我父亲是一名糖尿病肾病患者，他前几天做的支架手术，现在肌酐617，还有贫血，现在打红细胞生成素已经恢复到87.9想问不透析有好的治疗方案吗？-上海正规肾病医院
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&& 我父亲是一名糖尿病肾病患者，他前几天做的支架手术，现在肌酐617，还有贫血，现在打红细胞生成素已经恢复到87.9想问不透析有好的治疗方案吗？
我父亲是一名糖尿病肾病患者，他前几天做的支架手术，现在肌酐617，还有贫血，现在打红细胞生成素已经恢复到87.9想问不透析有好的治疗方案吗？
糖尿病肾病不透析有好的治疗方案吗？高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素，糖尿病肾病出现血肌酐高，那么降低肌酐能不能不用透析呢，很多患者朋友都有着这样的疑问，多年的糖尿病很容易引发肾脏功能受损，甚至导致肾脏疾病，这类的患者一定要引起重视。
王主任: 你好，北京 肾病资讯网,在肾病哪方面遇到问题了？
患者：你好
王主任: 您
王主任: 您好
患者：我父亲是一名糖尿病肾病患者，他前几天做的支架手术，现在肌酐617，还有贫血，现在打红细胞生成素已经恢复到87.9想问不透析有好的治疗方案吗？血肌酐该怎么治疗？
糖尿病肾病是糖尿病引发的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病的症状以蛋白尿、水肿、高血压或氮质血症为主，并伴有空腹血糖增高或糖尿病症状。糖尿病肾病临床上分为五个时期（I——Ⅴ期），其中，糖尿病肾病早期阶段（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）时患者多不会出现任何症状或仅有轻微临床表现，如晨起眼睑浮肿等。一旦糖尿病肾病出现明显的症状时，多已进入较晚的阶段，为糖尿病肾病的治疗带来很大的难度。
王主任: 你父亲多大年纪呢，肌酐升高多久了呢，是做的心脏支架还是哪里的支架呢
患者：67岁。肌酐是12年6月份300多，没当回事，12月份突然就升高到500多，后来在沈阳省医院做的支架手术，前几天才出院
肌酐，一般就是指血肌酐，是人通过检查血液中的肌酐含量来判断肾功能损伤状况的指标。在肌酐超过正常值后一般肌酐越高，肾功能损伤的状况越严重，但也提醒肾病患乾，早期时，如果肌酐值不高，也要注意保护肾功能。
王主任: 现在又恶心，呕吐吗，打促红素血色素还是这么低吗，有补充铁剂和维生素b12吗
患者：现在有时候恶心，不吐
王主任: 是做的肾脏血管的支架还是心脏？
患者：心脏
王主任: 嗯，现在又呼吸困难吗
患者：做支架用的照影剂对哦肾脏有伤害
患者：没有
王主任: 是的，有影响
患者：昨天回到营口做的全面检查。肌酐高该做什么样的检查呢？
血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。
患者：一切都正常，就是肌酐637，准备做腹透，现在我 父亲不想做腹透，想看看有没有其他治疗方案。我血肌酐高，怎么治疗呢？谢谢
王主任: 你父亲现在的情况比较复杂，你的电话多少呢，咱们可以电话沟通，给你讲解除了透析还有哪些治疗方案，你们多了解，权衡利弊选择。透析治疗是目前临床上常用的一种替代疗法，它可以有效的清除患者体内的毒素，保护患者的身体健康，但是透析具有依赖性，并且会产生一系列的并发症，危害患者的身体健康，并且其高昂的透析费用也不是每一个患者都可以负担的起的。
患者：透析原因是什么？
王主任: 其实透析只是帮助尿毒症患者解决紧急情况，并不起到治疗作用，而治疗尿毒症不能单纯依靠透析，而是应该在早期针对受损的肾脏固有细胞进行逆转和修复治疗，让肾脏自身逐渐提升代谢能力，这才是尿毒症早期患者的治疗之本。
患者：186*****198
王主任: 患者叫什么名字，避免混淆病情
患者：郑林
王主任: 嗯，你核实一下电话，免得错误
患者：现在打电话吗
王主任: 稍等
患者：透析的患者生活中应注意什么？
王主任: 由于尿毒症病人及家属对透析疗法很陌生，容易产生恐惧，心理压力大，因此应向病人及家属介绍和解释使其了解透析的必要性、方法及注意事项，透析前应尽量消除病人的恐惧和紧张心理。
王主任: 根据病情的进展分为不同的阶段，不同的阶段需采用不同的治疗方式。打字交流有些慢，这样吧，我给您打过去，具体给您一些针对性的检查和治疗建议。
患者：我的联系电话是150********
我们平时所说的肌酐高指的是血肌酐高，根据肌酐水平可以将肾衰竭分为四个阶段：肾衰竭代偿期(血清肌酐为133--177μmol/L)，肾衰竭失代偿期(是慢性肾衰的序幕,血清肌酐为177--442μmol/L)，肾功能衰竭期(血清肌酐为442--707μmol/L)，尿毒症期或肾终晚期(血清肌酐为大于等于707μmol/L)。
——糖尿病肾病是糖尿病的一个严重并发症，这种情况是一个肾脏功能损害的表现，控制好糖尿病，使得糖尿病病情的稳定是对糖尿病肾病病情的稳定有着一定的帮助性，因此建议比较好要有一个好的治疗效果。目前患者用的是打胰岛素的方法控制病情，是否需要换药还应该根据医生的嘱托。
——糖尿病肾病是糖尿病转化而来的，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。因此治疗上应该从修复肾脏肾小球损害方面为主，单纯的吃药只有控制，不能有好的治疗效果。
——糖尿病肾病是一种免疫代谢性疾病，也属于继发性肾小球肾病的一种。一般和免疫复合物质的体内沉积以及遗传因素有着很大关系，广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。
——无论是哪一种肾病，患者饮食上都要非常注意。作为糖尿病肾病患者，饮食上也是要非常注意的。吃什么是对糖尿病肾病好的还有蛋白低这个问题是患者经常问到的问题。糖尿病肾病患者蛋白流失过多就会造成蛋白的缺失。
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【导读】糖尿病肾病饮食治疗？然而，生活中有许多人不想这么做。他们从来不蓦然回首，不和自己的从前比，而是一味地和别人攀。于是，欲望的潮水只涨不落，而且一浪高过一浪。为了自己富有与享乐，不择手段地对待生活、对待他人，以至于让欲望的潮水冲开理智的大坝，危害社会，损害他人，也害了自己。
糖尿病肾病饮食治疗？
女性压力过大也会导致糖尿病吗?据唐易康专家分析，女性压力过大也会导致糖尿病。女性压力更容易导致糖尿病研究者分析发现，那些认为自己时常受压力困扰的人，最易出现大肚腩、
血脂异常 、 高血压
等代谢综合征糖尿病的早期症状。而且女人患病风险比男性高5倍。下面是唐易康专家总结出以下三个因素。大家请看：
唐易康专家总结以下三点因素：
一是高压工作会剥夺其运动时间。长此以往，就可能引发 肥胖
二是工作压力不能得到及时发泄，可能会影响 神经 系统 功能
，引起人体生物学平衡的紊乱。
三是长期的恶性环境更容易干扰女性的饮食习惯，使其三餐不定时、
暴饮暴食 ，爱吃甜食，老吃快餐等 高热 量食物。
糖尿病肾病饮食治疗？
我叫刘建民，今年46岁，是一名铁路值班员，从20岁就开始跟铁路打交道，做到现在兢兢业业，徒弟也收了不少，在我们当地的小站也算有名望的老技术工。俗话说，天有不测风云，人有旦夕祸福，2010年的时候，站里组织体检，当时也没有在意，觉得几十年下来，我这身体倍儿棒。结果，体检结果下来，说我血糖偏高，有糖尿病！而且时间有点长了，也许还有糖尿病并发症没有检查出来，让我再去复查。
后来，家人都知道了结果，就让我去医院治疗，我觉得没有必要。平时都是这么过来的。现在也没有什么症状。只是多尿多饮而已。
现在，国家又要出台“推迟退休年龄”的政策，我心里有点着急，因为我担心的我身体。说句实话，原来我有自己的小算盘，想着再做几年就退休了，就可以享享清福了，可如果真的推迟退休年龄，那我就要多工作5年，对于工作我任劳任怨，但我就是担心我的身体，我想治好我的糖尿病，我该怎么办？
慢慢的家人也看出了我的担忧，他们也在寻找根治糖尿病的好方法。终于有一天，我的儿子给我找来了——【唐易康】。儿子告诉我说，这是中科院博士研发的，有监制单位，质量可靠。我就试着贴了一天，觉得没有什么效果；用了七天腿脚较以前有力了，精气神都不一般了。现在我也恢复了信心，只要坚持使用【唐易康】，别说在多做5年，10年都没有任何问题啊！
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唐易康立足长远，理性规划，实现了强效降糖与保护胰岛的治疗"双达标"！
湖南风味茄子泥
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我们为您解答疑问！
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唐易康价格那么贵，为什么还有那么多人要选择唐易康呢？
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糖尿病的治疗，选择唐易康的原因有以下两个，一是长期服用药物降糖药会造成药物依赖，使体内产生大量的毒素沉淀，对人体的心脏、肝脏、肺等会有很大的损害。这样会加速并发症的到来。二是长期使用药物，人体会产生耐药性，会更加的难以控制血糖，会出现血糖忽高忽低的症状，使糖尿病更加难以控制。
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糖尿病肾病的饮食及调摄
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血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入 的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下：
饮食定时定量&
根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量 也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体 力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需 40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。
合理调整三大营养素的比例&
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA） 主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期 的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为 好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
饮食计算及热量计算&
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪 每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占 25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可 一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动 者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水 化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。
我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食， 油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。
以情制情法& 中医根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理，用互相制约、互相克制的情志来转移和干扰原来对机体有害的情志，借以达到协调情志的目的。如，喜伤心者，以恐胜之；思伤脾者，以怒胜之；悲伤心者，以喜胜之；恐伤肾者，以思胜之；怒伤肝者，以悲胜之等。
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时间选择& 应在饭后1小时开始运动，因为此时血糖较高，不易出现低血糖。每周至少应坚持运动3次，每次运动持续时间为30-60分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗，但不要大汗淋漓。可用心率衡量运动强度。即心率＝（200－年龄）×60％到70％
在进行运动时应注意如下事项：
1 全面体检，检查血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能及神经系统。
2 与医生共同讨论目前的身体状况是否适合运动，确定运动量，选择运动方式。
3 选择合脚的运动鞋和袜，要注意鞋的密封性和透气性，既不能进入沙石之类的东西，又要保持通气。
4 运动场地选择，地面要平整。若在马路上进行运动，要注意安全，避免车流拥挤。不要在恶劣天气条件下运动，如酷暑天或凛冽的寒风中。
1 运动前先做15分钟热身运动，这样可以使肌肉组织先活动起来，避免拉伤。
2 运动过程中注意心率变化，以及有无全身发热、出汗等感觉，以便了解运动量是否已经达到。同时，注意有无乏力、头晕、心慌、胸闷以及腿痛等不适感，一旦发生，应立即停止运动。此外，运动过程中要注意饮水，因为做的是有氧运动，应随时补充水分以补充氧的消耗。
3、运动结束时，最好做10分钟左右的恢复整理活动，不要突然停止运动。
1 定时定量：运动时间相对固定，每次均在饭后1小时进行，每周至少运动3次，运动强度相对固定，切忌运动量忽大忽小。
2 监测血糖：因为运动使血糖降低，有可能出现低血糖，因此保证血糖相对稳定非常重要，有条件最好在运动前、后各测一次血糖。
3 随身携带糖果：如水果糖或糖尿病专用葡萄糖，当血糖较低时及时服下，避免低血糖发生。
4 随身携带糖尿病卡，卡片上包括您的姓名、年龄、住址、电话，注明您是糖尿病病人，如果出现意外，别人怎样帮助您等等。
5 每天检查双脚，尤其是运动后要仔细检查，发现红肿、青紫、水疱和感染等，要及时处理。
6 运动中感觉不舒服时，立即停止运动，原地休息，尽可能快的到附近医院就诊。
中药超声透药
超声透药是运用中药在肾腧穴以超声离子导入方式，借助局部穴位刺激、药物渗透，从而达到提高肾脏血流、 通过中药超声透药可以改善患者残余肾单位的血流动力学，抑制肾小球硬化、肾间质纤维化的进展，保护残余肾单位，从而减少慢性肾炎患者的蛋白尿、血尿，延缓早期慢性患者的竭进展。
超声透药机通过电脉冲致孔和超声波的空化作用,使皮肤组织的通透性提高;通过超声辐射压和对流运转作用以及离子导入作用,使药物透过皮肤进入体内,发挥治疗作用.
慢性病程长、疗效不理想，目前尚无特效的治疗方法，很多患者进展至尿毒症后需靠透析或换肾，为患者带来极大的心理负担及经济负担。超声透药治疗作为慢性综合治疗的一部分，能提高疗效，且安全无创、操作方便，无任何副作用，能有效延缓该病进展至尿毒症的速度。
西药服法：
需餐前服：需餐前30分钟服，磺脲类――糖适平、非磺脲类――诺和龙（瑞格列奈）、双胍类――二甲双胍& 格华止
需餐中嚼服：拜糖平& 阿卡波糖
需餐中吞服：开同（复方―酮酸片）
需餐后服，与其它药隔开半小时――析清（包醛氧淀粉胶囊）
胶囊类药物需凉开水送服
胰岛素笔的使用
护士会给患者详细讲解胰岛素笔的使用方法,住院期间患者或陪伴者必须掌握胰岛素注射方法.
每次使用优伴笔时，请注意下面的重要步骤：每次注射使用新的针头。带针头存储优伴笔可能使胰岛素发生泄漏以及药芯中形成气泡。每次要排出空气。排气时一定要使优伴笔有胰岛素滴出。这样做是为了保证优伴笔中没有空气气泡。保证给药剂量充足。当优伴笔的针头刺入皮肤后，按压注射按钮，保持压力并牢固地按在按钮上，同时慢慢地数到10。然后，确认0剂量标志处于窗口的中心时注射完成。}