专题推荐：
您的位置：
>> 现在突然间头涨痛的很严重?
现在突然间头涨痛的很严重?
核心提示：现在突然间头涨痛的很严重? 头痛是一个很常见的症状，每个人在一生中，可能都有过头痛的体验。 [头痛分类] 头痛作为一种临床症状，依据不同的标准，可以进行不同的分类。以下这种分类方法是依据头……头痛是一个很常见的症状，每个人在一生中，可能都有过的体验。 [分类] 头痛作为一种临床症状，依据不同的标准，可以进行不同的分类。以下这种分类方法是依据的部位、病因和性质来分类的。 (1)头部病变引起的头痛。进一步还可以分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的。 (2)全身疾病引起的。 (3)心源性。 在部位分类的基础上，再加病因和性质，细分如下： 头部疾病引起的头痛：(1)颅内疾病引起的头痛：①颅内感染引起的头痛，②颅内血管病变引起的头痛，③颅内占位病变引起的头痛，④引起的头痛，⑤偏头痛及其他血管性，⑥性头痛，⑦低颅压性头痛；(2)颅外疾病引起的头痛：①头皮及颅疾病引起的头痛，②各种引起的头痛，③眼疾性头痛，④鼻疾性头痛，⑤耳源性头痛，⑥口腔源性头痛，⑦肌紧张性头痛，⑧动脉炎引起的。 全身疾病引起的头痛：(1)一般感染性疾病引起的头痛；(2)性疾病引起的头痛；(3)其他系统各种疾病引起的。 心源性。 按照1988年国际头痛的分类标准，的分类如下： (1)偏。 (2)紧张性。 (3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧。 ①丛集性头痛：周期不定的丛集性头痛；发作性丛集性头痛；慢性丛集性。 ②慢性发作性偏。 ③不符合上述标准的丛集性。 (4)与结构性疾患无关的杂类。 ①原发性搏(跳)动性。 ②外面压迫性。 ③冷刺激性：从外面施加的冷刺激；摄入的冷刺激。 ④良性引起的。 ⑤良性用力引起的。 ⑥与性活动有关的头痛：钝性痛；爆发性(突然严重)头痛；体位性疼痛(注：指性交后低颅压引起的)。 (5)与头颅外伤有关的。 ①急性头颅外伤后：明显的头颅外伤和(或)有肯定的体征；轻度头颅外伤,无肯定的体征。 ②慢性头颅外伤后：明显的头颅外伤和(或)肯定的体征；轻度头颅外伤，无肯定的体征。 (6)与血管疾患有关的。 ①急性缺血性脑血管病：短暂性发作；血栓栓塞性脑血管病。 ②颅内血肿：硬膜下血肿；硬膜外血肿。 ③蛛网膜下腔出血。 ④未破裂的血管畸形：动静脉畸形；囊内动脉瘤。 ⑤动脉炎：巨细胞动脉炎；其他系统性血管炎；原发性颅内动脉炎。 ⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断；(原发性)颈动脉痛；动脉内膜切除后。 ⑦静脉血栓形成。 ⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应；嗜铬细胞瘤；恶性；先兆子痫和子痫。 ⑨与其他血管性疾患有关的。 (7)与非血管性颅内疾患有关的。 ①高颅压：良性颅内压增高；高颅压性。 ②低颅压：腰穿后头痛；脑脊液瘘。 ③颅内感染。 ④颅内结节病和其他非感染性炎症性疾病。 ⑤与椎管(鞘内)注射有关的：直接作用；化学性。 ⑥颅内新生物。 ⑦与其他颅内疾患有关的。 (8)与某些物质或某些物质戒断有关的。 ①突然应用或暴露于某些物质引起的头痛：硝酸盐、亚硝酸盐引起的头痛；谷氨酸钠引起的头痛；一氧化碳引起的头痛；饮酒引起的头痛；⑤其他物质引起的。 ②慢性(长期)应用或暴露于某种物质引起的头痛：麦角胺引起的头痛；用止痛剂引起的；其他物质。 ③某些物质戒断引起的头痛(短期应用)：戒酒引起的头痛(宿醉)；戒断其他物质引起的。 ④某些物质戒断引起的头痛(慢性或长期应用)：麦角胺戒断引起的头痛；咖啡因戒断引起的头痛；戒断麻醉剂引起的头痛；戒断其他物质引起的。 ⑤与某些物质有关引起的但机理不明：避孕丸或雌激素；其他物质。 (9)与非头部感染有关的。 ①病毒感染：局灶性非头部病毒感染；系统毒感染。 ②细菌性感染：局灶性非头部；系统性(脓毒血症)。 ③其他感染引起的。 (10)与代谢性疾病有关的。 ①缺氧：高纬度缺氧；缺氧性头痛；缺睡引起的。 ②高二氧化碳(高碳酸血症)。 ③混合性缺氧与高碳酸血症。 ④。 ⑤透析。 ⑥其他代谢异常引起的。 (11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的。 ①头颅。 ②颈部：颈椎棘突；咽后部肌腱炎。 ③眼：急性；屈光不正；隐斜或。眼源性 ④耳。耳源性 ⑤鼻与副鼻窦：急性副鼻窦性头痛；其他鼻或副鼻窦疾病。鼻源性 ⑥牙齿、下颌和有关结构。 ⑦颞颌关节疾病。 (12)颅神经痛、神经干痛或传入性痛。 ①颅神经源性持续性(与抽搐样痛相反)的疼痛：颅神经和第2或第3颈神经根受压或扭曲；颅神经脱髓鞘-颅神经炎(球后)；颅神经梗塞-性神经炎；颅神经炎症(，慢性疱疹后神经痛)；Tolosa-Hunt综合征；颈-舌综合征；其他原因引起的颅神经源性持续性痛。 ②三叉神经痛：原发性三叉神经痛；症状性三叉神经痛(三叉神经根神经节受压，中枢变)。 ③舌咽神经痛：原发性舌咽神经痛；症状性舌咽神经痛。 ④中间神经痛。 ⑤喉上神经痛。 ⑥枕神经痛。 ⑦三叉神经以外的中枢性原因引起的头和面部疼痛：痛性感觉缺失；丘脑性疼痛。 (13)不能分类的。 头颅内外的病变，全身疾病，甚至环境的影响，都可以令人头痛。还有大量的病人是属于功能性。 头痛的病因如此之多，以致常常一时难以确切地诊断头痛的原因，所以有“病人头痛，医生也”之说。 治病必求其本，对于头痛必须弄清其原因，对症下药，才能有好的疗效。其实，根据头痛的部位、性质、伴随的症状及演变的情况，一般是能够弄清病因的。 首先谈谈颅内的病变。不论属于哪一种性质，引起头痛的原因，大多因为病变在颅内占据了一定的体积，而颅腔内的容量是固定的，因此，对颅内组织产生了挤压，或对血管、硬脑膜产生了刺激或牵拉，因而产生。有头部外伤史的诊断当然不会有困难。脑血管意外，即病人，多有、病史，以及有半身不遂的症状。由、脓肿或寄生虫病引起的，则多有明显的神经系统的症状和体征，如呕吐、复视、视力下降、步态不稳、口眼歪斜，甚至抽搐、瘫痪等。即使初期症状不明显，但总是随病变的发展而逐渐加重。 其次谈谈颅外的病变。它引起的机会远比颅内的为多。如或眼屈光不正（未经纠正的、近视、等），多会引起前额部眼周围的持续性胀痛。副常引起前额部持续性胀痛，并有早晨重、傍晚轻的特点。常有一侧前额痛，并有流血性鼻涕。可引起颞部、枕部的持续性胀痛，并常伴有耳内流脓等症状。三叉神经痛或枕神经痛的特点，是突然发生的抽搐性疼痛，痛的部位在面部、颞部或枕部。可引起枕后的持续性胀痛，并可放射到上臂部，头颈的转动常有不便，或转动时疼痛加重。血管性头痛，因颅外软组织内血管的舒张收缩失常所致，常发生于一侧颞部，呈搏动性头痛，发热、过度劳累等可以诱发。还有长时间低头，在光线不足的环境下工作，可引起颈部、枕后部呈持续性吊紧样疼痛，称为紧张性。 有相当多的病人查无原因，但感到头部发胀、沉重、束紧等。而且大多有疲乏、、注意力不集中、记忆力减退等症状，这是属于病人的功能性。 此外，重度、的病人及吸烟过多的人也会感到头痛，长期生活在混浊的空气中或高噪声的环境中的人，也常会感到。 头痛的病人不应随便服用止痛片，而应该就诊检查，待查清病因后对症下药。当然，大多数没有重要器质性疾病的者，是可以服用止痛片的，但应该听从医生指导。 常听人说，头痛不是病。对于大多数人来说，都经历过头痛。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失，不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛，是一种读号，经过休息也不能恢复，应该引起我们的重视。头痛的原因很多。颅内病变和感染，眼、耳、鼻等五官疾病，神经系统疾病都可以引起。 (一) 的诊断 究竟是什么原因引起的头痛，只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论。下面分析几种常见的引起的疾病。 (1) 剧烈伴呕吐，说明颅内压升高，常见于脑出血、、。 (2) 阵发性偏，每次发作数分钟，面部样剧痛，说话、饮食或洗脸可诱发，见于三叉神经痛。 (3) 头痛表现为后枕部痛、跳动感，多见于病，当血压正常时消失。 (4) 剧烈，伴眼眶痛，视力锐减，呕吐，多为急性。 (5) 伴流脓涕，上午轻下午重，可能为。 (6) 伴眩晕，可能为、小脑出血、椎基底动脉供血不足。 (二) 的处理 (1) 注意观察和体会发作的性质、时间、伴随症状，及时到医院做进一步检查。 (2) 发作时，减少活动，安静休息。必要时应用小量镇静安眠药。 (3) 突然出现剧烈伴呕吐，血压高者，应尽快按脑出血等疾病急救。 (4) 怀疑是急性引起的，不要盲目服止痛药止痛，应及时去看病，挽救视力，否则很快会引起失明。 (5) 服用止痛药，如去痛片、颅通定、安痛定等药，只能供临时止痛用。服止痛药过量会掩盖病情。另外，止痛药引起的性皮疹也是常见的。 (6) 针对病因治疗，如引起头痛，通过降血压可使头痛好转。屈光不正引起头痛佩戴合适的眼镜可以使头痛消失。由脑血管痉挛导致引起，可以用扩张血管的办法止痛。天舒胶囊治疗偏头痛48例_图文_百度文库
天舒胶囊治疗偏头痛48例
第７卷第１ｌ期总第７９期－－００九年十一月?己丑年
◎他毫堡庭．舭ＤＪＳＩＡＮＣＥ。Ｄ远ＵＣＡＩ硼ＩＯＮ
Ｃ。育ＩＮＡ
天舒胶囊治疗偏头痛４８例
苏州大学附属第一医院（２１５００６）
摘要：目的观察天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将８８例偏头痛患者随机分为两组，治疗组４８例，对照组４０例。对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗，治疗组给予天舒胶囊，两组治疗期间一律不用其他镇静止痛药，３个月为１个疗程。结果８８例患者治疗后，对照组总有效率为６５．００％。治疗组总有效率为８９．５８％，两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．ＯＩ）。结论天舒胶囊治疗偏头痛，疗效显著，耐受性良好，无明显毒副作用。
关键词：偏头痛；天舒胶囊：中医药疗法ｄｏｉ：１０．３９６９０．ｉｓ蚰．１６７２．２７７９．２００９．１１．０９１
文章编号：１６７２－２７７９（２００９）－１１－０１３３－０２
偏头痛是一种反复发作的原发性脑功能性疾病，表现为反复发作的一侧或双侧搏动性的剧烈头痛，多伴有恶心、呕吐或视觉障碍。约有６．５％的男性和１８．２％的女性受到其影响川。治疗偏头痛要求达到如下目的：即急性期迅速终止头痛发作；缓解期预防复发。采用天舒胶囊治疗偏头痛取得较好效果，报告如下。１资料和方法
临床资料８８例病例均为神经科门诊或住院患者，随机分成两组。治疗组４８例，其中男２６例，女２２例；
年龄１８～５７岁，平均３５．５岁：发作频率２～５次／月；一侧头痛发作２９例，双侧１９例。对照组４０例，其中男１６例，女２４例；年龄１７～４９岁；发作频率２～５次／月；一侧头痛发作３３例，双侧１７例。两组中头痛均以一侧或双侧反复发作性搏动性头痛为特点，大部分患者治疗前曾服用止痛药。所有病例均符合国际头痛协会诊断标准【２】，并排除癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位性病变、紧张性头痛、头面部神经痛；排除眼
科疾病及全身性疾病引起的头痛，头痛发作ｌ驸月以上，
并除外严重肝。肾功能损害患者、妊娠期或哺乳期及月经量过多的女性患者。两组一般资料比较，无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。
１．２治疗方法所有患者均在发作期间治疗。治疗组给于天舒胶囊（主要由天麻、川芎组成，每粒含生药０．３４
４粒，每日３次；对照组服用氟桂利嗪（钙离子拮抗剂）１０
ｍｇ，每晚１次。治疗期间一律不用其他镇静及止痛药物，３个月为１个疗程。１．３观察指标
治疗期间观察患者头痛程度、发作频
率、伴随症状、自觉症状改善及不良反应，每月至少检测血压、脉搏、肝功能、肾功能、血常规、尿常规各１次。疗效分为：
①痊愈：疗程结束时评分减少＞９０％，
停药１个月不发病：②显效：评分减少６１％～９０％；③有效：评分减少３０％＂－６０％；④无效：评分减少＜３０％口ｌ。１．４统计学方法所有数据转换成ＦＯＸＢＡＳＥ数据库，以ＳＡＳ软件包统计分析，采用配对ｔ检验处理。
２．１疗效观察治疗组４８例中，治愈３例，显效３０例，有效１０例，无效５例，总有效率８９．５８％；对照组４０例中，显效１５例，有效１１例，无效１４例，总有效率６５．００％。两组比较，有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１）。
方数据２．２不良反应治疗组在用药过程中有３例出现左上腹部不适，改为饭后服药症状即消失；无明显不良反应。对照组在用药过程中有２例在用药初期出现口唇、皮肤干燥，头晕，继续用药后消失。两组均未发现其他严重不良反应。３讨论
偏头痛是一种常见的头痛疾病，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。近年来，其发病有增多的趋势，目前尚无特效的治疗方法。偏头痛的病因尚未完全明了，目前一般认为其先兆可能和皮层扩布性抑制（ｃｏｒｔｉｃａｌ
ｓｐｒｅａｄｉｎｇ
ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ＣＳＤ）有关，而头痛及其伴随症状
则为三叉神经血管系统激活导致【３】。目前已有越来越多的证据表明，偏头痛很可能也是一种神经系统的离子通
道病。氟桂利嗪是经循证医学验证的有效预防偏头痛的钙拮抗剂，但在服用过程中可能出现嗜睡、眩晕，以及如动作减少、肌张力增高、头面部运动障碍及震颤等锥体外系反应，且常伴有不同程度的抑郁症状。天舒胶囊源于宋代《圣济总录》经典名方大芎丸，其组方主要有天麻和川芎。现代药理研究证实，天麻有明显的镇痛作用，对由５．羟色胺引起的脑基底硬化有拮抗作用，可保护血管内皮、调整脑血管，降低脑血流图波幅，使已扩张的脑血管收缩；川Ｉ芎可显著的增加毛细血管网数，加速血流，增加局部微循环血流灌注，降低血浆黏度，调节细胞电泳率及红细胞压积。改变血液流变性，具有稳定患者５．羟色胺浓度、调整血栓素的作用。两者合用可稳定神经元细胞膜，缓解脑局部小动脉痉挛和缺血，降低血管活性物质浓度从而减轻血管炎症，抑制血小板聚集和血栓形成，提高痛阈，而起到镇痛作用【４Ｉ。
本研究天舒胶囊治疗组的显效率及总有效率显著高于用氟桂利嗪的对照组（均Ｐ＜Ｏ．０１），且耐受性好，无明显不良反应。表明天舒胶囊是治疗偏头痛有效、安全的药物。参考文献
１１］Ｙｅｏ
Ｊ，ＢａｓｔｉｄａｓＪＡ．Ｌｙｎｃｈ—Ｎｙｈａｎ
ａ１．Ｔｈｅｎａｔｕｒａｌｈｉｓｔｏｒｙｏｆｐａｎｃｒｅａｒｌｅ
ｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔｓ
ｄｏｃｕｍｅｎｔｅｄ
ｂｙｃｏｍｐｕｔｅｄ
ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ［Ｊ］．Ｓｕｒｇ
Ｏｙｎｅｅｏ
Ｏｂｓｔｅｔ，１９９０，１７０（５）：４１１－４１７．
【２】崔丽英．神经内科诊疗常规【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００４：３３７—３３９．【３】董钊，于生元．偏头痛一神经系统的离子通道病【Ｊ１．中国疼痛医学杂志，
２００７，１３（６）：３５６—３５８．
【４】姜理云．于均成．西比灵与天舒胶囊合用治疗紧张性头痛的疗效观察【订．
实用神经病学杂志，２００４，（６）：７９．
（本文校对：康瑞收稿日期：２００９—０９一１１）
贡献者：黥公子
喜欢此文档的还喜欢> 问题详情
女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时
悬赏：0&答案豆
提问人：匿名网友
发布时间：
女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210／110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120／90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.围绝经期综合症请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
为您推荐的考试题库
您可能感兴趣的试题
1男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol／L，餐后2小时血糖14.6mmol／L，糖化血红蛋白706%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期2男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol／L，三餐后血糖分别为9.2mmol／L，8.7mmol／L，8.6mmol／L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A.增加二甲双胍剂量B.加用胰岛素制剂C.加用磺脲类口服降糖药D.加用α葡糖糖苷酶抑制剂E.加用噻喹蜿二酮类药3男，45岁，急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐渐加重。诊断重型肝炎最主要的依据是A.血清胆红素明显升高B.氨酸氨基转移酶升高C.血酶原活动度小于40%D.肝细胞大量减少E.血小板降低4患儿，5岁，夏季出现发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断中毒性痢疾最有帮助的是A.血细菌培养B.血常规C.尿常规D.粪便常规及培养E.脑脊液检查
我有更好的答案
请先输入下方的验证码查看最佳答案
图形验证：
验证码提交中……
享三项特权
享三项特权
享三项特权
选择支付方式：
支付宝付款
郑重提醒：支付后，系统自动为您完成注册
请使用微信扫码支付(元)
支付后，系统自动为您完成注册
遇到问题请联系在线客服QQ：
请您不要关闭此页面,支付完成后点击支付完成按钮
遇到问题请联系在线客服QQ：
恭喜您！升级VIP会员成功
常用邮箱：
用于找回密码
确认密码：}