得脑血栓吃什么药后用哪些脑神经药

您还可以用以下方式直接登录:
您现在的位置:&&老年人脑血栓形成
老年人脑血栓形成的治疗方法有哪些?
(一)治疗脑血栓形成急性期的治疗原则是:①增进缺血区的血液供应,尽早终止脑梗死的进展;②预防和及时治疗脑水肿;③保护“缺血半暗带”,以避免病情进一步加重;④降低脑的代谢、增进氧的利用和供应,应避免发热、高血糖等情况;⑤预防合并症。具体措施包括以下几个方面,可根据具体病情选择应用。1.一般治疗 安静卧床;有烦躁症状者,应找出原因对症处理。定期翻身、拍背、吸痰,注意肢体位置和大小便处理,防止褥疮、肺炎、便秘和尿路感染,同时,应注意营养和水、电解质的平衡。如血压偏低,可服用哌甲酯(利他林),每次10mg, 2~3次/d,或服用咖啡因,每次20mg,2~3次/d,头应放平或稍低,并可输液或输入胶体物质提高血压。如血压偏高,一般先降颅内压观察,仍高者再用较缓和的降血压药物。有心动过速、过缓、心衰等功能紊乱应及时处理纠正。如为风湿、钩端螺旋体、梅毒等脉管炎,应分别用抗风湿、青霉素治疗。糖尿病应用胰岛素或苯乙双胍(降糖灵)及饮食控制疗法。患者如昏迷,则应按昏迷病人常规护理。2.抗脑水肿、降低颅内压 患者有脑水肿时,表现为嗜睡、精神萎靡、呃逆、头痛等。应首先降低颅内压,暂不用血管扩张剂。常用药物为20%甘露醇、每次125ml静脉快速滴注,1次/6~8h。此外,呋塞米、甘油、甘果糖、人血白蛋白等亦可根据高颅压程度及全身情况进行选择。严重的高颅压可选用甘露醇、呋塞米等起效快、作用强的药物,一般高颅压可选用甘油或甘果糖、人血白蛋白等。抗脑水肿治疗应从发病后24h开始,连续5~7天。应用脱水剂时应注意患者的心脏功能、血压、血钾情况。3.溶栓治疗(thrombolytic therapy) 溶栓疗法就是用药物溶解阻塞血管的血栓,使之再通,从而恢复脑血流而达到治疗目的的方法,是目前国内外学者研究的热点,并越来越多地被临床应用。主要用于排除了脑出血、脑血管造影证实有血栓形成,收缩期血压低于24kPa(180mmHg);呼吸道通畅不需进行气管切开;无活动性溃疡、肺结核、严重肝病;新近未行过手术;发病时间在6h以内的超早期病人。常用溶栓药物如下:(1)第1代溶栓药物链激酶(SK)和尿激酶(UK)等为非选择性溶栓药物。链激酶(SK)是溶血链球菌产生的一种激酶,有抗原性,不良反应较大,目前已不推荐使用。尿激酶(UK)是由人尿或人肾培养物提取的一种蛋白酶,本身无抗原性,可直接激活纤酶原转化为纤溶酶,作用较强,不良反应比较小,且较安全。用法是尿激酶(UK)6~20万U溶于生理盐水100ml中静脉滴注,0.5~2h滴完。非选择性溶栓剂可使纤溶酶很快升高,迅速耗竭纤维蛋白原,溶栓效果确切,但可造成全身抗凝、溶栓状态,出血并发症多,且维持时间较短。(2)第2代选择性纤溶药物,包括阿替普酶(组织型纤溶酶原激活剂,t-PA,基因重组型纤溶酶原激活剂,rt-PA)、乙酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC)、单链尿激酶血浆酶原激活剂(SCUPA)等。阿替普酶(t-PA,rt-PA)是当前国外应用最广泛、效果最理想的溶栓剂,原先是从人类黑色素瘤的组织培养细胞中分离出来的,现在用基因工程技术由大肠杆菌制造而成。阿替普酶(t-PA)首先和血栓上的纤维蛋白结合成复合物,活化纤溶酶原形成纤溶酶进而溶解血栓。与尿激酶(UK)不同的是,阿替普酶(t-PA)与血浆中纤维蛋白酶原结合较少,一般不会引起全身纤溶。但该药价格昂贵、半衰期短,大剂量使用有增加出血的可能性,且有一定的血管再闭率。阿替普酶(t-PA)的剂量为0.3~0.8mg/(kg·d)(10~100mg/d),至血栓溶解后用尿激酶(UK)维持3~5天。阿替普酶(rt-PA)用量为0.9mg/kg,最大剂量不超过90mg,其中10%先由静脉推注,余下的90%静脉滴注,1h内滴完。最近美国FDA已批准阿替普酶(rt-PA)可用于急性脑梗死的治疗。4.扩张血管药物 脑梗死发作时,脑血流循环障碍往往是可逆的,如在发病后脑水肿出现前应用扩张血管药物,能立即改善局部缺血,有利于侧支循环建立,效果好。因此,凡在发病24h内者,均可应用扩张血管药物。48h以后,梗死区脑组织可因缺血、缺氧、水肿、坏死,容易导致过度灌流综合征(luxury perfusion syndrome)。在了解局部脑血流量之前,原则上不用扩张血管药而应考虑用脱水剂。发病2周后脑水肿已退,用扩张血管药比较安全。血压偏低时应慎用。(1)二氧化碳:脑血管的调节主要是化学调节,即由呼吸气体(CO2和O2)以及血液酸碱度进行调节。动脉中的CO2分压增加能显著地扩张脑血管,增加脑血流,而O2的分压作用恰好相反。临床用5% CO2加上85%~90% 02的混合气体吸入,每天吸入1次,每次10~15min,10~15次为1个疗程。(2)罂粟碱:对脑血管有直接扩张作用,降低脑血管阻力,增加脑血流,其作用强度仅次于CO2。可用30~60mg口服,皮下或肌内注射,1次/4~6h,或60mg~90mg加入5%葡萄糖盐水500ml内静滴,1次/d。(3) 氟桂利嗪(西比灵):氟桂利嗪(西比灵)除了钙离子拮抗作用外,还有减轻静脉收缩和降低血黏度的作用。常用方法是5~10mg/d,口服。由于其半衰期长,每天口服1次即可。以睡前顿服为宜。主要不良反应是嗜睡,其次为乏力,少见者为头晕、口干。(4)尼莫地平:是一种脂溶性钙通道阻断剂,可通过血脑屏障。研究结果表明,尼莫地平能阻断钙离子内流,消除和缓解血管痉挛,选择性的扩张脑血管,保护脑细胞,是治疗脑血栓形成的有效药物。常用方法:尼莫地平口服每次40mg,3~4次/d,尼莫地平注射液每次12~24mg加入5%葡萄糖盐水750~1500ml中静脉滴注,开始滴注时,尼莫地平1mg/h,若病人能耐受,1h后增至2mg/h,1次/d,连用10天后改为口服尼莫地平。不良反应比较轻微,口服给药可有一过性消化道不适、头晕、嗜睡和皮肤瘙痒等;静脉给药可有血压轻微下降、头痛、头晕等。5.改善微循环 低分子右旋糖酐,平均分子量2万~4万,是许多脱水葡萄糖分子的集合物。由于分子体积较大,不易渗出血管,所以既可以维持血液渗透压,又能稀释血液,减少血黏度和血细胞的聚集,从而增加血流速度,有利于促进侧支循环和改善病变区域的微循环。低分子右旋糖酐还能抑制血小板聚集,阻止微血栓形成,并增加血容量,促进利尿。常用剂量:每次10%溶液250~500ml静滴,1次/d,连用1~2周。间歇一段时期,可重复应用,对有出血倾向或左心衰病人,可引起出血或急性肺水肿,应慎用。6.抗凝治疗 治疗的目的是干预凝血过程,防止血栓的扩延和再发。常用抗凝药物如下:(1)肝素:作用快而短,可在病情较急或抗凝治疗头2天用,用1U加入5%葡萄糖盐水中缓慢滴入。偶有脱发、骨质疏松及腹泻等不良反应。(2)双香豆素:持续时间长,显效较慢,一般48h后才产生最大效应。可口服,故头2天最好与肝素合用。第1天用100~200mg,分2~3次口服,以后维持量为25~75mg,1次/d。有恶心、呕吐、腹泻等不良反应。(3) 去纤酶(降纤酶):系自蝮蛇毒汁中分离提纯的一种蛋白分解酶,此酶使纤维蛋白原降解,形成极不稳定的纤维素后迅速溶解,造成消耗性低纤维蛋白原血症而达到抗凝目的。用量为5~10mg/(kg·d)天,或成人每次给药400mg,加入生理盐水250~500ml中静滴,1次/d,7~10天为1疗程。当患者合并心肌损害、心衰,不适于使用扩充血容量药物时可应用。严重贫血、感染、恶性肿瘤患者禁用。(4)低分子肝素:由普通肝素经亚硝酸分解、纯化而得到,平均分子量5000Da。具有明显的抗Ⅹa因子活性,可有效抑制血栓形成,而对凝血和纤溶系统影响小。与普通肝素相比,有生物利用度高、半衰期长、引起出血的可能性小、不易诱导产生血小板减少和骨质疏松等优点。可静脉注射或皮下给药,使用方便。常用量为5000U抗Ⅹa皮下注射,每12h或24h注射1次,7~10天为1个疗程。7.抗血小板药物 血小板参与动脉粥样硬化的发展,血栓、栓塞的形成,血管痉挛和缺血后脑组织的迟发性损害的各个环节。凡是能对抗血小板释放、黏附和聚集等功能的药物均可称为抗血小板药物。包括阿司匹林(aspirin),双嘧达莫、磺吡酮(苯磺唑酮)、噻氯匹定(ticlopidine、抵克立得)、乙酮可可碱、硝酸盐等。临床上使用较多的是阿司匹林、噻氯匹定和双嘧达莫等。(1)阿司匹林:阿司匹林可使环氧化酶不可逆地乙酰化,抑制了此酶的活性,从而阻止血小板合成PGG20、PGH2及血栓素A2,抑制血小板的释放和聚集。它也能阻止内源性ADP、5羟色胺及PE4的释放。口服0.3~0.6g阿司匹林,抑制血小板聚集作用可长达2~7天,故近来倾向于小剂量治疗。急性期患者,开始用0.3~0.6g/d,病情稳定后可用0.1~0.15g/d维持,长期治疗则剂量可更小,一般为0.05g/d。阿司匹林的主要不良反应是消化道刺激症状,偶有过敏反应。(2)双嘧达莫:是一种双嘧啶的复合物。在某些动物实验中,能有效地预防动脉性血栓形成。它对血小板的作用机制尚不清楚;在试管内,可能是通过抑制血小板磷酸二酯酶的活性,阻止cAMP转化为AMP,提高血小板内cAMP水平而起作用。常用剂量为25mg,3次/d。可有头痛、头晕、恶心和轻度胃肠道不适反应;减量后可缓解。(3) 噻氯匹定:抗血小板机制可能是通过抑制ADP、纤维蛋白原与血小板膜的结合而起作用。一般建议在阿司匹林治疗无效时可考虑使用。用法为噻氯匹定0.25g,2次/d,口服。主要不良反应有骨髓抑制、白细胞减少、腹泻、皮疹、出血(8.3%)和总胆固醇升高等。8.抗自由基治疗 脑血栓形成后造成的神经细胞损害有2类:一方面是由于缺血缺氧、葡萄糖无氧代谢、能量耗竭,造成神经细胞、毛细血管内皮细胞水肿、坏死;另一方面由于缺血产生大量自由基所造成的损害。因此,抗自由基治疗就显得特别重要。目前临床上行之有效的抗自由基药物有地塞米松、维生素E、延胡索酸、尼唑苯酮(尼唑芬诺)等。常用方法:地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注,1次/d,连用5~7天。维生素E一般日量为200~2000mg,初期300~600mg/d,取得疗效后逐渐减量,并维持一定时期。延胡索酸尼唑苯酮(尼唑芬诺)5~10mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注,1~2次/d,连用5天。9.手术治疗 以下情况可考虑手术治疗:(1)颅外血管如颈总动脉、颈内动脉狭窄,血栓形成,经造影确诊后,可行动脉内膜剥离术、血栓切除术、人造血管手术,以免进一步缺血缺氧,及新栓子脱落入脑血管造成脑梗死。(2)少数广泛脑软化、脑疝形成的患者,可考虑作去骨瓣减压及清除坏死脑组织,以抢救患者生命。10.针灸、中医中药及功能锻炼 多数脑血栓形成的患者都留下不同程度的后遗症,其主要症状有偏瘫、失语、吞咽困难、痴呆等。针灸、中医中药及功能锻炼等有助于治疗。(二)预后预后与多种因素有关。高龄尤其80以上者病死率高。急性期死亡病例1/3发生在病后1周内。梗死灶大者易发生脑水肿及脑疝,脑干受压,病死率高,预后不良。基底动脉血栓形成少见,但病死率高。意识障碍重者预后差。有合并症者预后差。脑血栓的远期预后随时间的延长累积生存率下降。死亡原因仍以肺部感染占第1位,或死于再次复发卒中(脑梗死或脑出血)、心肌梗死或其他老年病。多次脑梗死可导致脑血管性痴呆。
󰀇温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况
医院电话:021-3(预约...医院地址:宜山路600号
医院电话:7(总机),05...医院地址:解放路88号
医院电话:020-(总院)医院地址:大德路111号
医院电话:020-6020...医院地址:大道北路1838号
老年人脑血栓形成怎么办?
答您好,您爷爷这是患了老年人脑血栓形成,要记住一定以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则...
老年人脑血栓形成如何预防呢?
答你好,预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素,特别是那些高危因素,如已有短暂性脑缺血发作,更...
老年人脑血栓形成如何预防?
答你好,预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素,特别是那些高危因素,如已有短暂性脑缺血发作,更...
老年人脑血栓形成的症状有哪些?
答你好!脑血栓形成一般多见于中年以上和老年人,60岁以上有脑动脉硬化、高脂血症和糖尿病病人最易发生。部...
老年人脑血栓形成是怎么引起的?
答病情分析:
您好,老年人脑血栓是因为年轻的时候没有好好注意三高的危险,并且不常用脑所致。
指导意见:...
老年人脑血栓形成的因素是什么呢?
答病情分析:
你好,根据以上描述应该是得了老年人脑血栓
指导意见:
你好,脑血栓形成一般多见于中年以上...
老年人脑血栓相关疾病
老年人脑血栓相关症状
老年人脑血栓相关医生
认证说明:中国重汽医院
五官科主治医师
认证说明:北京家圆医院 生殖中心实验室主任 徐小明
认证说明:北京家圆医院 妇产科 主任医师 李本富
认证说明:北京家圆医院 试管婴儿生殖中心 主任 胡淑敏
男人最爱的六种女性曲线
环肥燕瘦,女人曲线各有不同。近日,新西兰一项研究显示,男性只...
早起照镜子看五个地方查健康
身体的某些不适或者疾病的先兆都可能在我们的面部留下蛛丝马迹...
All rights reserved.
服务声明:网络沟通无法像面诊过程那样,不能全面了解您的健康状况,因此医生的健康指导建议仅供参考, 具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行!
卫生许可证:[京药第110106-JX0211号] [京ICP证060788号] [(京)-经营性-] [京卫网审【2010】第0088号] 沪ICP备号-4
您跟第三方公司在问病网的任何交易,问病网将不会对可能引起的任何损失负责。购物车中还没有商品,赶紧选购吧!
您现在的位置:&&&>>脑血栓的症状有哪些
温馨提示:脑栓塞可以发生在脑的任何部位,也可发生在任何年龄段的人身上,给人们的健康和生活带来了很大的影响。那么脑血栓的症状有哪些呢?
您可能对以下产品感兴趣
康之家公众账号
手机二维码
Copyright @2011 康之家网上药店 版权所有&&&脑血管堵塞 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科
收藏 查看&脑血管堵塞
脑血管堵塞(脑血栓)最常见的病因是,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人。平时饮食要特别注意少盐,清淡,多吃青菜,少动物肉,多吃鱼。又&&&&名脑血栓病&&&&因动脉粥样硬化,糖尿病注&&&&意少盐,清淡,多吃青菜类&&&&型医学
如果不是太严重又处理得当是可治的。形成是指在颅内外供应脑部的壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。最常见的病因为。糖尿病,高血脂症和高血压等可脑血管堵塞加速脑动脉粥样硬化的发展。的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,主干,和等。其它病因有非特异动脉炎、、、胶原性病、和头颈部外伤等。
正常的血液在我们体内之河———血管中通畅地流动,运送组织所需的氧及代谢物,维持心、脑、肾等器官的正常功能。随着年龄的增长,生活水平的不断提高以及不健康的生活方式,导致了高血压、高血脂,当血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等“血液垃圾”过多时,就会瘀积在血管壁上“堵塞”血管(即形成了医学上所说的动脉硬化),就像河道发生瘀积一样,下流就会断水。使血液不能及时供给,组织缺血、缺氧,引起相关的疾病及症状。
当血管部分“堵塞”时,发生在心脏就会引起心肌供血不足、、,临床表现为:心慌、气短、胸闷、呼吸困难、胸痛;反复出现脉搏不齐、过缓或过速;睡眠时感到憋气,需高枕时才能感到舒服;胸骨后左肩部疼痛,伴有虚汗;长期发作左肩痛(带辐射性)。“堵塞”发生在脑部就会引起脑供血不足、脑血栓、脑栓塞,脑出血后遗症等,临床表现为头晕、目眩、耳鸣、视物不清、眼前发黑;间断性或持续性的头痛;神经系统衰弱、注意力不集中、记忆力衰退;全身无力,伴随出汗、低热;,肢体、面部、口舌麻木(尤其是手指)、吐字不清、流口水、鼻出血;恶心、呕吐、失眠、嗜睡、急躁、猜疑;情绪反常、幼稚、迟钝、强哭强笑;早上起床精神不好,夜里不能入睡,失眠、多梦、情绪不稳定,周期性精神异常、整天感到很累、疲乏无力;精神不好、步态不稳;肢体麻木无力、发凉等。当血管完全阻塞,就会引起急性心肌梗死和急性脑梗死,这两种疾病是致死性的,无症状,或有以上症状,是来不及抢救的。因此解决心脑血管疾病的关键是解决“血管堵塞”,只要清除“血管堵塞”,就能从根本上解决心脑血管疾病及其症状。这也是许多患者每年两次输液来“冲冲血管、扩扩血管”,防止其复发的原因。步履蹒跚,走路腿无力是的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管堵塞的前兆信号。患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血管堵塞的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成的前兆。任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。如有上述脑血管堵塞的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血管堵塞。眩晕是脑血管堵塞的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或的危险性增加。除上述脑血管堵塞的前兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管堵塞的前兆表现。(一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿 病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。
(二)脑的局限性神经症状:变异较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。
1.颈内动脉系统。
(1)颈内动脉系统:以、偏身感觉障碍、三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,,和视网膜动脉压下降。
(2):最为常见。主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。
(3):由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质及排尿障碍;深阻塞,影响内囊前支,常出现对介性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧闭塞时可出现伴有双侧瘫痪。
2.椎一基底动脉系统。
(1)小脑后下动脉综合征:引起背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
(2)旁正中央动脉:甚罕见。
(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
(4):、昏迷、针尖样瞳孔、四肢及。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为。
(5):表现为枕顶叶综合征,以和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有、、失用等。在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,、失语体征明显。有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断。进行血尿常规、、、、等项检查,以便同、等鉴别。诊断脑血管堵塞,“脑血流图检查”是最具诊断价值的检查之一,被誉为头晕头痛诊断的“金标准”。以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用,体外和光量子血液疗法等。继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
特别注意平时少盐,清淡,多吃青菜,少动物肉。多吃鱼。吃降血脂的药物
中药效果不错,当归12克,生地15克,桃仁10克,红花10克,赤芍12克,牛膝20克,20克,牡蛎20克,钩藤15克,杜仲10克,15克,桂枝15克,甘草10克,川芎10克,水煎服,日三次。
恢复期用药:脑血管堵塞急性期最好的治疗药品应该是以西药为主,因为西药具有起效快,治疗针对性强的优点,能够迅速抑制住病症发展,但多数西药副作用大,对患者肝肾造成损伤,抗药性大(47%的患者会对阿司匹林产生用药抵抗),所以不适合脑血栓患者长期服用。脑血管堵塞恢复其用药一般西药采用对脑血栓恢复期及后遗症期患者来讲,能够有效改善症状,降低脑血栓高复发率的最有效手段就是坚持可靠的长效药物治疗,也只有科学用药,才能够对脑血栓诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效的治疗,进而防止动脉硬化继续形成,防止血栓再次形成;为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。实验及临床研究表明,由于存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。
目前认为脑血栓梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低梗塞的高复发率。
目前在日常的家庭护理康复治疗中,国内常使用家用型的来对受损的肢体运动恢复。它本身以以为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,最大限度恢复患者的和肢体运动。
1、科学准确用药,预防脑梗塞复发
脑梗阻属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物。
2、尽早、积极地开始康复治疗
如前所述,形成后会留下许多后遗症,如单瘫、、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后6-12个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
3、日常生活训练  患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
4、面对现实,调整情绪  俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
5、后遗症的功能恢复护理
(1)语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。
(2)肢体功能障碍 急性期护理上要注意将肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,多利用可以家用型的指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30分钟。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。
(3)口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。[1]水蛭素对凝血酶有高亲和性,可与凝血酶形成极稳定的复合物,在低浓度下即有抑制凝血酶活性的作用,是天然的凝血酶特效抑制剂。
药理作用:
①抗凝血及抗血栓:水蛭素可延长或抑制凝血过程。由于水蛭素直接靶向凝血酶,可有效地防止纤维蛋白和血细胞结合形成血凝块,因此可防止各类血栓的形成及延伸。
②水蛭素可降低血小板表面活性,抑制血小板聚集,降低血小板粘附性。
③对血液变流的影响:水蛭煎剂可降低血液粘稠度,减少血浆中纤维蛋白原的含量。
④降低:灌胃给予实验动物水蛭水煎剂可降低大鼠血液中甘油三酯及脂蛋白的含量,亦可降低食饵高脂血症家兔血液中胆固醇及甘油三酯的含量,使实验动物的及斑块消失,胆固醇结晶减少。
⑤水蛭素可增加脑血流量,促进大鼠实验性脑血肿的吸收,减轻血肿周围炎性反应性水肿,缓解颅内高压,改善局部血液循环,保护脑组织。脑血管疾病,是指由于各种原因导致的脑血管堵塞,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。它是一种危害人民健康,威胁生命,影响劳动力的常见病和多发病。常见的脑血管病大致可分为:和。饮食清淡,以低热量、低盐饮食为主,并保证足够的蛋白质、维生素、纤维素和微量元素。多食水果、蔬菜来润肠通便。多饮水,晚饭前可饮蜂蜜水,睡觉前可适量饮白开水,以补充夜间体内水分的消耗,清晨起床后可饮低渗盐水(食盐0.5克左右加白开水250毫升),既能稀释血液,又能刺激胃肠蠕动、促进排便。注意保暖,除全身添加衣服外,还应该注意头部保暖。保持平衡心态,情绪要稳定,劳逸要结合,保证充足睡眠,切忌激动、暴怒及过度疲劳,消除诱发因素。每日口服小剂量,以降低红细胞、血小板聚集,防止血液粘稠,改善微循环。降压药应根据自身情况相应加量,目的是有效控制血压,控制并减少发作,治疗、糖尿病、冠心病等,有效减低血液中的&粘、稠、浓、聚&。血管堵塞
心血管堵塞吃什么好,对于饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。 少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高,可加速动脉硬化。
少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进肥胖和动脉硬化。 戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者,会因烟酒过多引起心肌梗塞、等。宜多食含钾食物。有补中益气、缓急止痛、润肺止咳、润肠通便、安五脏、降血压、防止血管硬化、杀菌升级的功效,适用于神经衰弱、高血压、心血管机能不全、慢性肝炎、溃疡病、、风湿性关节炎、癌症及烧、烫伤等症。
蜂蜜中含有大量葡萄糖和果糖,并含有高生理活性的多聚糖、维生素、酶及硒等营养素。这些营养素对于消化能力减弱的老年人来说,不仅容易吸收,还可直接促进体内的新陈代谢,使衰退的组织器官功能很快恢复。此外,蜂蜜还有健脑益智的作用,可用于老年性痴呆症。
蜂蜜还有刺激间脑、脑下垂体和的作用,能调节人体生理和神经系统功能,因此对于神经衰弱、记忆力减退、性机能衰退、更年期综合症、糖尿病等症均有辅助治疗的作用。蜂蜜还有促进人体新陈代谢、保护皮肤、延缓衰老的功效。
蜂蜜能够有效的降低人体中的甘油三酯和胆固醇,对因此而引起的高血脂症,、冠心病、高血压、脑中风等均有防治作用。同时它还有提高造血功能,增加白细胞,改善四肢血液循环、静脉曲张等功效。
蜂蜜中所含多种维生素,如维生素B1,维生素B2,维生素B6,维生素C和叶酸、烟酸等,可以使血管扩张,导致血液循环增强和血压下降。用温牛奶加枣花蜂蜜,每天晚上一次,对于老年人冲血管有良好的功效,起到软化血管,促进钙的吸收。
增加血管扩张的食物
钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。那么心血管堵塞吃什么好的水果呢!其中含钾的食物有:枣花蜂蜜(枣花蜂蜜富含钾微量元素)、豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
多食含钙食物,奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看}

我要回帖

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信