我需要安装心脏起搏器吗？----3度房室传导阻滞
接下来我们说说最严重的一种传导阻滞，就是三度房室程度阻滞，也叫做完全性房室传导阻滞，也就是每次冲动传到心房就再也不能往下传了，在房室之间阻断了。在心电图上就表现为每一个P波后面多没有随之而来的QRS波群，就是只有心房收缩，没有心室收缩。那岂不是心跳骤停了，放心，心脏本身有保护机制，就是如果由正常途径，也就是说由窦房结到心房再到房室结，到心室这个途径如果阻断了，人体就会启动应急程序，就是心室自己发放冲动而引起心室收缩，保证了基本的生命需求。
其实在正常情况下，除了窦房结里面的起搏细胞外，心脏传导系统中的其他细胞都有自己发放冲动的能力，只不过，能力较弱，发放频率低，例如房室结中细胞的频率大概每分钟40-60次每分，心室里面的浦肯野纤维的冲动是每分钟30-45次每分，那么平常窦房结是心脏起搏的总司令，房室结就像军长，左右束支就像下面的，师长，旅长什么的，大家跟着它的步调，所以其他细胞的冲动没能表现出来。当窦房结功能出问题，或者冲动不能下传时，心脏为了保证有及时的心室收缩，下面的这些军长，师长之类的就开始出来主持大局了，带动它下面的心肌细胞开始兴奋。
大家可以看看下面这张图，每一个P（红色箭头）波后面都没有按规律出现应该有的QRS波，而QRS波按照自己的节律按规律出现（按规律出现的五角星），QRS之间的间隔明显长于P波之间的间歇，说明心室兴奋收缩每分钟才40次左右，远远低于心房每分钟的兴奋次数。
&&&三度房室传导阻滞时，QRS波可以是窄的，和正常的差不多，提示阻滞的的位置在希氏束上面，一般心跳在40次每分以上，相对而言稍微好些，如果QRS波是宽的，说明是心室发出的，阻滞的位置更加低，一般心跳在40次以下，更加危险。
目前的指南认为，只要是三度房室传导阻滞，排除了可逆转的原因，就应该安装心脏起搏器，无论有没有症状，无论心室率是40次以上还是40次以下。
前面博文说到的高度房室传导阻滞，因为很有可能发展为三度，所以应该和三度同等对待，需及早安装心脏起搏器。
下次我们谈谈临床上最常见的完全性右束支传导阻滞。
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姓名：胡桃红
职称：主任医师
擅长：心血管病的介入诊治，在冠心病、心衰、高血压等病的诊治及心血管危重病人抢救方面具有较高的造诣。
提问：2度1型房室传导阻滞
病情描述：(发病时间、主要症状、就诊医院等)
您好！我曾经是第二炮兵96166部队的士兵，2012年在广州军区空军第458医院被查出患有2度1型房室传导阻滞，需要佩带心脏起搏器，当时因为个人原因就没有佩带。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
我现在想问，这个病严重吗？需不需要佩带心脏起搏器啊！谢谢！
专家回复： 16:00:36
您好，感谢来自部队的战友的咨询，2度1型房室传导阻滞的患者主要看患者心率为多少，有无小于40次/分，有无长间歇，有无晕厥等，起搏器治疗适应证需要根据患者具体情况进行分析，因此若为现役，可以到您的队属医院进行咨询，若退役，可就近到您所在地的综合医院进行咨询，如果有起搏器植入的指征，还需探讨哪种类型起搏器更加合适。
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来源：疾病百科 编辑：原创 发布时间：12-19
编者按：本文的要讲述的话题是传导阻滞2度2型是否需要带心脏起搏器呢，从属于栏目小儿外科-儿科-咨询-女人如花。如果你感兴趣，请继续阅读；否则可以选择右边推荐的其他文章。编者祝您健康！
性别：男年龄：七岁病情描述:我家七岁，在八个月感冒时检查心律不齐，坐动态心电及心电图，是房室传导阻滞，2度2型，有的医生建议带心脏起搏器，还有的医生建议，请问是否修要带心脏起搏器呢？ 孩子这几年的特征容易感冒，平时看不出来与别的孩子不同，谢谢医生回答：你好，房室传导阻滞二度二型有可能会发展为三度传导阻滞的，这密切观察的，必要时考虑安起搏器。
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版权所有 &家里老人85岁三度房室传导阻滞装心脏起搏器是否合适？_百度知道
家里老人85岁三度房室传导阻滞装心脏起搏器是否合适？
里老人，我想询问下那么大年纪做这样的手术合不合适，三度房室传导阻滞，还有其他办法吗，85岁，本身有房颤，脑梗过，平时心跳50多，医生建议装心脏起搏器？除了装起搏器
提问者采纳
要根据老人平时的身体状况 如果各项身体素质都比较好建议做 另外最好关注一下血糖和血压 如果这两项都高可能有点危险 最好问下医生建议 仅供参考
提问者评价
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其他3条回答
三度房室传导阻滞，建议安装心脏起搏器，85岁虽然年龄有些偏大了，但是不影响安装起搏器，建议及早给老人安装你好
需要安装。安装起搏器是一种介入治疗，而非手术，局麻下从血管内插入即可。
心房颤抖、心房扑动或阵发性室上性心动过速合并完全性或高度房室阻滞或过速终止时有&3秒的室性停搏者，需要安装起搏器，手术不大。药物副作用大
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