得了有点高血压怎么办请问怎么办

母亲患有高血压,请问该如何服药?
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健康咨询描述:
BR>岁患有高血压、高血脂6年。其间一直坚持服用复方降压片、丹参片,血压基本得到控制(高压125左右,低压95左右)。至去年11月起,血压开始得不到控制(高时为:高压160左右,低压110左右),清晨和晚上最高,中午较好。请问医生母亲是否应该换药?应该换什么药较好?(注:血糖指数为正常)第一次问题补充:本次发病及持续的时间:本次血压不稳定从2005年11月起至今;母亲总是觉得头晕、头痛及全身乏力。第二次问题补充:其它:想咨询一下珍菊降压片能长期服用吗?寿比山和珍菊降压片长期服用哪种副作用小些?
感谢医生为我快速解答——该
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时间: 11:40:21
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降压药用药原则:
1,从低剂量开始治疗,逐步递增剂量
2,长效制剂,一日一次,24小时稳定降压(T/P>50%),改善依从性
3,小剂量联合用药(70%需联合用药)
4,一旦开始降血压药物治疗,需终生服药。可酌情调整剂量
5,选药时应考虑药物针对合并症的治疗
六大类简述如下:
一,利尿剂
主要用于轻中度高血压;尤其适用于老年、合并心力衰竭时;增强其它降压药的疗效。
双氢克尿塞12.5mg/qd,吲哒帕胺1.25~2.5mg/qd
不良反应:剂量偏大时低血钾、糖耐量和脂质代谢异常、痛风
二,β受体阻制剂
主要用于轻中度高血压;尤其适用于心率快、年轻人、冠心病;与利尿剂合用疗效增强;禁用于传导阻滞、哮喘、COPD;慎用于NIDDM和心力衰竭。
不良反应:传导阻滞、支气管痉挛、代谢异常
美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等
用于各种程度高血压;尤其适用于老年人、冠心病时禁用二氢吡啶类;不用于心力衰竭和传导阻滞。
首选长效制剂:氨氯地平、硝苯地平控释片、维拉帕米缓释片。
硝苯地平、尼群地平普通片
用于各种程度高血压;尤其适用于糖尿病、心衰、肾损害蛋白尿患者;与利尿剂合用疗效增强
禁用:妊娠、肾动脉狭窄、Cr>3mg/ml。
不良反应:干咳、Cr升高、高钾等。
卡托普利、依那普利、西拉普利等
五,α受体阻制剂
适应症:各种程度的高血压,前列腺肥大
不良反应:体位性低血压
哌唑嗪、乌拉地尔、特拉唑嗪
可用于各种类型高血压
适应症和疗效同ACEI
不良反应发生率低
氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等
不同高血压人群的药物选择
1. 老年收缩期高血压——首选长效钙拮抗剂,其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂。
2.高血压伴左室肥厚——血流动力学因素(容量和压力负荷)和神经体液因素(肾上腺素,血管紧张素Ⅱ)治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加利尿剂,限盐,减轻体重。
3.高血压伴冠心病或心肌梗死——首选β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂。避免降压过快引起反射性心动过速,心肌梗死应选择无内在拟交感活性作用的β受体阻滞剂。
4.高血压伴心力衰竭——首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯类利尿剂。不宜用钙拮抗剂,β受体阻滞剂(重度心力衰竭时)。
5.高血压合并糖尿病——首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),α受体阻滞剂。可改善脂类水平和胰岛素敏感性。也可用钙拮抗剂,不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。
6.高血压合并高脂血症——首选减体重,限热量,加强体育锻炼。可用α受体阻滞剂降低总胆固醇,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL),或选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂等。不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。
7.高血压合并肾脏病变——可选用钙拮抗剂或双通道排泄的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。如内生肌酐清除率
特殊人群高血压的治疗原则--妇女高血压
女性由于一生中内分泌变化的特征,使血压变化不同于男性的规律。同时由于外源性女性激素(避孕药,雌激素等)的应用,可能影响血压,血脂代谢。从而使女性高血压显得更为复杂。
一、妇女高血压的特点及变化
正常妇女:40岁以前,女性收缩压低于男性,而60岁以后却明显高于男性。研究资料表明:40岁以前妇女的血压可以随着月经周期而波动,而60岁以后,血压的增高是稳定的,提示卵巢激素可能会影响到血压的变化。
二、女性高血压的治疗原则
妇女高血压治疗原则与1996年WHO及JNCIII的控制原则是一致的。鉴于围绝经期高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗,肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为原则,同时利尿剂及小剂量β受体阻滞剂也可在一定范围内使用。对绝经期后的妇女是否需要激素替代治疗,目前认识不一,近期结束的一项大型临床试验的结果提示,长期使用雌激素替代治疗并未降低心脑血管病的死亡。因此对于女性高血压患者应当先在评价了心血管总的危险因素及妇科肿瘤产生的危险性后,在妇科医师及内分泌医生的指导下才可进行雌激素的替代治疗。
三、围绝经期及绝经期高血压的治疗
(一)经前期紧张综合征高血压的治疗
对这类患者应该在经前认真检测血压。在6~10天时进行低盐饮食
特殊人群高血压的治疗原则--妇女高血压
女性由于一生中内分泌变化的特征,使血压变化不同于男性的规律。同时由于外源性女性激素(避孕药,雌激素等)的应用,可能影响血压,血脂代谢。从而使女性高血压显得更为复杂。
一、妇女高血压的特点及变化
正常妇女:40岁以前,女性收缩压低于男性,而60岁以后却明显高于男性。研究资料表明:40岁以前妇女的血压可以随着月经周期而波动,而60岁以后,血压的增高是稳定的,提示卵巢激素可能会影响到血压的变化。
二、女性高血压的治疗原则
妇女高血压治疗原则与1996年WHO及JNCIII的控制原则是一致的。鉴于围绝经期高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗,肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为原则,同时利尿剂及小剂量β受体阻滞剂也可在一定范围内使用。对绝经期后的妇女是否需要激素替代治疗,目前认识不一,近期结束的一项大型临床试验的结果提示,长期使用雌激素替代治疗并未降低心脑血管病的死亡。因此对于女性高血压患者应当先在评价了心血管总的危险因素及妇科肿瘤产生的危险性后,在妇科医师及内分泌医生的指导下才可进行雌激素的替代治疗。
三、围绝经期及绝经期高血压的治疗
(一)经前期紧张综合征高血压的治疗
对这类患者应该在经前认真检测血压。在6~10天时进行低盐饮食
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患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去处当然就治愈了;如果是原发性高血压,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,寿比山和卡托普利联合服用较好.
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换换吧,如果血压控制的不好,可以换换倍他乐克,和尼莫地平试试.或喝些菊花,生杜仲,生山楂,开水冲服.
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应换药.可换服卡托普利.服药的时间是早上起床时和下午二点.最好咨询医生,在医生指导下用药.
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月华如水你好,长期服药对人的伤害是很大的。是药三分毒的道理大家都懂,
有些药物对人们的肝,肾功能损害是很大的。人一有病首先想到的是医生和
药品,而想不到或不知道有其它的方法可以使人恢复健康而又不会在治好了
一种疾病的同时患上其它疾病。沙蒜yuan胶囊是由沙棘籽油,银杏叶,大蒜
精油经高科技手段精制而成的功能性保健品,它对高血脂,心脑血管疾病都
有独特的疗效。而对人体绝无任何伤害,您可以到你当地的中医门诊去咨询
我真诚向您推荐,希望你母亲早日康复。您可以和我联系,我的QQ是493677
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上述几种药物是常规用药,因为高血压引起的种类很多种,血压得不到控制是药物不对,不要滥用保健品或高价药,就用卡托普利和北京降压0号就可以了,降脂药用藻酸双脂钠和脂舒平就可以了,重要的是要在饮食上注意,多吃清淡的,还须勤锻炼
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月华如水,你好!首先祝你早日恢复健康!“是药三分毒”,下面我来给你介绍几则成功降压食疗药膳:
1)鲜芹菜汁--功效:降血压,平肝,镇静,解痉,和胃止吐,利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。用鲜芹菜250克,洗净,放入沸水中烫2分钟,取出后切碎绞汁,每次服1小杯,每日2次。
2)一号降压茶--功效:清热平肝,活血化瘀,生津止渴。可降脂、降压,也可防治冠心病。用萝布麻叶6克、山楂15克、五味子5克、冰糖适量,四味用开水冲泡,代茶饮,不限量。
3)二号降压茶--功效:去淤生新,消食健胃,补中益气。适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者。用冰糖50克、食醋100克。将冰糖放入食醋中溶化,每次服10克,每日3次,饭后服用,溃疡病人和胃酸过多者不宜服用。
4)海带决明汤--功效:清热明目,降脂降压。海带30克,草决明15克。将海带洗净,浸泡2小时,连汤放入砂锅,再加入草决明,煎1小时以上,饮汤,吃海带。血压不太高者,1日1剂,病重者可每日2剂。
5)荷叶米粉肉--功效:健脾养胃,升清降浊,有降血脂作用。取新鲜荷叶5张,瘦猪肉250克,大米250克,精盐、酱油、淀粉等各适量。先将大米洗净用砂盆捣成米粉;猪肉切成厚片,加入酱油、淀粉等搅拌均匀,备用;将荷叶洗净裁成10块,把肉和米粉包入荷叶内,卷成长方形,放蒸笼中蒸30分钟,取出即可,佐餐食用。
上述五则食疗药膳请选择运用,定能助你顺利降压,且没有任何副作用!你看如何?我的回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
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<div id="nav_dropmenu_poin年轻人得了高血压怎么办
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高血压好几年了110-180一直没什么症状可今年有时头晕到医院也做了相关方面的检查可也没查出什么来
想得到怎样的帮助:我需要进一步检查吗?吃什么药好点呢(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 20:51:37
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病情分析:你好,年轻人的高血压多考虑为继发性高血压所致指导意见:建议去医院检查一下肾上腺MRI看看,嗜络细胞瘤等疾病是会导致血压升高导致继发性高血压的,血压太高会导致心脑肾等并发症,建议服用降压药物控制血压,如络活喜、安博维等。查清病因后再针对性治疗。
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您好,高血压一般为原发性高血压,需要终身服药,建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
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建议你口服药物进行治疗,不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。如脑血管病和心血管病。常用药如:寿比山片,美托洛尔片,硝苯地平片,依那普利片,缬沙坦片。
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病情分析:建议查一下高血压的原因,因为青年患者血压明显升高多是继发性高血压。比如是不是存在嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,甲亢,肾动脉狭窄等。指导意见:建议查血卧立位RAAS,就是肾素血管紧张素醛固酮,血电解质,24小时尿VMA排除一下引起高血压的常见原因,如果有需要可能需要做肾动脉的B超。一般可以用一点硝苯地平控释片降血压,就是拜新同,祝好
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