涉案的三个来自德阳中江的95后女孩，家境都不算差。
他们刚执行完任务准备返回，还穿着厚重的消防服。
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　　解答专家/中山大学附属第三医院呼吸内科副主任医师 周宇麒
　　Q：我有鼻窦炎，这两个月用盐水洗鼻，鼻部没有不适，但咽喉却时而分泌物多，时而有异物感，严重时肿痛。医生说是鼻窦炎鼻涕倒流导致咽部炎症。医生开氯雷他定+鼻渊舒口服液+蓝芩口服液，吃了一段时间，时好时坏。怎么办？
　　A：医生的判断是对的，您的情况估计确实是与鼻涕倒流至咽部有关。建议加用桉柠蒎肠溶软胶囊口服，如果分泌物呈黄色，建议加用抗生素口服。如果症状仍然不能缓解，可去耳鼻喉科医生处咨询是否需要手术治疗。
　　Q：请问晚上咳嗽和早上咳嗽是否性质不同？
　　A：从西医的角度看，咳嗽从机制来讲都是一样的，只不过诱发的因素和基础疾病可能不同。一般夜间咳嗽主要是由于气道高敏感性所致，比如哮喘或慢阻肺患者；晨起咳嗽多与温度或体位改变相关，多见于鼻炎、鼻窦炎、慢阻肺、支气管扩张等患者。具体情况具体分析,但从性质上看无本质差异。
　　Q：我65岁，患轻度支扩，每年4至5次反复咳嗽胸痛，每次都要用抗生素，有时用两种加上化痰药，请问应该怎样治疗和预防？
　　A：如果支气管扩张诊断明确，确实是无法根治的，只能从缓解症状、减少发作上想办法。就您的情况，我建议在发作期，比如咳嗽、痰多、黄痰伴发热时，考虑感染相关，建议使用抗生素、化痰和增强免疫力治疗；如果没有症状，建议一方面采用体位引流的方法（具体可在网上查询，或请教医生），把低垂部位的痰咳出来减少感染机会，另外可以使用一些免疫增强剂比如虫草胶囊口服等减少发作，您的年纪超过65岁，属于老人家，还可以打肺炎球菌疫苗、流感病毒疫苗来改善免疫状态，减少复发。
　　Q：肺炎病人出汗很多，咳黄白色痰，伴声音嘶哑、乏力，饮食上怎样调理？喝点什么汤水好，身体这么虚弱适合大补吗？
　　A：首先不知道患者的年龄、患病时间、基础疾病的信息。根据您描述的情况，应该是老人家发生肺炎，平时身体欠佳。饮食上建议清淡饮食为主，减少胃肠负担，避免辛辣、煎炸食品和海鲜，可以喝些萝卜猪肺汤或罗汉果瘦肉汤等。至于中药补身体要咨询中医科医生获得最权威资讯。
　　Q：咳嗽，喉咙又痒又疼，半夜尤其厉害，痰呈青黄色块状，该如何处理？
　　A：您描述中有咽痛、咳嗽、咳痰，如果伴有发热，建议口服抗生素、化痰药和夜间加用气道舒张剂等治疗，平时可加用淡盐水（炒菜用的盐）早晚漱口，对减轻咽喉部症状有帮助。
　　Q：10岁孩子，经常喉咙发炎，早上起来就爱咳嗽几声，感冒咳嗽起来一个月都好不了，怎么办？
　　A：有很多情况会引起孩子咳嗽，如感冒后、喉咙发炎、过敏性鼻炎等。其发生与气道受到病毒感染后敏感性增加有关。建议口服一些抗过敏药如开瑞坦和止咳药如美普清或阿斯美缓解症状。您的小孩小于14岁，还是请儿科医生看看。关键是明确小孩咽喉发炎的原因并去除，才能最终获得痊愈。
　　Q：感冒咳嗽被怀疑肺结核，花了1500元左右检查吃药被告知不是肺结核。但我看拍的片上有些阴影，当时真的很咳。一直以来每当一感冒就咳得十分厉害，请问医生，这情况大概倾向于哪些病？
　　A：不知您咳嗽持续时间如何。如果咳嗽时间多于3周而少于8周，考虑为感染后咳嗽，如果咳嗽时间超过8周，要注意存在其他问题比如咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征等。建议您去医院做胸部CT、肺功能通气+激发等进一步明确诊断。
　　Q：本人有哮喘，经常在秋冬季节发作，请问平时戴个口罩，床上用品套一个防螨虫的外套，这样有效果吗？请问秋冬有什么具体的预防哮喘发作的方法？
　　A：如果您患有哮喘，戴口罩并不能帮助您预防发作。防螨虫的外套我觉得作用不大，如果天气好的时候把床上用品拿出去晒晒的话效果会更好。如果您确实对螨虫过敏，定期对床垫等进行除螨也可在一定程度预防哮喘发作。
　　具体预防方法包括：秋冬季节，特别是气温变化比较剧烈的时候，建议个人做好防护保暖措施减少感冒，尽量少去人流密集的地方，避免在空气质量不好的时候外出或锻炼。同时秋冬季节建议规律使用抗哮喘药物以减少发作，还可以考虑注射流感疫苗预防流感，防止发作。
　　Q：我小孩4岁多，反复呼吸道感染，咳嗽有痰。每月一次，当咳到吐就打针，吃药不管用。现在看耳鼻喉科，说有过敏性鼻炎，正在吃药中。怎么办？
　　A：您说的情况成人也存在，有过敏性鼻炎的患者罹患呼吸道感染后会出现较长时间的咳嗽，这与炎症后气道敏感性增高和过敏性鼻炎引起的下呼吸道反应性增加都相关。建议采用止咳、化痰和使用抗生素治疗呼吸道感染，使用吸入性鼻用激素治疗过敏性鼻炎。由于患者才4岁，建议您再咨询儿科专家。
　　文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 江澜
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　　（责任编辑：余燕红）
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　　上周，我院呼吸内科周宇麒副主任医师做客羊城晚报岭南名医馆，解答了患者及家属有秋冬咳嗽的各种问题。下面我们将和大家分享一下周主任的解答。
　　以下问题来自中山三院官方微信：
　　问题1：
　　请问这个咳嗽问题怎么解决？
　　周主任：你好，临床上根据咳嗽持续时间将咳嗽分为急性（&3周）、亚急性（&3周而&8周）和慢性（&8周）咳嗽，需要根据症状、体征情况选择合适的检查，确定病因后针对性治疗。建议去大医院的呼吸科就诊详查病因。
　　问题2：
　　小孩早上打喷嚏？
　　周主任：注意有无过敏性鼻炎的可能，建议请儿科专家看看。
　　问题3：
　　家里小孩老人都经常犯咳嗽，有时候孩子咳嗽还会呕痰，老人咳嗽有痰并且会咳得厉害，最佳治疗方法是什么？
　　周主任：你好，这个要具体情况具体分析。先分开来说，老人咳嗽、咳痰如果伴有发热、食欲差，可能是有呼吸道感染如肺炎等；如果咳嗽、咳痰伴有咳血，消瘦，要注意有无肺结核或肺肿瘤；如果就是咳嗽、咳痰，伴有气促，每年3个月，时间超过2年，就要注意有无慢阻肺。每种疾病的治疗方法均不同。小孩如果咳嗽伴有呕痰，注意胃肠道反流问题。但无论如何，关键是要明确诊断然后针对病因治疗。如果老人、小孩是同时出现症状，有一个要特别关注的因素就是环境。比如家里有无养宠物和养花，咳嗽与季节和温度变化的关系等，这些因素可能导致老人、小孩因气道过敏而出现咳嗽，此时一方面注意保暖和宠物、花草的管理，另一反面可以试用抗过敏药物治疗。
　　问题4：
　　感冒咳嗽被怀疑肺结核，花了1500左右检查吃药被告知不是肺结核。但我看拍的片有些少阴影，当时真的很咳。一直以来每当一感冒就咳得十分厉害，请问医生，这情况太概倾于哪些病？
　　周主任：你好，不知您咳嗽持续时间如何。如果咳嗽时间多于3周而少于8周，考虑为感染后咳嗽，如果咳嗽时间超过了8周，要注意存在其他问题比如咳嗽变异性哮喘，上呼吸道咳嗽综合征等。我建议您去医院做胸部CT、肺功能通气+激发等进一步明确诊断。
　　问题5：
　　周医生您好，11月3日因咳嗽2月去看了您的门诊，主要症状是干咳，说话多会咳得厉害，晚上睡觉不咳，先查胸透肺正常，咽喉红(+)，您开了阿斯美，顺尔宁，左氧氟沙星，泮托拉唑肠溶片四种药，服药期间(6天)不咳，但药吃完了又咳，到现在仍咳。请问周医生该如何治疗，才能摆脱干咳的困扰？谢谢！
　　周主任：你好，谢谢您的信任！您服药期间不咳嗽，说明治疗有效，但由于慢性咳嗽患者其气道高敏感状态会持续，很难看一次解决问题，所以您应该再坚持治疗一段时间。如果可以建议您来门诊复诊，必要时需要做进一步的检查明确引起咳嗽的原因。
　　问题6：
　　小孩子一感冒就很快伴随咳嗽，有时候早晚，午睡咳得特别厉害，怎么样可以让小孩子舒服些？
　　周主任：你好，您的情况其实很常见，不仅小孩有，成人也是一样，感冒后容易出现咳嗽。其发生与气道受到病毒感染后敏感性增加有关。建议口服一些抗过敏如开瑞坦和止咳的如美普清或阿斯美缓解症状。但不知您的小孩多大，如果小于14岁，还是请儿科医生看看。
　　问题7：
　　本人有哮喘，经常在秋冬季节发作，请问平时带个口罩，床上用品套一个防螨虫的外套，这样有效果吗？请问周医生，秋冬有什么具体的预防哮喘发作的方法。
　　周主任：你好，如果您患有哮喘，秋冬季节发作常常是与温度变化或感冒相关的，戴口罩并不能帮助您预防发作。防螨虫的外套我觉得作用不大，如果您在天气好的时候把床上用品拿出去晒晒的话效果会更好。如果您确实对螨虫过敏，定期对床垫等进行除螨也可以一定程度预防哮喘发作。具体方法可采用：秋冬季节，特别是气温变化比较剧烈的时候，建议个人做好防护保暖措施减少感冒，尽量少去人流密集的地方，避免在空气质量不好的时候外出。同时秋冬季节建议规律使用抗哮喘药物以减少发作，还可以考虑打流感疫苗预防流感，防止发作。
　　问题8：
　　你好：周主任！我宝宝4岁了，2月前感冒过还鼻塞，到现在每天起床都会有一两声干咳和鼻塞，吃过很多药，抗过敏和喷喉都有做，但是还是没有断根，我想让他去做个照片的，不知有没有这个必要呢
　　周主任：你好，如果咳嗽症状持续时间超过2个月，确实需要做进一步的检查明确有无肺部病变。我认为还是有必要去做胸片检查。此外还是建议您再请儿科呼吸专家看看。
　　问题9：
　　我小孩反4岁多，反复呼吸道感染，咳嗽有痰。每月一次，当咳到吐就打针，吃药不管用。现在看耳鼻喉科，说有过敏性鼻炎，正在吃药中。这怎么办？
　　周主任：你好，您说的情况成人也存在，有过敏性鼻炎的患者罹患呼吸道感染后会出现较长时间的咳嗽，这与炎症后气道敏感性增高和过敏性鼻炎引起的下呼吸道反应性增加都相关。建议采用止咳、化痰和使用抗菌素治疗呼吸报感染，使用吸入性鼻用激素治疗过敏性鼻炎。以为患者才4岁，建议您再咨询儿科专家的看法。
　　以下问题来自《羊城晚报》：
　　问题1：
　　我有鼻窦炎，这两个月用盐水洗鼻，鼻部没有不适，但咽喉却时而分泌物多，时而有异物感，严重时肿痛。医生说鼻窦炎鼻涕倒流导致咽部炎症。医生开氯雷他定+鼻渊舒口服液+蓝芩口服液，吃了一段时间，时好时坏。这种情况怎么办？
　　周主任：你好，医生的判断是对的，您的情况估计确实是与鼻涕倒流至咽部有关。建议加用桉柠蒎肠溶软胶囊口服，如果分泌物呈黄色，建议加用抗菌素口服。如果症状仍然不能缓解，可去耳鼻喉科医生处咨询是否需要手术治疗。
　　问题2：
　　请问晚上咳嗽和早上咳嗽是否性质不同？
　　周主任：你好，从西医的角度讲，其实咳嗽从机制来讲都是一样的，只不过诱发的因素和基础疾病可能不同。一般夜间咳嗽主要是由于气道高敏感性所致，比如哮喘或慢阻肺患者；晨起咳嗽多于温度或体位改变相关，多见于鼻炎、鼻窦炎、慢阻肺、支气管扩张等患者。具体情况具体分析。
　　问题3：
　　我65岁，患有轻度支抗，每年4一5次反复咳嗽胸痛，每次都要用抗菌素，有时用2种加上化痰药，请问应该怎样治疗和预防？
　　周主任：你好，如果支气管扩张诊断明确，确实是无法根治的，只能从缓解症状、减少发作上想办法。您的情况我建议在发作期，比如咳嗽、痰多、黄痰版发热，考虑感染相关，建议使用抗生素、化痰和增强免疫力治疗；如果没有症状，建议一方面采用体位引流的方法，把低垂部位的痰咳出来减少感染机会，另外可以使用一些免疫增强剂比如入虫草胶囊等减少发作，您的年纪还可以考虑使用如肺炎球菌疫苗、流感病毒疫苗的改善免疫状态。
　　问题4：
　　肺炎病人出汗很多，咳黄白色痰，伴声音嘶哑、乏力，饮食上怎样调理？喝点什么汤水好，身体这么虚弱适合大补吗？
　　周主任：你好，首先不知道您所说的患者的年龄、患病久暂、基础疾病的信息。根据您描述的情况，应该是老人家发生肺炎，平时身体欠佳。饮食上建议清淡饮食为主，减少胃肠负担，避免辛辣、煎炸食品，可以喝些萝卜猪肺或罗汉果瘦肉汤等。至于中药补身体要咨询中医科医生已获得最权威资讯。
　　问题5：
　　咳嗽喉咙又痒又疼，半夜尤其厉害，痰呈青黄色块状，该如何处理？
　　周主任：你好，您描述中有咽痛、咳嗽、咳痰，如果伴有发热，建议口服抗菌素、化痰药和夜间加用气道舒张剂等治疗，平时加用淡盐水（炒菜用的盐）早晚漱口，对减轻咽喉部症状有帮助。
　　问题6：
　　10岁孩子，经常喉咙发炎，早上起来就爱咳嗽几声，感冒咳嗽起来要一个月都好不了，怎么办好？
　　周主任：你好，参见来自中山三院官方微信问题9 的解答。关键是明确您小孩咽喉发炎的原因并去除它，小孩才能最终获得痊愈。
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长期咳嗽的一些问题
&长期咳嗽、咳嗽治不好是怎么回事（
咳嗽是一种多病因疾病，不注意穿衣、不注意健康饮食等等原因都会造成咳嗽。有些患者到药店买点止咳药吃吃，或是熬过去。其实，这是对自己的身体不负责啊。吃药的方法往往会造成表面止咳，但实质加重。往往导致长期咳嗽、咳嗽治不好。
长期咳嗽可导致呼吸道感染、晕厥、气胸
咳嗽可以产生呼吸道感染，如感冒,肺炎,百日咳。剧烈咳嗽使脑和心脏因此相对缺氧而发生晕厥,而且,剧烈咳嗽引起咯血、鼻出血,甚至脑出血的情况也很常见。另外咳嗽时，肺内压和胸腔内压会迅速升高，对于有气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等疾病患者，还有可能引起气胸。
根据自己的咳嗽时间看自己属于哪一种?
1.急性咳嗽(3周以内)：普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，通常在感染症状消除之后，咳嗽的情形也会跟着消失。急性咳嗽容易引发急性细支气管炎，除了咳嗽、流鼻水、呼吸变快症状之外，有时还会出现咻咻(xiūxiū)的喘鸣声，严重时还有可能出现呼吸窘迫，甚至发绀的情形。
2.亚急性咳嗽(3-8周)：原因较为复杂，临床上将其归为原有疾病的复发或加重，如上呼吸道咳嗽综合症、支气管哮喘、胃食管反流病、慢性支气管炎急性发作等。
3.慢性咳嗽(8周以上)：引发的原因多且复杂，其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见，其次包括支气管炎、慢性支气管炎等。一般在夜间睡眠时咳嗽会加剧，有些会出现哮鸣声或喘的现象。
专家提醒：长期咳嗽、咳嗽治不好，出现这种情况时，患者必须高度重视了。很有可能是患上了咳嗽变异性哮喘。此时，患者也不要恐慌，赶紧到专业的呼吸科医院做详情检查，确诊疾病，并及时治疗。合理的治疗是能够治愈疾病的。
经常咳嗽是怎么回事（
有许多人因经常咳嗽，而烦恼，不仅仅老年人经常会出现此类问题，导致此类问题的原因很多，小编在这里，简略介绍下，相关原因，以及应对办法。
慢性气管炎症以及空气中刺激物质长期作用，也可导致经常咳嗽。
感冒；急性咽炎；急性支气管炎；慢性支气管炎；支气管扩张；肺炎；肺结核；纵隔和横膈膜疾病；自发性气胸；肺脓肿；肺癌；胸膜炎；心功能不全；百日咳等等，可以引起咳嗽。
经常咳嗽，可以通过食用特定的食物，进行辅助治疗：干咳带点痰，有粘液难清除时，可食用梨子、萝卜、蜂蜜、白木耳、百合及枇杷叶等。湿性咳嗽且带痰的情况，则适合食用陈皮。
身体发热、痰呈黄绿色时，一般将此种情况称做热咳。此时，可摄食萝卜、冬瓜、梨子、枇杷叶及柿子等具冷却作用的食物。萝卜以切块生吃较好，效果优于煮熟。
若是身体冷，时而畏寒，痰呈透明状，有寒冷感觉时，则属于寒性情况。适合的食物有生姜、葱、陈皮、银杏等。将少许切好的姜加入水是饮用，可保暖。
咳嗽伴有发热时，应注意给孩子补充水分。根据不同季节，选择白开水、凉茶、白菜汤、米汤、鲜果汁（如西瓜汁、桔子汁）等。同时应注意补充维生素、无机盐及适量的蛋白质，让孩子吃些牛奶、鸡蛋、蔬菜等。
咳嗽伴有咯血时，可选择含维生素C较丰富的桔子、草莓等水果给孩子食用。避免酸味过浓的果汁和香辣调料，食物不宜过热，以免诱发咯血。
咳嗽伴有食欲不振时，在烹调法和食物品种的选择上要多下工夫，以清淡、爽口，适应孩子口味为宜。新鲜蔬菜可以为孩子提供多种维生素和无机盐，黄豆制品含优质蛋白，亦无增痰助湿之弊。也可适当增添少量瘦肉及蛋白质。菜肴要避免过咸，尽量以蒸煮为主，不要油炸煎烩。
禁忌的食物：过度食用猪肉，常会产生痰。因此容易有痰者或发烧时，以不吃为妙。痰多的人也不要多吃海参。气喘或易咳的人若食用生鱼片，则会出现发烧、有痰、呕吐等症状，烤鱼也只能吃少量。此外，糯米会使气喘或咳嗽加剧，有咳嗽症状者最好避免。
长期咳嗽是怎么回事（
咳嗽一症可出现于多种疾病中，如急性咽炎、慢性咽炎、慢性喉炎、气管炎、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺脓疡、肺癌等及异物或刺激性气体刺激呼吸道等，均可引起咳嗽。咳嗽的表现与时间、轻重、痰量、痰色、痰质及季节有着密切的关系。如百日咳发生于儿童，为一阵阵痉挛性咳嗽；支气管哮喘的发作常和气候有关，除咳嗽外，伴有呼吸困难和哮鸣音；支气管扩张、肺脓疡、肺水肿、肺结核（有空洞形成者）患者的痰量甚多；肺炎可有铁锈色痰，肺结核、支气管扩张、肺脓疡、肺癌等可咯血痰；肺脓疡的痰有恶臭。中医将咳嗽一症分为外感、内伤两大类型。外感有风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽之分，内伤又有痰湿犯肺、肺虚咳嗽之别。其中外感咳嗽起病较急，其病尚浅易治，内伤咳嗽多呈慢性反复发作过程，其病较深，治疗难取效慢，还需多方法结合，标本同治。
症见痰黄稠，胸痛，发热，舌红苔黄，脉数者，用杏仁、黄芩、桃仁、青蒿、栀子各等分，研末调鸡蛋清，外敷贴膻中穴（两乳头连线正中），效果颇好
咽痒顽固性咳嗽
中药外贴神效附片20克、肉桂20克、干姜20克、山奈10克上要研细末装瓶内备用。用时选背部肺腧，先按摩穴位使之发红，然后敷药粉适量用胶布固定，隔日换一次。同时用独头蒜切片敷于涌泉穴（成人一对时，小儿二至三小时即可）效果立竿见影，一般1-3次即愈
咳嗽很久了
组方：当归、桑皮、杏仁、川贝、法半夏、陈皮、五味子各12.5克，白茯苓、甘草各17.5克。煎服方法：用药三副，服法为第一副当天晚上服，第二副是次日早上服，第三副是次日中午服。每副只煎一次。用药时药渣都留着，待三副煎完后，再将三副药渣放在一起再煎一次。每次药煎好后用冰糖服下，无论病情轻重，三副根除。注意事项：服药期间，七日内忌吃辣、葱、蒜等刺激性食物，勿抽烟饮酒，禁房事。
小儿速效止咳贴膏
小儿速效止咳贴膏组成：盐酸异丙嗪1片，复方甘草片2片，654-2片1片。用法：将上药共研细末，用藿香正气水少许调成膏状，放于天突穴，再用普通橡胶膏贴其上，贴12小时取下。主治；各种原因引起的小儿咳嗽，咳痰。注：本方法已使用上百例患儿
咳嗽新起，咳声重浊，痰稀色白，鼻塞流涕，或兼头痛，骨节酸痛，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。
方一：　炙麻黄3--6克，杏仁10克，甘草6克，苏叶10克，前胡10克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二：　苏叶10克，桔梗3克，陈皮3克，甘草3克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方三：　炙冬花、炙僵蚕各8--12克，川贝母、炙罂粟壳各4--6克，桔梗6--8克，炙全蝎1--2克。水煎、每日1剂，煎2次，混合后分上、午服。风寒咳嗽加杏仁5--10克，生姜3--10克；风热咳嗽加桑叶、连翘各10--12克；风痰咳嗽加制南星、天竺黄各3--10克；肺虚者加太子参、百合各10--30克；肾虚者加仙茅3--9克，核桃肉10--30克。
方四：　萝卜1个（300-500克切片），葱白6根，生姜15克。用水3碗将萝卜煮熟后，再放葱白、姜，煮剩1碗，连渣一次服下，每日2次。
方五：　杏仁20克（去皮、尖）。捣成泥，加砂糖18克，拌匀，分成2等份，早晚各1份，用于水浸泡，当茶饮。
方六：　生姜3克，鸡蛋1个。姜切碎加适量食盐加水，鸡蛋打入拌匀，煮熟吃下，每日2次。
方七：　大蒜适量，去皮，捣烂，用油纱布2--3层包裹，敷于两脚心（涌泉穴），局部灼热有刺痛感时去掉。一般敷2小时，每日1次，连敷3--5日。
方八：　麻黄、细辛、甘草各等份。共研为细末，加大葱适量，共捣成膏状，纱布包裹，敷肚脐。2日换药1次。
咳嗽新起，咳声粗亢，痰稠色黄，或见头痛，口渴咽痛，身热，恶风，汗出，苔白而燥，脉浮数。
方一：　桑叶12克，杏仁9克，生石膏30克，甘草3克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二：　桔梗15克，鱼腥草20克。先将桔梗加水文火煮沸10--20分钟，后加鱼腥草再煮沸5分钟过滤取汁150毫升。每次服20--30毫升，每日3--4次。
方三：　矮地茶36克。水煎2次，混合后早、午、晚3次服，每日1剂。10天为1个疗程。
方四：　见风寒咳嗽单验方三。
方五：　川贝6--12克，桑叶10克，菊花10克，蜂蜜30克。共放锅内隔水蒸，饮药汁，每天1剂，连服3--5日。
方六：　萝卜300--500克，洗净（不去皮）切片，放于碗中，加白糖2--3匙，搁置一夜，即有溶成的萝卜糖水，频频饮服。
方七：　栀子、桃仁各20克，杏仁6克，糯米、胡椒各1克。共研为细末，用鸡蛋清调成稠膏，敷两脚心（涌泉穴），及足背相对应的位置，覆盖塑料薄膜绷带固定，12小时换一次。敷药后，局部有蓝黑色素沉着（由栀子引起），经3--5天，肤色可恢复正常。
咳嗽新起，咳声嘶哑，干咳无痰或痰少粘稠难出。多伴鼻咽干，或痰中带血，咳甚则胸痛，便干，尿黄，舌红，苔薄黄而干，脉略数。
方一：　浙贝母10克，知母10克，桑叶15克，杏仁9克，枇杷叶15克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二：　矮地茶（紫金牛）20克，胡颓子叶、鱼腥草各25克，桔梗10克。水煎2次，混合后分3次服。
方三：　北沙参30克，百合30克，冰糖50克。水煎2次，混合后，分2--3次饮汤食药，每日1剂，连服3--5日。
方四：　大萝卜500克，蜂蜜60克。萝卜洗净，削皮，挖空一半，装入蜂蜜，放入碗中，隔水蒸熟服食。连服3--5日。
久咳痰多，痰白粘或稀，易出，胸脘闷满，或身疲乏力，舌苔白腻，脉濡滑。治宜健脾燥湿，化痰止咳。
方一：　陈皮10克，半夏10克，茯苓12克，甘草5克，杏仁9克，水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二：　硼砂、天南星、白芥子各等量，共研细末，每次服1.8克，每日2次，温开水送下。
方三：　见风寒咳嗽单验方三。
方四：　大蒜数瓣捣成泥，加适量冰糖，用沸水冲泡，待水温热时饮服。
方五：　桔皮10克，生姜5克，冰糖8克，开水冲饮。
方六：　苏子30克（布包），瘦猪肉200克。共炖服。
方七：　半夏10克，天南星10克，共研细末，取适量，用明矾水调成稠膏，敷肚脐。覆盖纱布，外用胶布固定，每日一换。
久咳气逆，阵阵发作，干咳无痰或少痰，咳引胸胁痛，面红喉干，心烦口渴，舌边红，苔薄黄少津，脉弦数。
方一：　青黛10克（布包）瓜萎仁15克，海浮石10克，栀子10克，桑白皮10克。水煎2次，混合后，分上、下午服，每日1剂。
方二：　丝瓜藤（干）90--240克，切碎浸泡后煮1小时以上过滤，再煎，2次煎液合并浓缩至100--150毫升，加糖适量。每次服50--100毫升，每日2--3次，10天为1疗程。
方三：　蜂蜜20克，百部25克，瓜萎壳25克。后两味药水煎，取汁，再调入蜂蜜搅匀，每日1剂，分2次服。
方四：　石苇、冰糖各60克（重症各100克）。水煎2次，混合后分2次服，每日1剂。
久咳干咳少痰或痰中带血，午后潮热，或见两颧红，手足心发热，失眠盗汗，消瘦，疲乏，舌红少苔，脉细数。
方一：　石斛50克，麦冬25克，桑叶15克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二：　胡颓子30克，浙贝15克，甘草9克。共研细末，每次服3--6克，每日2--3次，连服3--10天。据报道，治疗120例慢性支气管炎，均于3--10天内临床症状消失。
方三：　五倍子、五味子、核桃肉各150克。共研细末，用蜂蜜制丸如绿豆大，每日早晚各服6克，温开水送下。
方四：　百合25克，大雪梨1个，冰糖20克。先将百合用清水浸泡一夜，次日连水一起煮90分钟，待百合煮烂时，加梨（切块）和糖，再煮30分钟，即可食用，每日1剂。
方五：　麦冬15克，木蝴蝶3克。泡茶含（涑攵）饮服。
方六：　黑芝麻120克，冰糖30克。每次用开水冲服15--30克，每日2次，早晚服。
方七：　核桃1个，冰糖适量，鸡蛋1个。将核桃用微火烤糊，去壳，核桃仁捣烂，用一碗白开水冲核桃仁，蛋和糖，晚上睡前服，每日1次。
方八：&&五倍子研细末，调凡士林，敷于肚脐，覆盖纱布，外用胶布固定，24小时换药1次，1个月为1疗程。
网友点评：告诉你一个久咳治不好的小偏方。1，罗汉果1个
鱼腥草50克白茅根15克 紫苏梗15克
桑白皮15克 百合50克
野菊花15克板蓝根15克 甘草15克
2，熬中药是这样的，三碗水熬成一碗水，有一种是用电的，,用电的一般是自动的，比较方便。
3，如果是用煤气来烧的，则刚开始的时候用猛火，水开了转小火，自己控制时间就好了
4，剩下差不多一碗水就可以了，如果水多继续煮。
5，连续和一个礼拜，基本就痊愈了。
咳嗽 支气管炎长期不好怎么办（
神秘的老支气管炎药方
这里要说明的是:该药方是本人自己亲身试验过的,因为我从懂事起一直到我读六年级的时候都被支气管炎缠着,父母为我四处求医,服过无数的药方却始终没有见好转。不论春夏秋冬都咳嗽,放学时父母老远就知道是我回来了,未见其人先闻其声。好在就在我读六年级的时候有一位老军医为我治好了这个病。
药方很简单:蟾蜍,鸡蛋,黄泥,就这三样;蟾蜍至少要准备七只,而且每只都要较大的那种,至少剖开它把内脏取出后能放得下一个鸡蛋。方法:到山上捉到蟾蜍后先用盆子养着,上面用东西盖一下以防它们跳出来,等数量差不多的时候才开始动手,要求:一、每天只能杀一只蟾蜍,把它的内脏取出后放一个鸡蛋在它的肚子里面,再用针线小心地缝好;然后用黄泥再把它们整个裹到里面(先要把黄泥和好,弄到很粘,能够包住整个蟾蜍);二、鸡蛋要家里养的鸡的蛋,且注意不要弄破。三、和好包好后放到灶坑里面用热草木灰埋好烤熟,就像我们烤红薯一样,等闻到有香味了再扒开弄出来。吃的时候注意,要用东西把黄泥巴敲开,此时里面的蟾蜍已经烤的基本上没有了,小心地把它弄开,把鸡蛋弄出来,吃的是鸡蛋,蟾蜍不能吃;黄泥巴,蟾蜍的肉等都扔掉。一般烤熟后的鸡蛋会略呈黑色,蛋白蛋黄都会略带黑色了。每天最多只能吃一个鸡蛋,如果身体弱的人建议在医生指导下食用。要连续吃七天以上,老支气管炎患者吃了七天后也会痊愈,如果条件允许可以再多吃一两天。
这个药方是一个老军医给的,那时的他在我们村里带一个新手,我老爸知道他曾经是抗美援朝战场上的军医,因此带着点希望去求医,他在检查的时候用听诊器前听后听,还让我咳嗽时让他仔细听,然后让我父亲按这样的方法治疗,当然,事实证明确实我在吃了一个星期后渐渐地就好了。那时的我才十几岁,他说了一句话:小孩子身体抗得住,一天最多也只能吃一个。他还说了年轻的，年老的都可以用此方，只是要根据其体格来具体分析，但是一天不能超过一个，因此这里希望博友们如果是有朋友身体比较弱的时候还是要咨询医生。
注意事项:一、要先把黄泥巴和好,要和到刚好可以包裹用,太稀了不行;太干了包不住。二、在剖开蟾蜍后放入鸡蛋时要小心,尽量不要弄破,小心缝好后放到黄泥巴上面,以免它跳动把里面鸡蛋弄破(内脏取出了它们还能动的)。三、灶坑的火不要太旺,容易烤焦,以前有一次就烤得蟾蜍只剩下骨头了,鸡蛋只有一半了,另一半焦得没法吃。还有就是蟾蜍不能吃。
长期咳嗽怎么办（
一般咳嗽常见于：热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等，特别在季节交替之际多见咳嗽声。你了解你的咳嗽类型吗？如何快速的治疗你的咳嗽呢？现在带你一起看看如何对症下药。
随着秋冬天的到来，天气逐渐变冷，呼吸系统疾病增加，到医院去看咳嗽的人大增。中医认为咳嗽因风寒、风热、风燥、痰湿、痰热、阴虚、气虚等原因而不同。只有掌握了咳嗽症状才能更有效地进行防治，那以下10大咳嗽疾病究竟什么症状？
1、气虚咳嗽。咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗的多为气虚所致，可服用四君子合剂，平时要多喝黄芪粥、猪肺薏仁粥等。
2、咳嗽。咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，特别是早晨起来咳嗽严重，痰多黏腻或稠厚成块，且伴有食少、腹胀等表现的人，一般为痰湿咳嗽，中成药方面选用橘红丸、橘红痰咳液等。食补可以多吃萝卜、薏仁粥等。
3、嗽。咳嗽频繁剧烈，气粗或咳声嘎哑，且咽痛、痰黄黏稠不易咳出，伴有流黄涕、口渴、舌苔薄黄等表现的，为风热咳嗽。药物可以考虑复方甘草合剂、银黄口服液等，食疗推荐鲜藕汁和梨汁。
4、咳嗽。干咳，咳声短促，或痰中带血丝，低热，口干，且午后脸颊发红者，多为阴虚咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药，饮食上则着重滋阴，可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。
5、。如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。并具有传染性。百日咳的一般疗法：保持空气新鲜；避免一切可诱发咳嗽的因素；良好护理以预防并发症；注意营养。
6、阴虚咳嗽。若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属“肺肾阴虚”，火毒攻喉。多见于久咳久喘或年老阴虚之人。可服用养阴清肺丸等中成药。饮食则着重滋阴，可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。饮食推荐：①、四仁鸡子粥：白果仁、甜杏仁各100克，胡桃仁、花生仁各200克，共捣碎，每日早晨取20克，加水一小碗，熬沸打鸡蛋一个，冰糖适量，顿服，连服半年，此方有扶正固本，补肾润肺，纳气平喘功效。②、冰糖黄精汤：黄精30克，先以清水浸泡，加冰糖50克，小火煎l小时，吃黄精喝汤，每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血，对肺燥、低热、痰血者最宜。
7、嗽。咳嗽声重，且咽喉痒，痰稀薄色白，并伴有鼻塞、流清涕、舌苔薄白的人，一般患的是风寒咳嗽。中成药方面可用通宣理肺丸、橘红丸等。食疗方面，可以服用紫苏粥、葱白粥等，但不要吃苦瓜等偏凉的食物。
8、咳嗽。喉痒干咳，咽喉干痛，后鼻干燥，无痰或少痰的人，多为“风燥”咳嗽。建议服用枇杷膏等，食补可以选择银耳粥、百合粳米粥。
9、虚咳嗽。咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症；如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为肺肾两虚之病症。饮食调养：①、白萝卜250克洗净切片，生姜7片，红糖30克，加水适量煎汁服用，每日早晚各1次。②、雪梨1个挖去果核，填入冰糖适量，隔水蒸熟食之，每日早晚各1个。
10、嗽。咳嗽气息粗促或喉中有痰声，痰多质黏，咳吐不爽或有热腥味，甚至吐血痰，胸胁胀满，面红舌红的人，多为痰热咳嗽。中成药可用急支糖浆、复方鲜竹沥等。食补宜用秋梨白藕汁、芦根粥等。
治疗支气管炎咳嗽的偏方（
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。是由细菌，病毒以及物理或化学因素刺激引起的。发病季节多在冬春，根据病情的长短可分为急性和慢性两种。
支气管炎患者发病时经常咳嗽，苦不堪言，下面介绍几个小偏方。
1吸蒸汽法：准备一个水壶，装小半壶水。把水壶置于炉子上，待水沸腾后，口对准壶嘴里冒出的蒸气，一口一口地吸入，时间为20-30分，每天2-3次。（注意口与壶嘴应保持一定的距离，以免烫伤。）效果显著。
2秋梨膏：鸭梨20个，鲜藕1000克，生姜300克，熬成汁后，加入冰糖400克，浓缩成膏，早晚各一次，治疗慢性支气管炎。
3黄瓜鸡蛋法：准备生黄瓜，煮鸡蛋。在数伏当天，不吃饭，只吃生黄瓜，煮鸡蛋。不能加盐，也不准喝水。
4蜂蜜鸡蛋法：蜂蜜40毫升，鸡蛋一个，将蜂蜜放入锅中，微炒，加水少许，沸腾后，打入鸡蛋，每天早晚空腹各吃一次。治疗慢性支气管炎。
治疗支气管炎咳嗽的偏方
5西瓜法：大西瓜十斤，生姜200克，切成片，放入西瓜，隔水蒸3-4个小时，在伏天连汁带瓜皮分几次吃下，效果很好。西瓜清热利尿，功在药上，古人称为白虎汤。
治疗支气管炎咳嗽的偏方
6三子法：炒苏子9克，炒萝卜子9克，白芥子15克。将三种药捣成末，装入绢袋，用水煎，每次喝半碗，每日2次。效果显著。
网友点评：治疗支气管炎只需三副药方！1.方剂：《当归、桑皮、杏仁、尖贝、法下、陈皮、五味子各12.5克白茯苓、甘草各17.5克》。2.煎服方法：用药三副，服法为第一副当天晚上服，第二副是次日早上服，第三副是次日中午服。每副只煎一次。用药时药渣都留着，待三副煎完后，再将三副药渣放在一起再煎一次。每次药煎好后用冰糖服下，无论病情轻重，三副根除。3.注意事项：服药期间，七日内忌吃辣、葱、蒜等刺激性食物，勿抽烟饮酒，禁房事。切记！
慢性支气管炎的偏方治疗方法（
慢性支气管炎
慢性支气管炎早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。下面我们为大家介绍7个有助于治疗慢性支气管炎的小偏方,希望对大家有所帮助。
四仁鸡子粥。白果仁、甜杏仁各1份,胡桃仁、花生仁各2份,共研末和匀,每甘取20克,鸡蛋1只,煮l小碗服下,连服半年。
生萝卜、鲜藕各。250克,梨2个,切碎绞汁,加蜂蜜250克调匀后分2~3次饮服。若为寒咳,可将汁蒸熟.再加姜汁5滴,趁热饮服。
鲜藕100~150毫升,蜂蜜15~30克,调均内服,每日1剂。对肺热咳嗽,血痰,咽干痛较好。
豆腐萝卜汁.豆腐200克,生萝卜汁30毫升,饴糖或蜂蜜60克,每日1剂,分2次服。
猪肺川贝梨。猪肺250克,川贝10克,雪梨2个切片,再加冰糖少许,加水后以小火熬煮5小时后服用。
治疗慢性支气管炎的小偏方（
慢性支气管炎(chronic
bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢性支气管炎多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。&&&治疗慢性支气管炎的小偏方有小编编写，大家可以做个参考，可以有效的预防慢性支气管炎复发。
向日葵(干品)300克，金钱草(干品)100克。洗净后加水1200毫升，煎1小时后，滤渣加水再煎1小时，合并药液，浓缩为240毫升，成人每次60毫升，1日1次。
沙参、玉竹各30克，鸭子1只。将鸭子洗净去毛、内脏，与前2味药同入锅内，文火煎煮1-2小时，食肉饮汤。
四仁鸡子粥。白果仁、甜杏仁各1份，胡桃仁、花生仁各2份，共研末和匀，每甘取20克，鸡蛋1只，煮l小碗服下，连服半年。
佛耳草15克，地龙15克。共研末，分为2包，用水冲服。每日2次，每次1包。
豆腐萝卜汁．豆腐200克，生萝卜汁30毫升，饴糖或蜂蜜60克，每日1剂，分2次服。
川贝母末、杏仁末各10克，雪梨1个。将雪梨挖去心，装入前2味药后，封好口，放入豆浆里煮熟，空腹1次服下。
猪肺川贝梨。猪肺250克，川贝10克，雪梨2个切片，再加冰糖少许，加水后以小火熬煮5小时后服用。
柿饼1个，川贝母10克。将柿饼切开去核，纳入贝母，入锅炖熟后服之，连服数次。
生大蒜头10个，醋200毫升，红糖100克。蒜头捣烂和糖调匀，放醋内浸泡3天，滤去渣，每次用半汤匙，温开水冲服。1天服3次。
慢性支气管炎的治疗偏方（
药物：制附子(先煎半小时)10—30&克，补骨脂
10—15&克，菟丝子、 山药、枸杞、麦冬各
15—30&克，五味子、杏仁、米壳各10&克，党参、黄芪、
仙鹤草各 20—30&克，牛蒡子
9&克，核桃(去壳)3&枚。
用法：每天 1&剂，水煎早晚分服。
疗效：此方治疗肾虚型慢性支气管炎 58&例，临床控制
12&例，显效14&例，好转
29&例，无效
3&例。　[来源]&程广里&陕西中医
支原体感染（百科名医）（医疗百科）
支原体是细胞外生存的最小微生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状，分枝状等多种态。它不同于细菌，也不同于病毒，种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体，生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。
英文名称 mycoplasma infection
就诊科室 呼吸内科
常见病因 肺炎支原体，解脲支原体，人型支原体，生殖支原体，发酵支脲解支原体
常见症状 泌尿生殖道感染，呼吸道感染
赵弘卿丨主任医师
无锡市第二人民医院
呼吸科&&撰写
英文名称 mycoplasma
infection&就诊科室 呼吸内科 常见病因
肺炎支原体，解脲支原体，人型支原体，生殖支原体，发酵支脲解支原体常见症状 泌尿生殖道感染，呼吸道感染
病理和病因
致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体，解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行，支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周，支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，病原为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，兼性厌氧，能独立生活的最小微生物。健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口，鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上的神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。合并症亦少，生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病，成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染，成人男性的感染部位在尿道黏膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。
1.泌尿生殖道感染
泌尿生殖道感染：潜伏期为1～3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频，排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆，亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛，腰酸，双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感，
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症，多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频，尿急是引起病人注意的主要症状，感染局限在子宫颈，表现为白带增多，混浊，子宫颈水肿，充血或表面糜烂，感染扩及尿道表现为尿道口潮红，充血，挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。
即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体，还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。
2.呼吸道感染
起病缓慢，潜伏期2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。
咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血，脑膜炎、心肌炎、格林-把利综合征等肺外表现。
周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。
支原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。
3.病原学检查
痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。
4.血清学检查
血清病原抗体效价&1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。
起病后2周，约2/3病人冷凝集试验阳性，滴定效价大于1：32，特别是当滴度逐步升高时，有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定（酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用）。抗原检测可用PCR法，但试剂药盒还有待改进，以提高敏感性和特异性。
普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，用套式PCR（nPCR）检测可显著提高其敏感性。
临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。
本病轻型须与病毒性肺炎、军团菌肺炎相鉴别。病原体分离阳性和血清学试验对鉴别诊断很有帮助。周围血嗜酸粒细胞正常，这与嗜酸粒细胞增多性肺浸润亦有所鉴别。
早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2～3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。若继发细菌感染，可根据痰病原学检查，选用针对性的抗菌药物治疗。
本病具有自限性，多数病例不经治疗可自愈，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短病程。
治疗首选红霉素，亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状，缩短病程至7～10天。
支原体感染能治好吗？（赵弘卿
(专家)&主任医师无锡市第二人民医院
早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2～3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。若继发细菌感染，可根据痰病原学检查，选用针对性的抗菌药物治疗。&&&
本病具有自限性，多数病例不经治疗可自愈，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短病程。
治疗首选红霉素，亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状，缩短病程至7～10天。
您了解支原体肺炎吗？（童朝辉 主任医师北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科）
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众所周知，细菌和病毒感染都能够导致肺炎，而支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎。其实，肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体，约10%～20%的肺炎都是由支原体感染所导致的。人类对支原体肺炎的认识时间并不长。60多年前，国外学者描述了一种不明病原体的肺炎，其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎，对青霉素治疗没有反应，故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入，人们才认识到，引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它是能独立生活的最小微生物，大小为200&m。它由口、鼻分泌物经空气传播，引起呼吸道感染，秋冬季较多，主要见于儿童和青少年，在成人中亦不少见。肺炎支原体感染呼吸道可导致肺炎，即支原体肺炎，也可表现为咽炎、气管-支气管炎。
肺炎支原体感染人体后，经过2～3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等。发热一般为中等度发热，也可出现高热或无发热。2～3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2～3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。
患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显异常体征。约半数可闻干性或湿性罗音。鼻部轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%～15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。偶见非特异性肌痛及游走性关节痛。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。
胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。有时仅为肺门阴影增重或云雾状肺浸润，少数为大叶性实变影，可见肺不张。有时双侧均见弥漫网状、结节样浸润阴影或间质性肺炎表现。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要行病原体的检测。用患者的痰液或咽拭子洗液进行支原体培养阳性可以确诊。由于支原体培养的条件要求较高，且需2～3周的时间，故国内很少有单位开展这项检测工作。目前，支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用者有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用分子生物学的方法，如DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA，诊断有快速、特异性高的优点，但未能广泛应用于临床。
支原体肺炎主要是应用抗菌药物治疗，疗程多为2周左右。肺炎支原体无细胞壁，故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星）。大环内酯类抗菌药物，尤其是阿奇霉素，治疗效果优于红霉素，而且对血管刺激小，消化道反应如腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐少，被认为是肺炎支原体肺炎的首选药。
支原体感染可以造成小流行，故应注意呼吸道隔离，保持室内空气新鲜。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的睡眠和休息，可适当给予小剂量镇咳剂，如可待因。祛痰治疗能促使痰液变稀薄，易于排出，减少合并细菌感染机会。病情严重有缺氧表现者应及时给氧。除对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂如氨茶碱口服。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可适当应用肾上腺皮质激素。饮食以易消化、营养丰富的食物为宜并注意补充足够的液体。
网友点评：肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，能独立生活的最小微生物，大小为200&m。由口、鼻分泌物经空气传播，引起呼吸道感染，秋冬季较多，主要见于儿童和青少年，在成人中亦不少见。
支原体是怎样的微生物？（郑和义
(审核)&主任医师 北京协和医院
皮肤科 3363）
支原体是介于细菌及病毒之间的一种微生物。它没有细胞壁、直径0.2微米左右、呈球状或环形，可通过滤菌器，在人工培养基上可以生长繁殖。支原体对热的抵抗力也很小，一般在45℃条件下15～30分钟或50℃条件下5～15分钟即死亡；在冰冻条件下可存活数月到几年；石炭酸等消毒剂也能很快将其杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素、卡那霉素等敏感。由于青霉素的作用是抑制细菌的细胞壁合成，所以青霉素对支原体是无效的。
什么是支原体肺炎?除咳嗽外，还有什么表现?（章静波
(审核)&研究员中国协和医科大学基础医学院
基础医学 4154）
支原体肺炎也属于肺炎的一种，但它不是由细菌引起，而是由一种称为“支原体”的微生物引起的。支原体是一种没有细胞壁的原核生物，迄今科学家们已分离到80多种支原体。肺炎支原体是可以引起人体肺部炎症的致病性支原体。肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它是能独立生活的最小微生物，大小为200&m。它由口、鼻分泌物经空气传播，引起呼吸道感染，秋冬季较多。肺炎支原体感染呼吸道可导致肺炎，即支原体肺炎，也可表现为咽炎、气管-支气管炎。
支原体肺炎好发于青壮年，病情轻重不一，常有鼻炎、咽痛、低热、头痛、呛咳而有少量黏粘液痰等症状。支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。目前，支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。医生们诊断多靠所谓的“酶联免疫吸附试验”来鉴定患者血中是否存在抗支原体的抗体。若反应呈阳性则表明有支原体的感染。
对该病的治疗，医生们常用红霉素，每日四次。有时也用四环素治疗，每日四次。
冷凝集试验的检查目的和意义是什么？（张时民
(审核)&副主任技师北京协和医院
冷凝集实验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。临床意义：人体被支原体感染之后，血清中会产生一种高滴度的寒冷凝集素，也叫做冷凝集素，它能和人体自己的红细胞或“O”型血的人红细胞在0～4℃的寒冷情况下产生凝集现象，在37℃时呈可逆性散开。该实验的目的在于检查患者自身有无冷凝集素及含量的多少，用于某些疾病的辅助诊断。因此可利用此方法对由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎进行辅助诊断。
参考值：正常人为阴性或效价＜1：32
75%的支原体肺炎在发病的第2周内血清中冷凝集素滴度达1：32以上，4周达到最高峰。一次检查凝集价&1：64或动态检查升高4倍以上时，有诊断意义。流行性感冒、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、多发性骨髓瘤、锥虫病和肝硬化也可呈滴度较低的阳性反应。多数正常人体内都有低效价的自身冷凝集素，但效价低，反应温度范围也小，无临床意义。有临床意义的自身冷凝集素一般有高效价和反应温度范围高的特点，可致自身免疫性溶血，天气冷时可发生雷诺现象和血红蛋白尿。
什么是支原体，肺炎支原体可导致何种疾病，实验结果如何判定？（张时民
(审核)&副主任技师北京协和医院
支原体又称霉形体，是目前发现的、能独立生活的最小微生物，大小一般在0.3～0.5μm之间，支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体。结构也比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。支原体在自然界中分布非常广泛，有80余种，但多数支原体对人不致病，与人类有关的支原体有肺炎支原体（M-pneumonie，Mp）、人型支原体（UU分解尿素支原体）和生殖器支原体（M.genitalium，MG）等。
而具有明确致病力的只有肺炎支原体。它能引起原发性非典型性肺炎，其传染源为病人或带菌者，通过咳嗽，飞沫经呼吸道传播，病人可出现头痛、发热、胸痛、淋巴结肿大等，还可引起喉炎、鼻炎、中耳炎、气管炎和支气管炎。其他疾病如皮肤黏粘膜斑丘疹、溶血性贫血、心血管症状及中枢神经症状、脑炎等也可由它引发。其他支原体如人型支原体、生殖器支原体和解脲支原体等在一定条件下能够引起人类泌尿生殖系感染。
肺炎支原体的实验室检查可通过血清学检查肺炎支原体的特异性IgM抗体，若此抗体为阳性，表示近期有肺炎支原体的感染。人体感染肺炎支原体后，能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，3～4周达高峰，以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2～3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，则不能否定肺炎支原体感染，需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示感染，显著降低说明处于感染后期。
小孩支原体感染的症状？（蒋小梅
(专家)&副主任医师湖南省儿童医院
儿童保健科
1.潜伏期约2～3周（8～35天）。
2.症状轻重不一。大多起病不急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而有痰（偶含少量血丝），有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。
3.体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可有轻度浊音，呼吸音减低，有湿性啰音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
4.自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久。偶可见复发。
如何正规治疗小儿支原体肺炎（蒋小梅
(专家)&副主任医师湖南省儿童医院
儿童保健科
1.一般治疗
（1）呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。
（2）护理：保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除黏稠分泌物。
（3）氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。
2.对症处理
（1）祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染的机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用祛痰剂。
（2）平喘：对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，亦可用舒喘灵吸入等。
3.抗生素的应用
应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类等可供选用。
4.肾上腺糖皮质激素的应用
对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松、地塞米松、强的松等。应用激素时注意排除结核等感染。
5.肺外并发症的治疗
衣原体感染 （百科医疗）
衣原体感染是由各种衣原体感染引起的一组感染性疾病。可引起动物和人类的子宫感染、早产、流产、尿道感染、肺炎、支气管炎、胃肠炎、脑脊髓炎、结膜炎和关节炎等多种疾病。
英文名称 choamydiae infection
就诊科室 感染科
常见病因 衣原体
陈美芳丨副主任医师
北京大学人民医院 感染科 撰写
衣原体是惟一的具有两阶段繁殖周期的严格的细胞内寄生的原核生物。分为代谢不活跃的细胞外期和增殖性细胞内期两阶段。依其抗原性质、形态和所含糖原的不同分为：沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体、兽类衣原体（对人类无致病性）。衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。其感染后获得的特异性免疫力较弱，持续时间短，易反复感染，清除不完全可造成持续感染，此外还存在大量无症状的隐性感染。
1.肺炎衣原体感染(CP)
肺炎衣原体是近来确定的衣原体新种，可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎与其他肺炎相比在症状和体征上无特异性。潜伏期为10～65天，初起常表现为上呼吸道感染症状如咽痛、声嘶、流涕，以咽痛最为常见，1～4周后出现CP最常见症状：发热和咳嗽，发热可持续1～7天，咳嗽以干咳为主，体检可闻及干湿啰音，偶有肋胁痛，部分患者可出现哮喘。多数患者症状较轻，但病情恢复较慢，症状可持续数周至数月。感染老年人及慢性病患者时，肺炎常较重，有时合并胸腔积液，且可引起死亡。肺炎衣原体感染尚可引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、结节性红斑、肝炎、脑膜炎、脑炎等肺外症状。
2.其他衣原体感染
（1）沙眼沙眼衣原体依其抗原可分为15型，引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潜伏期约3～10天，初次感染多见于儿童，急性期有流泪、眼睑出现脓性分泌物，结膜充血及滤泡形成。慢性可持续活动数年，轻者无症状或出现眼部瘙痒及结膜异物感，常可见结膜滤泡形成，重复感染或并发细菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情轻重与衣原体型别无关，而和重复感染的频繁程度相关。
（2）泌尿生殖系统感染成人最常见，约50%～60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体感染引起。潜伏期6～14天，可有尿频、尿急、排尿不畅、尿道黏膜充血及分泌物增加等，尿痛不明显，可自行缓解，但多数患者转为慢性病程，反复发作，合并前列腺炎表现为尿频、排尿困难及会阴部疼痛。亚临床感染占20%～50%。青年人急性附睾炎约有2/3为衣原体所致，可造成不育症。
女性衣原体尿道炎中75%可无症状。宫颈炎常可出现阴道脓性分泌物增加、性交后出血、宫颈肥大、糜烂及滤泡样改变等，可上行发展为子宫内膜炎、输卵管炎，表现为发热、腹痛及阴道出血，导致不孕或异位妊娠。妊娠期感染可能出现流产、早产、死胎及产后盆腔炎并经产道传给新生儿引起感染，可引起新生儿包涵体结膜炎和新生儿肺炎，其感染率高达50%～70%。
（3）性病淋巴肉芽肿又称第4性病，病原为沙眼衣原体的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽肿分布世界各地，以热带和亚热带多见，如南美、非洲、印度和东南亚等地。通过性接触直接传染。患者多为青壮年，男女比例约为5:1。潜伏期通常为10～15天，可更短和更长。全身症状可表现为轻度发热及白细胞计数升高，少数患者出现反应性关节炎或脑膜炎。主要病变为淋巴组织，可侵犯外生殖器、腹股沟淋巴结、直肠及肛门。早期表现为原发性生殖器丘疹或溃疡，称为初疮，通常无症状而忽视，数日后局部病变愈合，不留瘢痕。中期也称腹股沟横痃期。男性腹股沟淋巴结疼痛肿大，与周围组织粘连形成炎性包块。肿大的淋巴结团块中间有凹陷的腹股沟韧带似沟槽，称沟槽症，具特征性。后淋巴结逐渐液化、破溃形成多发性瘘管。女性淋巴结病变多在直肠周围，常伴直肠炎，出现腹痛、腹泻、里急后重、便脓血、腰背痛等。晚期及外生殖器象皮肿和直肠狭窄期。出现在1～2年后，因外生殖器及周围淋巴结炎和淋巴管阻塞，出现象皮肿，男性多为阴茎、阴囊，女性则常见于大小阴唇和阴蒂。直肠及其周围的长期炎症、溃疡和瘘管愈合后留下的萎缩性瘢痕收缩使直肠狭窄。
（4）鹦鹉热鹦鹉热衣原体感染引起。本病临床表现差异较大，潜伏期3～45天，一般为6～15天，多数为最常见的肺炎或非典型肺炎型，少数为毒血症、败血症等全身反应型。一般起病急骤，突然寒战、高热。亦有发病缓慢者，初始3～4天表现为全身不适，乏力，低热，食欲不振等。发病第1周，体温38℃～39℃，第2周39℃～40.5℃，稽留热，畏寒，伴持续性头痛。发病3～5天后出现呼吸道症状，干咳，或伴少量粘液痰，肺部病变范围大时，可有气急、发绀、胸痛及浓痰。50%患者可出现胸腔积液，但多为微量。多数患者出现肝、脾受累。急性期还可出现狂躁、不安等神经系统症状；腹痛、便秘等消化道症状；严重者出现急性肾衰竭至昏迷；此外还可出现类似脑膜刺激征、心脏受损（心肌炎、心内膜炎）表现，发热时相对缓脉。肺炎表现及脾大对诊断本病较为重要。
1.抗原检测
（1）涂片镜检可取眼结膜、宫颈拭子或刮片做涂片，下呼吸道感染纤维支气管镜刷取分泌物或灌洗液检测上皮细胞胞浆内的沙眼衣原体包涵体。方法简便，但检出率低于30%。
（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）检测临床标本中衣原体抗原，该方法敏感、简便快速，但与细菌有交叉反应，可出现假阳性，尤其是鼻咽部标本。
2.核酸检测
聚合酶链反应（PCR）用于检测衣原体DNA，能从标本中直接鉴定衣原体的种和型别。核酸探针检测活检标本中的衣原体DNA。
3.抗体检测
生殖道感染无并发症者可产生低滴度的抗体；约20%急性衣原体尿道炎患者不产生抗体。常用的有：
（1）补体结合试验适用于性病淋巴肉芽肿、鹦鹉热及肺炎衣原体感染诊断，敏感度较低。
（2）微量间接免疫荧光试验本实验是诊断肺炎衣原体感染最敏感的方法之一。若双份血清效价呈4倍增加，或单份血清IgM抗体效价≥1:16，或IgG抗体效价≥1:512，可诊断为急性感染。
（3）直接荧光抗体测定可以检测衣原体各种类型的标本，该法敏感、特异、快速，为一种操作性和实用性都很强的诊断技术。
1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现，尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常，血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。
2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性，故需经病原学或血清学检查方可确诊。新生儿衣原体肺炎多发生在出生后4～11周，如合并包涵体结膜炎则高度提示为沙眼衣原体感染，应及时进行病原学检查并除外其他细菌、病毒或支原体等感染。
3.沙眼衣原体泌尿生殖系统感染是重要的性传播疾病之一，有性乱史者应考虑本病，需做相应的病原学及血清学检查，并于淋病奈瑟菌性尿道炎相鉴别，二者偶可并存发病。
4.性病淋巴肉芽肿需与单纯疱疹病毒、梅毒、软下疳及其他下肢、下腹部、臀部、外生殖器、肛门区炎症所致的腹股沟淋巴结肿大相鉴别，诊断与鉴别诊断有赖于流行病学史、临床表现及实验室病原学检测。
5.鹦鹉热患者有持续高热、相对缓脉、严重头痛和非特异性肺炎表现而白细胞计数正常，有鸟类密切接触史时，应初步怀疑鹦鹉热，确诊有赖于病原学及血清学检查。
治疗衣原体首选四环素、阿奇霉素，此外多西环素、米诺环素、红霉素、利福平、克拉霉素也可选用，氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖甙类抗生素及万古霉素、大观霉素等无效。有效治疗的疗程需7～21天。鹦鹉热病情严重者可同时使用糖皮质激素。同时配合输液、给氧等一般治疗。
对于合并症，如眼睑内翻、倒睫，尿道狭窄，女性不孕等，多需采用外科手术或其他综合治疗措施。
20世纪以来，陆续发现衣原体与心血管、呼吸道及神经系统疾病均相关。大约50%的衣原体感染可自愈，但长期慢性感染可导致炎症反应后遗症包括盆腔炎症疾病、不孕不育、失明、关节炎、哮喘以及动脉粥样硬化等。
改善卫生条件和普及卫生知识对沙眼的预防非常重要，应注意个人卫生，不公用毛巾及面盆等洗浴用具。家庭成员集体同时治疗。孕妇沙眼衣原体感染的筛查及彻底治疗可以大大减少新生儿感染机会。泌尿生殖系统感染及性病淋巴肉芽肿的预防同性病预防。对高危人群可预防性用药。对于鹦鹉热的预防应注意：加强进口动物的海关检疫，严禁偷运病鸟及带菌鸟入境。开展卫生宣传，尤其是因职业关系经常与禽类接触者应注意防止职业感染。出现疫情时，要尽早查明疫源，处死及销毁病鸟，禁止销售感染了衣原体的鹦鹉及其他玩赏鸟。患者应住院隔离治疗，并注意对其他有病鸟接触史人员的医学观察。孕妇应避免与病鸟接触以免感染而造成流产综合征。衣原体对常规消毒药剂敏感。
衣原体感染的症状有哪些？（
20:01驚嘆251）
衣原体感染的症状有很多。衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。
衣原体感染的症状不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。女性衣原体感染的症状比男性要多，其主要感染部位为宫颈，其后遗症多导致不孕症。
女性感染衣原体的症状
1、女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害，应及时使用欧沁斯治疗。
2、女性衣原体感染的主要感染部位为宫颈，由此可垂直感染给新生儿，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等，不及时治疗也可导致不孕症。
3、可出现无症状感染(缺乏症状反应)，即缺乏自觉症状，临床表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。
4、衣原体性宫颈炎：宫颈炎是女性感染衣原体最容易引发的疾病之一，当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大，易于出血等症状。镜检下阴道分泌物的“阴道清洁度”多为III度以上。沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞，而磷状上皮细胞常不被侵犯，故阴道，宫颈局部没有改变。衣原体性宫颈炎的主要症状是白带增多，不时出血及小腹部疼痛等一般症状，无特异性表现，多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。
5、衣原体性输卵管炎：衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起，用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上可检测出衣原体，病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛，一般体温不高，但血沉稍快。由于这种非典型症状，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎的后遗症，其最主要表现是输卵管性不孕症。
6、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡，但也有些病人除不孕外，可无任何症状。
男性衣原体阳性症状
出现在约1-3周或数月后，男性衣原体阳性主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。合并膀胱炎时可有血尿;无症状性非淋菌性尿道炎，约30-40%病人症状不典型或根本无症状。约1/3左右的淋球菌尿道炎病人合并沙眼衣原体感染，淋病治愈后又出现尿道炎症状，易误诊为慢性淋病或PPNG菌株感染。衣原体阳性表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗;累及前列腺时可出现后尿道、会阴及肛门部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺。如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等;本病还可以合并Reiter综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。
衣原体感染的检查（
19:40lishizhang3344）
诊断衣原体感染单靠临床表现是不够的，必需经过一定的实验室检查，才能够确诊。常用的检查方法是衣原体培养、直接荧光抗体检测、酶标免疫反应和DNA探针与聚合酶链式反应（PCR）。&&
1)衣原体培养
由于沙眼衣原体是在细胞内寄生，所以它只能在组织中培养。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上，女性的尿道或宫颈用棉拭子取材。培养法的方法较复杂，但极少有假阳性，所以诊断率高。&&
2)直接荧光抗体检测
这是非培养法中应用最多的检测方法。此法操作容易，特异性好，特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测。不足之处是其结果易受主观因素的影响，因而需要有经验的检验师。&&
3)酶标免疫反应
这是目前应用最广的检测方法。该法的优点是快速、方便、廉价和检测批量化。&&
4)PCRPCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大，使敏感性大大提高。
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