于莺炮轰“中医和中成药”，提出一串质疑，其中对于中成药“千人一方”、“西医开中成药”、“中成药的临床试验”的质疑更是激化了“一个争议多年仍无结论的大问题”。在中医的针对病患整体的“辨证施治”和西医的针对特定疾病“循证医学”的分歧外，一些医界人士还对中成药的成分、成效、安全性及药物上市审批提出质疑，认为传统中医和中药产业得到了“非理性支持”和“过大的特权”。这些丸、散、膏、丹的中成药，究竟是否有效安全？
　　含西药成分的中成药在消炎药和感冒药中常见
　　日前，香港卫生署从市场监测中发现：“仙然湿特疗追风透骨丸”及“仙然百痛敌追风透骨丸”的中成药（均为内地制造）含有微量未标示的西药成分“扑热息痛”，不适当服用“扑热息痛”可使肝脏及肾脏受损。
　　尽管这些中成药并没有在内地出售，但是中成药里会含有“西药”成分，让许多笃信天然草药毒副作用小药性温和的人大跌眼镜，这究竟是不是中医的一种“欺骗行为”？
　　“常见的VC银翘片、银翘解毒片药物成分中就含有扑尔敏，再和其他含有扑尔敏的西药混用，就会使药量加大并可能出现副作用。”一位不愿透露姓名的临床药师说。银翘解毒片实际是中药中掺和西药，而这样的“混血儿”，在消炎镇痛、感冒药中非常常见。
　　掺有西药的中成药与西药同服容易过量
　　“以中草药为原料，经制剂加工成各种不同剂型的中药制品，被称为中成药。尽管中药和西药可以同时服用，但是掺和着西药的中成药，由于临床上往往不知道中药里含有的西药成分的剂量，所以如果与西药同时服用，不好掌握剂量，容易过量。比如中成药里含有降压降糖的西药成分，和西药同服，会造成病人血糖不稳定等，达不到治疗效果或出现不良反应。所以，我不赞成在中成药里添加西药成分。”中日友好医院心脏血管病中心、中西医结合心脏内科主任、北京中医药大学兼职教授黄力说。
　　“中医中药从&人体是一个整体&的思想辨证施治，在某些疾病尤其是慢性病的治疗、调理上有一定优势。在临床具体实践中，却往往被错误理解成&中西药结合&――在中药里添加西药，变成了既不是中药也不是西药的东西，中医中药的君臣佐使的配伍理念与西药的添加标准是完全两回事，搞得临床上非常混乱，容易出事。”卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实教授说，大夫们不了解这款中成药里添加了什么西药或有多少西药，老百姓们更是相信其100％的血统纯正。
　　■ 质疑秘方安全
　　名方就能不通过临床安全试验？
　　类似云南白药这种“祖传秘方”却被证明含有有毒成分，药监部门是否对这样“目前仍在广泛应用、具有明显特色与优势”的“经典名方”开了绿灯？
　　微博上一位叫“棒棒医生”的人，连发三篇质疑中药得到“非理性官方支持”的博文《中药有多大的特权？》。其中提到《关于印发中药注册管理补充规定的通知》（国食药监注[2008]3号）第七条：“来源于古代经典名方的中药复方制剂，是指目前仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的清代及清代以前医籍所记载的方剂”，并规定符合条件的该类中药复方制剂，可仅提供非临床安全性研究资料，并直接报生产。
　　“棒棒医生”解释说：一种新药要获批进入市场，必须经过动物试验和临床试验两个层次的安全性检验，“非临床安全性研究”即是通过动物试验检验药物的安全性。任何新药的开发在进入人体试验之前，首先要进行非临床试验（即动物试验），为将进行的临床试验提供安全支持。临床安全性评价才是新药安全性的最终保证，非临床安全性试验绝对不能代替临床安全性试验。
　　所谓古代经典名方到底指什么呢？在《补充规定》规定，其具体目录“由国家食品药品监督管理局协助有关部门制定并发布”，然而，四年过去了，直到今天也没有制定出这么个目录来。就是说，这几年获批的“古代经典名方”都是报批者自己认定的。
　　“在中医中药政策上，存在有时严格，有时宽松的现象。如果出问题了，就重视质量提高。但目前来说，政策还是对安全性问题有所重视，中成药审批的门槛提高了。”孙忠实说，中医中药的现代化进程中，有不同的意见和声音，面临的阻力也很大。有人认为中医中药的现代化不是西化，不能拿西医标准要求中医中药，而是中医理论指导下的现代化。
　　今年1月时，葛兰素史克中国研发中心总裁臧敬五博士在其公司年度媒体见面会上也表示，“中药学是通过经验来配合用药，它的瓶颈在于，缺乏循证医学的临床证据。这是中药发展以及寻求全球发展的最关键问题。”
　　■ 热点问答
　　不能轻易否定中药的辅助治疗作用
　　Q中成药很多是运用在辅助治疗上，所谓的“辅助疗效”是否意味着含糊的“疗效”甚至“无效”？或只是“心理安慰”？
　　黄力：有大量数据证明中西药结合治疗比单纯的西药或中药治疗效果好，生活质量得到了明显提高。比如治疗高血压方面，有些西药的确可以降压，但是还有些症状缓解不了的情况，比如用了大量西药降不下压来，使用中药调理，降压效果会很好；有些高血压患者会有失眠等症状，失眠也可造成血压波动很大，影响治疗效果，用中药调整后，对降压有很好作用。
　　中成药一般在西药治疗效果不好时或单纯用西药解决不了问题时使用，不代表它一定有用或一定无用。比如冠心病病人心脏安了支架或搭桥，按照相关指南进行抗缺血治疗等，但是患者还是非常疼，需要配合中药治疗来改善内循环，效果也非常好。
　　中山大学附属肿瘤医院内科副主任、SFDA药审专家张力：从癌症治疗角度来说，合适的中医和中成药在辅助治疗方面还是有效的，能改善患者的生存质量。但是涉及医保中中药所占比例问题，我认为中药所占比例还是过高。
　　孙忠实：不能一棍子打死中药和轻易否定辅助治疗。中药、中成药在调理、整体治疗思想指导下，有很重要的作用和优势。比如在癌症患者继续治疗可能造成破坏之前，使用一些中药来提升患者对化疗和放疗的承受能力，这种辅助治疗改善了患者治疗期间的生活质量，是完全应该的。
　　Q中药一直讲究辨证施治，一人一方，但为何到了中成药这里就成了“千人一方”？
　　黄力：中医讲辨证论治，对药物使用也是因人而异。中成药也需要因人而异使用。但是的确中成药不像汤药那样是量体裁衣，可以调整，中成药更像是按号买衣，大体合适，但也有可能有些地方不是完全对症。
　　西医对中成药的处方权可能造成滥用
　　Q根据有关报道，我国约70%的中成药是由综合医院的西医医师开出。而2008年由北京市中医药管理局与中医药学会组织的西医使用中成药现状的大规模调查研究发现，临床中成药不合理使用率最高达四成。没有接受过中药理论知识培训的西医医生是否会造成中成药误用和滥用？
　　黄力：的确，西医对中成药的处方权也有可能造成误用和滥用。比如老年性尿失禁，中医认为是肾虚造成的，西医认为是膀胱肌的肌肉松弛造成的，但发生过西医大夫给这样的患者开了清热解毒的治疗尿路感染的药物，不但没有治好，反而发生溏泄。
　　广安门医院药剂科主任杨响光：国家中医药管理局和卫生部组织制定了《中成药临床应用指导原则》并于2010年6月印发，供各级医疗机构在临床使用中成药时参考；北京市据此开展了全市二级以上西医师的中成药合理使用规范化培训和考核。这些工作促进了中成药合理使用水平的提升，从一个方面减少了部分中成药不良反应的发生。
　　Q目前对西药上市审批所需要的严格的四期临床试验，都不会加之于中成药。很多医学界人士认为这是对传统中药毫无理性的支持，请问您怎么看中成药和中药注射剂的审批？
　　黄力：经过一段时间的混乱后，现在的审批门槛还是挺高的，以前批的很多中成药现在都停掉了。目前申请新的中成药，一样需要大型、多中心的四期临床试验。比如我们这里，先需要拿下严格的院内制剂的审批，在院内使用，总结多少病例后再申报新药。
　　孙忠实：对疗效和安全性的评估方面，中成药的说明很少有符合要求的说明书。符合国家要求的药品说明书，是建立在认真科研和临床研究的基础上的。
(责任编辑：齐钡)
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