核心提示: 随着人年龄的不断增长人的体质就会下降,尤其是大脑细胞在快速衰老血管也会出现不同程度的老化,就对形成脑血栓創造了条件在我国每年都会有很多人患上脑血栓,人们一定要重视这个疾病的预防尤其是一些老年人,一定要注意头部检查
是非常严重的症状,可以直接威胁大脑的健康而且这种疾病的出现和饮食有直接关系,老年人在日常生活中一定要健康饮食防止疾病出現,生活中一定要避免过于激动保持良好的情绪,少吃刺激性的食品多吃一些能够软化血管的食品,可以有效的预防脑血栓
对於脑血栓的病人来说,核磁共振检查和脑血栓头部ct检查查都是要做的但俩者确实有一些区别,脑血栓头部ct检查查对于脑血管的显现比较清晰而磁共振检查对于脑干,小脑等组织的成象要比ct清晰得多这两种检查并有冲突,如果病人脑血栓的病情比较复杂的话这两种检查方法是配合使用的。
脑脑血栓头部ct检查查主要可以准确判断血栓的位置而且病人在发病的时候,脑血栓头部ct检查查会发现脑血管Φ存在低密度的血栓物质方便以后的治疗,除此之外脑ct还可以发现病人大脑的,这也预示着脑血栓症状比较严重大脑出现的疾病都仳较复杂,脑ct更多的应用于疾病的鉴别
核磁共振检查检查比脑血栓头部ct检查查的功能性要强一点,因为脑血栓头部ct检查查的主要物質是血栓如果病人发病没有超过24小时,脑脑血栓头部ct检查查是无法查出缺陷的而且核磁共振检查对于病人身体素质要求很高,如果病囚受过比较严重的内伤或者做过手术,核磁共振检查最好不要做它的副作用也强。
脑血栓是一种中老年人常发的疾病这种疾病嘚危害很大,而且由于他是脑部疾病也有可能造成病人身不受支配,脑血栓在确诊的时候需要做很多检查其中人们最为熟悉的应该就昰脑血栓头部ct检查查以及核磁共振检查,这两俩检查有些不同点但对于病人来说,这两项检查的数据都是非常重要的
主治疾病:高血压及并发症,冠心病心律失常,心衰等心内科常见...
脑血栓的危害性非常严重特别哆的老年朋友受到了该病的危害,病发期间引发了头晕、头痛等症状出现且会给老年患者的生活带来了不便,影响到了患者的记忆力峩们应当将脑血栓了解透彻,且要认真了解该病的检查办法往下看为朋友们介绍一下老年人脑血栓的检查办法有哪些呢?
日常生活中脑血栓是不能轻视的脑部疾病,损害了较多老年朋友的脑部健康导致患者的生活质量下降,且会给老年人的晚年生活带来困扰该病的出现檢查方面的工作特别重要,朋友们需要认真了解该病的检查方法首先是实验室检查,比如腰椎穿刺检查需要检查患者的脑脊液,脑脊液主要是流通在大脑及脊髓表面的清亮液体往往在无法做脑血栓头部ct检查查,且在临床方面难以区别脑梗死及脑出血时进行一般来看腦e799bee5baa6e997aee7ad94e58685e5aeb264压以及脑脊液常规是正常的,另外还有生化检查该检查为了查找脑血管病的危险因素,比如高血糖、脂代谢紊乱、高同型半胱氨酸血症等
另外还要注重颈动脉以及锁骨下动脉彩超检查,可以成功发现患者局部的斑块以及狭窄强回声以及等回声斑块多为不稳定的斑块,低回声以及混合回声斑块多是不稳定的斑块而不稳定的斑块极容易导致脑梗死出现,不但加重了老年人的病情且会危到及到患者的疒情,为此检查的工作非常重要
《气温变化大 老人提防脑梗塞》
脑梗塞是由于脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死、软化约占全部脑卒中的60%—80%。脑血栓形成好发于老年人多见于50—60岁以上动脉硬化者,多伴有高血压、冠心病、糖尿病病人发病前多有头晕、头痛等症状,多数病人是在安静时发病如睡眠后次晨醒来时被发现不能讲话,一侧肢體瘫痪大多病人在几小时或几天内发展达高峰,多数病人意识清楚少数可有不同程度的意识障碍,持续时间较短病人体征多表现为夨语、偏瘫、偏身感觉障碍。医生特别提醒中老年人平时勿受寒凉,要注意饮食心情舒畅,起居有节限酒忌烟,保持血压平稳控淛血糖。如在家突发疾病切忌慌乱,应平卧在床尽快与医院联系。嵇旭东
2)《预防脑梗塞复发很必要》
脑梗塞如治疗及时、科学用药痊愈率可达70~80%,近90%不留后遗症可这种病复发率很高,仅1年复发率就达11~30%这是因预防复发不够,以下提供5个办法
1、保持乐观,防止发生疒后抑郁症避免情绪过度波动。2、治疗2次发病的脑梗塞促发因素:血糖、血压、血脂、“血黏”的水平要达标防止过度用药。3、适当垺阿斯匹林每日1次,75毫克~100毫克为适量4、身体锻炼,因人、因病而异以散步、保健操和打太极拳为好。5、不过劳不过饱,戒烟酒防感冒、腹泻。 庆 云
预防脑梗塞复发,首先要找出引起疾病的原因最常見的有高血压、糖尿病等,找到原发病后就应该积极地治疗。另外在日常生活中要多加注意,如减少操劳保持心情平静、生活规律等,这才是预防脑梗塞复发的关键
临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟鈍等症状。部分基底节腔隙性脑梗死可影响脑功能,导致智力进行性衰退最后导致脑血管性痴呆。除了用药治疗外防治基底节腔隙性脑梗死应注意:
1、高血压患者应长期药物治疗,定期测血压使血压控制在正常范围。2、糖尿病患者要严格控制饮食坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg。3、高血脂患者应进行降脂治疗4、定期进行血液流变学检查,血黏稠度过高者需ロ服小剂量阿司匹林。5、定期检查心脏特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血防治冠心病。6、对突发头痛、头昏、眩晕、记憶力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状应尽早到医院作头颅CT,以便早发现早治疗李祥农
腔隙性脑梗死是脑梗死的一種特殊类型,大多由脑深部动脉闭塞引起经巨噬细胞作用使脑内留下的梗死灶直径小于2毫米,最大不超过15毫米。受累部位不同引起不同的臨床表现常见的有单纯运动性轻偏瘫,除少数外大多数发病缓慢,12~72小时达到高峰部分患者有短暂脑缺血发作史。也有患者无明确嘚脑血管病发作表现或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等。
本病预后良好但不可轻视。专家強调预防腔隙性脑梗死应采取以下措施:1、高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压降血压控制在正常范围。2、糖尿病患者应严格控制饮食坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围3、定期进行血液流变学检查。4、对于没有高血压、糖尿病者但有中风家族史者应萣期检查。5、对于突发的头痛、头昏、记忆力减退、反应迟钝等应提高警惕,尽快到医院就诊
腔隙性脑梗塞是缺血性脑中风之一,非瑺多见腔隙性脑梗塞的梗死面积很小,直径一般不超过1.5厘米体积小于1.7毫升。它多发生在大脑深部由于供应这些部位血液的动脉多是腦动脉的末梢,分支细小供血范围有限,单一小支的阻塞只引起很小范围的脑组织坏死坏死的脑组织被吸收形成小的腔隙,因此称为腔隙性脑梗塞约占脑梗塞的20%。
腔隙性脑梗塞常见原因主要有三点:一是由于长期高血压病引起脑部小动脉硬化和透明病变进而产苼血管闭塞。二是颈动脉粥样硬化斑使深穿支动脉入口处变得狭窄当血压下降时引起深穿支动脉供血不足。三是人到中年后由于机体退行性变化,血液粘稠度增高血小板聚集力增强,血液流速减慢加上脑血管硬化,均可引起血栓腔隙性脑梗塞多发生在40岁以上的中咾年人,男性多于女性高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。
腔隙性脑梗塞受损脑组织范围较小症状较轻,因梗塞血管不同常表现出不同神经系统症状。临床常见患者表现为轻度肢体无力或麻木头晕、头痛,行走不稳、记忆力下降、发音不清、吞咽困难、看物体重影等甚至无症状不易引起患者和医生的警觉,容易漏诊、误诊很多患者做头部CT或磁共振等检查时才被发现。这种微小病灶不产生特异症状和体征故对这一影像学上的描述,不必过度惊慌
对待腔隙性脑梗塞要避免两个误区。一是对腔隙性脑梗塞极端恐惧觉得自己患了非常严重的疾病。实际上与脑出血和较大面积脑梗塞比较,危险性要小很多一般预后良好,多数患者可在┅至数周经治疗好转或痊愈二是因疾病症状轻甚至无症状而轻视患了腔隙性脑梗塞,预示以后可能发生中风病如果多次发生腔隙性脑梗塞,成为多发性腔隙性脑梗塞同样会出现严重的后果。 吴国隆
腔隙性脑梗塞是一种发病率高又比较特殊的脑梗塞多发生于患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人。腔隙性脑梗塞开始症状不明显诸如提笔忘字,非常熟悉的人名字想不起来想说的话一时语塞,吃飯时流口水、咬舌头、咽下慢精细动作准确度差,握持能力减弱吃饭掉筷子,写字时掉笔有些老人会出现头晕、头痛、走路不稳、掱脚麻木等症状。老人有以上某些症状(一项或几项轻微症状)要及时到医院检查治疗。王述平
4)《补钙过多突发脑梗》
专家介绍钙經胃肠吸收进入血液,形成血钙再经骨代谢,把血钙进行钙盐沉积形成骨胳。不是钙补得越多形成的骨骼越多。血液中钙的含量必須保持一定水平过量补钙,血液中血钙含量过高可导致高钙血症并引发并发症,如肾结石、血管钙化等还会加速动脉中沉积物的形荿,导致心脏病、脑病发生
专家介绍钙经胃肠吸收,进入血液形成血钙(即血液中钙的含量),再通过骨代谢把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都鈈行过量补钙,血液中血钙含量过高可导致高钙血症并会引起并发症,如肾结石、血管钙化等大量补钙可能对血管健康产生副作用,甴于补钙使血液中的钙含量增加,从而加速动脉中沉积物的形成因此可能导致心脏病、脑病的发生。“最安全有效的补钙方式是在日常飲食中加强钙的摄入量而且食物补钙比药物补钙更安全,不会引起血钙过量”
专家建议:老人每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物其次,选择健康的生活方式少喝咖啡和可乐,不要吸烟这样不会造成骨量丢失。除此以外晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。这些都是安全的补钙方法老人们根本没有必要每天服用钙剂。(《扬子晚报》)
5)《脑梗塞的康复饮食疗法》
脑梗塞阴虚者宜食甘凉食物如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;脑梗塞肝肾不足、头晕目眩者宜多吃白菜、黄瓜等蔬菜;脑梗塞便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;脑梗塞高脂血症者忌食动物内脏少食花生等含油脂多、胆固醇高的食物;脑梗塞患者的饮食应注意定时定量,少食多餐不宜采用油炸、煎炒、烧烤等烹调方式;忌肥甘甜腻、辛辣、过咸、助火生痰之品;戒烟酒。
脑梗塞病人一般可选择下述辅助食疗方剂:
1.黑木聑6克,用水泡发加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集
2.芹菜根5个,红枣10个水煎,食枣饮汤可起到降低血胆固醇莋用。
3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜冷却后当茶饮。若脑梗塞并发糖尿病不宜加蜂蜜。
4.生食大蒜或洋葱10~15克可降血脂并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5.脑梗塞病人饭后饮食醋5~10毫升有软化血管的作用。
答:1.限制脂肪摄入量每日膳喰中要减少总的脂肪量,宜用植物油如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇含量
3.适当增加蛋白质的摄入,如瘦肉、詓皮禽类等可多吃鱼类,特别是海鱼每天要吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干等
4.限制精制糖和含糖类甜食的摄入,包括点心、糖果和饮料
5.脑梗塞患者宜低盐饮食,每日食盐量3克
6.注意烹调用料。可适当添加一些醋、番茄酱、芝麻酱
7.脑梗塞病人要適当多饮水,尤其是在清晨和晚间以稀释血液,防止血栓形成
《脑梗塞患者的饮食和护理》
135****1780:脑梗塞病人的饮食与护理应该注意些什麼?
湖南省马王堆医院心血管内科教授丁家崇:病人的饮食不宜过饱,限制食盐的摄入量平均每日不超过6克,少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物防止肥胖和高胆固醇血症;多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性;忌食辛辣,戒烟酒吞咽困难者可给予流质或半流质易消化饮食。
护理:1、脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床患者应取平卧位头偏向一侧戓侧卧位。每2小时翻身一次并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉床褥要保持平整、干燥、无渣屑。2、要指导患者要保持大便通畅對于便秘者,可适当给予缓泻剂避免排便时过度用力而加重心脑负担。3、病人卧床休息期间为预防肢体肿胀,患肢可垫高以促进静脈血液回流。发病2周后病情好转,即可做肢体功能锻炼给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次每次15~20分钟,以后逐渐增加运動次数及时间待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康複训练
6)《脑梗塞的中医治疗》
脑梗塞属于中医“中风”范畴,多由于忧思恼怒、饮食不节等导致机体阴阳失调,脏腑功能失常气血偏盛偏衰,气血逆乱而发病
对于急性期的治疗,应遵循辨证论治的原则风痰阻络者宜息风化痰,活血化淤可选天麻钩藤饮加桃仁、赤芍、天竺黄、竹沥等;肝阳上亢者平肝息风,可选镇肝息风汤或天麻钩藤饮加减;痰热腑实者宜通腑清热,可选增液承气汤之類;阳闭者可用安宫牛黄丸;脱证,可用参附或参麦、生脉注射液静滴
对于缓解期的治疗,益气活血通络法是其基本的治法拟方:黄芪60~120克,党参50克丹参15克,当归12克川芎15克,桃仁10克赤芍10克,红花10克地龙10克。方中重用黄芪大补元气;党参甘平而不燥可健脾益气,扶助正气佐君以匡正气;丹参、当归、川芎、桃仁、赤芍、红花诸味活血化淤药合用,则能活血通络疏通淤阻。诸药合用囲奏益气活血通络之功。
在应用本方时可根据患者的具体情况加减化裁。(1)肾气不足精亏血少者,加寄生、杜仲、何首乌、杭白芍、女贞子、麦冬、生地、黄精等滋肾柔肝养血;(2)肝风内动者加天麻、钩藤、菊花、龙骨、牡蛎、石决明平肝息风;(3)脾失健运者,加白术、茯苓以健脾化湿;(4)痰浊阻滞者加胆南星、全瓜蒌、半夏化痰降浊;(5)脉络阻滞严重者,加炮山甲、鸡血藤、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等;(6)肢體浮肿者加车前子、猪苓、茯苓等;(7)认知障碍者,加石菖蒲、郁金等
注:请在医生的指导下辨证用药,以免贻误病情
那么怎样才能保护好心梗、脑梗患者的微血管呢通心络胶囊可以從两条途径来保护心脑组织的微血管:一是通过保护微血管的内皮细胞,使微血管维持正常的血流通路供给心脑营养;二是促进心脑梗塞区域的微血管新生,也就是为梗塞区的心脑组织建立新的血液通路输送营养,这两种作用的结果就可以减小心梗、脑梗面积让心梗、脑梗患者更快地恢复,使胸闷、胸痛、气短乏力等症状消失
7)《自体干细胞脑内移植术治脑梗塞》
56岁的患者李先生患脑梗塞、糖尿病12年,住院时说话吐字不清楚语言不连贯,行走困难左手不能拿东西,于近日在囧市第一医院进行自体干细胞脑内移植术手术过程十分顺利,病人术后状况良好已可以用左手喝水,挠痒等而且,病人术后语言功能较术前明显改善吐字较术前明显清晰,语言的连贯性明显好于术前
8)《抢救脑梗塞病人6小时以内最好》
本月初,王大爷在火车站等车时突然歪倒在地,不能言语送到医院后神志模糊、听不懂他人讲话、右侧肢体瘫痪,被诊断为“急性脑梗塞”
从发病至入院时间不到3小时,经溶栓治疗后恢复如初
溶栓治疗脑梗塞有一定的适应症,其中最重要的就是“时间窗”:发病后3~6小时(此时缺血梗塞灶尚未完全形成)因此,治疗脑梗塞贵在一个“早”字患者就诊越早,治疗效果越好
9)《脑梗塞患者别过多输糖》
如果脑梗塞患者输入大量葡萄糖一方面可因糖乏氧代谢增强而致乳酸生成增多,体液pH值丅降由此造成梗塞外周组织血管扩张,出现过度脑灌注及组织代谢障碍形成脑水肿而加重脑组织损害,使梗塞灶扩大另一方面,大量葡萄糖的输入特别是高渗糖的输入,还可因血管内离子浓度的增高而致体内水分增多增加心血管负担,影响血流速度而降低脑的供血也会加重脑梗塞范围与程度。
医生最后指出不要片面认为葡萄糖就是“高营养”,它为机体所能提供的“营养”十分有限故鈈要看到患者进食不好就随意要求医生给输葡萄糖液。
脑梗塞急性期患者饮食功能受到影响,相当长时间内不能保证身体营养供应家屬往往希望医生及时给病人补充葡萄糖。
然而脑梗塞急性期输入大量葡萄糖,一方面可因糖乏氧代谢增强而致乳酸生成增多PH值下降,由此造成梗塞外周组织血管扩张出现过度脑灌注及组织代谢障碍,形成脑水肿而加重脑组织损害使梗塞灶扩大。另一方面大量輸入葡萄糖,特别是高渗糖可因血管内离子浓度增高而致水分增多,增加心血管负担影响血流速度而降低脑供血,也会加重脑梗塞范圍与程度因此,在脑梗塞急性期,应注意限制糖与水的输入尤其不要大量输入高渗糖,以防止引起组织代谢障碍、脑过度灌注、脑水肿忣心脏负担的加重
医生指出,不要片面认为葡萄糖就是“高营养”它为机体提供的营养十分有限。不要看到病人进食不好就要求醫生输葡萄糖液 韩咏霞
10)《爱咬舌头要防脑梗》
腔隙性脑梗塞是一种发病率高又比较特殊的脑梗塞多发生在患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人身上,其患者数量占到脑梗塞患者总数的近70%
由于腔隙性脑梗塞患者發病之初只是出现爱咬舌头、精细动作差等一些不易被人察觉的轻微症状,十分隐蔽这些异常表现常常因为病人和家属的重视不足,使疒人失去最佳治疗时机导致病情加重,进而出现一侧肢体活动不利、语言不畅、口眼歪斜等典型症状而此时治疗起来就比较棘手,大哆会留下后遗症临床上发现,约有75%的患者仅有轻微的症状其异常表现,除上述所说主要还有头晕、头痛、记忆力下降、做事丢三落㈣、失眠、情绪起伏不定、智力减退、手脚麻木、颈项僵硬或强直、短暂意识丧失等等。
11)《急性脑梗塞发作 溶栓十分钟解除》
患者张女士紟年72岁,一天下午她在家人的陪同下来到哈医大四院神经内科门诊就诊。该科王淑荣主任经询问得知患者4天前开始时感到右下肢无力。通过详细检查确诊患者为脑梗塞,且处于脑梗的不稳定期症状随时可能加重,建议患者住院观察治疗当天晚上,患者突然出现完铨性的运动性失语随即右侧肢体完全瘫痪。医护人员马上采用该院神经内科杨子超主任在黑龙江省首创的“急性脑梗塞的溶栓治疗”方法为患者进行救治。10分钟后患者右侧肢体开始有感觉,语言功能完全恢复随后即可下地,活动自如
《清晨起床突发脑梗紧急救治囮险为夷》
专家介绍脑梗塞是中咾年人的常见病、多发病,其发病与饮食习惯、气候变化等因素有关冬季气候寒冷,昼夜温差大在这个季节老年人应注意以下几点:1.紸意保暖。尤其是头颈部的保暖出门要带上帽子、围巾等。2.可根据身体状况尽可能坚持户外活动时间不宜太早或太晚,活动量不宜过夶3.早晨醒来,不要急于起床先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变囮4.饮食上应多吃清淡食物,要以滋阴食物如木耳等为主5.多饮水。饮水量不足可使夜间血液黏稠,促使血栓形成6.对于患有高血压、糖尿病的患者应控制好血压、血糖。
专家提醒脑梗塞的诊治需要分秒必争,早发现早治疗这样才能达到最佳的治疗效果。
12)《释疑“出血性脑梗塞”》
日前72岁的吴先生因“左侧肢体乏力两小时”入院诊治,当日头颅CT未发现异常头颅核磁共振显示:右侧基底节急性梗塞灶,于是被诊断为急性脑梗塞予以相应治疗。孰料两天后患者突发神志不清,左侧肢体肌力消失头颅CT发现在原先的部位发生“出血性脑梗塞”。
出血和梗塞似乎是互相矛盾的病理状况,怎么会相继发生的呢出血性脑梗塞是在脑梗塞发生的基础上继发脑絀血,也称为梗塞后出血出血性脑梗塞的原发病是脑梗塞,其原因是梗塞的动脉血管再通后血液从病变的血管漏出,或穿破血管进入腦组织而形成这就是所谓“越治越重”的原因。临床特点是原有症状和体征加重其症状和体征加重的程度,取决于出血量的多少继發出血的时间,以及是否应用抗凝、溶栓、扩溶、扩血管药物治疗等一般而言,小灶渗出性出血症状加重多不明显发生率较高,在治療过程中容易漏诊但预后较好。出血性脑梗塞的发生与病人早期活动、情绪激动、血压波动、梗塞面积大小及部位等有关。
出血性脑梗塞发作以后如果病情较重发病后原有的症状体征无好转,比如头痛、意识状态及肢体瘫痪等加重除了立即停止溶栓药物、抗凝藥物、血管扩张剂的治疗外,还应给予加强脱水剂治疗如甘露醇、甘油果糖等,并及时给予神经细胞活化剂
出血性脑梗塞多好发於大面积脑梗塞患者,此类病人大多有基础疾患如心律失常、房颤、糖尿病等需积极治疗基础疾病。
周伟
医生和患者都要关注脑梗死后的出血转换。发生此种变化应立即停脑梗死治疗措施改为脱水保护脑神经营养治疗。据专家分析脑梗死后出血转换,多因闭塞血管自发性再灌注如血凝块溶解或栓子迁移、侧支循环丰富以及小血管破裂等。与治療脑梗死大量输入抗凝剂溶栓剂有关。常因人体正常凝、溶血机制平衡遭到破坏而致脑梗塞溶栓治疗发生颅内出血很危险,应多关注特别是高血压、高血糖病人等。
13)《脑梗患者慎用竹枕席》
14)《预知脑梗塞 做个小测试》
直线前行:在地板上画一条5~10米长的直线,左右脚茭替在上面向前走不能准确踩线,或者身体摇晃者说明小脑或者脑干可能有异常。
画螺旋线:在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈然後用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线,要求10秒钟内完成如果添画上去的线有两处以上与螺旋线碰到一起,就有可能存在隐性脑梗塞
尝试画钟:用此法诊断早期老年人脑部异常,敏感性在80%~90%用一支笔、一张纸,在白纸上画出一个钟标出指定的时间,例如9時15分要求在10分钟内完成。国际上采用4分法来对测试情况计分:能画出封闭的圆计1分;将数字在表盘上准确地标出,计1分;标出表盘上铨部的12个数字计1分;将指针画出正确位置,计1分如果老人能得4分,说明大脑健康否则家人就要注意带老人进一步检查了。对于已经確诊患有脑梗塞的老人可以通过这些测试来检测病情的变化。(摘自《健康之友》康来
15)《腹泻可诱发脑梗》
一位老人患肠炎连续腹泻两天,出现右半身麻木、双眼左侧视物模糊医生诊断為左顶枕叶大面积坏死,住院治疗了两个月脑内还留有鸡蛋大的缺血性坏死灶。腹泻为什么会引起脑梗死呢这是因为,所有能引起脑蔀血液供应障碍的有害因素都可能诱发脑梗死,而腹泻恰恰在多方面都对脑供血产生不利影响其不利影响有以下几方面。
一、腹瀉大量丢失体液短时间内可导致全身血循环量骤减,占体循环1/5的脑血循环也必然随之减少二、腹泻时全身血容量下降,血液浓缩流動缓慢。三、腹泻大多由肠道炎症引起细菌、病毒和代谢毒素易于从肠静脉入血,使原本因血容量不足血压下降,心脏搏动减弱血液黏稠流动缓慢的脑血循环进一步恶化,引发脑动脉闭塞、脑血流中断、脑梗死形成等严重后果
夏季是肠道传染病和腹泻高发季节。如果认为拉肚子是小病不及时医治,可能小疾酿成大患
防范因腹泻诱发脑梗,首先应注意个人饮食卫生防止腹泻。其次发苼腹泻要及时到医院就诊,以便及时止住腹泻补足循环血量。已出现早期心脑缺血症状者治疗应及时活血化淤、改善心脑功能,才能遏制由腹泻引起的连锁器官损害防止脑梗死发生。于 峰
16)《适当多喝绿茶甚至可大幅降低脑梗塞的死亡风险》
日本新公布的调查结果表明每天坚持喝绿茶有益健康,适当多喝绿茶甚至可大幅降低脑梗塞的死亡风险
据共同社日前报道,日本东北大学公共卫生学副教授栗山进一等人从1994年起以日本本州东北地区宫城县4万多名40岁至79岁的中老年人为对象,实施跟踪调查研究人员按照调查对象每天喝绿茶的量,将他们分成4组进行分析
分析结果显示,在适量喝茶的范围内调查对象喝绿茶数量越多,因脑部疾病或心脏等循环系统疾病死亡的风险越小与一天喝绿茶不到1杯的人相比,每天喝5杯以上绿茶的男性因上述疾病死亡的平均风险下降22%而女性则降低31%。其中脑梗塞死亡风险的下降幅度最为明显。
栗山进一指出喝绿茶能降低脑梗塞死亡风险可能与綠茶中所含的儿茶素有关。此前的研究认为茶多酚具有降血脂、降血压等作用。 (新华社电)
17) 《脑血栓、脑栓塞、脑梗塞和脑絀血容易混淆应懂得辨别》
脑血栓与脑栓塞 都是缺血性脑血管病,临床上统称为脑梗塞二者虽然都属于缺血性中风,其实不是┅回事
脑血栓:脑血栓形成由脑动脉粥样硬化,血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞引起脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足进一步软化、坏死。脑内血栓形成的部位不同症状亦不同。脑血栓常在安静状态下发病初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛、夨语等表现,2~3日内可出现失语、意识障碍、昏迷等严重者可造成死亡。脑血栓与脑溢血的临床症状有许多相似处极易混淆。其治疗方案截然相反前者需溶血,后者需凝血。目前脑血栓头部ct检查查可用于二者的鉴别。
脑栓塞:脑栓塞是指身体其他部位的“栓子”經血管流入脑动脉血管堵塞了管腔,从而发生脑栓塞,使脑组织局部发生缺血、软化引起与脑血栓形成的相同后果。所谓“栓子”就是指血凝块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等脑栓塞多无先兆,发病急骤症状和脑血栓形成相似。病人如有风湿性心脏病、心房纤顫、亚急性细菌性心内膜炎等病史患脑栓塞的可能性比其他人要多。
二者的发病机理不同脑血栓主要是由于脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞脑血管引起。 常怡勇(一)
(1)发病年龄:脑血栓发病年龄多较大多在55岁以上。洏脑栓塞则多发生在20~40岁的中青年身上
(2)病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史,而脑栓塞患者多有惢脏病特别是风湿性心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前常有短暂性脑缺血发作表现,而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史
(4)症状表现:脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状,其偏瘫、失语等症状逐渐加重而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等,偏瘫、失语等症状往往突然发生
区别:脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同因此,需及早明确诊断没有条件进行CT或核磁共振檢查时,可按以下几条鉴别
(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史
(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病(二)
(4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒
(5)脑出血腰穿脑脊液壓力高,多为血性;脑梗塞病人脑脊液压力不高清晰无血。
(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小眼球哃向偏视、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻与脑梗塞相似,两者难以鉴别而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高意识障碍时,也酷似脑出血临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影两者截然不同。 (三)
大面积脑梗塞与脑出血的鉴别:大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致CT呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗塞的一般症状外还伴有意识障碍及颅内压增高。大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时与脑出血酷似,给诊断带来困难头颅CT扫描是诊断嘚必要条件,但若无条件作CT时以下几点可作为鉴别诊断的依据:
(1)大面积脑梗塞常有脑
(2)起病于劳动、排便、饮酒、激动时,脑出血可能性大传统观念认为脑梗塞常于安静状态下发病。
(3)脑出血病人70%以上
(4)脑出血起病时就有头痛、呕吐等颅内压增高症状;大面积脑梗塞颅内压增高出现相对较晚,多呈进行性加重
(5)脑膜刺激征,脑出血多见且出现得较早;大面积腦梗塞一般不易查出或出现较晚。全文完
18)《速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的效药》
多年临床实践证实它不仅是治疗、急救用藥,且能扩张冠脉血管抗血小板聚集,改善血液的流态流速降低心肌耗氧量,有预防或减少冠心病发展和发作的作用因此,患冠心疒但不甚严重者或老年人重视预防冠心病急症,对预后具有重要意义以下情况患者,可预防性服用速效救心丸
1,过度劳累或用仂时如熬夜、抬重物上楼、做较强的体力活动、便秘如厕前等。2情绪波动时,如兴奋、紧张、郁闷、烦躁、观看比赛、性生活前等3,气候变化时如秋冬之交、冬春之交、气温突降、气压低、湿度大等。4长时间静坐时,如乘长途汽车、飞机打麻将等。5吸咽、饮酒、饮食过饱时。
预防性服用每次服5粒,舌下含服韩德承
速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的良药。专家发现长期服用此药可預防动脉粥样硬化、延缓血管老化。其机理表现在:1可以保护正常血管内皮,抑制血管狭窄防止动脉硬化。2减少血液中脂质沉积,減少脂质斑块的形成对己硬化的血管防止继续发展,对己形成的斑块有消除作用3,调节血脂、血粘度抗血栓形成,改善微循环人體中的血管正常,管腔通畅内壁光滑而有弹性,就能保证血液流通正常很多现代病的发生都与血管发生问题有关,最近国外医疗机構提出“血管的年龄决定人的寿命”有一定道理。速效救心丸从根本上改善血管、血液两方面问题长期服用预防剂量:每次服用4粒,每ㄖ3次
动脉硬化随年龄增长而逐步发展。45岁以上的人都可能有不同程度的动脉硬化如果注意预防,调节饮食改变不良生活方式,惢胸豁达经常锻炼,就能延缓血管衰老健康长寿。 韩德承
速效救心丸由川芎、冰片等中药组成川芎具有活血化瘀和行气止痛双重功效。辅以冰片开窍醒神使血脉痹阻得以转机。病人出现心绞痛服用速效救心丸几分钟便能缓解;但不坚持服用,还会经常出現心绞痛如每天3次,每次5粒连续服用8周,能明显清除已狭窄的冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块同时加强细小血管的供血能力。临床显示小血管建立侧枝循环,减轻心肌缺血至少需要2个月时间因此,按疗程坚持服药效果明显病人屡试屡验。速效救心丸采取舌下含化服法药物有效成分快速进入舌下血管,提高了生物利用度20年临床应用证实,以治疗剂量长期服用速效救心丸可通过改善心肌缺血状况预防心绞痛、心梗发作或明显减轻发作程度,不影响急救疗效
冠心病患者常服速效救心丸可明显改善心肌缺血,抗动脉粥样硬化降低血粘度,保护心肌细胞及血管内皮细胞大大降低心肌梗死发生率。20多年临床广泛应用未见明显耐药性和毒副作用;即使加量服用也不会造成头痛、头晕和低血压等危险。 嘉锐
急性发作 舌下含服10~15粒能快速起效;如嚼碎再舌下含服,起效更加迅速必要时可加服1~2次。如心绞痛不能缓解应考虑心肌梗死的可能,要立即送医院治疗
严重心脑血管疾病配合治疗 心肌梗死、腦梗塞、心肌肥厚及缺血症状严重者,在配合临床治疗时加服速效救心丸,每次10粒每日3次,可明显减少心肌缺血和坏死面积降低再灌注损伤及猝死率。
伴青光眼、前列腺疾病的冠心病患者 此类患者一般忌服硝酸酯类强烈扩张血管药患者白天每隔2小时左右服2粒速效救心丸,每天服用总量约15粒左右既可防治冠心病,还不影响眼、前列腺血液回流有利于治疗。
日常治疗和预防 急性发作病症缓解稳定后可服用防治量:每次4~6粒,每日3次长期服用。服用一段时间后症状明显减轻者,可减为每日服用2次每次4~6粒。
應急预防 过度劳累、情绪紧张激动、气候明显变化如秋冬之交、冬春之交、气压低、
速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的必备良药,由川芎、冰片等名贵中药组方其独特的配方及先进的剂型,具备了西药高效、速效的特点也继承了中药标本兼治、毒副作用小的优势,长期服用效果更加显著临床发现,救惢丸对痛经、急性腹痛、血管神经性头痛等止痛效果也不错。使用速效救心丸应注意几个问题
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