膝关节术后康复大全——无痛苦掰腿膝关节术后康复大全——无痛苦掰腿让无痛苦掰腿成为现实，帮助叉友更好的重回正常生活关注专栏更多膝盖损伤{&debug&:false,&apiRoot&:&&,&paySDK&:&https:\u002F\u002Fpay.zhihu.com\u002Fapi\u002Fjs&,&wechatConfigAPI&:&\u002Fapi\u002Fwechat\u002Fjssdkconfig&,&name&:&production&,&instance&:&column&,&tokens&:{&X-XSRF-TOKEN&:null,&X-UDID&:null,&Authorization&:&oauth c3cef7c66aa9e6a1e3160e20&}}{&database&:{&Post&:{&&:{&title&:&膝关节术后康复大全——无痛苦掰腿专栏文章目录&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E术后常见问题及解决方案\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&internal\&\u003E膝关节术后常用的5种角度训练方法详解，帮你无痛苦实现角度进步 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&internal\&\u003E膝关节术后腘窝疼痛原因分析与解决方案 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&internal\&\u003E膝关节术后关节粘连问题大全及解决方案，送给需要\u003C\u002Fa\u003E\u003Ca 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Date(&T09:34:02.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:0,&likeCount&:5,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&titleImage&:&&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&topics&:[{&url&:&https:\u002F\u002Fwww.zhihu.com\u002Ftopic\u002F&,&id&:&&,&name&:&膝盖&},{&url&:&https:\u002F\u002Fwww.zhihu.com\u002Ftopic\u002F&,&id&:&&,&name&:&膝盖损伤&},{&url&:&https:\u002F\u002Fwww.zhihu.com\u002Ftopic\u002F&,&id&:&&,&name&:&术后恢复&}],&adminClosedComment&:false,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&excerptTitle&:&&,&column&:{&slug&:&c_&,&name&:&膝关节术后康复大全——无痛苦掰腿&},&sourceUrl&:&&,&pageCommentsCount&:0,&snapshotUrl&:&&,&publishedTime&:&T17:34:02+08:00&,&url&:&\u002Fp\u002F&,&summary&:&\u003Cb\u003E术后常见问题及解决方案\u003C\u002Fb\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后常用的5种角度训练方法详解，帮你无痛苦实现角度进步 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后常用的5种角度训练方法详解，帮你无痛苦实现角度进步 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E \u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后腘窝疼痛原因分析与解决方案 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E膝关节术后腘窝疼痛原因分析与解决方案 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E \u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后关节粘连问题大全及解决方案，送给需要的你 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后关节粘连问题大全及解决方案，送给需要\u003C\u002Fa\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&的你 - 知乎专栏\&\u003E的你 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E \u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿胀，促进角度进步 - 知乎专栏\&\u003E泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿…\u003C\u002Fa\u003E&,&reviewingCommentsCount&:0,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&commentsCount&:0,&likesCount&:5},&&:{&title&:&膝关节术后，我为何主张每天小角度进步，反对一次性大角度硬掰&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&\u003Cp\u003E膝关节术后，由于长时间的制动，关节活动度已经开始变的很差很差。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E就像中学生，由于不科学的早恋，成绩已经变得很差很差。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E就像追女孩，初相识的时候，关系是零基础的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E就像烤地瓜，入烤炉前，是冰凉冰凉的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E对于烤地瓜，要文火慢烤，一点一点让它热起来，然后才可以吃到香喷喷的烤地瓜。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E如果用猛火，直接就烤糊了，不能吃了。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E对于追女孩，要用心温暖，让她感受到你对她的爱，一点一点消除她的戒心与冰冷，然后才能享受爱情的甜蜜直至婚姻。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E如果直接展开强烈的爱情攻势，可能直接把对方吓跑。即使追到了，又是自己想要的吗？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E就像早恋成绩差的中学生，要逐步改变思想，意识到学习的重要性，早恋没有错，因为早恋耽误学习是不对的。然后逐步的把更多的精力用于学习，取得好成绩。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E如果直接强行分开，强迫自己学习，对于逆反期的孩子而言，何其难也？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E又啰嗦了那么多，开始重点说到掰腿的问题！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E首先是每天的小角度进步并且每次康复都能实现角度进步\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E最后是反对一次性大角度进步\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E先来谈一谈为何主张小角度进步并且每次康复都能实现角度进步。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E这里的小角度是相对而言的，膝关节术后的叉友们基本上都会有医院给的康复计划，那里面有什么阶段到达什么样的角度。我们只需要根据计划合理的去进角度就好，循序渐进，每天进步一点点，轻松完成任务。具体的方法可以看一下这一篇文章\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后角度为啥会反弹，该如何无痛苦进角度 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后角度为啥会反弹，该如何无痛苦进角度 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E没有康复计划的可以参考这个角度进步计划\u003Cimg src=\&v2-9ddeca9fb04eb.jpg\& data-rawwidth=\&669\& data-rawheight=\&497\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E只要手术是成功的，并且科学的去康复，这个计划是可以轻松完成的，不激进，同时科学有效循序渐进的实现角度进步。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E那么有些人，由于各种原因（吐槽的点太多）没能及时有效的康复，角度是跟不上这个计划的，那么这时候就着急了，心慌了，恨不得一下就全角了，开始咬牙硬掰了。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E有句话说的好，心不能急躁，但手法必须雷霆。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E遇到角度跟不上进步，或者严重跟不上进度的时候，重视起来的同时，要合理的采取措施。然后通过合理的方式一点一点的进角度。\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fc_\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后康复大全--无痛苦掰腿 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E膝关节术后康复大全--无痛苦掰腿 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E每天的小角度进步，始终保持进步的趋势，充满希望；\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E当人有了希望，就会有了动力。我有一个会员，她叫祝老师，石家庄人。她现在每天从石家庄驱车来北京康复，来回车程7个多小时。鑫妈在燕郊，前期康复时每天打车来回4小时到这边康复。因为他们每来一次，角度就会进步一些，相对于路途遥远，她们更期待角度进步。每次看到角度进步后，她们脸上的笑容是最美的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E每天的小角度进步，无痛苦，轻轻松松完成目标；\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E轻轻松松角度进步，就不会紧张害怕了，不害怕了，肌肉就放松了，就没有抵抗了，这时候掰腿也容易了。利用科学的方法帮助会员实现无痛苦的角度进步，然后会员会更加积极主动的配合。共同的努力下，势必会帮助会员更好更快的康复。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E每天的小角度进步，不断的进步就是最快的进步。。。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们举个例子，从0度到150度，中间相隔150度。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E每天进步1度，150天全角，也就是5个月的时间；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E每天进2度，75天全角，也就是2个半月的时间；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E每天进步3度，50天全角，也就是不到2个月的时间；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E而且0到90度，基本都没有什么困难，很快就到达了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E就算每天1到2度的角度进步，从90度到150度，不也是很快嘛？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E而且这种小角度进步，对于早期康复的叉友而言是非常非常容易的事情。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们只需要对照康复计划，去规划自己的角度进度就可以了。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E可是多少困难户，3个月没到全角，5个月没导全角，一年了没到全角。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E不怕慢只怕站，持续不断的进步就是最快的进步！！！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E当你体会过n天角度不进步的焦躁不安、恐惧麻木、失望绝望后，就会真切体验到每天的小角度进步是何等的幸福！！！\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E下面再来讲一下为何反对一次性的大角度进步。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E很多叉友急切的想要到达全角，认为到达全角就毕业了、解放了；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E很多叉友角度进步缓慢甚至停滞不前，就开始想要硬掰或者麻推；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E一些叉友找我康复时，虽然我已经帮助他们实现快速的无痛苦的角度进步了，但他们由于不懂这些而变得不知足，迫切期望角度进步的的更快一些，告诉我说，疼一点不怕，你掰就行了，只要能进角度就行。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E却忘了当初来北京找我康复就是因为连硬掰都解决不了她的问题了，或者实在忍受不了把掰腿的痛苦了。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E一次性的大角度进步后，你第二天怎么办？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E虽不至于饮鸩止渴般严重，但是后果还是很严重的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E就在我编辑文章时，还有两个粉丝问我硬掰后肿胀能不能休息一天。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E一次性的大角度进步，意味着你要接受硬掰，意味着你要大声嚎叫。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E硬掰势必会造成关节的二次损伤，影响恢复进度\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E硬掰后，关节会发热发烫，这是绝大部分叉友们的体验，大家会采用冰敷的方式来应对这个问题。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E那么关节为什么会发热发烫甚至肿胀呢？原因很简单，那是因为有损伤。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们的关节由于受伤，由于手术，已经受尽折磨，硬掰就像是往伤口上撒盐，令人难以忍受。虽然不至于饮鸩止渴般严重，但是让自己的关节在一次次的硬掰中去实现角度进步，忍受着痛苦，想想都可怕。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E为了实现角度的进步，采取硬掰的措施，硬掰过后，关节损伤肿胀僵硬，角度更难进，为了再次进角度，只能再硬掰、再损伤、再难进、再损伤。。。可怕的恶性循环。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E一次次的硬掰、一次次的损伤，关节的恢复速度将会受到影响，一次次的痛苦让自己的心情低落，心情不好内心失望甚至绝望，可怕。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E硬掰导致很多叉友的腿被掰伤，角度更难进步\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E国栋、王朋、艳艳。。。一个个的鲜活的案例。大家看一下国栋第一次来康复的这个的掰腿的过程吧，腿真的不好掰，虽然角度进步比较理想，但是我会很累呀。\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Flink.zhihu.com\u002F?target=https%3A\u002F\u002Fv.qq.com\u002Fx\u002Fpage\u002Fv03950umo7r.html\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&无痛苦掰腿——国栋第一次来康复207.4.15_腾讯视频\&\u003E无痛苦掰腿——国栋第一次来康复207.4.15_腾讯视频\u003C\u002Fa\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E就举国栋的例子吧，他的主动只有80多度，每一次掰腿几乎都要从头开始，关节周边肌肉僵硬的很，而且松解起来难度很大。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E国栋说，他已经习惯疼痛了，他不怕疼痛，可是当我尝试多用一点力，或者加快节奏时，他的身体反应会很强烈，虽然他嘴上告诉我没那么痛，他是在医院习惯了，习惯身体紧张了。可是男人的身体同样是不会骗人的，其实在掰腿的过程只要对方身体反应变大，就是开始不舒服了，就需要进行调整了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在一次次的调整中，国栋对于掰腿这件事，慢慢的放下心来，可以在掰腿的过程中实现自我放松了，角度进步也变得容易一些，可是由于掰伤过，角度进步要比其他人的速度要慢一些。不过角度进步还是不错的。\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Flink.zhihu.com\u002F?target=http%3A\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FNRO8klskM0LWLlx26IbBLj2a6vRaBE2j.htm\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--国栋-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--国栋-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E，这个是5月13日的掰腿情况，他的角度进步是一件令人开心的事情。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E但是如果不被掰伤，像国栋这样热爱运动，体能很好的小伙，角度进步是非常容易而且进步飞速的。哎。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E肌肉中在一次次的硬掰损伤中变得僵硬没有弹性、失去活力，关节的活动度也会受到严重影响，角度非常难进。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E膝关节损伤就像惹女朋友生气，尽早去哄，不要强硬，利用科学的方法，很简单的事情，千万别搞得难收场。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E相关阅读：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1、\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后常用的5种角度训练方法详解，帮你无痛苦实现角度进步 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后常用的5种角度训练方法详解，帮你无痛苦实现角度进步 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后腘窝疼痛原因分析与解决方案 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后腘窝疼痛原因分析与解决方案 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、\u003Ca 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知乎专栏\&\u003E膝关节术后角度为啥会反弹，该如何无痛苦进角度 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E7、\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰 - 知乎专栏\&\u003E谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T10:11:08.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:1,&likeCount&:8,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T18:11:08+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:1,&likesCount&:8},&&:{&title&:&又接了一位做松解手术的叉友，希望大家及时科学系统的康复，避免硬掰！&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&昨天又接了一个因为角度下不去做松解手术后，做完手术后同样角度不进步的叉友。\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E松解手术就像分手后重新复合的情侣，你们之间之前分手肯定是有原因的，没有解决这个矛盾，不作出改变，复合的结果无非是再分手，伤害更深。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E被迫组松解手术肯定是有原因的，没有解决这个问题，没有及时调整康复方案，可能会重蹈覆辙，换来的可能是更多的痛苦。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E很庆幸，小虎在日做完松解手术后，能够相对及时的做出改变，从大城市铁岭到北京找我帮助他康复。我们也会做出努力，帮助小虎实现更好更快的康复。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E先来介绍一下小虎的情况：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E日做的前交叉韧带重建手术，半月板外侧缝了三针。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E术后六周内单纯的静养，没有康复训练，没有角度训练，因为医生压根就没告诉他要做这些，也可能是医生只是随口一提，小虎压根就没注意到。这样的情况我已经无力吐槽。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E六周后，腿直直的，角度很难下。历经硬掰折磨，角度始终很差。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在日，做了松解手术，松解手术前角度据说110度左右。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在松解手术中，角度离全角也有段距离。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E术后三天内，在医院硬掰，据说每次硬掰到130度左右。之后实在受不了这种痛苦，而且忍受痛苦了，角度还不进步。回家后，家人硬掰到120度左右，痛的实在受不了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E因为看了我很多的无痛苦掰腿的视频\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Flink.zhihu.com\u002F?target=http%3A\u002F\u002Fwww.yixia.com\u002Fu\u002Fwxsso_nx7wfm6mu7\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍视频\&\u003E浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍视频\u003C\u002Fa\u003E，以及我的专栏里面的所有文章，非常认同我的康复理念\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fc_\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后康复大全--无痛苦掰腿 - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后康复大全--无痛苦掰腿 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E，决定到北京康复。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E来之前的这些天，在家自己简单的掰腿，到100度左右，不让自己那么痛了，不过还是因为害怕再次粘连，依旧挺用力掰的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E小虎来北京康复，家人是不理解的，也不相信存在无痛苦掰腿技术的存在。还是简单的认为小虎太娇气，大老爷们，特别是身为东北的大老爷们，忍点痛算什么事，不就是痛一点吗，不就是惨叫几声吗？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E如果事情那么简单就好了，如果硬掰就可以进步，小虎就不需要做松解手术了。硬掰的痛苦男人可以忍，但是硬掰也不进步啊，掰坏了怎么办？这不单纯是痛苦的问题！关于我为什么反对硬掰，在我的专栏文章里面有详细的分析\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰，倡导无痛苦掰腿 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰，倡导无痛苦掰腿 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在帮小虎评估的过程中，发现小虎的肌肉严重萎缩，肌肉僵硬没有活力\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后如何快速消除肿胀、僵硬、疼痛（视频教学） - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E膝关节术后如何快速消除肿胀、僵硬、疼痛（视频教学） - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E，髌骨活动度差。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E在我们的整个康复过程中，角度只是康复的一部分，还有肌肉力量、膝关节的稳定性、灵活性、本体感觉等。\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后康复，不只是角度！ - 知乎专栏\&\u003E膝关节术后康复，不只是角度！ - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E在整个的康复过程中，小虎的家人打来电话询问康复情况，关切之情令人感动。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E小虎来北京之前发了这样一条朋友圈\u003Cimg src=\&v2-a6c21ca14adbda982e2d9.png\& data-rawwidth=\&1080\& data-rawheight=\&860\&\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们也希望通过努力帮助小虎实现更快更好更科学系统的康复。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E小虎的角度进步情况我会用视频进行记录下来，给大家以学习与参考。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca 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Date(&T07:23:25.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:0,&likeCount&:7,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T15:23:25+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:0,&likesCount&:7},&&:{&title&:&Sesame的康复记录——前叉+半月板三针&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003ESesame，一位深受学生喜欢的知性美丽的大学老师。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E在日，因为从高处跳下时没有站稳而扭伤。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E日在山东当地医院手术，前交叉韧带重建手术+半月板损伤探查修补术，半月板前后角缝三针。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E术后第五天开始在当地医院康复科康复（她的主刀对康复比较重视，是一件好事），在三月初的时候到达100度左右。虽然也会疼痛难忍，会哭，但角度恢复还算不错。这个过程虽有不足，但在康复科康复比在家里自己康复要好的多。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E但是之后一个月角度几乎没有进展。疼痛但没有进展的日子是最折磨人的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E在5月初，Sesame经过医生的推荐，到上海九院进行康复，康复了40多天，进步20度左右，主动角度进步比较明显，到达90多度。这个康复过程Sesame还是比较满意的，因为在那里再次实现角度进步，而且疼痛感比她之前小多了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E到达120度以后，又遇到了瓶颈，康复师建议做松解手术，Sesame比较害怕，专门咨询了她的主刀关于松解手术的事项，她的主刀不建议松解手术。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E面对角度进不去，以及到底要不要松解手术的问题，Sesame在网上找到我们，经过咨询，并随机看了浩指导众多无痛苦掰腿视频里面的部分视频，决定到我们健行者运动康复中心来试一下。（视频持续更新）\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.yixia.com\u002Fu\u002Fwxsso_nx7wfm6mu7\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍视频_秒拍-10秒拍大片\&\u003E\u003Cb\u003E浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍视频_秒拍-10秒拍大片\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003ESesame说，来北京找我们是她不做松解手术最后的希望。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E帮Sesame进行了评估，发现她的浅层肌肉基本松解开来（系统的康复还是很有成效的），但是深层肌肉还是僵硬，而且肌肉存在较轻的浮肿情况，髌骨活动度不足，肌肉萎缩明显，肌肉缺乏弹性与活力。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E帮助她制定了康复训练计划。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E1、泡沫轴松解僵硬肿胀肌肉：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E利用泡沫轴滚动大腿前侧，大腿外侧，大腿前外侧，大腿内侧，大腿后侧，小腿后侧，臀部\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E每个部位滚动两分钟左右，肌肉僵硬的部位重点滚动。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E刚开始滚动的时候由于肌肉僵硬肿胀等原因，Sesame会感觉到非常疼，而且刚开始的时候，即使有我们专业的康复师的现场指导，Sesame的动作做得还是不规范。我们会不断的进行动作纠正，并建议她滚动期间休息几次，大概持续滚动一周后，疼痛感会明显减轻，滚动起来更多的是一种享受了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿胀，促进角度进步 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿胀，促进角度进步 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E2、力量训练\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E肌肉力量训练主要包括：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1、股四头肌、内收肌、腘绳肌、小腿三头肌、胫骨前肌、臀中肌、臀大肌等相关肌肉的训练；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、膝关节稳定性、平衡性、本体感觉的训练；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3.行走训练等\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E骨骼和肌肉共同支撑起人体，当膝关节做完手术后，膝关节的支撑能力变弱，肌肉由于肿胀萎缩的原因，支撑能力同样变弱。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E所以膝关节术后需要佩戴支具，以减轻相关关节与肌肉的压力。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E膝关节术后，骨骼的恢复需要的时间比较久，我们能做的是通过手法或者理疗松解肌肉、复活肌肉、促进血液循环，加快关节以及韧带的康复。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E肌肉萎缩的问题，就需要我们进行力量训练了，增加肌肉力量，增加肌肉维度，以帮助减轻关节压力，逐步摆脱对支具的依赖。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E肌肉力量的锻炼是激活肌肉，不断领悟募集肌肉的能力，对自己的身体的控制能力逐步加强，逐步恢复行走的自信，重回正常生活，恢复正常运动的能力。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E肌肉锻炼的过程，同时也是不断增强肌肉活力，增强肌肉弹性伸展性，能够很\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E好的促进关节活动度的进步。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E力量训练，在前期主要激活肌肉，打好基础。那么我们先练习大腿前侧直腿抬高，大腿内侧直腿抬高，蚌式开合，臀桥等动作，然互逐步加上其他训练。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E术后\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca 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data-title=\&----\&\u003E\u003Cstrong\u003E----\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fa\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fmp.weixin.qq.com\u002Fs?__biz=MzA4MjYyNDUzMw==&mid=&idx=1&sn=93ca2f6b03c&chksm=fdbc9fbd0aceb02d8a38ecba&scene=21#wechat_redirect\& data-editable=\&true\& data-title=\&蚌式开合训练\&\u003E蚌式开合训练\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fmp.weixin.qq.com\u002Fs?__biz=MzA4MjYyNDUzMw==&mid=&idx=1&sn=629e792fcb399c41c4db&chksm=f56edc53decc8ff7fcaa15f0ef465ed97&scene=21#wechat_redirect\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节问题常规训练详解7----静态臀桥的康复训练详解\&\u003E膝关节问题常规训练详解7----静态臀桥的康复训练详解\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fmp.weixin.qq.com\u002Fs?__biz=MzA4MjYyNDUzMw==&mid=&idx=1&sn=e4beacced3cb&chksm=faeaa6454bff7c41e3a5cb508b02&scene=21#wechat_redirect\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节问题常规训练详解8——动态臀桥\&\u003E\u003Cstrong\u003E膝关节问题常规训练详解8——动态臀桥\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fa\u003E\u003Ca 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data-title=\&膝关节问题常规训练详解11——膝关节术后行走训练\&\u003E膝关节问题常规训练详解11——膝关节术后行走训练\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E3、松解肌肉\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E通过手法，可以松解肌肉，复活肌肉，打通血路，促进血液循环，使吸收大于渗出，从而更好更快的解除膝关节的肿胀、僵硬、疼痛等问题，增强相关肌肉的活力、弹性和伸展性，使角度训练变得更加容易，也为我们的无痛苦掰腿打下坚实的基础。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们的掰腿呀要像烤地瓜一样，文火慢烤，耐心爱心平常心。\u003Cstrong\u003E而烤地瓜的文火就像我们的松解肌肉的操作。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E大家都见过冬天路边的烤地瓜吧\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E没烤的地瓜，外氷里氷，不只不好吃，而且冰牙啊，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E没松解肌肉的膝关节，外面僵硬里面僵硬周边肌肉也僵硬，就像紧身没有弹性的牛仔裤里面放着木头，怎么弯？怎么弯？怎么弯？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E猛火烤的地瓜，外糊里氷，连吃的想法都不会有，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E面对僵硬肿胀的肌肉，一顿咔咔咔的猛按，貌似肌肉松了一些。可是这样按着疼呀，肌肉面对疼痛会紧张呀，会损伤呀。掰一条肌肉紧张还有损伤的腿，难呀难呀难呀累呀累呀累呀。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E硬掰的更可怕，痛啊，紧张啊，肌肉紧绷啊。角度是进步了，肌肉也被拉伤了。关节肿胀了，角度难下了甚至反弹了。想进角度又硬掰又损伤又难掰。。。恶性循环，角度难进，肌肉损伤僵硬失去生命力。。。困难户钉子户出现了，唉。。。一声声叹息！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E文火烤到一半的地瓜，外热里氷，貌似好吃，苦水自己懂；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E肌肉松解呀要到位，要多一些时间，循序渐进一点一点的松解，手法柔和一点温柔一点。多一点时间。把肌肉松解开来。掰腿的时候也要循序渐进温柔温柔再温柔。要有耐心。无论你肌肉松解不到位还是在掰腿的过程中角度一次进步过快，就会引发疼痛甚至强烈的疼痛。疼痛强烈后，就会引发肌肉紧张，这次掰腿角度就困难了很多。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E文火烤熟的地瓜，外焦里嫩，美味到流口水，好吃。。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E把肌肉松解到位，掰腿的时候循序渐进，温柔的去松解肌肉，角度训练，掌握好节奏。角度就进步了。。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后如何快速消除肿胀、僵硬、疼痛（视频教学） - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E\u003Cb\u003E膝关节术后如何快速消除肿胀、僵硬、疼痛（视频教学） - 知乎专栏\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E4、无痛苦掰腿\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E关于这一点，我用一篇文章去阐述吧\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰，倡导无痛苦掰腿 - 知乎专栏\&\u003E谈一谈我为什么反对膝关节术后的硬掰，倡导无痛苦掰腿 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E我们采用俯卧位的掰腿方法。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E掰腿的过程中，也是会有疼痛感的产生的，不过不用害怕，都是在可从容应对的范围内的，具体的掰腿情况啊，大家看一看视频，每次康复的掰腿过程都会用视频记录下来。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们的掰腿分为3到5次，期间相隔1到2分钟，每次掰腿控制在5分钟以内，循序渐进的进角度。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E拍摄视频的是最后一次的掰腿过程，也是当天康复最大角度的视频。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E蓝色字体为掰腿视频的连接\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FUxZr8BCt8zHFbHdjtQhIR9a2B6rFcMfc.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--刘焱-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\& class=\&\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-9cbb79f0c2df0eda29ff3e.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002F2nw-GZ~fVBjARKowodDQeKfY3z2kgxiN.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--刘焱-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\& class=\&\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-3200dcccf54d09ff63e2.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FMZu~5TJs5j58o00OlwvJYaU5sBwOYplB.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\& class=\&\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&v2-42cfa32f4.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FQ-YiBS76xMJ5VrvXI~m3YqfSQd4yvQHV.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-3655e4eee9f5a9d663b128a80dc31774.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002F9qFfwSbTdFiYN4FNMckE5K~OnQpCyv8i.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\& class=\&\&\u003E膝关节术后无痛苦掰腿--Sesame-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-bc894ee8d84f2a2f5cf21a2b3d179926.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E康复持续进行中，待更新\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T07:29:55.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:1,&likeCount&:10,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T15:29:55+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:1,&likesCount&:10},&&:{&title&:&膝关节术后，角度练习的原则&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&\u003Cp\u003E原文连接：\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.haodf.com\u002Fzhuanjiaguandian\u002Fdrlvzheng_140427.htm\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&关节损伤后活动度练习的原则_好大夫在线\&\u003E关节损伤后活动度练习的原则_好大夫在线\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E转自吕峥。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.haodf.com\u002Fjibing\u002Fguanjiesunshang.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&关节损伤\& class=\&\&\u003E关节损伤\u003C\u002Fa\u003E后，为保证受损组织得以顺利的愈合，同时防止出现二次损伤，通常会针对受损关节或受损部位周围关节进行不同程度的制动。虽然制动的程度各不相同，但是有一个共性是不可避免的：制动必然造成功能障碍。功能障碍可表现在很多方面（可参照我之前的留帖），此贴特别表述关节活动度（ROM）障碍的相关内容\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E通常，功能障碍的发生与制动的程度、制动的手段、损伤的程度、受伤个体的差异等诸多因素有关，要想获得良好的治疗效果，在为患者制定出一套具有针对性的康复计划之前，\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E先要对患者进行全面的评定，需要了解的内容包括：患者的年龄、性别、沟通表达能力、职业要求、慢\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.haodf.com\u002Fjibing\u002Fxingbing.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&性病\&\u003E性病\u003C\u002Fa\u003E史、受伤史、伤后处理方法、手术方案（如果有）、手术水平（实际评估）、现损伤愈合程度、现功能水平、原功能水平、健侧（一侧肢体损伤）功能水平、患者对自身康复治疗的预期等等（甚至患者生活水平都是需了解的，这关系到患者怎样才能获得对其性价比最高的治疗方案）\u003C\u002Fb\u003E。通过这些信息，我们能够清楚的对我们将要面对的患者有一个全面的认识，从而掌握我们面对的情况，及应对方法，知道“该怎么做”，并大致预期治疗效果。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E通过初期的评价——这当然也是康复治疗的正确步骤，我们要开始针对患者实际情况制定适当的治疗方案。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在任何方案实施前，取得患者的充分信任是非常重要的，试想面对一个充满疑惑不解和满心狐疑的患者，医患双方良好的配合无论如何难以实现，所以这时就需要我们以友好的态度、科学的讲解（简要）为患者提供一个良好的印象，在取得患者的初步信任后，治疗可告启动。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E可以想象，经历长时间的制动后，绝大多数患者都会出现明显的关节活动度障碍，在治疗中，为保证治疗效果，不可避免的要对患者适当施以较重的手法，以松解\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.haodf.com\u002Fjibing\u002Fguanjiesunshang.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&关节粘连\&\u003E关节粘连\u003C\u002Fa\u003E、牵拉挛缩组织，故，在施术的同时，必然产生相当程度的疼痛感且无可避免。在开始治疗前，还应该把预防针打好，把可能出现的情况事先讲清，以免对患者造成过大的刺激。为了保证患者不在第一次治疗后就被击溃信心，治疗的量应循序渐进，由小至大。治疗的开始几次，可以采用相对轻柔的手法，使患者能够比较轻松的适应并有信心继续日后的治疗。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E待患者已经完全信任自己并确信有此必要时，可逐渐增强训练强度，以加快治疗进程。如上所言，制动不是一天两天的问题，制动后产生的功能障碍，情况可能非常复杂。\u003Cb\u003E关节内粘连、周围组织间的粘连，关节周围软组织（肌肉、肌腱、韧带、关节囊、筋膜、皮肤、瘢痕等）挛缩，都可能导致严重的ROM障碍。\u003C\u002Fb\u003E在这种复杂的情况下，针对ROM的手法一般都会对患者产生强烈的刺激，对相应组织产生强烈的刺激，甚至是一定程度上的损伤，在这样的治疗过程中，疼痛，软组织间毛细血管损伤，关节应激反应（炎性反应），都可能随之出现。这时，就要根据患者反应情况，重新调整训练量了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E要知道，疼痛虽然是不可避免的，但是为患者制造痛苦绝不是我们的目的，\u003Cb\u003E治疗过程中，一定要尽量避免可以避免的所有疼痛感。治疗过程中，要随时与患者保持良好的沟通，仔细询问并用心体会患者疼痛的部位、性质、程度等方面的变化情况\u003C\u002Fb\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E根据观察，一般情况下，\u003Cb\u003E患者主观感觉在关节松动手法过程中，对挛缩组织的牵拉痛感、撕裂关节内外粘连产生的钝痛感、关节大量积液导关节内胀痛感、关节内滑膜嵌顿造成的尖锐痛感等是最常见的几种情况。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E针对不同的感觉要用不同的方法应对。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E首先，牵拉痛是我个人比较希望患者出现的感觉，出现这种情况时，可以认为在一定范围内，患肢\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.haodf.com\u002Fjibing\u002Fguanjiesunshang.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&关节粘连\&\u003E关节粘连\u003C\u002Fa\u003E的影响已经小于挛缩，只要采用轻柔、持久的牵拉力，经过一定时间的坚持，就能够重新赋予挛缩的软组织一定的生理长度和逐渐趋向正常的张力。此时，\u003Cb\u003E决不能过量以及暴力牵拉，否则将适得其反。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E由于一些因素，关节及关节周围产生粘连的程度不一，对于初生（一般不超过三个月）的细小粘连，可能通过少量次数的大强度手法（即某些教材上所谓4至5级关节松动术），采用快速，小范围（不大幅超越患者极限量）手法，起到撕裂的作用，撕裂时通常会听到细微的“扯断细棉线样声音”，并感觉有一定的“突破感”。对长时间（通常大于三个月）形成的比较顽固的粘连，一般不再使用这种方法，这时的手法仍然要采取较强的手法，以比较长的时间在出现较大阻力处停留，至患者感觉上的极限出现之前再用力推动一个比较小的行程，这样有可能将粘连扯开一部分，如果粘连顽固到相当程度以致无法扯开，那就需要更长期的努力了，坚持，需要医患双方。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在治疗过程中，患者还会经常感到关节间隙出现尖锐的疼痛感，这很可能是关节内滑膜的反应了。\u003Cb\u003E由于刺激导致滑膜充血、滑膜皱襞增生、滑膜的粘连等原因会导致滑膜在运动的过程中，在关节间隙中遭受挤压，这时就要根据实际情况，在不违反人体正常关节活动方向的前提下，针对受术关节进行一定的轴向牵拉，结合轴向牵伸的关节松动术，可尽量改善滑膜受压的现象。\u003C\u002Fb\u003E轴向牵伸是一种常用的关节松动技术，属于关节附属运动，以关节面之间的滑动为多，不同关节适用于沿不同方向的轴向牵伸，至于采用多大量的力量进行操作，有赖于术者的个人体会，难以量化。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E至于单纯关节积液造成的胀痛，那基本就是之前的运动量过大造成的，过量积液造成关节内压力增大，就会很难使关节正常运动起来。试想，吹足气的气球也是很难捏动的。这时，暂停治疗吧，适当的制动，冰敷，理疗可以产生比较好的效果，等积液自行吸收到一定程度，关节运动功能自然可以趋向正常。如果没有很好的消毒条件，也不建议关节穿刺抽取积液，这种方法对关节的刺激很可能导致关节更加严重的出现积液，要相信人体自身的调节能力。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E也出现过一种患者，明明功能障碍很严重，在接受治疗过程中却毫无疼痛感，功能也难以改善，这就说明粘连，挛缩已经到了不可救药的地步，有时，劝说患者适当的放弃也是相对经济的。当然，不能说放就放，那必须是在努力尝试之后经多方斟酌才能做出的无奈决定。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E功能练习中绝不会仅仅有这些变化，它们可能集体出现，也可能出现其他新的情况，具体问题还要具体分析，体会新情况采取应变方案，增强预知隐患的能力，将隐患扼杀在发生前，以获得最大的效率。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E训练量应该多少为宜呢？一天多次？每天一次？还是多天一次？以我个人的经验为例，根据患者伤情，在治疗初期先为其安排每周三至五次的会产生较强刺激的大量训练，训练三至五次后，观察其每次训练时及练后的反应和恢复（消痛、消肿、灵活性）能力，以决定适宜训练量。在数年的从业经历中，既出现过一天多练从不间断的案例，也出现过一周一练休息六天的案例，看来，不能机械的执行既定的康复方案，只有根据实际情况随时调整随时变化，才能将患者伤情的变化尽在掌握，并作出正确的处理。要敢于、善于随时怀疑和否定既定的康复方案！要知道，真正的康复不是一成不变的，而是随时处于变化中的，只有掌握了患者病情变化的规律，才能在治疗工作中掌握主动。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E以上是本人在运动损伤后关节活动度治疗方面的一些经验，在此与大家分享，如有高手有其他经验，诚盼指正补充。\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T08:09:38.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:6,&likeCount&:9,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T16:09:38+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:6,&likesCount&:9},&&:{&title&:&提高髌骨活动度，促进关节角度进步的教学讲解（附带教学视频）&,&author&:&haozhidao-haozhidao&,&content&:&\u003Ch2\u003E一、先放教学视频，不想看啰里啰嗦全文的直接看教学视频即可\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E1、主动训练提高髌骨活动度\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FRQFFmdjJefmroX6jsgNXC7OYvDtIoUwl.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&股四头肌等长收缩训练，激活加强股四头肌，提高髌骨活动度-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\&\u003E股四头肌等长收缩训练，激活加强股四头肌，提高髌骨活动度-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-3d40ad28a.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E2、静态下的推髌骨\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002F4LMW9CrM~Xm67HW4J~Qq91GSavCSnaTy.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&推动髌骨教学--提高髌骨活动度，促进角度进步-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\& class=\&\&\u003E推动髌骨教学--提高髌骨活动度，促进角度进步-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-a8fd27ed84200fad4da5fd01.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E3、动态下的推髌骨，非专业人士操作有风险\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FSYXISPcTJfqYBIbPqlIwahbhj-7vjS6~.htm\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&专业版的动态活动髌骨教学，专业人士操作--提高髌骨活动度-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\&\u003E专业版的动态活动髌骨教学，专业人士操作--提高髌骨活动度-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-c3f35f202b44df86af6172.jpg\& data-rawwidth=\&750\& data-rawheight=\&422\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ch2\u003E二、如果在松动髌骨前，进行肌肉的松解，那么我们更有利于提高髌骨的活动度。\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E1、泡沫轴滚法教学：\u003Ca href=\&https:\u002F\u002Fzhuanlan.zhihu.com\u002Fp\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿胀，促进角度进步 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E泡沫轴松解肌肉详细讲解，帮你消除肿胀，促进角度进步 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&v2-0e23d1ed64c45fd049cd1.jpg\& data-rawwidth=\&3714\& data-rawheight=\&416\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E2、握推与筋膜链手法教学 \u003C\u002Fb\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\u002Fwww.miaopai.com\u002Fshow\u002FgDjjXtuWMjkNmTmeP7lQIOOnNvXltmnP.htm\& data-editable=\&true\& data-title=\&快速消除关节肿胀僵硬的手法教学，握推加筋膜链手法，促进关-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍 \& class=\&\&\u003E\u003Cb\u003E快速消除关节肿胀僵硬的手法教学，握推加筋膜链手法，促进关-浩指导传播主动运动康复的方法的秒拍\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fa\u003E\u003Cimg src=\&v2-f3b504b2f35fb94c5a8fef9b2af2bf3d.jpg\& data-rawwidth=\&1500\& 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\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cp\u003E在膝关节术后的角度训练中，\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cp\u003E髌骨的活动度重要吗？重要！\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cp\u003E有多重要？非常重要！\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cp\u003E具体阐述一下？决定你的膝关节的活动角度！\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cp\u003E再具体一点？好吧，且容我慢慢道来：\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E膝关节是人体最复杂的关节之一，主要由髌股关节、胫股关节共同组成。髌骨，即膝盖骨，是膝关节中的重要力学原件。\u003C\u002Fp\u003E\n\n\u003Cp\u003E当损伤殃及膝关节时，膝关节往往出现灵活性下降、僵硬、及其他相关不适感，经细心观察即可发现：几乎绝大多数关节活动受限，灵活性受限的患者都存在不同程度的髌股关节活动受限——即髌骨粘连，\u003Cb\u003E可见髌骨的灵活性，即髌股关节灵活性在整个膝关节功能中占据多么重要的地位。\u003C\u00}