又一个被中医治愈的甲减病例！
导读：甲状腺功能低下可以导致身体机能多方面失调，谢晶日教授多从脾、肝、肾调治。患者辨证为脾肾不足之“痞满”，治疗以温肾健脾、活血通经为原则。
单某，女，26岁。
【首诊】日，患者胃脘部胀闷不适反复发作2年，伴月经未行3个月。
患者于2年前饮食不节后出现胃脘部胀闷不适，到当地医院就诊，经相关检查诊断为甲状腺功能低下，遵医嘱服用优甲乐，近3个月月经未行，患者曾多方求医，未明确诊断，效果亦均不明显，症状无明显改善。经朋友推荐来门诊就诊。患者现胃脘部胀闷不适，晨起明显，偶有反酸、烧心，心烦，怕冷，伴腰部酸疼，食欲可，失眠多梦，大便偏干，便后不爽，小便可，舌质紫暗，黄白腻苔，脉沉滑。
辅助检查及辨证分析
【辅助检查】日，胃镜示：未见明显异常。日，甲功示：正常（FT3、FT4、TSH）。
【辨证分析及病情评估】患者先后天匮乏，脾胃虚弱，中气不足，脾失健运，气机不利，胃失和降而致痞满。脾失健运，腑气不通，故胃脘部胀闷不适；胃失和降，故反酸、烧心；腰为肾之外府，肾阳亏虚，失于温煦，故腰部酸痛、怕冷；脾胃虚弱，脾失健运，气机失调，故大便偏干；脾肾不足日久，心神失养，致失眠、多梦、心烦；脾肾不足，气血生化乏源，冲任气血不足，血海不能满溢，故致月经后期；舌质紫暗，黄白腻苔，脉沉滑，亦为脾肾不足，气滞血瘀之象。病久气虚血滞，气血运行迟滞，加重病情。此病病程日久，病机复杂，病情一般，需及时积极治疗，预后可。
【辅助检查】日，胃镜示：未见明显异常。日，甲功示：正常（FT3、FT4、TSH）。
【诊断】中医诊断：病：痞满；证：脾肾不足。
西医诊断：甲状腺功能低下，月经稀发。
【治法】温肾健脾，兼以活血通经。
【方药】患者辨证为脾肾不足之“痞满”，治疗以温肾健脾、活血通经为原则，自拟方如下：
狗脊25g 续断25g 牛膝25g 四石25g
佛手25g 砂仁15g 苏子25g 川朴15g
仙茅15g 黄芪25g 当归25g 乌药20g
丹参10g 川芎15g 枳实15g 生军10g
土鳖虫10g 白豆蔻15g 草豆蔻15g 肉苁蓉25g
火麻仁15g 郁李仁15g 槟榔片15g 炒杜仲25g
15剂每日1剂水煎服，150mL早晚温服。嘱其服药期间禁食生冷，油腻，辛辣，继续服用优甲乐。
【二诊】中药服用15剂后复诊，患者自述症状同前，腰痛缓解，舌质紫暗，白腻苔，脉沉。原方加水蛭10g，继续服用10剂以巩固疗效。
【三诊】患者自述胃脘部胀闷不适好转，月经来，痛经，量少、色淡、有血块，舌质淡红，白腻苔，脉沉。继续服用上方15剂以巩固疗效。
【四诊】患者自诉胃脘部胀闷不适已基本缓解，睡眠改善，二便可，痛经，舌暗红、体胖、边齿痕，苔白，脉沉。原方加炙乳没各15g，继续服用15剂以巩固治疗。
【随访】门诊随访半年未复发。
重视调理三焦气机
【按语】该患者为脾肾不足、气滞血瘀所致的痞满、月经后期。谢晶日教授指出患者虚象明显，但四诊合参，病性属本虚标实，属脾肾不足、气滞血瘀之证。甲状腺功能低下可以导致身体机能多方面失调，谢晶日教授多从脾、肝、肾调治。方中黄芪健脾益气；杜仲、狗脊、续断、仙茅温肾助阳，调补肝肾；牛膝、土鳖虫、川芎、当归、丹参等通经活血；佛手、砂仁、苏子、白豆蔻、草豆蔻、川朴、乌药等理气，条畅三焦。脾气得健，腑气得通，则胃舒；胃气得降，则逆平；肾阳得充，温煦外腑，则腰痛消；脾肾得养，气血生化有源，冲任气血充足，则月经如常；脾得健运，气机条畅，则大便正常；脾肾得滋，心神得养，则神安睡佳。谢晶日教授认为肝为女子之先天，女子之病，均应考虑调理肝脏。此外，谢晶日教授重视调理三焦气机，病症结合，理法方药，辨证施治，疗效颇佳。
谢晶日，主任医师、教授、博士生导师、博士后指导教师、国家名老中医指导教师、国务院特殊津贴专家，国家中医药管理局脾胃病重点专科带头人，全省中医消化病重点学科带头人。在学术思想及治疗方法中，谢晶日教授一直以“天人相应，脏腑相关”的整体观念为指导思想，以宏观及微观相结合的辨证分析方法，以君臣佐使、四气五味，升降浮沉相结合的用药原则，结合自己实践和多年科研思维方法为治疗经验，逐渐形成了独到的“心脑相应”的感悟和经验。
本文来源于《谢晶日教授肝脾论学术思想及临床经验辑选》。
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本书介绍了谢晶日教授“肝脾论”学术思想，选录了谢晶日教授从医几十年来的临床治病经验，包括疾病概论、学术争鸣、经验发挥、辨证治法、临证思维、结语等内容。此外，还介绍了谢晶日教授的方药心得、验案撷英精选、治学经验等。
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我是甲减患者，中医能治好吗？
健康咨询描述：
甲减这个病不知道中医能不能治得好。得甲减病有一年多了，一直吃优甲乐，但是就是不好，怎么办
想得到怎样的帮助：我是甲减患者，中医能治好吗？
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菏泽市第三人民医院&& 主治医师
擅长: 顽固性便秘,型糖尿病,甲状腺炎,食管炎,脂肪肝,胆
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&&&&&&甲减一般是继发于甲状腺炎，甲亢，或者桥本氏甲状腺炎之后，甲减靠长期服用甲状腺药物治疗，比如左甲状腺药物补充甲状腺治疗，且需要终身服药。目前中药没有哪一种药物能治俞甲状腺功能减退的。
河北省泊头市医院&& 医师
擅长: 冠心病,心力衰竭,高血压病,糖尿病,慢阻肺,支气管
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结合你的总体情况，诊断很明确，而西药效果欠佳的。。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以可以试试中药看看，但是优甲乐需要同时口服的，这是基础用药，不容小觑。
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&&&&&&甲状腺功能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。目前对于甲减的治疗，应尽量避免传统的服药治疗，以免对身体的肝肾功能造成损伤。&&&&&&甲减患者要注意，平时的饮食中尽量不要吃辛辣、腥膻之味的食物。不能过度的疲劳，不能经常熬夜，要注意休息。平时还应该做一些运动，这样能增强自身的免疫力，对于疾病的恢复也有一定的帮助。&&&&&&以上是对“我是甲减患者，中医能治好吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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甲减能治愈吗
甲减这病到那医院医治呢为好
中医学认为，甲低、甲减的发生常与以下因素有关:1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰.2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系列虚损证候。本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证候。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证候，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲低、甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。
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中医治疗甲减
核心提示：中医治疗甲减 中医治疗甲减首先甲减属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象，多有非性水肿之症，主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力，表情淡漠、形……　　中医治疗甲减首先属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象，多有非性水肿之症，主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力，表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、、嗜睡、纳差、腹胀等，部分患者有、则紊乱，严重者出现危证占液性水肿昏迷。
　　其次本病多因先天不足，或后天失养，以致脾肾阳虚;或因手术、药物损伤，机体阳气受损，致脾肾阳气亏虚而发病。
　　最后本病的病机关键为脾肾阳虚。中医治疗甲减那么只要准确的辩证治疗就可以达到目的。采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲状腺功能减退症的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;而采用中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。总之，中西医结合治疗甲减是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲低、、等甲状腺疾病的希望所在。
　　中医治疗甲减目前甲低、、等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。
　　专家组采用中西医结合方法治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病，积累了丰富的临床经验，总结出以中药疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的方法的治疗原则，取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂，加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能，使缩小，并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，改善机体免疫功能，而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量，从而避免了长期、大量服用甲状腺素片剂带来的副作用，弥补了西药的不足。在临床及实验研究的基础上，斟选有效方药研制出治疗、甲低、等甲状腺疾病的多中药方剂，不但提高了临床疗效，并方便了患者。我得了甲减，请问中医能不能治愈甲减，怎么治
我得了甲减，请问中医能不能治愈甲减，怎么...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我得了甲减，请问中医能不能治愈甲减，怎么治曾经治疗情况和效果：检查过
服用三天左甲状腺素钠
因副作用太大停用想得到怎样的帮助：想找中医专家治愈我的病
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京丰台广济医院
职称：医师&
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
问题分析：您好，甲状腺功能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。目前对于甲减的治疗，应尽量避免传统的服药治疗，以免对身体的肝肾功能造成损伤。意见建议：目前中医治疗很受大家认可，您可以选择这种方法治疗，此外甲减患者要注意，平时的饮食中尽量不要吃辛辣、腥膻之味的食物。不能过度的疲劳，不能经常熬夜，要注意休息。平时还应该做一些运动，这样能增强自身的免疫力，对于疾病的恢复也有一定的帮助。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。意见建议：患者选择医院，首先要选择专业的有针对性的专业医院，还要有临床经验丰富的专家队伍，再一个要有针对且权威的检查，要从多种类型及多种病因当中明确患者本身的症型。因为可以做到专病专治。祝早日康复。
职称：主治医师
专长：痛经,月经不调,子宫肌瘤
&&已帮助用户：42479
问题分析：你好，甲减就是需要服用左甲状腺素钠进行治疗的，这个是没有什么副作用的，一开始少量的吃，以后根据检查的结果进行调整药量。意见建议：一般一开始可以服用半片，服用一个月后去医院复查，这个其他的方法是不能治愈的。
职称：主治医师
专长：月经不调,崩漏,闭经
&&已帮助用户：17056
问题分析：甲减是甲状腺合成和分泌减少所致，病因较为复杂，一般需要长期坚持服药。你才19岁，一定要积极治疗，以免甲减引起女性激素分泌减退而引发月经稀少和闭经，甚至导致卵巢萎缩。意见建议：可以中药配合左甲状腺素钠进行治疗，效果还是不错的。如果服用左甲状腺素钠半片能控制TSH正常，就服用中药，尝试减左甲状腺素钠的服用直到停药。
专长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿
&&已帮助用户：1452
问题分析：甲减是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。其症状表现有表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白，唇厚舌大,毛发稀疏，声音嘶哑,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠，食欲减退,大便秘结等。意见建议：甲减这种疾病靠药物治疗效果不佳，需长期服药，停药易复发，故不建议采用。建议采用中医治疗，中医可有效治疗甲减这种疾病。
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析：您好，只要患者能及时就医，与医生密切配合，耐心治疗，大部分患者的病情是可能治好的。不要盲目治疗，每一种疗法都有一定的适应症，不一定适合所有患者，盲目的疗法，极大程度上只会导致病症加速发展。意见建议：建议您及时去正规专业的医院进行检查，查明病因针对治疗，治疗的同时，患者应注意保持心情愉悦。祝您早日康复！
问亚临床性甲低
职称：医师
专长：常见性疾病
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　1.一般治疗：补充铁剂、维生素B12、叶酸等，食欲不振，适当补充稀盐酸。 　　
2.替代治疗：TH替代治疗。
问治疗甲减哪里最好啊？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
你好，甲减的主要症状：全身无力，易疲乏，爱睡觉，原来爱出汗者会感到出汗明显减少，皮肤粗糙发干，怕冷，头发干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，记忆力下降，智力减退，食欲欠佳。主要是甲状腺激素替代治疗，以使甲状腺功能维持正常，一般需要终身替代，少数桥本甲状腺炎也有自发缓解的报道。药物替代剂量与患者年龄及体重有关，治疗剂量应个体化。
问桥本氏甲减变甲亢
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,意见建议：否则不及时治疗,可能使多个器官受累(如突眼,心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等,神经和内分泌也会有影响).另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗.
问我是服131碘半年后检查甲减患者现在正再服左甲状腺素钠...
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析： 甲亢经过药物治疗大部分是可以完全控制的，手术和服用放射性碘是也可以考虑 服药一般服药2是可以控制的意见建议：你好，根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的。
问甲减指标和治疗方法？
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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病情分析：你好，甲减的主要症状：全身无力，易疲乏，爱睡觉，原来爱出汗者会感到出汗明显减少，皮肤粗糙发干，怕冷，头发干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，记忆力下降，智力减退，食欲欠佳。意见建议：采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。
问甲亢变成甲低了怎么办？
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您好：131碘治疗甲亢的并发症是会出现甲减部分人会出现放射性甲状腺炎抗甲状腺药物也会导致甲减甲减的症状表现为乏力肌肉疼痛腰痛怕冷食欲减退可以查血常规甲状腺功能明确若出现甲减应服用优甲乐补充甲状腺激素治疗起始优甲乐每天1片1个月查一次甲状腺功能根据甲状腺功能调整优甲乐剂量
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