双顶径 股骨长问题,请热心朋友回答,谢谢!!

股骨骨折后用髓里钉固定后,几次复查都没问题。愈合的相当好。可是在一年的时间又去复查却出现了骨不连。再次手术植骨后,手术时间有2月了,再次复查医生说愈合的很慢。有什么能使愈合快一些吗?还要注意些什么呢?
股骨骨折后用髓里钉固定后,几次复查都没问题。愈合的相当好。可是在一年的时间又去复查却出现了骨不连。再次手术植骨后,手术时间有2月了,再次复查医生说愈合的很慢。有什么能使愈合快一些吗?还要注意些什么呢?
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股骨承担着身体的大部分重量。要静养,
&& & & & 朋友您好:您是由于股骨骨折后造成的骨不连,经过髓内钉固定和植骨治疗,手术已经两个月了经检查发现骨愈合较慢,我们共同分析一下骨不连的主要原因:&& & & 一般认为凡骨折八个月后,骨折两端未能达到骨性连接的骨折,叫外伤性骨不连。愈合延迟一般是指骨折四个月时仍异常后动,称为愈合延迟。
骨折后为什么会出现不愈合或骨不连现象:由于外伤和手术改变了原有的生理结构,造成了物理和化学性创伤,部分病人可发生多种功能紊乱和组织损伤,由此产生一系列病理变化,有资料表明若病人经受一次手术的创伤后,每天可丧失400克的肌肉组织,其分解比合成代谢要多,故病人在创伤或手术初期处于氮负平衡状态。
骨折治疗中出现骨不连或延迟愈合的原因虽多,其主要因素与医源性因素有重要关系,如常见的内外固定不合理,病人锻炼不恰当,也可因为清创时(开放性骨折)将粉碎骨片不适当地切除造成了骨质缺损有关,骨折端对位不好,过度牵引,严重开放性骨折,软组织损伤大,血管受压或损伤,患部血运不良,骨组织感染,组织内缝线反应,内固定材料过敏等,只要达到一定的时间和强度均可激起全身非特异性反应,产生一系列神经,内分泌和免疫功能的改变。如骨折后出现骨不愈合或骨不连现象,都与机体机能欠佳,患部免疫能力低下,血液流注的改变,PH值的变化和血流的灌注患部温度不能恒定在合理范围等,都有一定的关系。它是一个比较复杂的从生理到病理逐渐演变的过程,在临床上只要弄清楚他的病因病机,一般在处理上不难。&& & &西医治疗骨不连主要以手术治疗为主,如植骨术、内固定等。这些治疗方法切口大,创伤大、易感染且手术成功率较低。如果骨感染没有很好的控制,必然影响骨痂的生成,局部的病理环境不利于骨的修复,被植入的骨组织处在一个酸性的病理环境,缺乏血液供应,也不利于骨组织的生长,所以植入的组织是不是已经成活,直接关系到骨的连接,如果长期的炎症刺激内固定在体内影响着血液循环,使得受损的股骨缺乏新鲜血液和营养物质的滋养,势必造成骨不连。我院采用中医的靶位体液疗法治疗骨不连,使用外用药物直接作用到病灶局部,使药物的有效成分通过皮肤汗腺的直接渗透到骨组织以及软组织,彻底的改善血液循环,调节全身的失衡状态,为股骨提供一个生理性的修复、代谢、生长的生态性的内环境,药物内骨生长因子持续的刺激织骨细胞快速的修复重建骨痂生成,最终到达骨的连接早日得到康复。我是石家庄金冠骨病医院的韩大夫,如果还有不明白的问题可以拨打,或QQ联系,我会随时为您解答。
谢谢您!韩大夫。我会同你联系的。
韩大夫。我已经做了内固定植骨手术两月了。可是经复检好像和刚做手术时差不多。是不是这种手术愈合都很慢呢?我今年35岁了。是不是愈合慢也和年龄有关?谢谢您!
朋友:关于您提到的两个问题,一个是骨愈合慢,经复检好像和刚做手术时差别不大。一个是骨愈合慢是不是和年龄有关。第一个问题已经在上面的答复中提到,这里就不再重复,关于年龄与骨愈合有着一定的关系,年龄大的患者由于自身存在着骨质疏松及老化的情况,骨折后骨的愈合不如年轻人快,年轻人生命力强自然较老年人要好的快,如果经过正规有效的治疗,改善了局部的病理环境,促进了血液循环为组织提供了新鲜血液和氧气,激活成骨细胞分化增殖加速坏死骨的吸收,从而促进了新成骨细胞的生成,也促进了骨组织的修复。另外,您还提到术后复查变化不大,是因为骨头的修复要有一个过程,不能着急,我们不是常说伤筋动骨还要100天呢,何况手术仅有两个月,没有看到多大的变化,也是正常的。时间还短,我们不主张频繁拍片子,拍多了对身体不好,又加重经济负担,最好5-6个月拍最好,但是有的病人急于看到治疗的效果,也可以三个月之后再拍,这时就可以观察出骨质的变化和骨密度的改善。另外您还提到骨折后日常生活中还要注意什么在这里补充说明一下:骨不连治疗过程中的饮食需要注意:
一、骨不连患者应不喝酒、不抽烟、不食绿豆、不吃醋;降低钠与脂肪的摄入量;每天晒太阳至少1-2小时。
二、可以在日常生活中多吃些含维生素D及含钙量高的食物,如牛奶、豆制品、海带、精肉、蔬菜、虾皮、及部分坚果等。如果还有不清楚的,可以随时联系。
嗨,骨头的特性很复杂,骨头的自愈性强是一个特征,但个别情况出现别的事也不少,情况复杂,与每个人的身体素质、遣传特性,生活水准,饮食营养调理,术后保养都有关的。但你的情况,根椐我的体会,当初术后保养较好,愈合相当好,实际并没全愈,随着时间推移,自以为好了,疏敷保养,骨折部分因外力作用发生不对称移动。拉断了骨枷,形成了骨不边状况。因为我是骨折做过三次手术的人,是一种理解体会,仅供参考。
谢谢您!你现在怎么样了?
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  健康咨询热线:0
济南中德骨科医院王主任为市民传授骨病预防知识
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