治疗儿童肺炎支原体感染，效果好又安全的方案是什么？谢谢！_百度知道
治疗儿童肺炎支原体感染，效果好又安全的方案是什么？谢谢！
我儿子六岁，反复发烧15天，去医院看过，一直当做咽部发炎治疗，从昨天起咳嗽及腿关节疼痛，又去医院检查，为肺炎支原体弱阳性，医生让静点阿奇霉素，可我知道阿奇副作用太大（我以前用过三天，其副作用让我浑身没劲象大病一场，好长时间才恢复）请问除了阿奇...
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建议带孩子听听肺部情况.如果肺部还好,应该用阿奇或罗红霉素,按医嘱足量\足疗程,否则这个支原体是很顽固的,容易复发,见好之后,用中药进行调理.
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儿童肺炎支原体感染及耐药检测与分析*
? 儿童肺炎支原体感染及耐药检测与分析* ·论著· 儿童肺炎支原体感染及耐药检测与分析* 刘调侠1 张晓瓒2 李延琴1 (铜川市妇幼保健院 1.儿科；2.检验科， 陕西 铜川 727007) 【摘要】目的 分析肺炎患儿中肺炎支原体(MP)的感染及耐药情况，并探讨其临床特点及基因分型特征，为临床合理选择抗生素提供理论依据。方法 收集2015年1月至2015年12月铜川市妇幼保健院儿科以发热、咳嗽等呼吸道症状首诊确定MP感染的住院患儿120例。通过肺炎支原体抗体检测、体外培养及核酸检测了解肺炎支原体感染状况，测定多种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC值),分离出耐药菌株。根据药敏试验鉴定结果分为耐药组(n=98)和非耐药组(n=22)，比较耐药组与非耐药组患儿临床特征；将耐药组98例患儿依据初选抗生素种类分为初选阿奇霉素或红霉素组(n=78)和初选头孢或青霉素类(n=20)，比较两组患儿的临床特点。将耐药菌株的23SrRNA基因序列与标准珠相比对，研究耐药菌株的23SrRNA基因突变位点。结果 120例经临床诊断为MP肺炎的患儿中，98例体外药敏试验结果提示为耐药支原体肺炎，对大环内酯类药物高度耐药。耐药组发热时间、住院时间及给予大环内酯类药物(阿奇霉素)后发热时间均较非耐药组长(PP>0.05)。耐药组与非耐药组之间预后比较差异有统计学意义(PP 【关键词】肺炎支原体； 感染； 儿童； 耐药机制 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)是患儿急性上、下呼吸道感染的常见病原体之一。研究表明，肺炎支原体肺炎具有年龄分布特征和季节性，不同国家和地区的发病率差别较大。儿童MP感染主要以大环内酯类药物治疗为主；近年来关于MP耐药现象的报道较多[1]。本研究通过对铜川地区住院肺炎患儿肺炎支原体感染及耐药检测与分析，以期对临床MP肺炎的诊治提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集本院2015年1月至2015年12月以发热、咳嗽等呼吸道症状首诊确定MP感染的住院患儿120例，其中男性患儿64例(53.33%)，女性患儿56例(46.67%)。MP肺炎诊断标准依据《诸福棠实用儿科学》第7版诊断标准，有发热、持续剧烈咳嗽、肺部啰音等呼吸道症状及体征，伴胸部影像学单侧或双侧异常改变，酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺炎支原体抗原阳性，青霉素或头孢类抗生素治疗无效，病程初期未发现其他病原感染的证据。排除标准：①体液和细胞免疫异常。②正在接受免疫抑制剂治疗。③既往患支气管哮喘、反复呼吸道感染、先天性或继发性免疫抑制或缺陷、肾脏或肝脏疾病、心血管疾病及结缔组织疾病等，既往1个月内接受住院治疗。④既往有重症肺炎病史仍未痊愈。⑤病历资料不完整。纳入本研究的病例均已获患儿家属知情同意。依据是否耐药分为耐药组(n=98)和非耐药组(n=22)；依据98例耐药支原体肺炎按初选抗生素种类分为初选阿奇霉素或红霉素组(n=78)及初选头孢或青霉素类抗生素组(n=20)。 1.2 方法 1.2.1 主要仪器及试剂 TGL-16G型台式高速离心机、Bio-rad公司Opticon 2 PCR扩增仪、GeneAmp PCR System9600、HB-100型电热恒温水槽、ELX-800酶标仪、Milli-Q纯水系统、DNP-9052型电热恒温培养箱、PCR扩增试剂、MP-IgM检测试剂盒、DNA提取试剂盒、MP快速液体培养基、MP标准株MP-129。 1.2.2 标本采集 所有患儿在入院后24 h内完成标本的采集,抽取外周血2 ml用于ELISA法检MP-IgM抗体，用无菌生理盐水浸湿的无菌咽拭子适度用力刮拭患儿咽后壁,标记后行MP培养和MP-PCR检测。 1.2.3 检测方法 ①酶联免疫吸附法试验(ELISA)检测MP-IgM抗体:按照深圳博卡生物有限公司提供的试剂盒说明书进行操作及结果的判定。②MP快速液体培养法：液体培养基在使用前置于4 ℃保存,用时移至室温待培养基融化后使用。应注意MP对热和干燥敏感,取材后应立即接种,若置于转运培养基中,4 ℃能保存72 h。 所有患儿采取标本前用温水漱口,然后用无菌生理盐水浸湿的咽拭子在患儿口腔咽后壁捻转数次,60 min内送至实验室,小心取出棉拭子,置于含培养基的小瓶中,揽动棉拭子数次,再把棉拭子对着瓶壁,尽量挤压出其中液体,取出棉拭子弃至医疗垃圾桶中。盖上瓶塞,置37 ℃恒温箱中培养24～48 h即可观察结果，待培养基颜色由红转黄且无明显沉淀物时，判断为肺炎支原体培养阳性。利用九种抗生素的高低浓度在体外对微生物生长的抑制作用,对微生物作耐药性进行分析,采用珠海市银科医学工程股份有限公司生产的MP 培养药敏试剂盒，严格按说明书进行操作。③肺炎支原体PCR检测：向咽拭子中加入4倍体积的生理盐水，用1 ml移液器反复吹打后置4 ℃冰箱。用移液器混匀后吸取1～1.5 ml离心管中。12 000 rpm离心5 min后弃上清；在沉淀中加入50 μL的DNA提取液充分混均。100 ℃恒温处理 rpm离心5min后保存于-20 ℃冰箱中备用。2×缓冲液10.0 μL，10.0 μmol/L 的引物 P3 1.0 μL，10.0 μmol/L 引物 P4 1.0 μL，模板DNA 1.0 μL，ddH2O 7.0 μL。反应条件及循环：93 ℃变性2 min；95 ℃ 1 min，50 ℃ 1 min，72 ℃ 1 min，35个循环；75 ℃延伸5 min。荧光测定PCR产物采用胶回收试剂盒回收，采用T Easy载体连接体系克隆，4 ℃连接过夜。转化感受态细胞，蓝白斑筛选。采用Blast功能进行序列分析，挑选测序结果一致的克隆提取质粒备用。巢式PCR：2×缓冲液10.0 μL，40×Assay Mix(含P3，P4，T3和T4各0.5 μL)，DNA模板1.0 μL，ddH2O 7.0 μL，总体积20.0 μL。反应条件及循环：95 ℃ 1 min，92 ℃ 15 s；60 ℃ 1 min，40个循环。收集扩增前，扩增时，扩增后荧光信号，采用SDS 软件获得标准曲线。④肺炎支原体核糖体23s全序列分析：利用外引物MN23SDVF、MN23SDVR和巢式引物MN23SF1812、MN23SR2152进行扩增,PCR产物采用双向测序。测得序列与NCBI已登录的MP标准珠MP129 23SrRNA基因相比对。产物由华大基因科技有限公司进行测序。采用DNAstar软件与肺炎支原体M129(GenBank Accession No．X68422)进行序列比对分析。 1.3 观察指标 1.3.1 记录患儿的一般临床资料 性别、年龄、住院天数、发热时间、呼吸道症状持续时间、初起选择抗生素的种类、病程中更换为大环内酯类抗生素的时间，使用大环内酯类抗生素后发热时间、大环内酯类抗生素的使用时间等。 1.3.2 记录相关辅助检查结果 白细胞总数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、血沉、肺炎支原体抗体结果、咽拭子肺炎支原体PCR结果、肺炎支原体培养结果及MIC值等，胸部影像学表现及影像学指标好转时间。 1.3.3 疗效判断 疗效分痊愈，显效，进步，无效4级。痊愈:初始治疗2周内体温、呼吸道症状及体征正常,实验室检查血象、CRP均恢复正常;显效:体温呈下降趋势,但呼吸道症状、体征，实验室检查均未完全恢复正常;进步:体温不退,但呼吸道症状、体征、实验室检查中至少有一项改善;无效:体温不降,呼吸道症状体征、实验室检查无改善,或一度改善又恶化。 1.4 统计学方法 应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理。计数资料采用2检验，计量资料用t检验，组间比较采用独立样本t检验，非正态分布资料采用非参数检验。P 2 结果 2.1 一般资料 120例经临床诊断为MP肺炎的患儿中，血清MP-IgM抗体检测均为阳性。113例咽拭子肺炎支原体PCR检测阳性；其余7例PCR检测阴性，PCR检测阴性者咽分泌物支原体培养阳性。咽分泌物支原体培养阳性者为101例。98例体外药敏试验结果提示为耐药支原体肺炎，对大环内酯类药物高度耐药。体外药敏实验结果见表1。 表1 120例MP肺炎患儿感染样本的药敏试验结果(MIC值，mg/L)Table 1 Drug sensitivity test in children with MP pneumonia samples菌株红霉素阿奇霉素克拉霉素四环素左氧氟沙星环丙沙星加替沙星莫西沙星米诺环素耐药株 64～2～.50.25～0.50.5～1.00.032～0..～0.5非耐药株0.40.250.250.50. 2.2 MP肺炎耐药组与非耐药组临床特点比较 两组患儿的临床表现及检验结果显示，耐药组发热时间、住院时间及给予大环内酯类药物(阿奇霉素)后发热时间均较非耐药组长(PP>0.05)，见表2。 2.3 初选阿奇霉素或红霉素组和初选头孢或青霉素类抗生素组临床特点比较 初选头孢或青霉素类抗生素组20例，治疗中更改为大环内酯类抗生素药物的平均时间为病程第(5.2±1.8) d。两组比较后发现在呼吸道症状持续时间、使用大环内酯类抗生素后发热时间、白细胞计数等指标差异有统计学意义(P 表2 支原体肺炎耐药组与非耐药组临床特点比较±s) Table 2 Clinical features of resistant group and non-resistant group 临床指标 耐药组(n=98)非耐药组(n=22)P年龄(岁)8±37±40.518发热时间(d)11±48±50.007呼吸道症状时间(d)18±516±40.085WBC(×109/L)7±48±40.176中性粒细胞比例0.68±0.740.61±0.830.457CRP(mg/L)11.01±18..610.972ESR(mm/h)25±2胸部影像所见好转时间(d)14±313±50.661住院时间(d)12±38±40.001ML总疗程10±39±50.438用ML后发热时间(d)8±36±40.042 2.4 耐药组与非耐药组患儿预后比较 耐药组与非耐药组之间预后的比较有统计学意义(PP 表3 初选不同抗生素治疗的耐药支原体肺炎患儿的临床特点±s) Table 3 Clinical characteristics of children with different antibiotics resistance of mycoplasma pneumonia primaries 临床指标初选抗生素为阿奇霉素或红霉素(n=78)初选抗生素为青霉素类或头孢类(n=20)P年龄(岁)8±28±50.237发热时间(d)10±611±60.681呼吸道症状时间(d)19±517±40.046WBC(×109/L)6±411±60.000中性粒细胞比例0.65±0.750.71±0.810.262CRP(mg/L)10.98±16..610.074ESR(mm/h)26±2胸部影像所见好转时间(d)14±314±40.939住院时间(d)13±311±40.159ML总疗程10±310±50.249用ML后发热时间(d)9±35±40.009 表4 耐药组与非耐药组患儿预后比较 Table 4 prognosis of resistance group and non-resistant group 预后耐药组(n=98)非耐药组(n=22)P痊愈30(30.61)14(63.64)①0.027显效39(39.79)6(27.28)进步20(20.41)1(4.54)无效9(9.19)1(4.54) 注：与耐药组比较，P 2.5 肺炎支原体核糖体23S rRNA全序列分析 约90%耐药MP株发生了2063位A→G(A2063G)的突变，少数MP耐药株发生了 A2064G(约5%)、A2063C、C2617G/A 的突变，而且A2063G/C和 A2064G 的突变能引起 MP 对红霉素产生高水平耐药，并对其他大环内酯类发生交叉耐药。 3 讨论 肺炎支原体(MP)是介于细菌与病毒之间,无细胞壁的一类原核细胞型生物，其已成为儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一。因为缺乏细胞壁结构,对β-内酞胺类、糖肽类和磺胺类等抗生素固有耐药[2]。既往认为肺炎支原体对大环内酯类药物敏感性高，无耐药性产生。2000年Okazaki等[3]首次在儿童患者体内分离到对大环内酯类抗生素耐药的MP。随后国内外相继报道了在临床标本中尤其儿童患者中分离得到对大环内酯类抗生素耐药的MP[4-7]。德国报道MP的耐药率为3%[8]；我国北京地区报道儿童MP的耐药率>80%[9]。本研究中支原体肺炎患儿耐药率为81.67%(98/120),可见本地区支原体耐药现象亦十分严重。 引起微生物对大环内酯类抗生素耐药的主要机制是:①靶位改变: 基因突变或甲基化。②主动外排。③药物灭活。基因点突变导致的靶点改变是肺炎支原体对大环内酯类耐药的最重要原因。23S rRNA 结构域V区和II区与抗生素直接结合的碱基点突变可导致抗生素与核糖体亲和力下降而引起耐药[10-15]。既往文献报道的基因突变集中在23SrRNA V区位点基因颠换或转换,主要表现为A2063G、A2063C和A2064G发生点突变,以A2063G最为常见[16-18]。本研究中约90%耐药MP株发生了2063位A→G(A2063G)的突变，少数MP耐药株发生了 A2064G(约5%)、A2063C、C2617G/A 的突变，而且A2063G/C和 A2064G 的突变能引起 MP 对红霉素产生高水平耐药，并对其他大环内酯类发生交叉耐药。可见核糖体23S rRNA A2063G核苷酸点突变仍是引起肺炎支原体对红霉素耐药的主要机制。 本研究显示耐药组发热时间和给予大环内酯类药物(阿奇霉素)后发热时间均较非耐药组长，提示耐药组患儿病情相对更严重，发热时间更长。两组间年龄、呼吸道症状时间、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、血沉、影像所见好转时间、大环内酯类药物总疗程等方面比较并无差异。耐药组住院时间明显延长，考虑与耐药组患者病程中发热时间及使用大环内酯类药物后发热时间均较非耐药组患儿延长有关。 在病程初期，在白细胞计数较正常升高的病例治疗上，医生往往更易选择头孢或青霉素类抗生素，因此大环内酯类药物的初始给药时间较晚。初选头孢及青霉素类药物组，比初选大环内酯类抗生素的患儿用大环内酯类药物后发热时间较短，差异有统计学意义，提示初选头孢及青霉素类药物对耐药支原体肺炎患儿的发热程度影响并不明显。病程初期使用非有效抗生素(头孢或青霉素类)者住院时间无明显延长，提示其对治疗效果的影响不明显。本研究提示非耐药组患儿预后好于耐药组，而耐药组治疗无效病例高于耐药组，但并无统计学意义，此部分病例为重症耐药支原体肺炎，其研究还有待于进一步完善。目前支原体肺炎耐药率较高，对于是否可继续使用大环内酯类抗生素治疗仍有争议[19]。目前国内外治疗选择仍以阿奇霉素和红霉素为主，必要时予肾上腺皮质激素等免疫治疗。 在耐药支原体感染十分严重的现状下，支原体肺炎治疗过程中应尽早使用不同的诊断方法，及时判断病情程度，以减轻患儿组织器官的损害，缩短病程，尽量避免肺内外并发症的发生[20]。MP快速鉴定培养与直接药敏试验方法标本获取容易，检测技术操作简单，检测结果可为临床诊疗提供科学依据。针对耐药支原体感染的病原学和发病机制以及有效的治疗仍有待于进一步研究。 4 结论 铜川地区2015年支原体肺炎患儿对大环内酯类抗生素耐药现象严重，其耐药机制主要与2063位A→G(A2063G)的点突变有关。非耐药组患儿预后好于耐药组。MP快速鉴定培养与直接药敏试验方法标本获取容易，检测技术操作简单，检测结果可为临床诊疗提供科学依据，应在临床推广应用。 【参考文献】 [1]Zhao F, Liu LY, Tao XX,et al. 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Clinical Laboratory, Tongchuan Maternal and Child Health Care Center, Tongchuan 727007, Shanxi, China) 【Abstract】Objective To analyze the infection and drug resistance of mycoplasma pneumoniae in children, explore its clinical characteristics and genotyping feature, and provide a theoretical basis for the selection of antibiotic. Methods 120 children of mycoplasma pneumoniae pneumonia were enrolled. The infection of mycoplasma pneumoniae was explored by detection of mycoplasma pneumoniae antibody and nucleic acid. The MIC value of multiple antimicrobial drugs was tested. The drug-resistant strains was isolated. The children were divided into drug resistance group and non- drug resistance group by drug-resistant results. The clinical features drug resistance group and non- drug resistance group were compared. The gene sequence of 23SrRNA of drug-resistant strains and non- drug resistance group were detected.Results 98 cases were drug-resistant pneumonia according to susceptibility test results in vitro, which were highly resistant to macrolides .The time of fever and hospitalization in drug resistance group were longer than that of non-drug resistance group (PP 【Key words】Mycoplasma pneumoniae； Infection； Children； Mechanism of drug resistance 基金项目：陕西省科技攻关课题(CX14A016) 【中图分类号】R 735+.2；R 725.6 【文献标志码】A doi：10.3969/j.issn.16.11.031
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　我们谁都不愿被疾病所困扰，但是往往很不幸被疾病缠身。一旦生病，患者在漫长的病程中身体器官功能会严重下降，从而引发一些慢性的并发症。因此一定要对自身健康状况多加关注，这里就肺炎支原体感染的症状给您介绍下。 让我们仔细阅读下这里的内容，希望对您有所帮助。病例一：病情描述 :　　肺炎支原体感染是肺炎吗？孩子咳嗽已有两个月，起初是感冒，感冒好后就咳嗽，有两个月了，晚上不咳，早起时咳，其他时间偶尔咳两声，咳得并不历害，没有发烧，昨天验血肺炎支原体阳性。问题回答 :　　病情分析：从你提供的信息看，需要考虑是支气管炎症，不是肺炎，肺炎的症状一般是比较重的，指导意见：成人对支原体一般都有抵抗力，不会被感染，你提供的几种药物对支原体效果都不好，支原体感染需要用红霉素类药物治疗，比如阿奇霉素。祝你宝宝健康活泼 　　病情分析：肺炎支原体导致的肺部感染也是肺炎，此种情况需要选用阿奇霉素或红霉素等抗支原体的药物治疗。指导意见：你好，此种情况也是肺炎的一种类型，治疗主要选用阿奇霉素、红霉素或多西环素治疗，疗程不少于两周，如果家人出现类似的阵发性咳嗽症状，极有可能被传染，需要一同治疗，以免交叉感染、 病例二：病情描述 :　　支原体肺炎的典型症状是什么?会传染吗?一周前我因胸部不适,深呼吸时伴有干咳,CR影象表现为:右肺上下部及左肺中下部絮影,边界不清,密度均匀,心影形态大小如常,两侧肋膈角锐利.血常规淋巴细胞百分比18.6%,中性粒细胞百分比73.9%,平均红细胞体积95.5,平均红细胞血红蛋白含量31.6，其他项目正常，医生给我开了罗红霉素（我青霉素过敏），氧氟沙星片，蒲地蓝消炎片，甘草片，盐酸氨溴索口服溶液，吃了两天症状并未改善。检查的第三天,手臂出现风团样红斑,瘙痒,去医院输了左氧氟沙星，感觉还是没好转，反而在咳嗽的时候还出现头痛，喉咙不适，声音暗哑。不知道我这种情况是支原体肺炎吗？会传染吗？我该怎么办？谢谢！ 本次发病及持续时间:约十天目前一般情况:深呼吸时咳嗽并头痛，偶尔有稀薄黏液状痰，上楼梯易疲劳，呼吸不畅，精神不佳病史:肾结石、寻麻疹，过敏体质问题回答 :　　支原体肺炎是由非炎支原体引起的呼吸道感染，临床有咽炎，支气管炎和肺炎之分.本病约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引起的肺炎的的10%.多于秋季发病.支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，引起散发的呼吸道感染或者小流行.症状：一般起病缓慢，有乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛等.约半数病例可无任何症状.x线下显示肺部多种形态的浸润影，成节段性分布，以肺下野为多见，有的从肺门附近向外伸展.成人患支原体肺炎可在3-4周自行消散.治疗：首选红霉素口服，0.3g，每日4次，或用4环素类抗生素治疗！不要紧张,建议您立即去正规医院做血清支原体LgM抗体的测定.明确诊断后对症用药可很快康复！ 　　支原体感染一般症状重、病程长、用普通抗菌素效果不佳，不要紧张，请立即到医院做支原体检查，及时正规治疗，可很快恢复. 病例三：病情描述 :　　儿童肺炎支原体感染怎么治儿童肺炎支原体感染怎么治? 儿子总是咳,天气冷了吧,没把儿子照顾好问题回答 :　　病情分析：支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎,指导意见：　⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染. 　　⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物. 　　⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.
　　你好，肺炎与受凉感冒有关，炎症刺激了，就会出现痰多，咳嗽气喘。治疗是需要一段时间的，不可能一下子恢复正常的，但是可以用点中药服用，效果很好的。避免再次受凉。可以给孩子服用小儿肺热咳喘口服液，小儿肺热咳喘口服液清热解毒，可有效防治流感，也被作为流感、支气管炎、肺炎的临床重点推荐药物。1-3岁一次一支一日三次，4-7岁一次一支一日四次，8-12岁每次2支，一日三次。病例四：病情描述 :　　您好！请问如何区分支原体感染的肺炎和细菌您好！请问如何区分支原体感染的肺炎和细菌性感染肺炎呢问题回答 :　　病情分析：你好，支原体感染引起的肺炎也叫支原体肺炎，主要是感染了肺炎支原体，主要是症状是发热，痉挛性咳嗽，肺炎支原休抗体阳性。细菌性肺炎主要是细菌感染引起的。指导意见：建议多喝水，避免受凉，多吃蔬菜水果，可以做个肺炎支原体抗体检查做鉴别诊断。　　病情分析：您好，我是您的健康顾问，根据你的描述支原体肺炎的肺部片子是絮状阴影，化验血支原体阳性，而细菌性肺炎不是这样的。指导意见：希望我的回答让您满意，对你有帮助，祝您健康。病例五：病情描述 :　　肺炎支原体感染有自限性吗？问题回答 :　　病情分析：自限性疾病主要多指病毒感染性的，并非说的细菌，支原体等等感染的指导意见：当然了部分轻症的细菌感染或支原体感染在不治疗的情况下，也是有自限性的可能的 　　病情分析：您好肺炎支原体感染也是自限性的，但是由于症状有时比较重而且延续的时间比较长，甚至还会影响肝肾功，所以还是治疗的好。指导意见：虽然肺炎支原体感染经治疗后，症状很快消失，但是支原体抗体在体内可以长期存在，最早也要2个月左右才会消失的。祝健康。 病例六：病情描述 :　　肺炎支原体感染是肺炎吗？孩子咳嗽已有两个月，起初是感冒，感冒好后就咳嗽，有两个月了，晚上不咳，早起时咳，其他时间偶尔咳两声，咳得并不历害，没有发烧，昨天验血肺炎支原体阳性。问题回答 :　　病情分析：从你提供的信息看，需要考虑是支气管炎症，不是肺炎，肺炎的症状一般是比较重的，指导意见：成人对支原体一般都有抵抗力，不会被感染，你提供的几种药物对支原体效果都不好，支原体感染需要用红霉素类药物治疗，比如阿奇霉素。祝你宝宝健康活泼 　　病情分析：肺炎支原体导致的肺部感染也是肺炎，此种情况需要选用阿奇霉素或红霉素等抗支原体的药物治疗。指导意见：你好，此种情况也是肺炎的一种类型，治疗主要选用阿奇霉素、红霉素或多西环素治疗，疗程不少于两周，如果家人出现类似的阵发性咳嗽症状，极有可能被传染，需要一同治疗，以免交叉感染、 病例七：病情描述 :　　肺炎支原体感染1：160，怎么办？年前就发现颈部淋巴洁肿了，不痛，没有任何不舒适，今年3月就诊后说是支原体感染阳性1:160，不发烧，不咳，没有不舒适，静点6天阿奇霉素，口服中药与红霉素，两周，淋巴洁还是肿的，应该怎么办？该怎么办，会不会是什么大病？该怎么办，会不会是什么大病？问题回答 :　　病情分析：你好：颈部淋巴结肿大，很可能是经历了慢性炎症导致的，治疗效果是很慢的，也有可能就一直存在无法消退，但是如果仅是一两个肿大并无大碍，不用很紧张。指导意见：你所查的支原体滴度较高，支原体抗体在人体可存在很长时间就是用阿奇霉素足疗程，再去复查支原体很可能还是不在标准范围内。所以不要过于担心了。 　　病情分析：支原体阳性如果没有任何症状,属于支原体携带者,可以暂不治疗,定期复查就可以。指导意见：如果支原体检查为阳性并有症状的为支原体感染.你检查结果为阳性,但没有症状，颈部淋巴结一般人都有的，是属于正常的淋巴结。所以，你是属于支原体携带者的可能较大。不会是什么大病。 　　上面的内容讲解了肺炎支原体感染的症状，由于疾病治疗起来不好恢复，并且还比较的复杂。好的方法可以帮助各位病人更好的对抗疾病，有的还可以让患者康复。但是如果在选择治疗的的时候一定要对症治疗。最后祝愿患者朋友早日康复!
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