小腹皮下有个包感染起包块

腹壁皮下寄生虫包块一例
来源:中华放射学杂志
作者:张 峭巍
患者 女,36岁,务工人员,冈发现腹壁包块2个月,包块逐步增大伴疼痛1个月就诊。体检:脐上3 cm中线稍偏左侧皮下可及3 cm&3 cm大小包块,界欠清,质韧,活动度差,无波动感,表面皮肤颜色正常,局部皮肤温度无增高。实验室检查血常规未见明显异常。影像检查:上腹部CT扫描可见上腹部中线稍偏左皮下脂肪内可见一不规整的软组织影,呈迂曲管状走行,周围少量絮状稍高密度影,肿块与腹直肌分界清晰,增强后强化不明显(图l&3)。上腹部MR检查可见前腹壁正中稍偏左位置皮下脂肪层内见扭曲条管状影,呈长T1、长T2信号,形态欠规则,未呈团块状,大小约2cm&3 cm&4 cm,增强后轻度絮状强化(图4~6)。患者于局麻下行腹壁包块切除术,术中见腹部皮下脂肪组织中一白色条状物,予完整取出,长约18 cm,稍扁平,边缘成锯齿状,分节不明显,取出后仍有蠕动(图7)。诊断为(前腹壁皮下)寄生虫。
说明:寄生虫所致腹壁皮下包块比较少见,主要为裂头蚴等感染的个案报道,多发生在东亚地区。超声表现为片状匐行管状影,MR表现为管状结构影及外周的环形强化,因此影像检查出现皮下匐行管状影需将寄生虫感染列在鉴别诊断中。本例患者皮下病变位于腹壁肌层浅面的皮下脂肪内,形态为不规则片状,不成肿块样外形,病变内可见扭曲盘旋的管状结构,该结构呈长T1、长T2信号,CT增强扫描未见明显强化,为寄生虫虫体,其周围脂肪模糊,T2WI呈稍高信号,增强后可见轻度强化,考虑为虫体周围组织炎症反应,充血水肿改变。由于该病罕见,一般需要手术取出虫体或病理检查显示虫体或虫卵才能明确。影像检查如见到典型匐行管状结构则可提示寄生虫。结合病史,如包块有移位等则可进一步明确。
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可能是肠功能紊乱引起的,建议你平时注意饮食习惯,不要吃生冷辛辣食物,注意腹部保暖...
你好,根据你的描述,你的情况很有可能是病情复发了,建议最好是及早到医院做详细的检...
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你好,考虑为淋巴结、肿瘤的可能性,建议行彩超检查一下,现在可以口服消为...
指导意见:
这种情况建议到正规医院儿科 就诊检查,根据具 体情况采 取相应的治疗。
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淋巴结肿大也不除外,建议可以做个腹部...
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感谢医生为我快速解答——该
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病情分析:你好,考虑是皮下囊肿或脂肪瘤,疖肿等,指导意见:建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
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结合你的症状 考虑疖,一般是细菌感染引起的 本病积极治疗没有什么问题不要担心
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病情分析:
你好,根据你的陈述有几种可能,例如:皮下囊肿、粉瘤、淋巴结炎症。
指导意见:
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