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支气管哮喘的治疗方法和原则
来源：寻医问药社区
发布者：思雅
治疗疾病的药物不止一种，患者患上疾病患者都想选择最适合自己的治疗方法，那么支气管疾病患者用药有哪些原则呢?学习支气管哮喘疾病的治疗方法才能有效的治愈支气管哮喘疾病，下面我们一起了解支气管哮喘的治疗方法和原则。
经常使用的药物，有沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林等&肾上腺素激动剂，及氨茶碱、二羟丙茶碱等磷酸二酯酶抑制剂。这些药物可通过松弛支气管平滑肌改善支气管黏液纤毛去除作用，而直接起到平喘的作用。
不过单一地使用支气管扩张药物平喘只能够是权宜之计，因这样尽管能够缓解喘息症状，但是同时也会掩盖炎症的发展过程，使治疗难以获得理想的作用。研究结果证明，气道变/态性炎症已成为哮喘发病的主要原因，其危害性远远大于气道平滑肌痉挛，所以抗气道变/态性炎症已成为治疗哮喘的关键。
肾上腺皮质激素可以抑制支气管渗出物，消除支气管痉挛，是到目前为止最有效的治疗哮喘的抗炎药物。经常用的有倍氯米松、布地奈得等，可以消除气道变/态性炎症。五岁以上儿童或者成年人可以使用这类哮喘，主要以气雾剂定量吸入的方法。使用时要严格依照正常剂量用药，要不然会伴随骨质疏松、儿童生长发育和代谢抑制等不良反应，并且吸入药粉后坚持漱口，以避免口腔霉菌感染和声嘶等反应，减少气道以外的吸收。肾上腺皮质激素可以抑制炎症，但是马上平喘的功效比较弱，病人在哮喘发作的时候，还要联合使用支气管哮喘扩张剂，以缓解和消除喘息症状，可以收到比较理想的疗效。
除了以上讲到的肾上腺皮质激素之外，过敏介质阻滞剂亦是最近几年来比较经常使用的一种新型平喘药。酮替芬、曲尼司特、色甘酸钠等药物，可以通过稳定肥大细胞膜与嗜碱性细胞，阻止细胞裂解脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，缓解。这类药物对于儿童和中重型效果比较好。
治疗支气管哮喘哮喘，最好的用药方法是吸入疗法，气雾剂平喘药是控制急性发作期哮喘的首选药物剂型。通过气雾吸入，能够使药物直接作用于气道黏膜的靶细胞。这样不但起效迅速、用药量少，并且能够避免全身用药的不良反应，并且这类用药方法还可以避免哮喘儿童不愿服药的麻烦。年幼的儿童或对使用气雾剂有困难的病人，还可以借助干粉吸纳器(即干粉碟)或者储雾器帮助药物吸收。
此外对于重症哮喘可以采用静脉滴注，里轻型哮喘可口服片剂。对于容易在夜里发作的哮喘病人，还可以针对性地使用一些缓释片、控释片等长效制剂，有效控制哮喘在夜里发作。
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擅长：中风后遗症小儿支气管哮喘
【导读】秋冬季节，孩子们一受风寒跟容易就会咳嗽，如果不注意保养和调理很容易就会变成哮喘。哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患上哮喘的孩子不能做剧烈运动，稍有不慎就会病发，因此妈妈们需要小心照料患有支气管哮喘的孩子。下面，妈妈网将会为妈妈们详细介绍一下小儿支气管哮喘。
哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，婴幼儿湿疹，变态反应性鼻炎，病毒，细菌或支原体感染，吸入粉尘，皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，致使小支气管及毛细支气管腔狭窄，造成呼吸困难。哮喘可反复发作，夜间较重。治疗，可以致命。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度，妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘，并且判断哮喘严重到什么程度。哮喘有什么症状呢？1、轻度哮喘症状幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。2、中度哮喘症状中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。 ...
治疗小儿支气管哮喘有哪些方法呢，简单的来说，一共有下列三种方法：1、吸入给药；2、口服给药；3、静脉给药。1、吸入给药吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，其优点是通过吸入，药物直接作用于气道教膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿，可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。2、口服给药急性发作时病情较重，吸入高剂量激素治疗，短期口服泼尼松1—7天，每日1—2mg／kg（总量不超过40mg），分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可隔日清晨顿服。不过长期口服泼尼松或地塞米松会有不良反应，尤其是对于正在生氏发育的儿童影响更大，应尽量避免长期使用。3、静脉给药对严重（重度）哮喘发作的儿童，应及早静脉给药，常用药物有甲泼尼龙1-2mg/kg，或琥珀酸氢化可的松5-10mg／kg，每日2—3次，一般短期内用，2-5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者，不宜骤然停药，应减量维持，以免复发。 ...
民间流传着不少治疗小儿支气管哮喘的偏方，下面，我们一起来看看吧！治疗小儿支气管哮喘什么偏方呢？　药方1病征：风热咳嗽多见于上感入里化热，热邪迫肺致咳痰不爽，痰黄不易咯出，咽喉充血潮红或发热出汗。证属风热犯肺，肺失清肃。治宜散风解热，清肺止咳。药方：桑花15克，连翘、桑叶、菊花各10克，前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克，杏仁、薄荷、甘草各5克，芦根12克，清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克，生石膏10克；咳重痰多加全栝蒌10克，川贝5克同煎。药方2病征：风寒咳嗽咳嗽频而重急，无痰或有稀白痰，鼻塞涕清，咽痒声重，或伴发热恶寒，或见全身不适。证属风寒闭肺，肺气失宣，治宜疏风散寒，宣肺止咳，用杏苏散加减。药方：杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克，前胡、桔梗、甘草各5克，枳壳、橘红各3克，生姜2片，大枣3枚，清水煎服。咳重加百部5克，冬季无汗加麻黄3克，若发热重、出汗加生石膏10克，同煎服。药方3病征：咳嗽喘促、喉中哮鸣、呼气延长、痰白稀有泡沫、面色白、四肢不温、小便清长。重者端坐呼吸、张口拾肩，面青灰，汗出，舌质淡、苔白薄或白腻、脉缓或滑。药方：干姜1.5克，桂枝3克，麻黄3克，白芍10克，细辛1.5克，法夏8克，五味子5克，苏子8克，白芥子5克，莱菔子10克，甘草5克。 ...
照顾患有的支气管哮喘的孩子，妈妈们有什么需要注意的呢？一般说来，可以按照下列到的方法进行护理。1、密切观察发作时的先兆症状如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。2、轻、中症可在家治疗和护理由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让孩子待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。3、帮助排痰若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍孩子背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励孩子将痰咳出。4、保持环境安静保持环境安静，帮助孩子取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。5、饮食上要清淡、多吃蔬菜饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励孩子多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。 ...
在饮食方面，患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点，并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等，以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力。儿科专家指出，患有支气管哮喘的孩子下列食物不宜多吃：1、海鲜如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及无鳞鱼等，很可能是哮喘的重要过敏源。哮喘患儿对这类食物应忌食。2、过甜食物过甜食物可使人体湿热蕴积而成痰，哮喘患儿自身就多痰，再食过甜食物，会使痰液聚积而加重病情。过甜食物包括糖、甜饮料、蜂蜜等，应忌食。　3、辛辣食物如辣椒、辣酱、韭菜、大葱等。这类食物可助火生痰，并使症状加重，应忌食。4、冷饮中医认为，哮喘与食用生冷食物有关。冷饮会引起脾胃运化失调，应忌食。下面，妈妈网为妈妈们推荐几款适合患有支气管哮喘的孩子吃的食物，这些食物对于缓解哮喘的症状都有一定的帮助：孩子们患上了支气管哮喘，吃些什么好呢？推荐1、陈皮生姜杏仁粥原料：陈皮10克、生姜10克、杏仁6克 大米50克、冰糖10克做法：将陈皮、生姜洗净后切丝；杏仁、大米分别洗净；把大米、杏仁、陈皮、生姜一起入锅，加入适量清水，先用大火煮沸，再改为小火慢熬；粥将成时，加入冰糖调味即可。 ...
俗话说得好，预防胜于治疗，因此，预防小儿支气管哮喘的工作一点都不能马虎，妈妈们赶紧来学习一下吧！1、杀灭螨虫幼儿很多时间是待在室内，而室内环境控制非常重要！螨是一种很小的微生物，肉眼看不到，多寄生于人类居住的环境中，如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在，可随时被吸入气管中，对于有过敏体质的儿童，吸入尘螨后可发生过敏反应，引起呼吸道狭窄，导致哮喘。为预防哮喘发作，应给小儿勤洗被罩床单，不要使用地毯，将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨的生长。2、改善居住环境城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关，空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康，低龄儿童更为敏感。所以，改善居住环境，通风防潮，提倡无烟环境，减少被动吸烟，室内不养花、鸟，发病高峰期适当减少户外活动等，是防治哮喘的重要手段。3、注意呼吸道疾病呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系，预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风，还需加强孩子的饮食营养，多饮开水，增加机体抵抗力，少到人员密集的场合，减少交叉感染，注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。4、适当运动 ...
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支气管哮喘中成药
支气管哮喘西医 　　支气管哮喘（bronchial asthma）简称哮喘，为常见的发作性、肺部过敏性疾病。发作一般有季节性。大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起不同程度的支气管痉挛、粘膜水肿、粘液分泌增多及粘膜纤毛功能障碍等变化。临床特点为发作性胸闷、咳嗽或典型的以呼气为主的伴有哮鸣音呼吸困难，可经平喘药物或自行缓解。由于遗传和过敏素质、气候环境、生活条件，职业等因素的不同，发病率不尽一致。男性稍多于女性，农村多于城市，约1／3的病人初次发作年龄在10岁以下。近年来该病国家中的患病率均有所提高。 　　诊断标准　　支气管哮喘的诊断，主要根据反复发作的气急，伴有哮鸣与咳痰等特点，并排除可造成气喘或呼吸困难的其它疾病，一般可以确定。 中医 　　本病属于中医的“哮”、“喘”、“痰饮”病范畴。哮为喉中鸣息有声，喘为呼吸气促困难，二者兼有称为哮喘。本病的主要病因是痰饮内伏，平时可不发病，遇某种因素致使痰饮搏击于气道而发病。致病因素比较复杂，凡外感风寒暑热，未能及时表散，邪阻于肺，气不布津，聚液 成痰。饮食酸咸肥甘，生冷腥腻而致脾失健运，内酿痰湿，上干于肺，壅阻肺气。素禀体弱，或病后体虚，如幼年麻疹、百日咳及反复感冒，咳嗽日久，阳虚阴盛，气不化津， 痰饮内生。或阴虚阳盛，热蒸液聚，痰热胶固。由此可以看出，导致本病的主要病理因素为痰，所谓“哮喘专主于痰”，外感、饮食、病后失调，情志内伤，疲劳等均是诱发因素。 中西医结合治疗的原则与方法 　　对哮喘病人的治疗目的，主要是使急性发作期病人迅速解除症状；使缓解期病人能有效地预防复发。在轻度发作期，用中医辨证分型治疗，哮喘即可得以缓解。如果在中度发作期或病情进一步加重或哮喘持续状态时，应在中医辨证施治基础上，积极使用西医解痉平喘，祛痰，抗感染，补液，纠正酸中毒等对症处理。缓解期应以中医辨证施治为主，预防复发。病情稳定后，可采用中成药以资巩固。 中西医综合治疗 西医治疗 　　根据哮喘发作的程度，分期对症处理。 　　(1)轻度发作 常选用对支气管平滑肌有强大的舒张作用的β肾上腺素能受体兴奋剂。常用舒喘灵0.25％～0.5％溶液气雾吸入，或10mg舌下含溶，效果迅速，但维持时间不长。麻黄素25mg，每日2～3次，止喘作用强，但因有中枢兴奋，心悸等副作用，不宜久用。氨茶碱0.1～0.2g，每日3次，为最常用之药。哮喘发作时，不宜用可待因、咳必清等镇咳药。必须注意除痰，一般选用碘化钾0.3～0.6g，每日3次；祛痰灵0.3g，每日3～4次；鲜淡竹沥20ml,每日3次。 　　(2)中度发作 应积极祛痰，控制感染，去除诱因等。氨茶碱0.25g加入25％～50％葡萄糖溶液20～40ml缓慢静脉推注（不应短于5分钟，每日不得超过1.2～1.5g）；或氨茶碱0.5g加入5％葡萄糖液500ml静脉滴注；或肾上腺素0.2～0.3ml皮下注射，必要时1／2～1小时后重复注射。也可选用喘定0.25～0.5g肌内或静脉缓慢推注。 　　(3)重度发作（哮喘持续状态） 经上述治疗12小时后仍不能控制者，称为重度发作或哮喘持续状态。治疗措施应快速解除支气管痉挛与补液。一般每日可用氨茶碱0.5～1.5g或喘定1～2g，置于生理盐水或葡萄糖ml内静脉滴注。也可用水剂肾上腺素0.5～1mg 在500m液体内静脉滴入或与茶碱类药物轮换使用。纠正酸中毒，可用5％碳酸氢钠100～200ml静脉滴注，必要时可每隔0.5～1小时用50～100ml，一般1日总量不超过400ml。对于顽固性哮喘病人，常用氢化可的松100～400mg加入补液内静脉滴注，或地塞米松5～10mg静脉注射。必要时可加大剂量，症状缓解后应改用强的松口服，并逐渐减量至停药。对于重度发作24小时以上者，均伴继发感染。痰量增多呈黄脓样，以及发热和白细胞增多等。皆为感染的征象。一般可用青霉素每日80万U每日2次肌肉注射。或以抗生素二联应用，如青霉素加氨苄青霉素静脉滴注。使用3日无效，应结合痰培养和药物敏感试验调整合适的抗生素或磺胺类药物。 　　对于并发症的处理：重症患者，要加强护理和严密观察，注意血压、呼吸和心律。如有条件应作血气分析，以便早期发现和及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。哮喘长时期持续发作后痰液粘稠，无法咳出，可引起窒息。此时由于缺氧和二氧化碳潴留不断加重，患者神志不清，血压下降、心律不齐、病情危重者应抓紧时机，作气管插管或切开以清除积液，减少死腔并进行压辅助呼吸。同时加用支气管解痉剂，有利于哮喘的控制。如发现哮鸣音减轻甚至消失，而气急和全身情况反趋势恶化者，应高度怀疑并发气胸、肺不张或肺炎的可能性，立刻作进一步检查，及时处理。 中医治疗 辨证治疗 1.辨证分型治疗 哮喘大发作时可见正虚邪实相互错杂。临床上根据已发、未发、分虚实施治。发时以邪实为主，当攻邪治标，分别寒热，予以温化宣肺或清化肃肺。久病虚实夹杂者，又当兼顾。平时以正虚为主，当扶正治本，审察阴阳，分别脏器，采用补肺、健脾、益肾等法。 （1）寒哮（发作期）： 证候：喘憋气逆，呼吸急促，喉中有哮鸣声，胸隔满闷如塞，咳不甚，痰稀薄色白而有泡沫，面色晦滞带青，口不渴或渴喜热饮。初起多兼恶寒发热，无汗头痛等表证，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。证候分析：肺司呼吸，外合皮毛，风寒外袭，内合于肺，邪实气壅，故呼吸急促，喉中有哮鸣声；肺气郁闭，不得宣畅则胸隔满闷如塞，咳不甚，痰稀薄有沫；阴盛于内，阳气不能宣达，故面色晦滞；病因寒邪，故口不渴，或渴喜热饮。舌苔白滑，脉弦紧或浮紧均为寒盛之象。 治法：温肺散寒，化痰平喘。 方药：射干麻黄汤加减。方中射干清利咽喉，宣肺豁痰；麻黄宣肺平喘；半夏、细辛、生姜温肺蠲饮降逆；款冬花、紫菀温肺止咳，合为辛开、苦降，酸收于一方；再加大枣一味。安中以调和诸药。痰涌喘逆不得卧加葶苈子泻肺涤痰；若表寒内饮，可用小青龙汤，配苏子、白芥子、杏仁等化痰利气。 射干麻黄汤主治在肺，应为治哮的专方。当代名医程门雪认为此方是治哮证之祖方。 （2）热哮（发作期）： 证候：咳呛阵作，气粗息涌，喉中如痰鸣吼，咳痰黄粘，咯吐不利，胸隔烦闷，汗出口渴， 面赤口苦，不恶寒而口渴喜饮，舌苔黄腻质红，脉滑数或弦滑。 证候分析：风热犯肺，肺气壅盛，肺失清肃，肺气上逆故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，咳呛阵作；热盛津伤故口渴；津液被灼为痰，故咯痰粘黄不利；痰火郁蒸，则烦闷、汗出、面赤口苦。病因于热，肺无伏寒，故不恶寒；舌质红，苔黄腻，脉滑数均为痰热内盛之征。 治法：清热宣肺，化痰降逆。 方药：定喘汤加减。方中麻黄宣肺平喘；半夏、杏仁、苏子化痰降气；桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草清热润肺；白果收敛肺气。甘草和中。如痰鸣息涌不得卧，加地龙、葶苈子；痰吐黄稠加鱼腥草；肺热内盛可力，生石膏；舌苔黄燥者可用大黄、芒硝通腑以利肺；痰热津伤可配知母、南沙参、天花粉。 （3）肺虚（缓解期）： 证候：喘促短气，语声低微，自汗畏风，痰清稀色白，面色（白光）白，舌苔薄白，质淡，脉细弱或虚大。 证候分析：肺主气，肺虚则气无所主，故喘促短气，语声无力；肺气虚弱，卫外不固，自汗畏风；痰饮蕴肺，故痰清稀色白。面色皎白，舌苔薄白、质淡，脉虚细，皆属肺气虚弱之征。 治法：补肺固卫，益气平喘。 方药：玉屏风散加味，方中黄芪益气固表；白术健脾补肺；防风祛风以助黄芪实表固卫，并加入桂枝、白芍、生姜、大枣以调和营卫。若气阴两虚，出现咳呛、痰少粘稠，口咽干，舌质红可选用生脉散加味，加入沙参、玉竹、川贝、石斛以清热化痰。若食少便溏，肺脾同病，中气下陷，宜用补中益气汤补益肺脾，升提下陷之气。 （4）脾虚（缓解期）： 证候：喘咳痰多而粘稠，咯吐不爽，痰鸣，胸脘满闷，恶心纳呆，大便不实，舌苔白滑或腻，脉滑。 证候分析：脾虚健运无权，痰浊内生，留伏于肺，气道被阻，肺气失于宣降，故喘咳痰多而胸闷，痰鸣；脾为生痰之源，痰浊内停于脾胃，失于和降，胃气上逆故恶心纳呆。苔白腻，脉滑为痰浊内蕴之征。 治法：健脾化痰，降逆平喘。 方药：六君子汤合三子养亲汤。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾；陈皮、半夏理气化痰；苏子降逆定喘；白芥子下气除痰，莱菔子消食化痰，加苍术、杏仁以燥湿豁痰理气。 （5）肾虚（缓解期）： 证候：喘促日久，呼多吸少，动则喘息更甚，形瘦神疲，心悸腰酸，或畏寒、自汗、面青、舌质淡，脉沉细；或颧红、烦热，汗出粘手，舌红少苔，脉细数。 证候分析：久病肾阳虚衰，肺气无主，故喘促日久，形瘦神疲；肾为气根，下元虚损，气不摄纳，故呼多吸少；动则耗气，故喘息更甚，气不得续；肾阳虚，卫外之阳不固故畏寒面青。舌质淡，脉沉细为阳虚之征。若肾阳虚久，阳不敛阴，阴阳俱竭，可呈现颧红、汗出粘手之象。 治法：补肾纳气。 方药：肾气丸加味。方中以干地黄滋补肾阴；山萸肉、山药滋补肝脾，辅助滋补肾中之阴，并少入桂枝，附片温补肾中之阳。阳虚明显加补骨脂、仙灵脾，鹿角片；阴虚者去温补之品，配麦冬、龟板胶；肾虚不纳气加胡桃肉、冬虫夏草、紫石英，或予参蛤散。 若属气阴俱竭可用生脉散合七味都气丸以滋阴纳气。 专方验方　　（1）蚤休15g、旋覆梗15g、紫石英30g、麻黄9g、皂荚3g、生甘草6g，水煎服。用于哮喘寒哮型及过敏型。　　（2）乌药10g、百部10g、党参10g、枳实6g、半夏6g、苏子12g、甘草6g，水煎服。用于支气管哮喘发作期。　　（3）五味子30～50g、地龙9～12g、鱼腥草30～80g，水煎服。适用重度哮喘。 中成药治疗　　（1）百合固金丸：1丸，每日2次，用于肺肾阴虚喘咳者。　　（2）补肾防哮丸，1丸，每日2次，用于哮喘缓解期，重在补肾温阳，兼顾脾肺。　　（3）补肾防喘片，每次9g，每日2次。主要用于防止哮喘的季节性发作。　　（4）河车大造丸，每次10g，每日2～3次，适用于哮喘肾阴阳两虚者。　　（5）千金定吼丸，每服1丸，每日临睡前服，用于哮喘发作期，痰涎上壅者。　　（6）参蛤麻杏膏，每日早晚各1食匙，用于支气管哮喘缓解期。 非药物疗法及其它治疗方法 - 针灸 　　取①定喘、孔最、肾俞；②肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组，交替使用。10～15天为一疗程。对冷哮发作病人可即刻缓解支气管平滑肌痉挛，降低气道阻塞。 - 其它 　　（1）敷贴 采用董征的“消喘膏”（白芥子、延胡索各21g，细辛、甘草各12g）每年三伏天进行穴位敷贴，3年为一疗程。 　　（2）中药雾化剂 冷哮用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各10g，苏子、橘红各5g，热哮用麻黄5g，杏仁、黄芩各10g，石膏30g，金银花20g，水煎2次，再浓煎并反复过滤，沉淀，取液50ml，装瓶，超声雾化，口腔吸人，每次雾化时间为40分。 中西医结合治疗经验及最新治疗进展 　　（1）朱德锌用宁嗽饮治疗支气管哮喘发作期85例，总有效率为88.2％。药物与方法：炙麻黄、桃仁、杏仁、半夏、苏子、远志、白果、补骨脂、茯苓、陈皮、沙参、淫羊藿各10g，五味子、地龙、僵蚕、黄芪各15g，细辛、甘草各3g。水煎服，每日1剂，20剂为1疗程，疗程间隔5～7日，连服3疗程。 　　（2）朱秀峰等用脱敏平喘汤治疗支气管哮喘100例，总有效率为98％。药物与方法：麻黄、钩藤、老鹳草、葶苈子、乌梅、甘草。寒证加细辛、川椒、干姜；恶寒发热加荆芥。防风、白芷、贯众等；热证加薏米仁、冬瓜仁、金荞麦、鱼腥草、虎杖、海浮石等，水煎服，每日1剂，早晚各1次。 　　（3）林恩尧用卡虎素治疗支气管哮喘301例，总有效率为80.77％。药物与方法：死卡介苗、虎耳草素各50mg，制成片剂，含服，每次1片，每周3次，3个月为一疗程。 　　（4）高建华用加减血府逐瘀汤治疗喘症66例，总有效率为90.9％，药物与方法：当归、生地、牛膝、红花、桔梗、甘草、地龙、桑白皮各15g，柴胡、枳实、川芎、赤芍、川贝、麻黄各10g，水煎服，每日1剂，早晚温服，7日为1疗程。 　　（5）李富生用芍药甘草散治疗哮喘35例，药物与方法：白芍30g、甘草15g。共为细面。每次30g，加开水100ml～150ml （或再煮沸3～5分钟），澄清温服。主要用于哮喘发作期，临床效果满意。 　　（6）王玉用喘嗽宁治疗哮喘308例，总有效为94．8％。药物与方法：地龙、白果、苦参、杏仁、获苓、陈皮、黄芩、桑白皮、白前、甘草，制成糖衣片，每片0.35g，每日4片，每日3次，2周为1疗程，连用2疗程。 　　（7）对哮喘的重度发作，采用补肾益肺之参蚧散（移山参6～9g，蛤蚧1对去头），水煎服，每日1剂，连服1～2天）或人参胡桃汤（移山参9～10g，胡桃肉10，加入治疗寒热哮喘方中，以增强平喘之效力。张镜人等以此法抢救哮喘持续状态16例，1天起效2例，2天起效7例，3天起效5例，4天起效2例，总有效率94％。 疗效标准 　　1．自觉症状方面　　（1）临床治愈：不需任何药物，保持无症状在1年以上者。　　（2）显效：偶用支气管舒张药物而缓解喘息者。　　（3）有效：喘息症状有所减轻，但时常需药物治疗者。　　（4）无效：症状依然如故。 　　2．体检：主要根据哮鸣音的存在与否、偶然或持续出现、轻微或响亮来区分。 　　3．肺功能检查： FEV1或PEFR （呼气高峰流量）可作为参考指标。 预后 　　支气管哮喘是一种顽固难愈的疾病，病程长，且反复发作，难以速除。如果平素注意调护，坚持服用扶正固本方药，部分病人可望根治或减少、减轻发作。如反复重度发作，尤其是老年哮喘病人，预后不良。
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